中医中内速记总结.docx

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中医中内速记总结

第一单元肺系病证

一、感冒感冒：

寒荆热银暑新加，阴葳气参感冒解

主症：

恶寒、发热、鼻塞流涕、脉浮

1风寒束表

恶寒重，无汗，清白涕，舌苔薄白，脉浮紧

辛温解表

荆防达表汤、荆防败毒散

2风热犯表

发热重，浊黄涕，咽喉红肿疼痛，舌红苔薄黄，脉浮数

辛凉解表

1/2银翘散、葱豉桔梗汤

3暑湿伤表

发于夏季，胸闷脘痞，泛恶腹胀，舌红苔黄腻，脉濡数

清暑祛湿解表

新加香薷饮

4气虚感冒

平素神疲体弱，反复易感，脉浮而无力

益气解表

参苏饮

5阴虚感冒

口干咽燥，舌红少苔，脉细数

滋阴解表

加减葳蕤汤

二、咳嗽寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，肺阴沙参咳嗽平

主症：

咳嗽，咯痰，或伴胸闷

外感咳嗽

风寒

袭肺

痰清稀色白，常伴风寒证，舌苔薄白，脉浮或浮紧

疏风散寒

宣肺止咳

三拗汤合止嗽散

风热

犯肺

痰黏稠或黄，常伴风热证，舌红苔薄黄，脉浮数或浮滑

疏风清热

宣肺止咳

1/2桑菊饮

风燥

伤肺

干咳，无痰或痰少，伴风燥证，舌干而少津，脉浮数或小数

疏风清肺

润燥止咳

1/2桑杏汤

内伤咳嗽

痰湿蕴肺

痰多质稠色白，胸闷，脘痞，腹胀，舌苔白腻，脉濡滑

燥湿化痰

理气止咳

1/2二陈平胃散合1/4三子养亲汤

痰热郁肺

痰多质粘稠色黄，面赤，身热，口干口渴，舌红苔黄腻，脉滑数

清热肃肺

豁痰止咳

清金化痰汤

肝火犯肺

上气咳逆阵作，痰少质粘，胸胁胀痛，口苦。

症状因情绪而变化。

舌红苔薄黄，脉弦数

清肝泻肺

顺气降火

加减1/3泻白散合1/2黛蛤散

肺阴亏耗

干咳，痰少而黏，或痰中带血丝，颧红，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数

滋阴润肺

化痰止咳

1/5沙参麦冬汤

三、哮病冷哮射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚哮固本喘脱回，肺脾六君肾生金。

　　发作期：

喉中哮鸣音、喘憋、胸闷

1冷哮

痰少色白清稀如泡沫，形寒怕冷，天冷或受寒易发，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧

宣肺散寒

化痰平喘

射干麻黄汤、1/3小青龙汤

2热哮

痰质黏稠色黄，身热，口渴，有好发夏季者，舌红苔黄腻，脉滑数或弦滑

清热宣肺

化痰定喘

定喘汤、1/2越婢加半夏汤

3寒包热哮

痰黏色黄或黄白相兼，烦躁，口渴，大便干，伴表寒症，舌边尖红苔白腻，脉弦紧

解表散寒

清热化痰

小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤

4风痰哮

痰黏腻难出，色白，起病急，倏忽来去，发前鼻、咽、耳发痒，鼻塞流涕。

舌苔厚浊，脉滑实

祛风涤痰

降气平喘

2/4三子养亲汤

虚哮

声低气短，动则喘甚，咳痰无力（兼阴虚、阳虚）

补肺纳肾

降气化痰

1/2平喘固本汤

缓解期：

1肺脾气虚

痰质稀色白，声低气短，自汗，乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉细弱

健脾益气

补土生金

1/3六君子汤

2肺肾两虚

短气息促，动则为甚，吸气不利，腰酸腿软，倦怠乏力（兼阴虚、阳虚）

补肺益肾

生脉地黄汤合金水六君煎

四、喘证：

寒喘麻盖表麻石，热桑浊陈气闭五，肺气虚耗生脉补，肾虚不纳肾气蛤，正虚喘脱参黑蛤。

喘息，胸闷，或伴咳嗽

（1）实喘

1风寒壅肺

痰多稀薄色白，兼有风寒证表现，舌苔薄白，脉浮紧

散寒宣肺

麻黄汤合华盖散

2表寒肺热

痰稠黏，烦躁，口渴，大便干，伴风寒表现，舌边尖红苔薄白或罩黄，脉浮数或滑

解表清里

化痰平喘

麻杏石甘汤

3痰热郁肺

痰多粘腻色黄，身热，汗出，面赤，口渴，舌红苔黄腻，脉滑数

清热化痰

宣肺平喘

1/2桑白皮汤

4痰浊阻肺

痰多粘腻色白，呕恶，食少，舌苔白腻，脉滑或濡

祛痰降逆

宣肺平喘

1/2二陈汤合3/4三子养亲汤

5肺气郁痹

每遇情志刺激而诱发，痰少或无痰，平素多忧思抑郁，苔薄，脉弦

开郁降气

平喘

1/3五磨饮子

（2）虚喘

5肺气虚耗

气怯声低，痰稀薄，自汗，畏风，舌质淡红，脉软弱

补肺益气

养阴

1/4生脉散合1/3补肺汤

6肾虚不纳

喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，汗出肢冷，舌淡苔白，脉微细或沉弱

补肾纳气

1/4金匮肾气丸合参蛤散

7正虚喘脱

喘逆剧甚，端坐不能平卧，稍动则喘咳欲绝，心慌动悸，汗出如珠，肢冷，脉浮大无根

扶阳固脱

镇摄肾气

1/5参附汤送服黑锡丹

五、肺痈肺痈初银成千如，溃脓桔梗恢沙桔

　　肺痈：

咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼

初期

风热袭肺

类似风热证，咯吐白色黏痰，胸痛

疏风散热

清肺化痰

2/2银翘散加减

成痈期

热壅血瘀

振寒壮热，咳吐浊痰呈黄绿色，喉间有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数

清肺解毒

化瘀消痈

千金苇茎汤合如金解毒散

溃脓期

肉腐血败

咳吐大量脓痰或脓血痰，腥臭异常，胸痛，身热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数或数实

排脓解毒

加味桔梗汤

恢复期

正虚邪恋

热退，咳减，脓痰渐少，气阴两虚的表现。

病情时轻时重，迁延不愈

清养补肺

沙参清肺汤或桔梗杏仁煎

六、肺痨肺痨阴月虚火合，气阴保真阴阳造

　　肺痨：

咳嗽、咯血、潮热、盗汗、胸痛及身体逐渐消瘦。

1肺阴亏损

少量粘痰，或痰中带血丝，手足心热，轻微盗汗，舌边尖红苔薄白，脉细或细数

滋阴润肺

月华丸

2虚火灼肺

血色鲜红，盗汗量多，口渴心烦，急躁易怒，舌干红苔薄黄，脉细数

滋阴降火

1/3百合固金汤合秦艽鳖甲散

3气阴耗伤

咳嗽无力，声低气短，舌淡边有齿痕，脉细弱而数

益气养阴

保真汤、1/3参苓白朮散

4阴阳两虚

面浮肢肿，肢冷形寒，五更泄泻，脉微细而数，或虚大无力

滋阴补阳

补天大造丸

七、肺胀肺胀痰浊苏子亲，痰热越婢痰蒙涤，阳虚水泛武五苓，肺肾气虚固本肺

肺病日久，胀满不降

痰浊壅肺

短气痰多色白黏腻或泡沬，脉小滑

化痰降气

健脾益肺

苏子降气汤合4/4三子养亲汤

痰热郁肺

气粗、痰黄或白、难咯、身热、脉滑、数

清肺化痰

降逆平喘

2/2越婢加半夏汤、2/2桑白皮汤

阳虚水泛

面浮、水肿、脉沉细

温肾健脾

化饮利水

1/2真武汤合1/3五苓散

肺肾气虚

呼淺声怯、张口抬肩、腰膝酸软、脉沉细或结代

补肺纳肾

降气平喘

2/2平喘固本汤合2/3补肺汤

八、肺痿

虚热

潮热、形瘦、舌干红，脉虚数

滋阴清热

润肺生津

1/2麦门冬汤合1/2清燥救肺汤

虚寒

痰清量多、不渴、食少形寒、舌淡脉虚弱

温肺益气

甘草干姜汤或生姜甘草汤

上热下寒

咽干下利、苔白脉细

寒热平调清温并用

麻黄升麻汤加减

肾虚血瘀

呼多吸少、唇面青紫、舌暗红，脉虚涩

纳气定喘活血化瘀

七味都气丸合1/10柴胡疏肝散

第二章、心系病症

九、心悸悸怯定志血归脾，阴天阳桂水凌桂，

1心虚胆怯

善惊易恐，坐卧不安，多梦易惊醒，食少纳呆，苔薄白，脉细弦。

镇惊定志

养心安神

1/2安神定志丸

2心血不足

头晕目眩，面色无华，舌淡红，脉细弱。

补血养心

益气安神

1/12归脾汤

3心阳不振

面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉象虚弱或沉细无力。

温补心阳

安神定悸

1/2桂枝甘草龙骨牡蛎汤合2/5参附汤

4阴虚火旺

五心烦热，盗汗，急躁易怒，舌红少苔，脉细数。

滋阴清火

养心安神

1/5天王补心丹、朱砂安神丸

5水饮凌心

小便短少，下肢浮肿，舌淡胖苔白滑，脉弦滑或沉细而滑。

振奋心阳

化气行水

宁心安神

1/4苓桂朮甘汤

6瘀阻心脉

心刺痛，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。

活血化瘀

理气通络

桃仁红花煎合2/2桂枝甘草龙骨牡蛎汤

7痰火扰心

胸闷，烦躁，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。

清热化痰

宁心安神

1/3黄连温胆汤

十、胸痹胸痹瘀府气滞柴，浊栝寒枳气阴脉，心肾阴天阳参右

主症：

心胸疼痛

1心血瘀阻

心胸刺痛，痛有定处，舌暗有瘀斑，脉弦涩或结、代、促。

活血化瘀

通脉止痛

1/5血府逐瘀汤

2气滞心胸

心胸隐痛，痛无定处，情志不遂时易诱发或加重，苔薄，脉细弦。

疏肝理气

活血通络

2/10柴胡疏肝散

3痰浊闭阻

心胸闷痛，痰多，身体困重，形体肥胖，舌体胖大边有齿痕，苔浊腻，脉滑。

通阳泄浊

豁痰宣痹

1/2栝蒌薤白半夏汤合1/5涤痰汤

4寒凝心脉

猝然心痛如绞，受寒而发病或加重，形寒，手足不温，苔薄白，脉沉紧或沉细

辛温散寒

宣通心阳

枳实薤白桂枝汤合1/2当归四逆汤

5气阴两虚

心胸隐痛，时作时休，倦怠乏力，自汗盗汗，手足心热，舌体淡胖边有齿痕，脉虚细缓或结代。

益气养阴

活血通脉

2/4生脉散合1/2人参养荣汤

6心肾阴虚

潮热盗汗，虚烦不寐，腰酸膝软，舌红少津，苔薄或剥，脉细数或促代。

滋阴清火

养心和络

2/5天王补心丹合炙甘草汤

7心肾阳虚

神倦怯寒，四肢不温，舌淡胖边有齿痕，苔白，脉沉细迟。

温补阳气

振奋心阳

3/5参附汤合右归饮

十一、真心痛心痛血瘀保元府，寒凝归逆阳脱参

主症：

剧烈持久胸骨后疼痛

气虚血瘀

心胸刺痛，胸部闷窒，动则加重，短气乏力，汗出心悸。

益气活血

通脉止痛

1/2保元汤合2/5血府逐瘀汤

寒凝心脉

胸痛彻背，胸闷气短，心悸不宁，神疲乏力，形寒肢冷。

温补心阳

散寒通脉

2/2当归四逆汤

正虚阳脱

心胸绞痛，胸中憋闷或有窒息感，喘促不宁,心慌，面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，口开目合,手撒尿遗。

回阳救逆

益气固脱

四逆加人参汤

十二、不寐不寐肝龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安枣心脾归

主症：

不寐，失眠多梦

1肝火扰心

急躁易怒，目赤耳鸣，口苦，舌红苔黄，脉弦数。

疏肝泻火

镇心安神

1/7龙胆泻肝汤

2痰热扰心

胸闷脘痞，泛恶，口干，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。

清化痰热

和中安神

2/3黄连温胆汤

3心脾两虚

心悸健忘，面色少华，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔薄，脉细无力。

补益心脾

养血安神

2/12归脾汤

4心肾不交

心烦，心悸多梦，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数。

滋阴降火

交通心肾

1/5六味地黄丸合交泰丸

5心胆气虚

触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，自汗，乏力，舌淡，脉弦细

益气镇惊

安神定志

2/2安神定志丸合酸枣仁汤

第三章、脑系病症

十三、头痛头痛寒川热芎芷，湿羌肝天血四物，肾元痰夏瘀通窍

外感

头痛

风寒

头痛

头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，苔薄白，脉浮紧。

疏散风寒止痛

川芎茶调散

风热

头痛

头痛而胀，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。

疏风清热和络

芎芷石膏汤

风湿

头痛

头痛如裹，发热恶风，肢体困重，胸闷纳呆，苔白腻，脉濡。

祛风胜湿通窍

羌活胜湿汤

内

伤

头

痛

肝阳

头痛

头昏胀痛，耳鸣，心烦易怒，口苦面红，胁痛，舌红苔黄，脉弦数

平肝潜阳息风

1/5天麻钩藤饮

血虚

头痛

头痛而晕，心悸失眠，面色少华，遇劳加重，舌淡苔薄白，脉细。

养血滋阴

和络止痛

加味四物汤

痰浊

头痛

头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉滑或弦滑。

健脾燥湿

化痰降逆

1/2半夏白朮天麻汤

肾虚

头痛

头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，滑精带下，舌红少苔，脉细无力。

养阴补肾

填精生髓

1/4大补元煎

瘀血

头痛

头刺痛，痛处固定，或有头部外伤史，舌紫暗有瘀斑，苔薄白，脉细或细涩。

活血化瘀

通窍止痛

1/5通窍活血汤

十四、眩晕眩晕亢天气血归肾左，痰湿（浊）半夏瘀通窍

　主症：

眩晕或头晕，如坐舟车

1肝阳上亢

耳鸣，口苦，遇烦劳郁怒加重，面红目赤，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦或数。

平肝潜阳

清火息风

2/5天麻钩藤饮

2气血亏虚

劳累即发，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，纳差。

舌淡苔薄白，脉细弱

补养气血

调养心脾

3/12归脾汤

3肾精不足

健忘，腰膝酸软，遗精，耳鸣齿摇，视力减退。

舌淡嫩，苔白，脉弱尺甚

滋养肝肾

填精益髓

1/5左归丸

4痰浊中阻

头昏如蒙，胸闷，恶心，食少。

苔白腻，脉濡滑。

化痰祛湿

健脾和胃

2/2半夏白朮天麻汤

5瘀血阻窍

伴头刺痛，面唇紫暗，舌有瘀斑，脉涩。

去瘀生新

活血通窍

2/5通窍活血汤

十五、中风中风入络白丸子，风阳天麻阴虚镇，{痰热桃仁痰火羚，痰浊涤痰脱参脉}/阳羚阴涤脱参脉，风痰解语气虚补，肝肾亏虚左地黄。

中经络：

半身不遂，口眼歪斜，语言不利，无神志异常

1风痰入络

肌肤不仁，手足麻木，舌苔薄白，脉浮数。

祛风化痰

通络

真方白丸子

2风阳上扰

平素头晕头痛，耳鸣目眩，舌红苔黄，脉弦。

平肝潜阳

活血通络

3/5天麻钩藤饮

3阴虚风动

平素头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红苔腻，脉弦细数。

滋阴潜阳

息风通络

1/2镇肝熄风汤

中脏腑：

半身不遂，口眼歪斜，言语不利，伴神志异常。

闭证：

实证，牙关禁闭，口噤不开，两手紧握，肢体强痉

1痰热腑实

心烦易怒，痰多，腹胀，便秘，舌暗或有瘀斑苔黄腻，脉弦滑或弦涩

通腑泄热

息风化痰

桃仁承气汤

2痰火瘀闭

面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑数。

息风清火

豁痰开窍

羚羊钩藤汤合安宫牛黄丸

3痰浊瘀闭

面白唇暗，静卧不烦，四肢不温。

痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑缓

化痰息风

宣郁开窍

2/5涤痰汤合1/2苏合香丸

脱证：

虚证，目合口开，手撒肢冷，汗多，二便自遗

4阴竭阳亡

脉细弱或脉微欲绝

回阳救阴

益气固脱

4/5参附汤合3/4生脉散

恢复期：

中风后期，仍遗留半身不遂，口眼歪斜，言语不利

1风痰瘀阻

苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑

搜风化痰

行瘀通络

解语丹

2气虚络瘀

肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。

益气养血

化瘀通络

1/2补阳还五汤

3肝肾亏虚

潮热盗汗，手足心热，舌红脉细或舌淡红，脉沉细

滋养肝肾

2/5左归丸合1/2地黄饮子

十六、癫狂癫证痰气逍顺心脾心鞠，狂证痰火生铁火阴二琥，痰热瘀结癫梦醒精神失常

癫

证

痰气

郁结

精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，喜怒无常。

理气解郁

化痰醒神

1/3逍遥散合顺气导痰汤

心脾

两虚

神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食锐减　

健脾益气

养心安神

1/2养心汤合1/2越鞠丸

狂

证

痰火

扰神

起病先有性情急躁，头痛失眠，两目怒视，面红目赤，突发狂乱无知，骂詈号叫

清心泻火

涤痰醒神

生铁落饮

痰热

瘀结

癫狂日久不愈，面色晦滞而秽，情绪躁扰不安，登高而歌，弃衣而走，头痛，心悸而烦。

豁痰化痰

调畅气血

癫狂梦醒汤

火盛

伤阴

癫狂久延，时作时止，势已较缓寝不安寐，烦惋焦躁，形瘦，面红而秽。

育阴潜阳

交通心肾

二阴煎合琥珀养心汤

十七、痫病痫病风定痰龙涤、淤通窍，心脾六归肾左天

突然昏仆，强直抽搐，吐涎，口中怪叫，移时苏醒如常人。

1风痰闭阻

发病前常有眩晕、胸闷、痰多。

舌红苔白腻，脉弦滑有力。

涤痰息风

开窍定痫

定痫丸

2痰火扰神

平时急躁易怒，心烦失眠，痰少黄黏，便秘溲黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数

清热泻火

化痰开窍

2/7龙胆泻肝汤合3/5涤痰汤

3瘀阻脑络

平素头晕头痛，痛有定处，颜面口唇青紫。

舌质暗红或有瘀斑，苔薄白，脉涩或弦。

活血化瘀

息风通络

3/5通窍活血汤

4心脾两虚

神疲乏力，心悸气短，失眠多梦，面色苍白，纳呆便溏，舌淡苔白腻，脉沉细弱。

补益气血

健脾宁心

2/3六君子汤合4/12归脾汤

5心肾亏虚

痫病频发，神思恍惚，心悸，健忘失眠，面色晦暗，耳轮焦枯不泽，腰膝酸软，舌淡红，脉沉细数。

补益心肾

潜阳安神

3/5左归丸合3/5天王补心丹

十八、痴呆痴呆髄福脾肾少，痰浊蒙涤瘀血通　

主症：

记忆力、计算力、定向力、判断力减退

1髓海不足

头晕耳鸣、齿枯发焦、腰膝酸软、舌瘦色淡、苔薄白、脉细弱。

补肾益髓

填精养神

1/2七福饮

2脾肾两虚

食少纳呆、四肢不温、腰膝酸软、五更泄。

舌体胖大苔少，脉沉细弱，双尺尤甚。

补肾健脾

益气生精

还少丹

3痰浊蒙窍

头重如裹，脘痞腹胀，口多涎沫，舌淡苔白腻，脉滑。

豁痰开窍

健脾化浊

4/5涤痰汤

4瘀血内阻

肌肤甲错，口干不欲饮，双目晦暗，舌质暗有瘀斑，脉细涩

活血化瘀

开窍醒脑

4/5通窍活血汤

第四单元脾胃病证

十九、胃痛胃寒香良食保肝柴，湿热清中瘀失笑，阴亏贯芍虚寒建

1寒邪客胃

胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，渴喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧

温胃散寒

行气止痛

香苏散合1/2良附丸

2饮食伤胃

（多有暴饮暴食史），胃脘胀痛拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，不思饮食，舌苔厚腻，脉滑。

消食导滞

和胃止痛

1/4保和丸

3肝气犯胃

胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，善太息，舌苔薄白，脉弦。

疏肝解郁

理气止痛

3/10柴胡疏肝散

4湿热中阻

胃脘灼痛，脘闷灼热，口干口苦，纳呆，舌红苔黄腻，脉滑数。

清化湿热

理气和胃

清中汤

5瘀血停胃

胃脘刺痛，痛有定处，按之痛甚，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。

化瘀通络

理气和胃

1/2失笑散合丹参饮

6胃阴亏耗

胃脘隐隐灼痛，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，大便干结，舌红少津，脉细数。

养阴益胃

和中止痛

1/4一贯煎合芍药甘草汤

7脾胃虚寒

胃脘隐痛，绵绵不休，喜温喜按，得食得温则缓，手足不温，便溏，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

温中健脾

和胃止痛

1/2黄蓍建中汤

二十、痞满痞满食保痰湿陈，湿热泻连胃阴胃，肝胃鞠术脾胃补

1饮食内停

嗳腐吞酸，恶心呕吐，厌食，大便不调，苔厚腻，脉弦滑。

消食和胃

行气消痞

2/4保和丸

2痰湿中阻

头身困重，胸闷呕恶，舌体胖大边有齿痕，苔白厚腻，脉沉滑。

除湿化痰

理气和中

2/2二陈平胃汤

3湿热阻胃

嘈杂不舒，口苦，口干不欲饮，纳少，舌红苔黄腻，脉滑数。

清热化湿

和胃消痞

1/3泻心汤合连朴饮

4肝胃不和

胸胁胀满，喜太息，嗳气，常因情志因素而加重，苔薄白，脉弦

疏肝解郁

和胃消痞

2/2越鞠丸合枳朮丸

5脾胃虚弱

喜温喜按，纳差，乏力，便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。

补气健脾

升清降浊

1/4补中益气汤

6胃阴不足

嘈杂，饥不欲食，口燥咽干，便秘，舌红少苔，脉细数。

养阴益胃

调中消痞

1/3益胃汤

二十一、呕吐呕邪藿香食保和，痰饮夏苓肝四七，气香阳理胃阴麦

1外邪犯胃

突然呕吐，伴风寒或风湿表现，舌苔白腻，脉濡缓。

疏邪解表

化浊和中

1/2藿香正气散

2食滞内停

呕吐物酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，舌苔厚腻，脉滑实

消食化滞

和胃降逆

3/4保和丸

3痰饮内阻

吐清水痰涎，胸脘痞闷，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。

温中化饮

和胃降逆

小半夏汤合2/4苓桂朮甘汤

4肝气犯胃

吞酸，嗳气。

胸胁胀痛，情志不遂加重。

舌淡红苔薄，脉弦。

疏肝理气

和胃降逆

四七汤

5脾胃气虚

食欲不振，食入难化，舌淡胖苔薄，脉细。

健脾益气

和胃降逆

香砂六君子汤

6脾胃阳虚

大便溏薄，四肢不温，喜暖恶寒，舌苔白滑，脉象濡弱。

温中健脾

和胃降逆

理中汤

7胃阴不足

胃中嘈杂，似饥而不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉细数。

滋养胃阴

降逆止呕

2/2麦门冬汤

二十二、噎嗝噎膈痰启津亏沙，气虚补气瘀血幽

主症：

进食哽噎感，或吞咽困难，饮食难下。

1痰气交阻

胸膈痞闷疼痛，随情志变化，呕吐痰涎，舌红苔薄腻，脉弦滑。

开郁化痰润燥降气

启膈散

2瘀血内结

呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固定不移，舌质紫暗，脉细涩。

滋阴养血破血行瘀

通幽汤

3津亏热结

心烦口干，胃脘灼热，大便干结，形体消瘦，舌质光红干裂少津，脉细数。

滋阴养血润燥生津

2/5沙参麦冬汤

4气虚阳微

泛吐白沫，面浮足肿，形寒气短，精神疲惫，舌质淡苔白，脉细弱。

温补脾肾

补气运脾汤

二十三、呃逆呃逆胃中寒冷丁，胃火竹叶气五磨，胃阴胃橘脾胃中

1胃中寒冷

胃脘不舒，得热则减，受寒加重，喜热饮，舌苔白润，脉迟缓

温中散寒降逆止呃

丁香散

2胃火上逆

口臭烦渴，喜冷饮，大便秘结，苔黄燥，脉滑数

清胃泄热降逆止呃

竹叶石膏汤

3气机郁滞

随情志变化，胸胁胀闷，嗳气，矢气，苔薄白脉弦

顺气解郁和胃降逆

2/3五磨饮子

4脾胃阳虚

泛吐清水，喜温喜按，手足不温，大便溏，舌淡苔薄白，脉细弱

温补脾胃降逆止呃

理中丸

5胃阴不足

口干咽燥，大便干，舌红苔少干，脉细数

养胃生津降逆止呃

2/3益胃汤合橘皮竹茹汤

二十四、腹痛腹痛寒良湿热承，脏寒小建食导滞，肝柴瘀血少腹逐

1寒邪内阻

拘急痛，遇寒痛甚，得温痛减，形寒肢冷，舌淡苔白腻，脉沉紧

散寒温里

理气止痛

2/2良附丸合正气天香散

2湿热壅滞

灼痛拒按，烦渴引饮，潮热汗出，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数

泄热通腑

行气导滞

大承气汤

3饮食积滞

嗳腐吞酸，厌食呕恶，痛而欲泻，泻后痛减，舌苔厚腻，脉滑实。

消食导滞

理气止痛

枳实导滞丸

4肝郁气滞

胀痛，痛无定处，痛窜两胁，随情志变化，舌淡红苔薄白，脉弦

疏肝解郁

理气止痛

4/10柴胡疏肝散

5瘀血内停

刺痛，痛处固定，经久不愈，舌质紫黯，脉细涩。

活血化瘀

和络止痛

少腹逐瘀汤

6中虚脏寒

隐痛，喜温喜按，形寒肢冷，纳差，便溏，舌淡苔薄白，脉沉细

温中补虚

缓急止痛

小建中汤

二十五、泄泻泄寒湿藿湿热葛，食保脾胃虚参苓，肾阳四神肝乘痛

主症：

排便次数增多或大便稀溏或完谷不化

1寒湿内盛

便质清稀如水样，或兼有外感寒湿之症，苔薄白或白腻，脉濡缓。

芳香化湿

解表散寒

2/2藿香正气散

2湿热伤中

腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。

清热燥湿

分利止泻

葛根芩连汤

3食滞肠胃

粪便臭如败卵，泻后痛减，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢腻，脉滑。

消食导滞

和中泄泻

4/4保和丸

4肝气乘脾

腹痛，矢气频作，每因情志不遂而作，胸胁胀闷，舌淡红，脉弦。

抑肝扶脾

痛泻要方

5脾胃虚弱

迁延反复，进食油腻则泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。

健脾益气

化湿止泻

2/3参苓白朮散

6肾阳虚衰

五更泻，完谷不化，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。

温肾健脾

固涩止泻

四神丸

二十六、痢疾：

痢湿芍药疫白芍，寒湿不正阴连驻，虚寒桃真休息连

主症：

大便次数增多，腹痛，里急后重，痢下赤白黏冻。

1湿热痢

急性起病，发热，下痢赤白脓血，肛门灼