广东省医疗卫生机构阳光用药信息直报系统填写说明0.docx
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广东省医疗卫生机构阳光用药信息直报系统填写说明0
广东省医疗卫生机构阳光用药信息直报系统填写说明（20160316）
填报单位：
二级及以上医院
1.年报（每年的1月1日-2月底前报送上一年的年报，其余时间系统锁定无法报送）
1.1基本情况
分类
指标
填写说明
医院名称
医院全称
医院等级
级等
自动生成
医院类型
综合医院/中医医院/妇幼保健院/其他专科医院
自动生成
床位数
编制数，实有数。
编制数：
由上级卫生行政部门核定的编制床位数。
实有数：
统计期末实有开放病床数。
包括正规床、简易床、监护床、超过半年的加床、正在消毒和修理床位、因扩建或大修而停用的床位。
不包括产科新生儿床、接产室待产床、库存床、观察床、临时加床和病人家属陪侍床。
专业人员
配备情况
在岗职工数，卫生技术人员人数，获得临床药师培训资格证人数。
药学技术人员人数，药学技术人员占卫技人员比例。
具有高等医药院校临床药学专业或药学专业全日制本科以上学历人员数，具有高等医药院校临床药学专业或药学专业全日制本科以上学历人员占药学专业技术人员比例。
1.在岗职工数：
包括卫生技术人员、其他技术人员、管理人员、工勤技能人员。
2.卫生技术人员：
包括医、药、护、技、研系列人员。
3.临床药师是指全职从事临床药学工作人员。
4.数据由人事部门提供，要与医院其它报表一致。
1.2阳光用药制度建设基本情况
分类
指标
填写说明
设立药事机构
主要负责人姓名，职务，
本届委员会任命时间。
药事机构为药事管理与药物治疗学委员会。
主要负责人是指主任委员。
设立纪检监察机构
机构名称，主要负责人姓名，职务，任职时间，
要求纪检监察机构为专职机构。
建立阳光用药监管领导小组
主要负责人姓名，职务，建立时间。
“建立时间”为监管领导小组的建立时间。
如果有成立了几个小组的，填写主要负责人职务最高的小组情况。
建立阳光用药制度
制度名称，建立时间。
填写本院针对阳光用药建设出台的制度名称，可以写多条记录，用逗号隔开。
建立阳光用药电子监管系统
开发单位名称，
投入使用时间。
使用防统方软件
开发单位名称，启用时间。
如无，则填无。
阳光用药制度考核
将阳光用药和处方点评的结果纳入医德医风考评和绩效考核（是/否），本月违反阳光用药制度人次，处理违反阳光用药制度人次。
建立合理用药技术屏障
1.有无合理用药实时电子审核系统，系统名称，开发单位；2.有无建立静脉药物配置电子审方系统，系统名称，开发单位；3.有无建立门急诊处方电子审核系统，系统名称，开发单位；4.有无建立住院药房处方电子审核系统，系统名称，开发单位。
5.有无建立抗菌药物分级管理系统，实现医生按不同的级别权限开具抗菌药处方。
建立静脉药物集中配置
是否建立静脉药物配置室实现肿瘤药物及TPN集中配置。
成立处方点评工作小组
小组成员
科室
专业技术职务
处方点评工作小组组长列第一位
2.月报（以下内容为月报内容，每月25日前报送上一个月数据，逾期报送通道关闭，不能报送）
2.1阳光用药制度建设实施情况
分类
指标
填写说明
建立新药引进、药品增补和品种更换、淘汰制度
制度名称，建立时间，新药引进及淘汰是否经过专家投票。
本月引进新药及淘汰药品根据序号增加，如果无则在下载表格中将这一列删除。
本月引进新药
本月淘汰药品
序号
药品名
序号
药品名
共计品种
共计品种
阳光用药制度考核
将阳光用药和处方点评的结果纳入医德医风考评和绩效考核（是/否），本月违反阳光用药制度人次，处理违反阳光用药制度人次。
向院内公开阳光用药信息
公开内容
符合监控条件并使用金额居前10位的药品
对应每一种药品使用金额前三位的医生
对应每一种药品使用金额前三个的科室
公示的方式及范围
1
药品名
总用量
总金额
2
药品名
总用量
总金额
3
药品名
总用量
总金额
.......
10
药品名
总用量
总金额
符合监控条件的药品指抗菌素和辅助用药，范围由医院自定。
不合格处方医生公示情况
公开内容
不合格处方医生
对应其科室
公示的方式及范围
1
2
3
每月处方合格率:
此项按实际不合格处方医生增加行数。
医院如有公示不合格处方医院，填写该表；如果没有，填无。
不合格处方医生公示情况指全院不合格处方。
每月处方合格率指全院处方书写合格率。
向社会公开阳光用药信息
药品信息
是否公开
公开方式
药品名
药品规格
剂型
单位
药品零售价（元）
批准文号
生产厂家
其它
公开方式：
自助查询机/公开专栏/宣传橱窗/电子屏幕/公告栏
2.2医疗费用情况（该部分数据要与医院上报其他报表的数据一致）
分类
指标
填写说明
收支情况
总收入。
医疗收入，其中门急诊医疗收入、住院医疗收入。
药品收入，其中门急诊药品收入、住院药品收入，中药饮片收入。
药占比。
1.总收入包括：
医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。
2.医疗收入，即医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入和住院收入。
3.门急诊收入是指为门急诊病人提供医疗服务所取得的收入，包括挂号收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他门急诊收入等
4.住院收入是指为住院病人提供医疗服务所取得的收入，包括床位收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他住院收入等。
5.药品收入是指医院在为病人提供医疗服务时，向病人出售药品所取得的收入。
打包在其它收费项目的药品不计入药品收入。
6.医疗收入＝门急诊医疗收入+住院医疗收入。
医疗收入系统自动计算。
7.药品收入＝门急诊药品收入+住院药品收入。
药品收入系统自动计算。
8.药占比＝（药品收入-中药饮片收入）/医疗收入*100％。
药占比系统自动计算。
3.
门急诊医疗费用情况
门急诊诊疗人次数，门急诊处方数，平均门急诊药品费用，门急诊每张处方平均金额，平均每诊疗人次费用。
1.门急诊诊疗人次数：
接诊的门诊挂号人次及在急诊室或急诊时间诊治的急诊挂号人次数。
（已挂号未就诊者不计，已挂号且就诊，未交费者计入）。
体检人次及其发生的医疗费用不纳入统计。
2.平均每诊疗人次费用=某期间门急诊收入/某期间门急诊人次数。
3.平均门急诊药品费用=某期间门诊药品收入/某期间门诊诊疗人次总数。
住院医疗费用情况
出院人次数，每一出院者平均总费用（其中药品总费用），出院者平均住院日。
每一出院者日平均费用（其中日平均药品费用）。
1.出院人次数：
期间出院患者总人次数，包括日间病房出院人次数。
不包括急诊留观、没办理入院的新生儿及透析人次数。
每一出院者平均总费用=某期间住院收入/某期间出院总人数。
2.出院者平均住院日：
出院患者占用总床日数/同期出院患者总人次。
（出院患者占用总床日数：
期内出院患者住院天数总和。
）
每一出院者日平均费用=每一出院者平均总费用/出院者平均住院日。
2.3药品使用情况（此部分为每月上报一次）
分类
指标
填写说明
药品供应目录品规数
基本用药供应目录的品规数
基本用药供应目录即医院常规使用的药品目录，具体按照《关于印发广东省医疗机构基本用药供应目录管理指南的通知》（粤卫办【2012】1号）执行。
医院如对该目录进行调整，请及时更新数据。
目录外的采购即为临购。
填写时根据药品品种增加行数。
如果无临购药品，在下载表格中，将这一行数据删除后上传。
当月临时采购药品（次数应小于5次）
序号
药品名
药品规格
剂型
包装规格
单位
生产厂家
采购量
采购次数
有无备案
网下采购的临床必需、罕见药品
序号
药品名
药品规格
剂型
包装规格
单位
生产厂家
采购量
采购次数
有无备案
基本药物
使用情况
1.基本药物的总品规数。
本院基本药物销售金额，全部药品销售金额，本院基本药物销售金额占全部药品销售金额的比例（%）。
2.省级基本药物的品规数。
省级基本药物配备比例（%），省级基本药物销售金额，省级基本药物销售金额占全部药品销售金额的比例（%）。
3.国家基本药物的品规数，国家基本药物配备比例（%），国家基本药物销售金额，国家基本药物销售金额占全部药品销售金额的比例（%）。
1.基本药物按我省挂网目录里的“属性”而定。
下同。
2.品规数均填写本院当月实际使用的品规数。
3.省级基本药物配备比例是指本院当月使用的省级基本药物占医院药品总品规数（不含中药饮片）的比例。
4.国家基本药物配备比例是指本院当月使用的国家基本药物占医院药品总品规数（不含中药饮片）的比例。
5.基本药物销售金额占全部药品销售金额的比例系统计算，无需手填。
抗菌药物
供应目录
抗菌药物总品种数；
头霉素类抗菌药物品规数；
三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型品规数、三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物注射剂型品规数；
碳青霉烯类抗菌药物注射剂型品规数；
氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型品规数、氟喹诺酮类抗菌药物注射剂品规数；
深部抗真菌类抗菌药物品种数。
根据药品品种增加行数。
品规数填写本院当月实际使用的品规数。
本月抗菌药物临购
序号
药品名
药品规格
剂型
包装规格
单位
生产厂家
采购量
采购次数
有无备案
药物使用金额排名前30个品种及每个品种排名前3名的医生序号
药品名称
厂家名称
药品规格
总数量
总金额
前3位医生
是否为抗菌药物
该项统计不含中药饮片，填报时请剔除。
排名
姓名
医生
科室
数量
金额
1
以下30条记录略
1
2
3
30个品种总的使用量为：
，30个品种使用金额为：
；
30个品种中抗菌药物品种数为种，抗菌药物总使用量为：
，总金额为：
，
抗菌药物金额占30种药物总金额的比例：
。
该部份数据自动生成
单张处方金额（药品金额）排名前30位的门诊医生
序号
处方号
科室
药品名称
药品规格
用法
剂量
数量
单位
单价
金额/元
处方总金额/元
医生
1.处方金额单指药品金额，检查等项目不计。
2.同一患者同一天同一医生所开的处方算一张处方，合并统计。
处方号其中一张即可。
3.前30位的门诊医生如果重复出现，一张处方列一条记录，不合并。
4.该项统计不含中药饮片处方（中药饮片单方则计入），填写时请剔除。
5.如果无处方号等数据，可填写流水号等其他可溯源的数据。
1
1
2
3
2
3
以下30条记录略。
2.4上月处方点评情况
分类
指标
填写说明
专项处方
点评
本月开展专项处方点评的类别，本月开展专项处方点评的处方数，专项处方点评合格率。
专项处方点评的类别按医院实际情况填写，可填写多项，用逗号隔开。
处方点评
和抽样率
门急诊处方点评抽样率（门急诊处方抽样点评数、总处方量）。
门急诊处方点评抽样率＝门急诊处方抽样数/总处方量。
门急诊处方点评抽样率系统自动计算。
出院病历点评抽样率＝出院病历抽样点评数/出院病历总数。
出院病历点评抽样率自动计算。
每月点评处方数不应少于100张；每月点评出院病历数不应少于30份。
如果数量未达到100和30，系统不予通过。
出院病历点评抽样率（出院病历抽样点评数、出院病历总数）。
不合理
处方
不合理处方数量
不规范处方
数量
用药不适宜
处方数量
超常处方
数量
专项处方点评
门急诊处方点评
住院病历点评
中药处方点评
对不合格处方的处理:
其他：
1.其中三级医院2016年2月25日前报送1月数据，二级医院2016年5月25日前报送4月数据。
依次类推。
2016年年报部分暂不用填，2017年1-2月填2016年年报。
2.医院以季度为单位进行的事项，填表时，当月有内容的，当月填写，当月无内容的，填无或0。
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