法人设立登记申请书.docx

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法人设立登记申请书

农民专业合作社设立登记申请书

名称：

敬告

1、申请人在填表前，应认真阅读本表内容和有关注解事项。

2、在申办登记过程中，申请人应认真阅读《一次性告知单》和本申请书后

附的《一次性告知记录》。

如有疑问，请登录www.BAIC网站查询相关内容。

3、申请人应了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。

4、申请人应如实向登记机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。

5、提交的申请文件、证件应当是原件，确有特殊情况只能提交复印件的，

应当在复印件注明与原件一致，并由申请人或被委托人签字。

6、提交的申请文件、证件应当使用A4纸。

7、填写申请书应字迹工整，不得涂改，应使用蓝黑或黑色墨水。

北京市工商行政管理局

BEIJINGADMINISTRATIONFORINDUSTRYANDCOMMERCE

（2010年第一版）

本农民专业合作社依照《中华人民共和国农民专业合作社法》、《中华人民共和国农民专业合作社登记管理条例》设立，提交文件材料真实有效。

谨对真实性承担责任。

法定代表人签名：

年月日

设立登记申请表

名称

住所

北京市区（县）

成员出资总额

（元）

业务范围

许可经营项目

一般经营项目

法定代表人

姓名

申请副本数

份

注：

1.名称栏内填写预先核准的名称。

2.填写住所应当标明住所所在县（市、区）、乡（镇）及村、街道的门牌号码。

成员名册

项目

序号

成员姓名

或名称

证件名称及号码

住所

成员类型

成员总数：

（名）

其中：

农民成员：

（名）所占比例：

企业、事业单位、社会团体成员或：

（名）所占比例：

注：

1.证件名称及号码：

成员为自然人的，填写“居民身份证”及其号码；成员为单位的，填写主体资格证书及其号码。

2.住所：

农民专业合作社成员是自然人的住所为现住所，成员是企业、事业单位、社会团体或农民专业合作社的填写登记证书上载明的住所。

3.成员类型：

填写农民成员、非农民成员和单位成员（企业、事业单位、社会团体或农民专业合作社）。

4.本页不够填的，可复印续填。

成员出资清单

项目

序号

出资成员

姓名或名称

出资方式

出资额

（元）

出资成员

签名或盖章

成员出资总额：

（元）

注：

1.出资方式：

农民专业合作社成员以货币作为出资的填写“货币”。

以实物、知识产权及其他能够用货币估价并可以依法转让的非货币财产作价出资的，填写非货币财产的具体种类，如房屋、农业机械、注册商标等。

2.出资额是成员以货币出资的数额，或者成员以非货币财产出资由全体成员评估作价的货币数额。

3.出资成员是自然人的由其签名，是单位的由其盖章。

单位盖章可以加盖在出资清单的空白处。

4.本页不够填的，可复印续填。

法定代表人登记表

姓名

性别

民族

政治面貌

现住所

联系电话

邮政编码

身份证件名称及号码

公务员标识

□是

□否

工会会员标识

□是

□否

（身份证复印件粘贴处）

《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条规定：

“农民专业合作社的理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理。

”第三十一条规定：

“执行与农民专业合作社业务有关公务的人员，不得担任农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理或者财务会计人员。

”

本人符合《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条、第三十一条的规定，并对此承诺的真实性承担责任。

法定代表人签名：

年月日

住所使用证明

名称

住所

北京市区（县）（门牌号）

产权人证明

同意将位于上述地址m2的房屋以方式提供给该单位使用，使用期限年。

产权单位盖章：

产权为个人的，由本人签字：

年月日

需要

证明

情况

证明单位公章：

年月日

注：

1.填写住所应当标明住所所在县（市、区）、乡（镇）及村、街道的门牌号码。

2.农民专业合作社以成员自有场所作为住所的，应当提交该场所的产权证明复印件加盖产权单位公章或由产权人签字；租用他人场所的，除提交加盖产权单位公章或由产权人签字的产权证明复印件外，还应提交租赁协议；因场所在农村没有房管部门颁发的产权证明的，可由场所所在地村委会在“需要证明情况”栏内盖章并签署证明。

3.房屋提供方式根据不同情况可以填写：

自有、租赁、无偿使用或其他提供方式。

房产证复印件粘贴处

补充信息登记表

联系方式：

（联系电话和邮政编码必填）

联系电话：

邮政编码：

传真电话：

电子邮件地址：

所在区域：

□中关村科技园区□北京商务中心区□金融街

□奥林匹克中心区□北京经济技术开发区□顺义临空经济区

□北京天竺出口加工区□不在以上区域

所在文化创意产业集聚区：

□中关村创意产业先导基地（第三极）□中关村科技园区雍和园

□清华科技园□中关村软件园□北京（DRC）工业设计创意产业基地（德胜园）□惠通时代广场（朝阳）□北京798艺术区□北京时尚设计广场酒751厂□北京CBD国际传媒产业集聚区□北京潘家园古玩艺术品交易园区□北京欢乐谷生态文化园□前门传统文化产业集聚区□琉璃厂历史文化创意产业园区□北京数字娱乐产业示范基地（石景山）□北京出版发行物流中心通州院□顺义国展产业园□国家新媒体产业基地（大兴）□宋庄当代原创艺术与卡通产业集聚区□中国（怀柔）影视基地□北京大红门服装服饰创意产业集聚区□北京（房山）历史文化旅游集聚区□不在以上区域

所在中关村自主创新示范区：

□海淀园□丰台园□昌平园□电子城□亦庄园□德胜园□石景山园□雍和园□通州园□大兴生物医药产业基地

是否建立党组织：

□是□否党员人数：

人

是否建立团组织：

□是□否团员人数：

人

是否建立工会组织：

□是□否工会会员人数：

人

从业人数：

人其中，本市人数：

人

外地人数：

人安置下岗失业人数：

人

注：

请根据实际地址参照《北京市六大重点产业功能区四至范围参考目录》选择填写所列区域。

核发《营业执照》情况

发照人员签字

发照日期

年月日

领执照情况

本人领取了执照正本一份，副本份。

签字：

年月日

备注

一次性告知记录

请您认真阅读第号《一次性告知单》的相关内容，按照规定办理登记手续。

特别提请注意：

请登录北京市工商局网站www.BAIC,从“企业信用信息系统”中查询出资人及拟任职人员是否被记入“警示信息系统”，凡有“警示信息”记录的，其再投资或新任职行为在登记时将会受到限制。

被委托人：

受理人：

年月日

您提交的文件、证件还需要进一步修改或补充，请您按照第号《一次性告知单》中“应提交文件、证件”部分的项内容准备相应文件，此外，还应提交下列文件：

被委托人：

受理人：

年月日

被委托人：

受理人：

年月日

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