副主任以下护士基础医学病生理学.docx
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副主任以下护士基础医学病生理学
副主任以下护士基础医学病生理学
总分：
100及格：
80
1.病理生理学的主要任务是
A.对疾病进行分类B.描述疾病的体内变化C.了解疾病的代偿功能D.揭示疾病发生、发展的规律与机制E.诊断与治疗疾病
正确答案：
D
题目解析：
病理生理学的主要任务是揭示疾病发生、发展的规律与机制。
2.病理生理学的主要研究方法是
A.动物实验B.病例讨论C.疾病调查D.病史分析E.尸体解剖
正确答案：
A
题目解析：
病理生理学的主要研究方法是动物实验。
3.内环境是指
A.细胞外液B.细胞内液C.透细胞液D.体液E.血浆
正确答案：
A
题目解析：
机体含有大量的水分，这些水和溶解在水里的各种物质总称为体液，约占体重的60%。
体液可分为两大部分：
细胞内液和细胞外液存在于细胞内的称为细胞内液，约占体重的40%。
存在于细胞外的称为细胞外液。
其中内环境是指细胞外液。
4.水的生理功能有
A.水是良好的溶剂B.调节体液C.水是生化反应的场所D.水具有润滑作用E.以上均正确
正确答案：
E
题目解析：
水的生理功能有良好的溶剂，调节体液，生化反应的场所，具有润滑作用等。
5.体液中各部分之间渗透压关系是
A.细胞内高于细胞外B.细胞内低于细胞外C.血浆低于组织间液D.组织间液低于血浆E.细胞内外液基本相等
正确答案：
E
题目解析：
体液中各部分之间渗透压关系是细胞内外液基本相等。
6.细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内血管升压素释放
A.2％B.3％C.4％D.5％E.6％
正确答案：
A
题目解析：
血管升压素（又称抗利尿激素）是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，经下丘脑—垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。
其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。
当细胞外液渗透压至少变动2％才会影响体内血管升压素释放。
7.引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是
A.肾素减少B.钠摄入减少C.心钠素增多D.ADH增多E.醛固酮增多
正确答案：
D
题目解析：
低钠血症为血清钠＜135mmol/L，反映钠在血浆中浓度的降低。
能引起细胞外液量正常的低钠血症的原因有ADH增多。
8.尿崩症患者易出现
A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症
正确答案：
A
题目解析：
尿崩症患者易出现高渗性脱水。
高渗性脱水又称原发性缺水。
缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。
9.临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用
A.高渗氯化钠液B.低渗氯化钠液C.等渗氯化钠液D.10％葡萄糖液E.50％葡萄糖液
正确答案：
C
题目解析：
临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用等渗氯化钠液。
10.成人失钾最主要的途径是
A.经胃失钾B.经小肠失钾C.经结肠失钾D.经肾失钾E.经皮肤失钾
正确答案：
D
题目解析：
成人失钾的途径有经消化道丢失，经肾脏丢失等，其中最主要的途径是经肾失钾。
11.昏迷病人易出现
A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钠血症E.高钠血症
正确答案：
C
题目解析：
高渗性脱水时缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。
故昏迷病人易出现高渗性脱水。
12.尿崩症病人会出现
A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钠血症E.高钠血症
正确答案：
C
题目解析：
高渗性脱水时缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。
故尿崩症病人会出现高渗性脱水。
13.腹泻后只饮水会出现
A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钠血症E.高钠血症
正确答案：
A
题目解析：
等渗性脱水时水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。
故腹泻后只饮水会出现低渗性脱水。
14.乳腺癌根治术后引起该侧上肢水肿
A.微血管壁通透性升高B.毛细血管流体静压增高C.血浆胶体渗透压降低D.淋巴循环障碍E.肾小球滤过率降低
正确答案：
D
题目解析：
乳腺癌根治术后引起该侧上肢水肿淋巴循环障碍。
因乳腺癌手术常需要一并切除腋窝下淋巴结等。
15.肝功能障碍引起的水肿
A.微血管壁通透性升高B.毛细血管流体静压增高C.血浆胶体渗透压降低D.淋巴循环障碍E.肾小球滤过率降低
正确答案：
C
题目解析：
肝功能障碍引起的水肿血浆胶体渗透压降低。
16.急性肾小球肾炎引起的水肿
A.微血管壁通透性升高B.毛细血管流体静压增高C.血浆胶体渗透压降低D.淋巴循环障碍E.肾小球滤过率降低
正确答案：
E
题目解析：
急性肾小球肾炎引起的水肿主要是因为肾小球滤过率降低。
急性肾小球肾炎时肾小球滤过率呈不同程度下降，但肾血浆流量仍可正常，因而滤过分数常减少。
与肾小球功能受累相较，肾小管功能相对良好，肾浓缩功能多能保持。
17.血液中pH主要取决于血浆中
A.CO2CPB.PaCO2C.HCO2-D.H2CO3E.以上都不是
正确答案：
E
题目解析：
血液中pH主要取决于血浆中缓冲物质（NaCO3/H2CO3,蛋白质钠盐/蛋白质,Na2HPO4/NaH2PO4等）以及正常的肺、肾功能。
18.从动脉抽取血样后，如不与大气隔绝，下列哪一项指标测定结果将受影响
A.SDB.ABC.BED.BBE.BD
正确答案：
B
题目解析：
AB指未经气体平衡处理的人体血浆中的碳酸氢根（HCO3-）的真实含量，故又称真实重碳酸盐。
是指隔绝空气的血标本在实际条件下测得的碳酸氢盐含量。
故从动脉抽取血样后，如不与大气隔绝，AB指标测定结果将受影响。
19.在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用
A.缓冲作用发挥最快B.缓冲能力较强C.缓冲能力最强D.缓冲能力最持久E.缓冲能力最弱
正确答案：
B
题目解析：
在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用缓冲能力较强。
20.在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用
A.缓冲作用发挥最快B.缓冲能力较强C.缓冲能力最强D.缓冲能力最持久E.缓冲能力最弱
正确答案：
E
题目解析：
在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用缓冲能力最弱。
21.肾小管性酸中毒时出现
A.酸中毒时酸性尿B.酸中毒时碱性尿C.碱中毒时碱性尿D.碱中毒时酸性尿E.酸碱正常时酸性尿
正确答案：
B
题目解析：
肾小管性酸中毒时出现酸中毒时碱性尿。
因远端肾小管泌H+能力障碍，尿NH4+及可滴定酸排出减少，尿PH值不能降至6.0以下，尿钾、钠、钙排出增多，患者常有烦渴、多尿、及失水等症状。
22.长期禁食致低血钾时出现
A.酸中毒时酸性尿B.酸中毒时碱性尿C.碱中毒时碱性尿D.碱中毒时酸性尿E.酸碱正常时酸性尿
正确答案：
D
题目解析：
长期禁食致低血钾时出现碱中毒时酸性尿。
23.急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是
A.肾代偿B.骨骼代偿C.呼吸代偿D.细胞内缓冲E.组织液缓冲
正确答案：
D
题目解析：
急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是细胞内缓冲。
24.关于等张性缺氧的描述，下列哪一项是错误的
A.血氧含量正常B.血氧容量降低C.动脉血氧分压可正常D.A-V血氧含量差低于正常E.动脉血氧饱和度正常
正确答案：
A
题目解析：
等张性缺氧时血氧容量降低，动脉血氧分压可正常，A-V血氧含量差低于正常，动脉血氧饱和度正常等。
25.血氧容量正常、动脉血氧分压和血氧含量正常，静脉血氧分压与血氧含量高于正常见于
A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.失血性休克D.氰化物中毒E.CO中毒
正确答案：
D
题目解析：
氰化物可经由口服、吸入及皮肤黏膜被吸收到体内。
氰化物由于可以抑制多种酶，被吸收后和细胞中线粒体上细胞色素氧化酶三价铁离子产生络合物，抑制细胞氧化磷酸化作用，阻断能量ATP的生成，并使得细胞缺氧窒息。
故氰化物中毒时血氧容量正常、动脉血氧分压和血氧含量正常，静脉血氧分压与血氧含量高于正常。
26.决定血氧饱和度最主要的因素是
A.血液pHB.血液温度C.血氧分压D.血液CO2分压E.红细胞内2，3-DPG的含量
正确答案：
C
题目解析：
决定血氧饱和度最主要的因素是血氧分压。
27.利用氧障碍性缺氧见于
A.氰化物中毒B.CO中毒C.严重贫血D.心力衰竭E.室间隔缺损伴肺动脉狭窄
正确答案：
A
题目解析：
利用氧障碍性缺氧见于氰化物中毒。
28.低张性缺氧
A.氰化物中毒B.CO中毒C.严重贫血D.心力衰竭E.室间隔缺损伴肺动脉狭窄
正确答案：
E
题目解析：
低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧，又称为乏氧性缺氧。
可因静脉血流入动脉血而导致。
故室间隔缺损伴肺动脉狭窄时可发生低张性缺氧。
29.严重贫血性缺氧时
A.皮肤黏膜呈樱桃红色B.皮肤黏膜发绀C.皮肤黏膜呈苍白色D.皮肤黏膜呈咖啡色E.皮肤黏膜呈潮红色
正确答案：
C
题目解析：
严重贫血性缺氧时皮肤黏膜呈苍白色。
30.亚硝酸盐中毒性缺氧时
A.皮肤黏膜呈樱桃红色B.皮肤黏膜发绀C.皮肤黏膜呈苍白色D.皮肤黏膜呈咖啡色E.皮肤黏膜呈潮红色
正确答案：
B
题目解析：
亚硝酸盐中毒性缺氧时皮肤黏膜发绀。
31.下列哪一种细胞产生和释放内生致热原最多
A.肿瘤细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.神经胶质细胞E.郎格罕斯细胞
正确答案：
C
题目解析：
白细胞中的单核细胞是产生内生致热原的主要细胞。
此外，组织巨噬细胞，包括肝星状细胞、肺泡巨噬细胞、腹腔巨噬细胞和脾巨噬细胞等，以及某些肿瘤细胞，均可产生并释放。
32.发热时体温每升高1℃，物质代谢率一般可提高
A.3％B.5％C.10％D.13％E.15％
正确答案：
D
题目解析：
发热时体温每升高1℃，物质代谢率一般可提高13％。
33.热型时根据下列哪一项来决定的
A.体温曲线的形状B.热度高低C.升降速度D.持续时间E.波动幅度
正确答案：
A
题目解析：
热型时根据下列哪一项来决定的体温曲线的形状。
34.变态反应引起发热的原因是
A.淋巴因子B.内毒素C.抗原抗体复合物D.内生致热原E.本胆烷醇酮
正确答案：
C
题目解析：
变态反应引起发热的原因是抗原抗体复合物。
35.严重肝疾病引起发热的原因是
A.淋巴因子B.内毒素C.抗原抗体复合物D.内生致热原E.本胆烷醇酮
正确答案：
E
题目解析：
严重肝疾病引起发热的原因是本胆烷醇酮。
其为睾酮的分解代谢产物。
80%在肝脏内酶解，前列腺也参与部分转变。
其代谢物由尿中排泄。
36.应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是
A.心率加快、心肌收缩力增强B.支气管扩张加强通气C.促进糖原分解使血糖增高D.血液重新分布E.以上都是
正确答案：
E
题目解析：
应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是心率加快、心肌收缩力增强，支气管扩张加强通气，促进糖原分解使血糖增高，血液重新分布等。
37.应激时机体内分泌减少的激素是
A.儿茶酚胺B.胰高血糖素C.ACTHD.糖皮质激素E.胰岛素
正确答案：
E
题目解析：
应激时机体内分泌减少的激素是胰岛素。
38.具有激活补体作用的蛋白是
A.C-反应蛋白B.纤维连接蛋白C.血清淀粉样蛋白D.铜蓝蛋白E.运铁蛋白
正确答案：
A
题目解析：
具有激活补体作用的蛋白是C-反应蛋白。
39.机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状
A.<3%B.<6％C.<10％D.<12％E.<15％
正确答案：
C
题目解析：
机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状<10％。
40.休克早期血管扩张见于
A.皮肤血管B.胃肠血管C.肾血管D.骨骼肌血管E.心脏血管
正确答案：
E
题目解析：
休克早期血管扩张见于心脏血管，
41.休克早期时下列临床表现中哪一项不存在
A.神志改变B.面色改变C.脉搏细速D血压不变或上升E.少尿
正确答案：
D
题目解析：
休克早期时会有神志改变，面色改变，脉搏细速，血压不变或上升，少尿等。
42.严重组织损伤引起DIC的主要机制是
A.凝血因子Ⅻ被激活B.凝血因子Ⅲ大量入血C.大量红细胞和血小板受损D.继发于创伤性休克E.消除活化的凝血因子功能受损
正确答案：
B
题目解析：
严重组织损伤引起DIC的主要机制是凝血因子Ⅲ大量入血。
43.急性胰腺炎引起DIC主要是通过
A.激活凝血因子ⅫB.大量组织因子入血C.血小板聚集、释放D.红细胞大量破坏E.其他促凝物质入血
正确答案：
E
题目解析：
急性胰腺炎引起DIC主要是通过其他促凝物质入血（大量胰蛋白酶进入循环使凝血酶原被直接激活生成凝血酶）。
44.下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤
A.输血输液后B.溶栓疗法后C.器官移植后D.冠状动脉搭桥后E.体外循环后
正确答案：
A
题目解析：
输血输液后不会发生缺血-再灌注损伤。
45.下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制
A.钙超载B.自由基作用C.白细胞作用D.高能磷酸化合物缺乏E.无复流现象
正确答案：
B
题目解析：
自由基作用是缺血-再灌注损伤发生的主要机制。
46.再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生
A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.血管内皮细胞E.巨噬细胞
正确答案：
D
题目解析：
再灌注时氧自由基主要由血管内皮细胞产生。
47.再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关
A.细胞膜通透性减弱B.细胞膜外板与糖被分离C.钙泵功能加强D.线粒体功能加强E.以上均不是
正确答案：
B
题目解析：
再灌注时发生钙超负荷与细胞膜外板与糖被分离有关。
48.机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是
A.脑B.心C.肺D.肾E.肠
正确答案：
B
题目解析：
机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是心。
49.清除H2O2的是
A.维生素AB.超氧化物歧化酶C.过氧化氢酶D.别嘌醇E.二甲基亚砜
正确答案：
C
题目解析：
清除H2O2的是过氧化氢酶。
50.清除OH2的是
A.维生素AB.超氧化物歧化酶C.过氧化氢酶D.别嘌醇E.二甲基亚砜
正确答案：
E
题目解析：
清除OH2的是二甲基亚砜。
51.抑制黄嘌呤氧化酶的是
A.维生素AB.超氧化物歧化酶C.过氧化氢酶D.别嘌醇E.二甲基亚砜
正确答案：
D
题目解析：
抑制黄嘌呤氧化酶的是别嘌醇。
52.关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是
A.氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡B.氧化应激可激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶，引起细胞凋亡
C.氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引发细胞凋亡
D.氧自由基可引起细胞膜结构破坏，改变细胞膜的通透性使Na+内流增加，诱导细胞凋亡
E.氧化应激可激活核转录因子，加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡
正确答案：
D
题目解析：
氧化应激引起细胞凋亡的可能机制有氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡，氧化应激可激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶，引起细胞凋亡，氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引发细胞凋，氧化应激可激活核转录因子，加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡等。
53.肿瘤的发生机制之一是
A.细胞凋亡不足B.细胞凋亡过度C.细胞凋亡不足与过度并存D.神经生长因子的作用E.以上都不是
正确答案：
A
题目解析：
肿瘤的发生机制之一是细胞凋亡不足。
54.动脉粥样硬化的发病机制之一是
A.细胞凋亡不足B.细胞凋亡过度C.细胞凋亡不足与过度并存D.神经生长因子的作用E.以上都不是
正确答案：
C
题目解析：
动脉粥样硬化的发病机制之一是细胞凋亡不足与过度并存。
55.下列不属于心力衰竭病因的是
A.心脏前负荷过重B.心脏后负荷过重C.心肌代谢障碍D.弥漫性心肌病E.体力负荷过重
正确答案：
E
题目解析：
心力衰竭病因的是体力负荷过重。
56.心力衰竭时无代偿意义的是
A.心率加快B.紧张源性扩张C.正性肌力作用D.肌源性扩张E.心肌肥大
正确答案：
D
题目解析：
心力衰竭时有代偿意义的是心率加快，紧张源性扩张，正性肌力作用，心肌肥大。
57.左心衰竭病人在临床上最突出的表现是
A.咳泡沫痰B.反复咯血C.呼吸困难D.肝脾大E.下肢水肿
正确答案：
C
题目解析：
左心衰竭病人在临床上最突出的表现是呼吸困难。
还可有乏力、疲倦、头昏、心慌、少尿等症状。
58.右心衰竭时不可能出现下列哪些变化
A.肝脾淤血B.颈静脉怒张C.胃肠道淤血D.肺淤血E.下肢水肿
正确答案：
D
题目解析：
右心衰竭时可能出现的变化有肝脾淤血，颈静脉怒张，胃肠道淤血，下肢水肿等。
59.心脏向心性肥大的本质是
A.心肌细胞数目增加B.肌节的并联性增生C.肌节的串联性增生D.心肌纤维长度加大E.以上都不是
正确答案：
B
题目解析：
心脏向心性肥大的本质是肌节的并联性增生。
60.向心性心肌肥大的主要发生机制是
A.心肌收缩力增强B.冠脉血流量增加C.心脏作功增加D.收缩期室壁张力增高E.舒张期室壁张力增高
正确答案：
D
题目解析：
向心性心肌肥大心脏病变主要表现为左心室肥大，由于血压升高，外周阻力增加，左心室因压力性负荷增加而发生代偿性肥大，由于左心室代偿能力很强，所以在相当长时间内，心脏不断肥大进行代偿，左心室壁增厚，乳头肌和肉柱增粗变圆，但心腔不扩张，称向心性肥大。
主要发生机制是收缩期室壁张力增高。
61.在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值
A.<5.3kPaB.<6.67kPaC.<8.0kPaD.<9.3kPaE.<1.6kPa
正确答案：
C
题目解析：
在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值<8．0kPa。
62.造成限制性通气不足的原因是
A.呼吸中枢抑制B.气道阻力增高C.肺泡面积减少D.肺泡壁厚度增加E.肺内V/Q比例失调
正确答案：
A
题目解析：
造成限制性通气不足的原因是呼吸中枢抑制。
63.呼吸衰竭通常是指
A.空气中氧含量过低的结果B.血液运输氧的能力降低C.外呼吸功能障碍的结果D.内呼吸功能障碍的结果E.呼吸系统病变造成机体缺氧
正确答案：
C
题目解析：
呼吸衰竭，是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。
通常是外呼吸功能障碍的结果。
64.下列哪项不是引起肺性脑病的原因
A.缺氧B.高碳酸血症C.脑内微血栓形成D.氮质血症E.酸中毒
正确答案：
D
题目解析：
引起肺性脑病的原因有缺氧，高碳酸血症，脑内微血栓形成，酸中毒。
65.潮式呼吸可见于
A.颅内压增高B.严重缺氧C.呼吸中枢受损D.尿毒症E.以上均可
正确答案：
E
题目解析：
潮式呼吸可见于颅内压增高，严重缺氧，呼吸中枢受损，尿毒症等。
66.通气功能障碍的血气变化是
A.PaO2下降B.PaO2正常，PCO2升高C.PaO2下降，PaCO2升高D.PaCO2升高E.PaO2下降，PaCO2正常
正确答案：
C
题目解析：
通气功能障碍的血气变化是PaO2下降，PaCO2升高。
67.换气功能障碍的血气变化是
A.PaO2下降B.PaO2正常，PCO2升高C.PaO2下降，PaCO2升高D.PaCO2升高E.PaO2下降，PaCO2正常
正确答案：
A
题目解析：
换气功能障碍的血气变化是PaO2下降。
68.慢性呼吸衰竭最常见的原因是
A.过量使用麻醉药、镇静药B.胸腔积液C.气胸D.阻塞性肺病E.肺部炎症
正确答案：
D
题目解析：
慢性呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
最常见的原因是阻塞性肺病。
69.肝功能障碍时容易出血的原因是
A.肝素产生增多B.凝血因子产生减少C.血小板减少D.毛细血管壁受损害E.纤溶酶产生增多
正确答案：
B
题目解析：
肝功能障碍时容易出血的原因是凝血因子产生减少。
70.引起肾性急性肾衰竭的原因是
A.急性肾缺血B.急性溶血C.急性肾中毒D.急性肾小球肾炎E.以上均是
正确答案：
E
题目解析：
引起肾性急性肾衰竭的原因有急性肾缺血，急性溶血，急性肾中毒，急性肾小球肾炎等。
71.急性肾衰竭发生的主要机制是
A.原尿回漏人间质B.肾小球滤过功能障碍C.肾小管阻塞D.肾细胞肿胀E.肾内DIC
正确答案：
B
题目解析：
急性肾衰竭发生的主要机制是肾小球滤过功能障碍。
72.急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在
A.尿比重<1．015B.尿渗透压<250mmol/LC.尿量含量>40mmol/LD.尿/血肌酐比值>40：
1E.尿蛋白含量（++）
正确答案：
D
题目解析：
急性肾小管坏死引起的少尿会尿比重<1．015，尿渗透压<250mmol/L，尿量含量>40mmol/L，尿蛋白含量（++）。
73.慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为
A.血磷降低，血钙升高B.血磷升高，血钙正常C.血磷正常，血钙升高D.血磷升高，血钙降低E.以上均不对
正确答案：
D
题目解析：
慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为血磷升高，血钙降低。
74.肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在
A.高血磷B.低血钙C.酸中毒D.甲状旁腺激素分泌减少E.1，25-（OH）2D3合成减少
正确答案：
D
题目解析：
肾性骨营养不良的发病机制有高血磷，低血钙，酸中毒，1，25-（OH）2D3合成减少。
75.尿毒症脑病的发病原因是
A.血中尿毒症毒素蓄积B.脑循环和脑代谢障碍C.水、电解质平衡失调D.代谢性酸中毒E.以上各种因素共同作用
正确答案：
E
题目解析：
尿毒症脑病的发病原因是血中尿毒症毒素蓄积，脑循环和脑代谢障碍，水、电解质平衡失调，代谢性酸中毒等各种因素共同作用。
76.尿液酸化障碍是由于
A.肾小球滤过功能障碍B.近曲小管功能障碍C.髓襻功能障碍D.远曲小管功能障碍E.集合管功能障碍
正确答案：
D
题目解析：
尿液酸化障碍是由于远曲小管功能障碍。
因为远曲小管在醛固酮的作用下，能分泌H+、K+和NH3，并与原尿中的Na+进行交换，在调节电解质和酸碱平衡方面起重要作用。
远曲小管功能障碍可导致钠、钾代谢障碍和酸碱平衡失调。
77.多系统器官衰竭时肾发生
A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭C.肾前性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.肾后性肾衰竭
正确答案：
A
题目解析：
多系统器官衰竭时肾脏会发生急性肾衰竭。
78.多系统器官衰竭时肾的表现中下列哪一项不存在
A.少尿或无尿B.氮质血症C.蛋白尿D.尿钠降低E.血肌酐升高
正确答案：
D
题目解析：
多系统器官衰竭时肾的表现有少尿或无尿，氮质血症，蛋白尿，血肌酐升高。
79.肾衰竭时有
A.出现黄疸B.出现发绀C.血肌酐升高D.突发性低血压E.消化道出血
正确答案：
C
题目解析：
肾衰竭时有血肌酐升高，少尿，无尿，尿毒症严重可致全身多脏器功能衰竭。
80.心功能衰竭时有
A.出现黄疸B.出现发绀C.血肌酐升高D.突发性低血压E.消化道出血
正确答案：
D
题目解析：
心功能衰竭常见症状有突发性低血压，休克，呼吸困难等。
81.肝功能衰竭时有
A.出现黄疸B.出现发绀C.血肌酐升高D.突发性低血压E.消化道出血
正确答案：
A
题目解析：
肝功能衰竭是肝细胞受到广泛、严重损害，机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征，常见症状有黄疸，肝性脑病，腹水等。
82.疾病的发展方向取决于
A.病因的数量与强度B.是否存在诱因C
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