最新精神卫生中心业务知识试题.docx

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最新精神卫生中心业务知识试题

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精神卫生业务知识考试试题

一、单选题

1、按照等级诊断的观点，诊断时应优先考虑

A.精神分裂症B.情感障碍C.神经症D.脑器质性精神障碍E.人格障碍

2、接诊病人时，医生首先最应注意的是

A.让病人情绪放松，消除顾虑B.医生给病人作自我介绍C.适当介绍医院的专长和名气D.为节约时间，应直截了当的询问E.给出明确诊断，使患者及早有思想准备

3、建立良好的医患关系以下哪项不对

A.尊重病人的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近病人B.容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧，不表示厌恶、鄙视C.以商量的口气表达医师的态度，不伤病人自尊心D.尽量满足病人的一切要求E.坚决避免其它不良目的和意图

4、以下哪项不是自杀行为的高危因素

A.严重的抑郁症患者、酒和药物依赖患者B.老年男性C.支持系统差，社会经济地位低D.以往出现过自伤或自杀E.文化程度低的患者

5、关于情感淡漠的说法,正确的是

A.指面部没有表情B.指对与自身利益有关的事情漠不关心C.指患者内心体验减弱或缺乏D.常见于精神分裂症单纯型E.常见于抑郁症

6、下列哪项被作为成人智力测验的工具

A.SCL-90B.BPRSC.WAISD.HamiltonRatingScaleforAnxietyE.MMSE

7、对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关

A.皮层下边缘系统DA功能亢进B.皮层下边缘系统DA功能低下C.5-HT系统功能亢进D.5-HT系统功能低下E.去甲肾上腺素系统功能不足

8、下列哪项不属于思维形式障碍

A.思维迟缓B.思维散漫C.病理性赘述D.思维中断E.牵连观念

9、谵妄时最多见的幻觉是

A.听幻觉B.视幻觉C.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉.

10、意识障碍的重要标志是

A.反应迟钝B.情感淡漠C.定向力障碍D.记忆力障碍E.注意力集中困难

11、窗前落下一片纸屑，病人突然意识到有人在散发传单陷害自己，这病人可能的症状为

A.反射性幻觉B.机能性幻觉C.心因性幻觉D.原发性妄想E.继发性妄想

12、关于意识朦胧状态的说法，哪项不正确

A.意识范围狭窄B.意识清晰度的下降C.可有欣快、焦虑等情绪症状D.可有片断幻觉、妄想及冲动行为E.注意力一般不受影响

13、关于假性痴呆的说法，哪项不对

A.常有强烈的精神创伤刺激B.可见于癔症及反应性精神障碍C.可见于抑郁症D.一般预后较好E.假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆

14、在意识清晰的基础上，下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义

A.被害妄想B.嫉妒妄想C.牵连观念D.思维散漫E.夸大妄想

15、关于精神分裂症单纯型下列何种说法不正确

A.多在青少年期发病B.病程进展缓慢C.社会退縮行为D.幻觉妄想较为明显E.预后较差

16、以下疾病那一种预后最好

A.偏执狂B.偏执状态C.偏执型精神分裂症D.偏执型人格障碍E.妄想阵发

17、隐匿性抑郁症的特点为

A.以情绪抑郁为主B.以记忆障碍为主C.以思维贫乏为主D.以行为迟滞为主E.以躯体不适诉述为主

18、心境障碍一般具有以下特点

A.发作一次，加重一次，残留阴性症状B.一次发作，永不缓解C.反复发作，从无缓解期D.反复发作，大多数能缓解E.一次发作，终生不发

19、关于心境障碍的生化研究结果，目前多数学者认为是

A.去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁B.5-羟色胺降低导致抑郁发作C.去甲肾上腺素降低导致躁狂发作D.5-羟色胺升高导致抑郁发作E.多巴胺代谢产物高香草酸升高，导致抑郁

20、抑郁发作的生物学特征一般不包括

A.情绪呈昼重夜轻的节律改变B.早醒C.体重下降D.食欲和性欲减退E.焦虑不安

21、对轻、中度抑郁发作治疗一般首选

A.MAOIsB.电休克治疗C.SSRIsD.抗精神病药E.锂盐

22、以下哪一项不是急性心因性反应的特征

A.可出现意识障碍B.精神运动性兴奋与抑制C.内容常涉及心因与个人经历D.病程一般不超过三个月E.精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系

23、神经症性疼痛，以什么部位最为常见

A.头颈部B.腰背部C.胸部D.四肢E.上腹部

24、以下哪种疾病可出现意识障碍

A.神经衰弱B.强迫症C.疑病症D.癔症E.焦虑症

25、生物反馈治疗主要适用于

A.躁狂症B.精神分裂症C.焦虑症D.疑病症E.儿童多动症

26、在CCMD-3中，关于广泛性焦虑症的病期要求是

A.至少6个月B.至少3个月C.至少1个月D.至少10个月E.至少1年

27、当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时，应优先考虑

A.抑郁的诊断B.焦虑的诊断C.抑郁和焦虑同时诊断D.其他诊断E.暂不诊断，观察

28、某女，32岁，初小文化，已婚，乡村干部。

2年前行绝育术，手术顺利；但在术中，患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。

之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。

既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。

神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理征。

实验室检查未见明显异常。

该患者的诊断应考虑

A.多发性硬化B.重症肌无力C.隐匿性抑郁症D.癔症E.心因性精神障碍

29、关于森田疗法主要原理的叙述，正确的是

A.改变患者不良或错误的认知方式B.用“顺应自然，为所当为”的方法，来致力于改变病人的疑病基调，打破精神交互作用，发挥人生的欲望来战胜疾病C.放松自己，抑制欲念D.通过自我暗示，如“我的病会好的”，来增强信心E.通过改变生活习惯和行为方式，从而改变不良的精神状态

30、躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对

A.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则E.要考虑治疗药物对病人的副作用

31、当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是

A.教育和训练B.认知心理治疗C.药物治疗D.心理治疗加药物治疗E.行为治疗

32、有关分裂样人格障碍的说法，哪一条是对的

A.性格明显内向，回避社交，多离群独处B.易激惹，冲动，并有攻击行为C.比较关注别人对他的看法D.以自我为中心，强求别人满足其需要或意愿E.常合并智能障碍。

33、心理治疗时下列哪种态度是不可取的

A.在任何情况下都遵守职业道德B.在任何情况下都尊重患者的人格C.在任何情况下都严守保密的原则D.在任何情况下都严格地执行原治疗计划E.在任何情况下都强调医患关系的重要性

34、以下哪项不是厌恶疗法的适应证

A.酒瘾B.恐惧症C.窥阴癖D.同性恋E.烟瘾

35、以下观点哪一条不对

A.大部分精神药物所作用的受体部位也是内源性神经递质的作用部位B.多数精神药物治疗指数高,用药安全C.长期应用某些精神药物如苯二氮卓类可导致耐受性，使药效下降D.单胺氧化酶抑制剂能与三环抗抑郁剂或选择性5-HT再摄取抑制剂合用E.药物的药效学相互作用可以引发毒性不良反应

36、关于选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs），错误的观点是

A.这类药物选择性抑制突触前膜对5-HT的回收B.适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐症和贪食症C.避免与MAOIs等合用，否则易致5-HT过多的综合征D.常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰E.心血管和抗胆碱副作用较TCAs严重

37、对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，不对的说法是

A.表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱B.最初始的形式是运动过缓，病人表现为写字越来越小C.应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生D.体征上主要为手足震颤和肌张力增高E.合并使用抗胆碱能药物盐酸苯海索有助于副作用的消失

38、遗忘综合征的特征性症状是

A.注意障碍B.记忆障碍C.虚构D.时间定向障碍E.情感障碍

39、碳酸锂中毒的早期症状是

A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应B.发热、定向障碍C.震颤、共济失调D.下肢水肿、多尿E.癫痫大发作

40、轻度精神发育迟滞的智商为

A.50-69B.35-49C.20-34D.<20E.70-89

41、目前认为对精神分裂症的木僵、淡漠、退缩有较好疗效的药物是

A.利培酮B.氟哌啶醇C.舒必利D.氯氮平E.氯丙嗪

42、关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，哪项不对

A.应立即停止抗精神病药物治疗B.大多发生于使用传统（经典）药物治疗的患者C.表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张和脊柱侧弯等D.易被误诊为破伤风、癫痫、癔病等

43、柯萨科夫综合征的主要临床表现为

A.意识障碍、记忆障碍、智能障碍B.智能障碍、人格障碍、意识障碍C.意识障碍、虚构、定向力障碍D.记忆力障碍、虚构、定向力障碍E.意识障碍、虚构、记忆障碍

44、病人每当听到汽车鸣笛声时，便感到身体像触电样麻木，此症状为

A.感觉增强B.错觉C.机能性幻觉D.反射性幻觉E.体感异常

45、男性患者，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作，该患者所患病情为

A.强直性大发作B.肌阵挛性发作C.癫痫持续状态D.癫痫强直一阵挛发作E.单纯部分发作继全面性发作

46、男性，40岁。

大量持续饮酒10余年，突然停饮后，不认识其家人，看见地上很多小鼠跑，十分紧张，同时伴失眠、兴奋躁动，该患者所处状态为

A.幻觉状态B.兴奋状态C.震颤谵妄状态D.妄想状态E.意识障碍

47、医生问病人：

“你今天来做什么？

”病人回答：

“你今天来做什么？

”此症状为

A.持续言语B.重复言语C.刻板言语D.模仿言语E.以上都不是

48、关于精神分裂症的临床表现，下列不正确的是

A.原发性妄想是精神分裂症的特征性症状B.精神分裂症的自知力一般都受损C.可有人格解体D.急性阶段以思维贫乏、情感淡漠，意志缺乏为主E.妄想内容以关系妄想、被害和影响妄想最常见

49、某青年患者，一年来总觉得有人跟踪，认为房内有窃听器而到处找，不敢大声说话，总听到有人要对付他，不敢出门，打电话到公安局要求破案，该患者最可能的诊断是

A.偏执型精神分裂症B.青春型精神分裂症C.紧张型精神分裂症D.单纯型精神分裂症E.分裂样精神病

50、某病人总是抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，另一个杯于是她丈夫，她不能将儿子和丈夫丢下不管，该病人这种症状是

A.破裂性思维B.病理性象征性思维C.思维不连贯D.思维鸣想E.思维散漫

二、简答题（每题5分，共20分）

1、简述妄想的定义及其特征？

2、如何鉴别偏执性精神障碍、偏执型精神分裂症及偏执型人格障碍？

3、何为环性心境障碍？

4、何为木僵状态？

常见有哪些类型？

三、叙述题（每题15分，共30分）

1、试述恶性综合征和5-HT综合征的鉴别要点及处理措施

2、试述休克的分类、判断及处理原则