中医内科学考试试题三 2.docx
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中医内科学考试试题三2
中医内科学考试试题（三）
一、A1型题（本大题66小题．每题1.0分，共66.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因
A 营养吸收障碍
B 脾功能亢进
C 骨髓造血功能低下
D 上消化道出血
E 肝肾综合征
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第2题
引起阻塞性肺气肿的遗传因素与下列哪项关系最密切
A 弹性蛋白酶分泌增加
B 丙种球蛋白缺乏
C α1抗胰蛋白酶减少
D cAMO/cGMP降低
E 前列腺素E增加
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第3题
呼吸深快见于
A 呼吸肌麻痹
B 过度紧张
C 严重鼓肠
D 大量腹水
E 肥胖
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第4题
下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的
A 尽快补充液体及电解质，扩容治疗
B 大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C 必要时加用氢化可的松
D 及时补充钾离子
E 急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花甙
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第5题
有关尿路刺激征正确的是
A 尿频指排尿明显增加
B 尿急指一有尿意即要排尿，可以控制
C 尿痛指排尿时双侧腰部疼痛
D 尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感
E 均由尿路感染引起
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第6题
慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是
A Cr＜884μmol/L
B Cr＞450μmol/L
C Cr＞445μmOl/L
D Cr＞278μmol/L
E Cr＞178μmol/L
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第7题
最易引起脓气胸的肺炎是
A 肺炎球菌肺炎
B 军团菌肺炎
C 金黄色葡萄球菌肺炎
D 支原体肺炎
E 克雷白杆菌肺炎
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第8题
下列哪一项不是类风湿关节炎的关节外表现
A 皮下类风湿结节
B Felty综合征
C 巩膜炎
D 面部对称性水肿性红斑
E 皮肤溃疡
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第9题
以下各项中不是慢性肺心病心电图表现是
A 电轴右偏
B SVl+RV5≥1.05mV
C V1和V2导联出现Qs波
D 肺型P波
E 右束支传导阻滞
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第10题
根据临床表现难以区分肠结核与克罗恩病时，最可靠的鉴别方法是
A 多次粪便结核杆菌培养
B X线全程钡餐检查
C 全结肠镜检查
D 诊断性抗痨治疗
E 剖腹探查
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第11题
咳嗽伴发热不常见于
A 急性上呼吸道感染
B 急性下呼吸道感染
C 肺结核
D 胸膜炎
E 自发性气胸
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第12题
下列哪项指标不符合渗出液
A 胸水蛋白＞30g/L
B 胸水蛋白/血清蛋白比值＞0.5
C 胸水LDH＞2001U/L
D 胸水LDH/血清LDH＜0.6
E 胸液细胞数＞10X108/L
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第13题
干性支气管扩张是指
A 干咳为主
B 仅有早晨咳嗽及咳痰
C 纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩
D 仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰
E 病变局限于上叶
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第14题
关于夜惊下列哪种说法是正确的
A 常见于青年人
B 发生在睡眠前三分之一阶段
C 发生于REM睡眠时段
D 发作时意识无障碍
E 每次发作约持续30分钟以上
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第15题
对鉴别上下消化道出血有帮助的是
A 大便潜血阳性
B 血尿素氮升高
C 血肌酐升高
D 血红蛋白下降
E 血氨升高
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第16题
诊断支原体肺炎的主要依据不包括
A 临床表现
B 肺功能检查
C X线表现
D 血清冷凝集试验
E 培养、分离支原体
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]支原体肺炎常发生于儿童和青少年。
临床表现为咳嗽、咳痰、发热等，X线表现为肺纹理紊乱和/或斑片状影，血清学和病原学检查有明确诊断意义。
肺功能检查对诊断帮助不大。
第17题
下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体
A 抗Sm抗体
B 抗核抗体
C 抗SSA抗体
D 抗磷脂抗体
E 抗RNP抗体
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第18题
精神疾病是在各种因素影响下造成下列哪项损害所致的
A 大脑功能失调
B 小脑功能失调
C 锥体外系失调
D 锥体系失调
E 脊髓神经失调
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第19题
关于病理性象征性思维，下列哪种说法是正确的
A 属于思维内容障碍的一种
B 正常人不可能出现象征性思维
C 是思维形式障碍的表现之一
D 与文化背景有关
E 可以被人们共同理解
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第20题
焦虑性神经症常伴有躯体症状，主要是
A 疲乏
B 自主神经功能亢进
C 出汗
D 性功能障碍
E 上腹不适
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第21题
乙型脑炎病毒下列哪项描述不正确
A 属虫媒病毒
B 其基因组结构为单股DNA
C 该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病
D 病毒抗原稳定
E 为嗜神经病毒
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第22题
粒红比例减低见于
A 急性髓细胞白血病
B 急性化脓菌感染
C 类白血病反应
D 溶血性贫血
E 纯红细胞再生障碍性贫血
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第23题
伴有躯体症状的焦虑患者，首先应与下列哪种疾病鉴别
A 呼吸系统疾病
B 消化系统疾病
C 心血管系统疾病
D 泌尿系统疾病
E 骨骼系统疾病
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第24题
关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是
A 高功能腺瘤
B 中度以上原发性甲亢
C 甲状腺肿大有压迫症状
D 抗甲状腺药物或放射性131碘治疗无效者
E 妊娠早期甲亢患者
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第25题
额外心音大多出现在
A S1之前、S2之后
B S2之前、S1之后
C S3之前、S2之后
D S4之前、S3之后
E S1之前、S4之后
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第26题
精索静脉曲张多见于左侧原因应除外
A 左侧垂直进入肾静脉
B 左侧受乙状肠压迫
C 肠系膜上动脉和主动脉，在搏动时压迫左肾静脉，影响左精索静脉
D 精索静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不全，左侧影响大
E 下尿路梗阻时，可发生左精索静脉曲张
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第27题
初乳指
A 产后7天内分泌的乳汁
B 产后5天内分泌的乳汁
C 产后6天内分泌的乳汁
D 产后4天内分泌的乳汁
E 产后8天内分泌的乳汁
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第28题
Colles骨折，最有诊断意义的体征是
A 局部肿胀
B 典型畸形
C 局部压痛
D 反常活动
E 手功能受限
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第29题
直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性是
A 齿线上的直肠有神经反射弧
B 齿线上的直肠易受感染
C 齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异
D 齿线、肛管容易受伤
E 齿线下是外括约肌所在部位
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第30题
对鉴别上、下运动神经元瘫痪意义最大的是
A 有无肌肉萎缩
B 腱反射
C 病理反射
D 肌张力
E 肌力
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]虽然腱反射、肌张力、肌萎缩均对上、下运动神经元瘫痪鉴别有一定意义，但是病理反射于下运动神经元损害时肯定不应出现，故鉴别意义最大。
第31题
关于产后出血的定义正确的是
A 胎儿娩出后的24小时内失血量＞500ml
B 胎盘娩出后阴道出血＞500ml
C 胎儿娩出后阴道流血＞500ml
D 分娩过程中的失血量＞500ml
E 产后24小时后到产后42天阴道流血＞500ml
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第32题
新鲜肩关节前脱位的患者，治疗上首选的方法是
A 悬吊牵引
B 皮肤牵引
C 骨牵引
D 手法复位外固定
E 手术切开复位内固定
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第33题
严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其可能的原因是
A LPL活性增加
B LCAT合成减少
C 胆固醇合成减少
D 胆固醇酯酶活性增加
E 胆固醇酯分解加强
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第34题
骨盆骨折最易损伤的尿道部位
A 阴茎部
B 球部
C 膜部
D 前列腺部
E 膀胱颈部
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第35题
下列哪种疾病与结肠癌无关
A 溃疡型结肠炎
B 结肠腺瘤
C 家族性息肉病
D 增生型肠结核
E 结肠血吸虫性肉芽肿
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第36题
破伤风最初出现典型的肌强烈收缩是
A 咬肌
B 面肌
C 颈项肌
D 前腹肌
E 四肢肌
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第37题
抢救幕上脑疝时应首选（成人）
A 气管切开
B 20%甘露醇250ml快速静点
C 尽快行疝侧去骨瓣减压
D 快速行脑室穿刺外引流
E 以上全不是
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第38题
羊水超过多少称为羊水过多
A 500ml
B 800ml
C 1000ml
D 1500ml
E 2000ml
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第39题
食管癌的典型症状，是
A 胸骨后烧灼感
B 食管内异物感
C 咽下食物哽噎感
D 咽下食物停滞感
E 进行性吞咽困难
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第40题
妊娠晚期羊水量少于多少，称羊水过少
A 300ml
B 400ml
C 600ml
D 800m1
E 1000ml
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第41题
骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施
A 给予血管舒张剂，消除血管痉挛
B 抬高患肢，以利消肿
C 被动按摩，以利消肿
D 臂丛麻醉，解除血管痉挛
E 除包扎，固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第42题
继发性腹膜炎的细菌感染多是
A 链球菌
B 葡萄球菌
C 绿脓杆菌
D 变形杆菌
E 大肠杆菌
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第43题
骨关节结核最常见的发生部位，是
A 全身滑膜面积最大的膝关节
B 脊柱椎体
C 活动最多的髋关节
D 负重最大的踝关节
E 肌肉最不发达的腕关节
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第44题
股骨头血液供给的主要来源是
A 股骨干的滋养动脉升支
B 肌骨头圆韧带的小凹动脉
C 旋股内，外侧动脉的分支
D 腹壁下动脉的分支
E 腹壁浅动脉的分支
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第45题
肱骨外上髁炎的病因，主要是
A 急性化脓性感染
B 结核
C 类风湿
D 风湿
E 慢性损伤
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第46题
基础体温测定有排卵的妇女后半月经周期高
A 0.1～0.2℃
B 0.3～0.5℃
C 0.5～1℃
D 1.2～1.5℃
E 1.6～1.8℃
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第47题
张力性气胸主要的病理生理改变是
A 纵隔向健侧移位
B 纵隔扑动
C 胸壁反常呼吸运动
D 肺内气体对流
E 皮下气肿
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第48题
脑干内侧纵束受损，出现何种眼肌麻痹
A 核性眼肌麻痹
B 核间性眼肌麻痹
C 核上性眼肌麻痹
D 核下性眼肌麻痹
E 眼内肌麻痹
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第49题
慢性胃十二指肠溃疡并发大出血，最常见的部位在
A 胃底部
B 胃大弯部
C 胃窦部
D 十二指肠球前壁
E 十二指肠球后壁
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第50题
于女型骨盆入口，下列哪项是正确的
A 骨盆入口前后径长而横径短
B 骨盆入口横径较前后径稍长
C 骨盆入口呈纵椭圆形
D 骨盆入口呈三角形
E 骨盆入口呈圆形
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第51题
肩关节脱位最多见的类型是
A 前脱位
B 后脱位
C 下脱位
D 盂上脱位
E 中心型脱位
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第52题
小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是
A 额叶内侧
B 颞叶沟回
C 顶下小叶
D 枕叶
E 小脑扁桃体
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第53题
治疗小腿丹毒应首选
A 土霉素
B 红霉素
C 庆大霉素
D 氨苄西林
E 青霉素
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第54题
ARDS最早期的症状是
A 呼吸加快窘迫感
B 明显的呼吸困难
C 患者发绀
D 呼吸道分泌物增多
E 肺部听诊有哕音
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第55题
过期妊娠指
A 平素月经规则，妊娠＞42周，而尚未分娩者
B 平素月经规则，妊娠＞41周，而终止妊娠者
C 平素月经规则，妊娠＞40周，而终止妊娠者
D 平素月经规则，妊娠＞43周，而终止妊娠者
E 平素月经45天，妊娠＞42周，而终止妊娠者
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第56题
门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，同时肝性脑病发生率最高的术式是
A 脾肾静脉分流术
B 门腔静脉分流术
C 脾腔静脉分流术
D 肠系膜上，下腔静脉分流术
E 下腔静脉与肠系膜上静脉之间"桥式"吻合术
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第57题
急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
A 白色葡萄球菌
B 真菌
C 金黄色葡萄球菌
D 大肠杆菌
E 肺炎链球菌
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第58题
断肢再植吻合血管时，其所吻合的动、静脉比例应以
A 1:
2为宜
B 1:
1为宜
C 1:
4为宜
D 2:
1为宜
E 2:
1.5为宜
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第59题
可能发生肩难产的因素，下列哪项正确
A B超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.3cm
B B超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.6cm
C B超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.8cm
D B超测定胎儿胸围大于头围1.5cm
E B超测定胎儿肩围大于头围1.8cm
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第60题
下述哪组提示胎盘功能低下
A NST无反应
B 缩宫素激惹试验阳性
C 妊娠32周后，尿雌三醇连测多次在15mg/24h以上
D 妊娠35周以后血清胎盘生乳素升高
E 羊膜镜检羊水呈深绿色
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第61题
下列哪项骨折，为稳定性骨折
A 单一桡骨干的斜骨折
B 股骨干的横骨折
C 伸直型肱骨髁上骨折
D 尺，桡骨双骨的青枝骨折
E 股骨颈骨折内收型
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第62题
关于死胎下列哪项是正确的
A 凡孕期内胎儿无心跳等生命征象者为死胎
B 胎死宫内多数在4周后自然娩出
C 孕妇均会发生凝血功能障碍，产后流血
D 确诊死胎后应终止妊娠
E 羊水中甲胎蛋白值明显降低
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第63题
胃十二指肠急性穿孔最易形成
A 右侧膈下脓肿
B 左侧膈下脓肿
C 盆腔脓肿
D 肠间脓肿
E 肝脓肿
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第64题
末次月经第一日是2000年10月26日，计算预产期应是
A 2001年8月1日
B 2001年8月2日
C 2001年8月3日
D 2001年8月4日
E 2001年8月5日
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第65题
妊娠期血容量增加达最高峰时间是
A 妊娠32～34周
B 妊娠20～25周
C 妊娠37～40周
D 妊娠35～37周
E 妊娠28～32周
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第66题
急性胆囊炎致病菌的主要来源于
A 肠道逆行入侵胆囊
B 淋巴管道
C 邻近脏器
D 经门静脉
E 经胃十二指肠动脉
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
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