20xx年上半年基层保健科工作总结.docx

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20xx年上半年基层保健科工作总结

2012年上半年基层保健科工作总结

xx年上半年基层保健科工作总结

半年来，我院的基层妇幼保健工作在各级政府及卫生部门的重视及支持下，全州基层妇幼保健工作者始终坚持“以保健为中心，保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层、预防为主”的妇幼卫生工作方针，努力完成各项工作任务，使各项服务指标逐年上升，相应的健康指标逐年下降。

现将xx年上半年基层妇幼保健工作总结如下：

一、妇女保健工作

（一）孕产妇系统管理及高危筛查情况x年上半年x有产妇总数x人。

产妇保健建卡x人，孕产妇保健覆盖率x%，比去年同期上升了x个百分点；其中孕早期检查x人，占x%，比去年同期上升了3x个百分点;孕产妇系统管理x人，管理率为x%，比去年同期上升了x个百分点；筛出高危产妇/人，高危检出率为x%；高危产妇管理人数x人，管理率、%；高危孕产妇住院分娩x人，高危孕产妇住院分娩率达x%；危急孕产妇抢救x人次,抢救成功x人次,。

抢救成功率为x%。

（二）新法接生及住院分娩情况x年上半年x活产数x人，其中新法接生x人，新法接生率x%；住院分娩x人，住院分娩率达x%，比去年同期上升了x个百分点；剖宫产数x人，剖宫产率为x%，比去年同期上升了x个百分点；其中剖宫产率最高的是xx市为3x%，最低的是xx县为x%；全州上半年未发生新生儿破伤风病例及新生儿破伤风死亡。

（三）孕产妇死亡监测情况

（1）孕产妇死亡情况。

2xxx年上半年全州活产数x人，孕产妇死亡x例，死亡率为x万，比去年同期上升了1x个x万分点。

其中x例、xx例、x例、…、。

在x例死亡孕产妇中，可避免的死亡x例，为x%。

产科出血仍是xx年上半年xx孕产妇的第一位死因，其死因顺位为：

产科出血x例，占x%；妊娠期高血压疾病x例，占x%；羊水栓塞可能x例，占x%，妊娠合并内科疾病x例，占x%。

在x例产科出血死因中，胎盘早剥x例（x%）；羊水栓塞x例（x%）；产后宫缩乏力x例（1xx%）；胎盘残留并感染x例（xx7%）。

（2）孕产妇死亡评审工作。

为切实降低孕产妇死亡率，提出有效的干预措施，坚持每半年组织一次孕产妇死亡评审工作。

卫生局于201x年x月x日组织专家对上半年死亡的x例孕产妇进行了评审，此次评审会除州级孕产妇死亡评审专家组的x位成员外，还特别邀请到了xx>xx学院第一附属医院产科主任医师xx、省妇幼保健院基层保健科科长主任医师xxx位省级专家进行现场指导评审和培训。

专家们根据评审情况，提出了相应的降低孕产妇死亡的具体干预措施，每个评审专家还做了详细的死亡个案分析报告反馈给有关县市。

二、儿童保健工作

（一）儿童保健服务情况。

201x年上半年活产数x人，x个月内母乳喂养x人，母乳喂养率x%；纯母乳喂养x人，纯母乳喂养率为x%；新生儿访视x人，新生儿访视率为x%。

（二）x岁以下儿童死亡情况

xx年上半年x活产数x人，x岁以下儿童死亡x人，死亡率为x‰，比去年下降了x个千分点；其中婴儿死亡x人，死亡率为x‰，比去年下降了x个千分点；新生儿死亡x人，死亡率为x‰。

新生儿死亡占x岁以下儿童死亡的x%。

（三）儿童死亡评审工作。

为切实降低x岁以下儿童死亡率，坚持每半年组织一次x岁以下儿童死亡评审工作。

州卫生局于201x年x月组织专家对201x年上半年x岁以下儿童死亡进行评审。

此次评审会除州级孕产妇死亡评审专家组的x位成员外，还特别邀请到了xx医学院xx主任医师、xx保健院基层保健科xx主任医师2位省级专家进行现场指导评审和培训。

此次评审会根据各县市上报资料的情况选取了部分县市的x岁以下儿童死亡共xx例个案进行评审。

专家们根据评审情况，提出了相应的降低孕产妇死亡的具体干预措施，每个评审专家还做了详细的死亡个案分析报告反馈给有关县市。

三、“降消”项目及农村孕产妇住院分娩补助项目工作为了做好xx的“降消”项目及农村孕产妇住院分娩补助项目工作，协助卫生局制定下发了《xx年农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》，州项目技术指导组根据方案要求，把工作的重点放在农村孕产妇住院分娩补助及提高住院分娩率上，对xx个县市的项目工作进行了督导。

x年国家下拨农村孕产妇住院分娩补助经费（含xx年剩余经费）共计xx万元，x年上半年农业户籍活产人数xx人，进行农村孕产妇住院分娩补助xx人，补助覆盖率为x%，其中xx个县的补助覆盖率低于xx%，x最低为x/%；xx市县补助覆盖率大于x%。

x年上半年支出项目补助经费xx万元；资金使用率为xx%。

x年上半年x共抢救危急孕产妇x人，其中抢救补助x人，使用危急抢救补助经费xx万元。

x年上半年x共实施高危孕产妇提前住院分娩交通食宿补助xx人，使用补助经费x万元，人均补助x元；实施乡村医生动员孕产妇住院分娩及转诊补助人，使用补助经费xx万元，人均补助元。

四、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作

（一）根据卫生厅和妇幼保健院有关预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播培训的要求，各县（市）积极派相关人员参加了省级培训，回来后在、x范围内规范开展了相应的技术培训工作。

（二）做好预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播初筛试剂及阻断药物管理。

根据预防艾滋病母婴传播工作方案要求，年初x级向x妇幼保健院上报了x检测试剂及阻断药物计划，加强了x级下发检测试剂及母婴阻断药物的管理，结合各县（市）开展工作的情况，对试剂和药物进行了适当分配调节。

在省级试剂耗材到位的三个工作日内，将分配计划通知到各个县（市）妇幼保健院，及时领取，确保了预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作的顺利开展。

（三）预防预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播筛查工作情况

1、艾滋病检测与母婴阻断情况：

（1）结婚登记人群HIV抗体及梅毒检测情况（x年x月）：

结婚登记人群免费HIV抗体检测x例，检测覆盖率为x%，确认HIV抗体阳性人数x例，HIV抗体阳性检出率为x%。

结婚登记人群免费梅毒检测x人，检测覆盖率为（x%，筛查出梅毒/例，阳性检出率为x%。

（2）孕产妇HIV抗体筛查情况（x年x月）：

xx共完成孕产妇HIV抗体检测x人次，完成检测任务的xx9%；HIV抗体检测覆盖率为xx%，其中孕期检测率仅为x%；全州共检出HIV抗体阳性孕产妇xx例，HIV抗体阳性检出率为xx%，阳性检出率最高的为河口县（xx%），其次为个旧市（xx%）。

（3）艾滋病母婴阻断情况：

x年x月全州HIV阳性孕产妇有xx例有妊娠结局，其中终止妊娠x例（xx%），自然流产x例，其他情况x例（宫外孕x例、失访x例），已分娩x例（xx%）x例产妇中，服药x例，服药率为x%，其中三联服药率为xx%，孕x周服药率仅为x%；服药的x例产妇中有xx例为产时才服药（其中x例，x例、xx例）；未服用药物的x例，未服药率为x%；未服药产妇中临产来院HIV初筛结果未出来就已经分娩的x例（x例）。

x名产妇共分娩出x例活产婴儿，婴儿服药x例，服药率为x%,母婴均服药率为、x%。

年x月共有x例随访儿童结案，其中满x月抗体检测确认阳性x例，满x月抗体检测确认阴性x例、拒绝检测x例、失访x例（x%）、死亡x例（x%）；x个月用两种方法检测阴性的有x例。

儿童抗体检测率为x%，其中HIV抗体阴性检出率x%，阳性检出x%。

满x月龄结案的x名儿童中随访次数在x次以上的有:

人，仅占x%。

2、孕产妇梅毒检测与阻断情况：

x月x共完成孕产妇梅毒检测x例，检测率为x%；共检出梅毒阳性孕产妇x例，阳性检出率为x%，阳性检出率最高的为x市（x%）、其次为x市（x%）。

全x梅毒阳性的孕产妇共有x例有妊娠结局，其中终止妊娠x例（x%），自然流产x例，其他情况x例，已分娩x例（xx%）。

分娩的x例梅毒感染产妇中，使用药物治疗的x例，占x%，使用规范药物治疗x例，占x%。

全x梅毒感染产妇共分娩x例婴儿，其中排除感染x例。

3、孕产妇乙肝检测与阻断情况：

x共完成孕产妇乙肝检测1x例，检测率为x%；检出乙肝阳性孕产妇x例，阳性检出率为x%，其中阳性检出率最高的县市为x县（x%）、其次为x县（x%）。

x共有x例乙肝表面抗原阳性的孕产妇分娩，乙肝表面抗原阳性产妇所生婴儿xx0例，其中x例注射乙肝免疫球蛋白，占x%。

其中农民工所生注射乙肝免疫球蛋白的儿童有x例。

在x市中除、x（xx%）、（xx%）、（xx%）、（xx%）外，其余县市的接种率均达x%。

四、加强基层指导，规范妇幼卫生各项工作。

x级技术指导组按月、按季认真分析x上半年农村孕产妇住院分娩补助项目和预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作进展情况，写出书面数据分析报告进行通报，并将通报下发至x县市，要求各级及时分析存在问题，查找工作滞后的原因，早抓落实，加快工作进度，全面提升各项工作质量。

x级加强了基层工作的督导力度，截止到x月底共深入基层x人次，共xx天，认真落实各项工作措施，确保各项工作顺利开展。

五、举办培训班，提高人员素质。

配合卫生局于x年x月x日在x举办了x期全州儿童疾病综合管理师资培训班，共x余名州、县、乡级三级儿科人员参加培训，提高了各级儿科人员x岁以下儿童常见疾病诊治的适宜技术水平。

六、加强出生医学证明的管理为做好出生医学证明的发放管理工作，配合卫生局制定下发了《出生医学证明发放的有关规定》，x年上半年累计发放x《出生医学证明》x套。

各县市按照省州方案要求，规范《出生医学证明》的签发、登统等管理，将《出生医学证明》与妇幼卫生工作联动管理，提高妇幼保健工作质量。

七、存在问题

（一）县、乡、村三级保健网络不健全，农村孕产妇住院分娩补助政策及健康教育知识宣传不到位，边远山区人群缺乏自我保健意识。

孕产妇及儿童系统管理及高危孕产妇、儿童筛查质量差。

部分村医由于工作责任心、业务技术水平、报酬较低等多种因素，未能全面掌握本村的孕妇及儿童情况。

x年上半年孕产妇死因仍以产科出血为主。

县乡级医疗机构仍缺乏如何处理失血性休克等适宜技术。

（二）x农村孕产妇住院分娩补助工作亟待加强。

县农村孕产妇住院分娩补助率及资金使用率低，覆盖面不广，限价政策执行力度不够，部分县市补助报账不及时，上报数据不准确，导致住院分娩率低于补助覆盖率，有的甚至补助覆盖率高于于住院分娩率，x县的农村孕产妇住院分娩率均低于x%。

（三）艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断工作质量亟待提高。

全州孕早期检测率低、CD4检测率低、HIV感染孕产妇早期、规范服药率低、HIV感染孕产妇及所生儿童随访管理质量不高，儿童失访和死亡率高、原阳产妇怀孕比例高等问题依然突出，需要进一步的加强；梅毒规范治疗率较低仅为、x%；乙肝感染母亲所生儿童的随访不规范。

（五）、流动人口中妇幼保健问题日益突出，特别是在城市，由于人口流动性大，无固定住所，流动人口的妇幼保健工作、统计数据的收集上报都面临新问题。

八、下步工作打算

（一）继续加强各县市妇幼保健工作。

一是按照分类指导原则，进一步加强县乡两级产科、儿科能力建设，提高农村住院分娩率，减少孕产妇、x岁以下儿童可避免死亡因素，进一步降低孕产妇及x岁以下儿童死亡率。

二是继续开展妇幼保健人员的复训与继续医学教育工作，提高基层妇幼保健服务水平。

三是加强出生缺陷的监测、诊断与干预力度。

四是加强孕产妇、儿童两个系统管理。

五是落实农村三级妇幼保健网底职能。

六是积极探索和完善危急孕产妇和儿童抢救绿色通道建设，充分发挥各级危急孕产妇和儿童抢救机构的作用。

（二）认真贯彻落实《x年x妇幼健康计划》《x年x农村孕产妇住院分娩补助资金管理方案》，依靠项目经费及州级经费的支持，认真做好农村孕产妇住院分娩补助宣传及各级人员培训，完善农村孕产妇住院分娩补助工作，在提高县乡医疗机构产科技术服务能力的基础上，尽量降低住院分娩费用，落实补助措施，提高住院分娩率，降低孕产妇和婴儿死亡率，完成各项任务指标。

（三）加强督导。

继续严格按照省州级妇幼健康计划、“降消”项目、农村孕产妇住院分娩补助项目及PMTCT督导方案要求，加强对x个县市的督导，特别要注重现场督导反馈、信息质量控制及人员现场培训；要进一步加强对儿童保健工作的督导，加强对基层人员儿保专业的知识现场培训。

（四）依托国家医改基本公共卫生和重大公共卫生服务项目，促进常规妇幼保健与预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播服务的全面结合，建立和完善梅毒、乙肝母婴传播工作机制，提高孕产妇孕早期HIV检测水平，提高HIV感染孕产妇服药前CD4检测率，提高抗病毒药物早期、规范使用率，开展儿童早期诊断，提高HIV感染孕产妇及所生儿童的保健随访管理质量和水平，降低儿童失访率和死亡率，提高妇女儿童的生存质量和健康水平。

（五）加强流动人口中妇幼保健工作的管理，探索流动人口妇幼保健工作模式。