健康评估复习题及答案.docx

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健康评估复习题及答案

绪论

一、单项选择题

1.问诊技巧不正确的是（E）

A.避免重复提问B.提问时注意条理性

C.开始提出一般性问题D.首次问诊前应做自我介绍

E.若患者对问题答案模糊不清时，可对其稍加诱导及提示

2•检查胆囊压痛点的方法为（C）

A.滑动触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法

D.冲击触诊法E.浅部触诊法

3•呼吸有刺激性蒜味最常见于（B）

A.一氧化碳B.有机磷农药中毒C.肝性脑病

D.糖尿病酮症酸中毒E.毒尿症

4.询问月经史不包括（D）

A.初潮年龄B.月经周期与经期C.月经量、色、痛经及有无白带

D.妊次产次及人工流产E.末次月经、闭经或绝经日期

5.关于主观资料，正确的是（B）

A.患者的主观资料只能来源于患者本身

B.指患者对自己健康问题的体验和认识

C.护士对健康问题的体验和认识

D.指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料

E.主观资料来自于患者及医护人员

6.

女，17岁，简断咳血2年，每月发作1次，同时伴有下腹坠痛，无心慌气短、发热盗汗，无胸通、咳痰，需进一步询问（B）

3.听诊时的注意事项包括（ABCDE）

C.注意力要集中，排除干扰

A.环境要安静、温暖、避风B.避免产生附加音

D.体件要紧贴于被检查的部位E.听诊前要注意耳件方向是否正确

4.病变性质与叩诊音的关系正确的是（ABC）

A.气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音B.肺气肿叩诊过清音

C.肺有浸润、炎症时叩诊浊音D.肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音

E.肺实质、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音

五、简答题

1.简述问诊的方法与技巧。

（5分）

答：

（1）问诊前的过渡性交谈。

（2）一般由主诉开始。

（3）注意时间顺序。

（4）态度要诚恳友善。

（5）避免重复提问。

（6）及时核实有疑问的情况。

（7）根据情况采取封闭式提问或开放式提问。

（8）结束语。

（9）分析与终合。

2.简述问诊的注意事项。

（5分）

答：

（1）选择合适的时间。

（2）选择良好的谈话环境。

（3）选择适宜的人际沟通方式。

（4）注意非语言沟通。

（5）不要有不良的刺激。

3.简述现病史所包括的内容（5分）

答：

（1）患病时间与起病。

（2）主要症状发生和发展。

（3）伴随症状。

（4）诊治经过。

（5）一般情况。

（6）健康问题对其影响。

4.某患者，男性，35岁，于今晨6时解黑便，呈柏油样、糊状、约500g；7时，患者恶心，呕吐咖啡色胃内容物2次，

约800ml，伴口干、心慌、乏力、出冷汗，以上消化道出血急诊入院。

查体：

T36.8Q,P102次/分，BP90/65mmHg根

据以上患者资料，列出相应护理诊断。

（5分）

答：

护理诊断：

1）活动无耐力与失血导致供氧障碍有关

2）有感染的危险与免疫缺陷有关

3）恐惧与濒临死亡有关

4）体液不足与液体丢失过多、液体摄入量不足有关

5）组织灌注量改变与循环血量减少有关

常见症状评估

一、单项选择题

1.体温在39。

C以上，且一天内波动大，达2°C以上，此种热型称（B）

A.波状热B.不规则热C.弛张热D.稽留热E.回归热

2.败血症的常见热型是

A.稽留热B.弛张热

3.伤寒的常见热型为（

A.弛张热B.波状热

B）

C.波状热D.间歇热E.不规则热

C）

C.稽留热D.回归热E.不规则热

中枢性发热

4.引起发热最常见的是（

A.无菌性坏死物质吸收

D.感染性发热E.

D）

B.抗原抗体反应C.

内分泌代谢障碍

5.超高热是指体温超过（B）

A.42CB.41

CC.40CD40.5

C

E.41.5C

6.高热上指体温在

（C）

A.37.4C~38C

B.38C~39C

C.39

C~41C

D.41C以上

E.以上都不是

7.心前区及胸骨后疼痛，有时向左肩及左手放射者常见于（D）

A.肺癌B.自发性气胸C.干性胸膜炎D.心绞痛E.大叶性肺炎

8.典型阑尾炎的疼痛特点是（E）

A.上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.转移性右下腹痛

9.消化性溃疡引起的疼痛为（E）

A.

上腹痛B.剑下痛C.脐周痛E.

10．引起头痛的颅脑病变的是（E）

A.颅底凹陷症状E.颅骨肿瘤C.颈椎病D.三叉神经痛E.脑肿痛11．头痛伴喷射性呕吐可见于（E）

A.急性胃炎B.幽门粳阻C.癔症

D.急性胰腺炎

E.脑出血

12.可出现呼气性呼吸困难的是（D）

E.喉水肿

A.急性喉炎B.气管异物C.急性会厌炎D.支气管哮喘

13.左心衰竭时呼吸困难的病因是（A）

C.体循环淤血

A.肺循环淤血B.淤血性肝大

D.颈静脉怒张E.肺循环压力升高

14.

三凹征最常见于（A）

A.气管异物B.右心衰竭

15.心源性呼吸困难的特点是（A）

A.劳动时加重B.气道的异物C.支气管的痉挛

D.肺部的感染E.体循环淤血

16.吸气性呼吸困难多见于（

A）

A.咽喉部及气管的疾病

B.剧烈运动后

C.精神紧张后

D.肺组织的弹性减弱

E.癔症

17.

呼气性呼吸困难最常于（B）

D.肺不张E.精神紧张后引起

18.可引起金属音咳嗽的是（A）

A.纵隔肿瘤B.声带炎C.喉炎D.喉结核E.喉癌

19.大量恶臭痰见于（C）

A.肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.急性支气管炎E.支气管哮喘

20．国内咳血最常见的病因是（B）

A.流行性出血热B.肺结核C.肺炎D.支气管结核E.支气管扩张

21.大量咳血是指每天咳血量大于（B）

A.100mlB.500mlC.400mlD.300mlE.200ml

22.左心衰竭肺淤血时咳血的特点（C）

A.铁锈色血痰B.砖红色胶冻样血痰C.浆液性粉红色泡沫样痰

D.粘稠暗红色血痰E.浆液泡沫样痰

23.发绀伴杵状指可见于（A）

A.先天性心脏病B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.休克

24.国内咳血最常见的病因是（B）

A.流行性出血热B.肺结核C.肺炎D.支气管结合E.支气管扩张

25.大量咳血是指每天咳血量大于（B）

A.100mlB.500mlC.400mlD.300mlE.200ml

26.左心衰竭肺淤血时咳血的特点（C）

A.铁锈色血痰B.砖红色胶冻样血痰C.浆液性粉红色泡沫样痰

D.粘稠暗红色血痰E.浆液泡沫样痰

27.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于（A）

A.胰头癌B.溶血性贫血C.钩端螺旋体病D.肝硬化E.重症肝炎

28.呕吐物含有多量胆汁提示梗阻平面在（C）

A.幽门以上B.十二指肠乳头以上C.十二指肠乳头以下

D.贲门以上E.幽门以下

29..呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于（C）

A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤

30.呕吐物多且有粪臭味者多见于（C）

E

.胃癌

A.幽门梗阻B.十二指肠壅滞症C.小肠梗阻D.胃潴留

31.可引起反射性呕吐常见于（A）

A.幽门梗阻B.脑膜炎C.脑炎D.妊娠E.尿毒症

32.喷射性呕吐常见于（B）

A.急性胃肠炎B•中枢性疾病引起的颅内压增高C.胆道蛔虫症

D.幽门梗阻E.小肠梗阻

33.呕血最常见的病因是（A）

A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂C.胃癌

D.急性胃黏膜病变E.急性出血性胃炎

34.呕血为鲜红色，而且量多，常见于（C）

A.胃溃疡出血B.胃癌出血C.肝硬化食管静脉曲张破裂

D.急性胃炎E.十二指肠炎

45.出现意识障碍，定向力丧失，理解及判断力均不正常，不能正确指示所处的环境，伴有幻觉、躁动，应判断（

A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.意识模糊E.谵妄

二、多项选择题

1.

下列体温哪些属于生理变异

（BCDE）

A.

下午体温较清晨高

B

.剧烈运动后体温稍上升

C.月经及妊娠期体温高于正常

D.

进餐后体温稍升高

E

.高温环境下体温稍高

2．下列哪些属于非致热源性发热（BCD）

E．过敏性皮炎出现感染

A.颅脑外伤B.脑出血C.甲亢D.癫痫持续状态

3.符合间歇热特点的有（DE）

A.

.高热持续数小时后降至正常

.体温有时下降达正常一至数天

体温维持在39〜40C以上B

C.24小时内体温波动＜1CD

E.高热期与无热期呈反复交替出现

4.波状热具有以下特点（CDE）

C.体温逐渐下降达正常后又上升D•体温下降至正常水平达数天

E.高热与无热期呈渐升或渐降过程

5．体温在生理情况下波动表现为（ABCE）

A.早晨略低，下午略高B•24小时波动幅度＜1CC.老年人体温略低

D.月经前或妊娠妇女体温略低E•进食后体温略高

6．急性腹痛常见的病因（ABCD）

C．胃溃疡穿孔D．胆道结石E．反流性食管炎

A.肠扭转、肠梗阻B•急性阑尾炎

7．腹痛问诊正确的是（ABCD）

A.腹痛部位、性质、程度B•腹痛的诱因与缓解因素C•腹痛的伴随症状及与体位关系

D.注意急腹症的鉴别E•腹痛部位即脏器疾病的部位

8．干性咳嗽常见于下列哪些疾病（ABC）

E．支原体肺炎

A.支气管肺癌B•原发性肺动脉高压C•胸膜炎D•支气管胸膜痿

9．下列关于咯血的描述错误的是（CD）

A.鲜红色B.血中混有痰液及泡沫C.常呈酸性D.常伴柏油样大便

E.出血前常有喉部发痒，咳嗽等

10．属于中心性发绀的是（BCD）

A.特发性阵发性高铁血红蛋白血症

D.喉头水肿E

B

．法洛四联症C

．血栓性静脉炎

．肺动静脉痿

11.是否为呕血的内容有（ACDE）多选

A.出血的量B.是否伴有鼻流血现象C.出血的方式D.是否伴有黑便E.出血的颜色

12.有关便血的描述，下述哪些错误（ABCD）多选

A.成人小肠出血的病因多为小肠肿瘤和小肠血管瘤

B．Treitz韧带以上消化道的出血引起的便血多为黑便

C.红色血便或便鲜血表示出血部位以下消化道可能性大

D.便后滴血且大便与血液不混合是内、外痔出血的一种常见表现

E.出现黑便表示肯定存在上消化道部位的出血13.是否为呕血的内容有（ACDE）多选

A.出血的量B.是否伴有鼻流血现象C.出血的方式D.是否伴有黑便E.出血的颜色

三、填空题

1.

两大类。

）。

致热源是导致发热的最主要因素。

致热源可分（外源性致热源）和（内源性致热源）

2.发热的临床经过一般分为以下三个阶段：

（体温上升期）；（高热期）；（体温下降期）

3.某患者胸骨后压窄性窒息感，发作时间短暂，休息或含服硝酸甘油可缓解，提示该患者为（心绞痛

4.脓痰有恶臭气味者，提示有