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外科学选择题库

第三十五单元

骨折概论

1.骨骺分离，是属于

A先天性发育不良

B骨折

C关节脱位

D骨肿瘤

E骨髓炎的一种类型

2.根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为

A外伤性骨折和不稳定性骨折

B压缩性骨折和横行骨折

C稳定性骨折和不稳定性骨折

D完全性骨折和不完全性骨折

E开放性骨折和闭合性骨折

3.下列哪项骨折，为稳定性骨折

A单一桡骨干的斜骨折

B股骨干的横骨折

C伸直型肱骨髁上骨折

D尺，桡骨双骨的青枝骨折

E股骨颈骨折内收型

4.压缩性骨折，最常发生于

A肱骨头

B股骨头

C椎体

D腕舟状骨

E足舟状骨

5.最容易引起骨折不连接的移位，是

A成角移位

B侧方移位

C分离移位

D旋转移位

E嵌插移位

6.骨折的专有体征，是

A疼痛

B功能障碍

C反常活动

D肿胀

E瘀斑

7.右下肢被机动车压伤，具备下列哪项可诊断为骨折

A局部高度肿胀

B压痛明显

C下肢不能自主活动

D骨摩擦音

E明显跛行

8.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形，决定于

A外固定的牢固性

B肢体活动和负重所形成的应力

C局部血液供应情况

D骨痂的多少

E是否配合治疗

9.关于骨折的愈合，下列哪项不正确

A多次手法复位，不利于骨折愈合

B手术比手法复位，更能增加愈合机会

C骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合

D内固定和外固定不充分不利愈合

E适当功能练习有利于愈合

10.前臂缺血性肌挛缩，多见于

A肱骨髁上骨折

B桡骨骨折

C尺骨骨折

D尺，桡骨双折

EColles骨折

11.骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施

A给予血管舒张剂，消除血管痉挛

B抬高患肢，以利消肿

C被动按摩，以利消肿

D做臂位麻醉，解除血管痉挛

E解除包扎，固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

12.股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况

A上午正常，下午高热

B通常不超过38℃

C时高时低不规则

D常在38.5℃以上

E一般低于正常

13.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位，是

A股骨头

B肱骨头

C桡骨远端

D锁骨远端

E胫骨内髁

14.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因

A易损伤大血管，引起肢体坏死

B损伤神经，引起肢体瘫痪

C术中发生意外

D影响骨折血运，导致迟延愈合或不愈合

E手术后发生感染，形成骨髓炎

15.股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用

A皮牵引

B患肢抬高，置下肢外展屈曲位

C髓内针固定手术。

D石膏外固定

E夹板固定

16.50岁男性，外伤后致胫腓骨中下1.3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因

A年龄较大

B骨折段血液供血不足

C伤口有感染

D周围软组织挫伤严重

E骨折复位不良

17.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时（间隔一段时间），感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是

A神经损伤

B神经受压和静脉受压

C动脉受压和静脉受压

D静脉受压

E动脉损伤

18.右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑

A血肿吸收

B组织坏死

C伤口严重化脓感染

D气性坏疽

E骨筋膜室综合征

19.40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用

A手法复位，小夹板固定

B手法复位，石膏外固定

C切开复位，内固定外固定

D切开复位，外固定

E切开复位，植骨内固定加外固定

20.45岁男性，车祸3小时入院，诊断。

骨盆骨折，左股骨干骨折与左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的，是哪种并发症

A休克

B泌尿系统感染

C创口感染

D疼痛

E坠积性肺炎

21.26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑

A前臂软组织挫伤

B尺神经损伤

C尺桡骨双折

D桡骨骨折

E尺骨骨折

22.运动员百米（不长）赛跑途中突然闻与左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨中断段折，考虑造成骨折的原因是

A直接暴力

B间接暴力

C病理性骨折

D肌肉拉力

E积累性劳损

23.某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该

A用木板床运送

B置左下肢外展屈曲位

C置左下肢内收内旋位

D人力牵引置下肢中立位

E将左下肢和右下肢捆扎一起

24.男性，26岁。

因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是

A短缩移位

B混合移位

C侧方移位

D成角多位

E分离移位

25.男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是P940

A骨化性肌炎

B褥疮

C膝关节创伤性关节炎

D膝关节僵硬

E膝关节外翻畸形

26.6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取

A立即拆除石膏，改用骨牵引治疗

B观察2天，视情况采用相应措施

C手术探查，手术治疗

D应用血管扩张剂

E臂丛麻醉

27.胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏管理固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是

A肌肉萎缩

B关节僵硬

C关节强直

D骨折复位不想

E骨折畸形愈合

28.男性，30岁。

车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。

在进行X线片检查前，应该进行的处理

A行简单的外固定与局部包扎

B行气压止血带止血

C急送手术室

D石膏固定

E跟骨结节牵引

29.男性，30岁。

车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。

此时最佳的处理方法，是

A清创术，骨折复位，外固定支架固定小、干净者作为闭合处理。

B清创术，骨折复位，钢板内固定

C清创术，骨折复位，髓针内固定

D清创术，夹板固定

E清创术，石膏管型固定

30.男性，26岁。

外伤致肱骨中下1.3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。

该患者合并哪条神经损伤

A尺神经损伤

B臂丛神经损伤

C正中神经损伤

D桡神经损伤

E正中，尺神经同时损伤

31.男性，26岁。

外伤致肱骨中下1.3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。

该患选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥

A立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经血管才需要紧急处理。

B骨牵引治疗

C手法复位，夹板固定

D手法复位，石膏管型固定

E手法复位，悬垂石膏固定，观察2月，垂腕垂指无恢复，再行手术治疗

32.肌肉拉力可引起

A粉碎性骨折

B病理性骨折

C疲劳性骨折

D压缩性骨折

E撕脱性骨折

33.直接暴力可引起

A粉碎性骨折

B病理性骨折

C疲劳性骨折

D压缩性骨折

E撕脱性骨折

34.骨组织疾患可引起

A粉碎性骨折

B病理性骨折

C疲劳性骨折

D压缩性骨折

E撕脱性骨折

35.膜内化骨

A内骨痂

B外骨痂

C两者都有

D两者全无

E纤维组织钙化

36.软骨内化骨P928

A内骨痂

B外骨痂

C两者都有

D两者全无

E纤维组织钙化

第三十六单元

上肢骨折

1.肱骨中下1.3骨折，最易发生的并发症是

A肱动脉损伤

B正中神经损伤

C尺神经损伤

D桡神经损伤

E肱二头肌断裂伤

2.肱骨中段骨折，为粉碎性骨折，选择哪种治疗方法为好

A骨牵引治疗

B髓内针固定

C加压钢板固定

D普通钢板固定

E手法复位，夹板固定

3.伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是

A远折端向后移位

B近侧端向后移位

C远折端向前多位

D近折端向桡侧移位

E近折端向尺侧移位

4.肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位，主要是由于

A胸大肌牵拉

B背阔肌牵拉

C大圆肌牵拉

D三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉

E肱桡肌牵拉

5.伸直型肱骨髁上骨折，常见的并发症是

A肱骨下端缺血性坏死

B血管神经损伤

C骨折局部感染

D脂肪栓塞

E损伤性休克

6.在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是

A向前成角畸形

B肘内翻畸形尺侧偏斜。

C肘外翻畸形

D旋转畸形

E向后成角畸形

7.肱骨髁上骨折，最易损伤

A肱二头肌

B肱三头肌

C肱动，静脉

D肌皮神经

E桡神经

8.肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症

A肘关节后脱位

B尺神经损伤

C肘内翻畸形

D肘关节前脱位

E前臂缺血性肌挛缩

9.锁骨骨折可发生的合并损伤，是

A颈2，3神经根

B胸锁乳突肌

C副神经损伤

D膈神经损伤

E臂丛神经损伤

10.锁骨骨折常用的治疗方法，是

A切开复位，内固定

B手法复位，横8字绷带固定

C牵引治疗

D手法复位，夹板固定

E手法复位，石膏外固定

11.科雷（Colles）骨折，发生在

A桡骨近端

B桡骨干

C桡骨的任何部位

D尺骨的远端

E桡骨的远端

12.Colles骨折，最有诊断意义的体征

A局部肿胀

B典型畸形

C局部压痛

D反常活动

E手功能受限

13.Colles骨折远段的典型移位，是

A远侧端向尺侧移位

B近侧端向背侧移位

C远侧端向背侧移位

D近侧端向尺侧移位

E远侧端向桡侧移位

14.反科雷（Colles）骨折（Smith骨折）的典型移位，是

A远侧端向掌侧移位

B远侧端向尺侧移位

C远侧端向桡侧移位

D近侧端向掌侧移位

E近侧端旋转移位

15.Colles骨折时，以下哪种情况最少见

A骨折畸形愈合

B骨折不愈合

C合并尺骨茎突骨折

D合并腕三角软骨盘破裂

E合并下尺桡关节脱位

16.4岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性，最可能的诊断

A肩关节脱位

B臂丛神经损伤

C锁骨骨折

D肱骨外科颈骨折

E桡骨小头半脱位

17.男性，26岁。

左上肢外展位跌倒;手掌着地，当即左肩肿痛。

查体:

左肩部包满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍，最可能的诊断

A左肩关节前脱位

B左肩关节后脱位

C左肩软组织损

D肱骨外科颈骨折

E肱骨外科颈骨折合并关节脱位

18.患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜

A继续小夹板固定

B胸肩肱石膏外固定

C钢板内固定

D钢板内固定+植骨

E钢板内固定加植骨加石膏外固定

19.8岁男孩，右肘关节外伤，当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功