居民健康档案汇总.docx

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居民健康档案汇总

基本公共卫生服务规范测试题

（城乡居民健康档案）

一、判断题（40题）

1.社区卫生服务机构为辖区内所有居民建立健康档案。

（×）

2.健康体检表的主要用药情况中，西药填写商品名，中药填写药品名称或中药汤剂，用法用量按医生医嘱填写。

（×）

3.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，第三段3位数表示乡镇（街道）。

（×）

4.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，最后5位数字表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。

（√）

5.2013版省服务规范中居民健康档案健康体检表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时作为免费项目来检查。

（×）

6.已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。

（×）

7.有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。

（√）

8.动态使用记录中建档时健康体检是属于符合服务规范要求的相关服务记录之一。

（×）

9.主要用药情况中：

“不服药”是指医生未开具处方。

（×）

10.主要用药情况中：

“不服药”是指医生开了处方，但患者未使用此药。

（√）

11.社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室承担为个人建立规范化的居民电子健康档案。

（√）

12.已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。

（×）

13.已建档居民到社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。

（√）

14.常住居民到社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生服务站、村卫生室接受医疗服务时应询问了解健康建档或更新内容。

（√）

15.社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室负责首次建立居民健康档案。

（√）

16.健康档案的监督与管理由县以上专业机构负责。

（×）

17.自愿与引导是居民健康档案建立原则。

（×）

18.使用居民健康档案要保护服务对象个人隐私。

（√）

19.居民建立居民健康档案同时为服务对象填写居民健康档案信息。

（√）

20.居民身份证号是建档居民身份识别。

（√）

21.以县为单位编制居民健康档案唯一编码。

（ⅹ）

22.居民健康档案管理使用中,各类检查报告单据和转、会诊的相关记录不需粘贴保存归档。

（ⅹ）

23.健康档案管理要配备必需的档案保管设施设备，达到“八防”管理标准。

（√）

24.中医药服务记录相关信息纳入健康档案管理。

（√）

25.健康体检表中医体质识别相关内容由医务人员填写。

（ⅹ）

26.有动态记录的档案是指有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。

（ⅹ）

27.吸烟是家庭健康档案家庭主要问题之一。

（√）

28.离婚不是家庭健康档案家庭主要问题之一。

（ⅹ）

29.体育锻炼是指有意识地为强体健身而进行的活动。

（√）

30.足背动脉搏动是糖尿病患者必检项目。

（√）

31.居民健康档案数据和代码一律用阿拉伯数字填写。

（）

32.居民健康档案填写可用红色笔书写。

（）

33.居民健康档案涉及疾病名称应遵循国际疾病分类标准ICD-10。

（）

34.居民健康档案编码最后5位数表示居民个人序号。

（）

35.填写健康档案的其他表格时,必须填写居民健康档案编号,但只需填写后5位编码。

（）

36.居民（电子）健康档案内容齐全、完整就可认定为规范的居民（电子）健康档案。

（）

37.居民（电子）健康档案健康体检表填写空项、漏项或错项3项以内健康档案视为不合格。

（）

38.居民（电子）健康档案中涉及日期类项目按年月日顺序填写。

（）

39.城乡居民（电子）健康档案率以常住人口为基数。

（）

40.城乡居民（电子）健康档案建档率可以＞100%。

（）

二、单选题（40题）

1．居民健康档案管理规范中各级卫生行政部门的服务要求是（）。

A.首次建立居民健康档案B.健康档案的监督和管理

C.健康档案信息更新D.健康档案保存

2．建立居民健康档案的主要原则是（）。

A.自愿B.人人必建C.引导D.自愿与引导相结合

3．以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是：

（）

A.高血压患者随访记录表B.健康体检表

C.孕产健康管理记录表D.0-36个月儿童健康管理记录表

4．下列说法中正确的是（）。

Ａ.健康档案建档率＝建档人数／辖区内户籍居民数Ⅹ100%

B.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数Ⅹ100%

C.健康档案建档数=建档人数/辖区常住居民数Ⅹ100%

D.健康档案使用率=抽查档案的档案份数/抽查档案总份数Ⅹ100%

5．《浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核办法（2014年版）》要求电子健康档案建档率和健康档案使用率分别是：

（）

_A.≥70%和≥50%B.≥80%和≥70%

C．≥80%和≥50%D．≥70%和≥70%

6．《浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核办法（2014年版）》要求电子健康档案合格率达到：

（）

A.≥90%B．≥85%C．≥80%D．≥70%

7．下列哪项不是家庭主要问题？

（）

A.发生日期B.主要问题

C.处理结果D.以上都不是

8．有动态记录的档案是指下列哪个时间内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案？

（）

A.3个月B.半年C.1年D.2年

9.下列哪项不是规范化的居民电子健康档案标准？

（）

A.档案内容涵盖家庭基本信息、个人基本信息、健康体检、基本医疗服务、重点人群健康管理等卫生服务内容

B.档案内容齐全完整，真实准确，填写规范

C.重点人群健康管理动态记录连续、完整

D.电子健康档案与纸质档案信息一致

10．下列哪项不是居民健康档案的建立途径？

（）

A.辖区居民到乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员建立

B.开展疾病筛查、健康体检时，由乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）组织医务人员建立

C.开展入户调查工作时，由乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）组织医务人员建立

D.从乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）的医疗卫生服务记录中提取有效信息建立

11．在考核老年人和慢性病病人健康档案合格率时，如果（）项未填则一票否决为不合格档案。

A.血压和空腹血糖B.体温和脉搏

C.血压和体质指数D.足背动脉搏动和空腹血糖

12．负责健康档案的监督与管理部门或机构是（）。

A.乡镇（社区）卫生院B.各级卫生行政部门

C.各级专业机构D.以上都是

13．健康档案的建立要遵循的原则（）。

A.强制B.指导C.自愿与引导D.以上都是

14．健康档案在使用中要注意保护服务对象（）。

A.姓名与年龄B.电话号码

C.个人隐私D.以上都是

15．统一为居民健康档案进行编码采用（）位制编码。

A.16B.17C.18D.19

16．编制居民健康档案唯一编码以（）为单位。

A.村（居）委会B.街道C.县（市、区）D.省（市）

17．居民健康档案中将（）作为身份识别。

A.身份证号B.社保证号C.户口证号D.其他证号

18．居民健康档案管理要具备必需的档案保管设备，按照防盗、防晒等（）防要求妥善保管健康档案。

A.5防B.6防C.7防D.8防

19．家庭健康档案内容包括（）。

A.家庭基本信息B.家庭成品信息

C.家庭主要问题D.以上都是

20．居民健康档案填写疾病都应以（）医院的诊断为依据。

A.乡镇（社区）医院B.村卫生室

C.卫生服务站D.一级以上医院

21．居民健康档案填写性别按照国标分为（）。

A.男B.女C.末说明的性别D.以上都是

22．居民健康档案填写根据身份证的出生日期按照（）顺序填写。

A.年（4位）、月（1位）、日（2位）B.日/月/年

C.年（4位）、月（2位）、日（2位）D.以上都不是

23．家庭健康档案的内容为（）

A.家庭基本信息B.家庭成员信息

C.家庭主要问题D.A＋B＋C

24．居民健康档案填写体质指数计算标准（）。

A．体重（kg）/身高（cm）

B．体重（kg）/身高（cm2）

C．体重（kg）/身高（cm）*2

D．体重（kg）/身高（㎡）

25.居民健康档案老年人生活自理能力评估人群年龄（）。

A．＞60B．≥60C．＞65D．≥65

26．居民健康档案生活方式体育锻炼指（）。

A．体力劳动B．上班走路、骑车

C．强体健身D．以上都是

27．居民健康档案糖尿病患者必填检查填写项目（）。

A．血糖B．血压C．足背动脉搏动D．以上都是

28．现场考核电子健康档案建档率，允许误差为（）。

A．＞5%B．≥5%C．＜5%D．≤5%

29．现场考核抽查10份不失访电子健康档案，核查档案真实性，不真实档案数（）份，现场考核不得分。

A．1B．2C．＜3D．≥3

30．考核居民电子健康档案建档率正确计算为（）。

A．县（市、区）电子健康档案建档人数/县（市、区）内户籍居民数*100%

B．县（市、区）电子健康档案建档人数/县（市、区）内常住居民数*100%

C．县（市、区）较正的电子健康档案建档人数/县（市、区）内常住居民数*100%

D．县（市、区）较正的电子健康档案建档人数/县（市、区）内户籍居民数*100%

31．县（市、区）较正的电子健康档案建档人数指（）。

A．县（市、区）自查考核电子健康档案人数*县（市、区）报送的电子健康档案建档率

B．县（市、区）自查考核电子健康档案人数*县（市、区）抽查的电子健康档案建档率

C．县（市、区）自查考核电子健康档案人数*（抽查两个机构的电子健康档案建档率）

D．县（市、区）自查考核电子健康档案人数*（抽查两个机构核实的电子健康档案建档人数/报送的电子健康档案建档人数）

32．核实的电子健康档案建档人数指（）。

A．现场核实建档人数

B．现场核实真实档案数

C．现场核对数*抽查档案中真实档案比例

D．现场核对数*抽查档案比例

33．抽查的电子健康档案合格率指（）。

A．抽查的电子健康档案中填写合格份数/抽查的档案总份数*100%

B．抽查的真实电子健康档案中填写合格份数/抽查的档案总份数*100%

C．抽查的真实电子健康档案中填写合格份数/抽查的真实档案总份数*100%

D．抽查的电子健康档案中填写合格份数/抽查的真实档案总份数*100%

34．抽查的健康档案使用率指（）。

A．抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/抽查的档案总份数*100%

B．抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/抽查的有动态记录的档案总份数*100%

C．抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/档案总份数*100%

D．抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/有动态记录的档案总份数*100%

35．电子健康档案建档率地市自查考核结果小于现场考核结果的，复核情况得（）。

A．满分B．按比例扣分C．不得分D．加分

36．现场核查档案真实性（）份失访电子健康档案计为1份不真实档案。

A．1B．2C．3D．≥3

37．哪项不是居民健康档案动态记录种类？

（）

A．建档健康体检记录B．随访记录

C．健康教育记录D．就诊医疗记录

38．规范化居民健康档案认定标准是（）。

A．2014版浙江省基卫项目考核工作手册

B．2013版浙江省基卫项目服务规范

C．2011版浙江省基卫项目服务规范

D．以上都是

39．为建立居民健康档案时应给建档对象发放（）。

A．健康档案信息卡（医疗保健卡）

B．责任医生联系卡

C．责任社区医疗机构就诊联系电话

D．不需要提供

40．入户服务或随访重点管理人群由（）调取管理对象的健康档案。

A．服务随访对象

B．责任医务人员

C．社区医务人员

D．基层医疗机构

三、多选题（20题）

1.居民健康档案的内容包括（）。

A.基本信息B.健康体检

C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录

2.基层医疗卫生机构要为下列哪些人建立健康档案？

（）

A.户籍居民B.户籍居民+流动居民

C.居住半年以上的户籍居民D.居住半年以上的非户籍居民

3.居民健康档案中健康体检包括（）.

A.一般健康检查B.生活方式C.健康状况

D.疾病用药情况E.健康评价

4.居民健康档案管理规范中基层医疗卫生机构的服务要求是（）。

A.首次建立居民健康档案B.健康档案的监督和管理

C.健康档案信息更新D.健康档案保存

5.城乡居民健康档案的基本要求（）。

A.真实性B.科学性C.完整性D.连续性E.科学性

6.1两白酒折合（）。

A.葡萄酒4两B.黄酒半斤C.果酒半斤D.啤酒1瓶

7.城乡居民健康档案的目的和意义是（）。

A.提高自我保健能力B.开展循证个体医疗服务

C.实现循证群体健康管理D.提供科研教学资源

E.满足健康决策分析

8.电子健康档案管理包括电子健康档案的（）。

A.建立B.使用C.修改D.维护

9.健康档案的合格率是质量指标，主要考核档案的（）。

A.真实性B.完整性C.规范性D.动态性

10.健康档案的真实性认定：

下例一项与记录不符就可以认定是不真实的健康档案。

（）

A.是否进行查体B.疾病用药情况

C.生活方式（吸烟饮酒）D.现存主要健康问题

11．负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案单位（）。

A.综合性医院B.社区卫生服务中心（站）

C.乡镇卫生院D.村卫生室

12．统一为居民健康档案进行编码采用的原则是：

（）。

A.国家统一行政区划为基础B.以乡镇（街道）为范围

C.村（居）为单位D.以上都不是

13．居民健康档案的保管有哪些具体要求？

（）。

A.防高温、防火B.防尘、防潮

C．防鼠、防虫D.防霉

14.居民健康档案中健康体检表中医体质识别内容由基层医疗机构（）填写。

A.中医医务人员B.临床内科医务人员

C．责任医生D.经过培训的其他医务人员

15．电子健康档案信息系统应与（）相衔接，逐步实现各医疗卫生机构间数据互联互通，实现居民跨机构、跨地域就医行为的信息共享。

A.国家互联网B.城镇医疗保险系统等

C．新农合D.人寿保险系统

16．电子健康档案建档率（）情况下复核得满分。

A．允许误差≤5%

B.允许误差≥5%

C．地市自查结果＜现场考核结果

D.地市自查结果＞现场考核结果

17.现场考核随机抽查居民健康档案使用（）表核查。

A.居民健康档案核查表B.建档原始档案

C．纪录表D.空白居民健康档案

18.居民健康档案真实性,通过（）核查。

A.查阅电子健康档案B.电话询问

C．核对原始健康档案D.入户调查

19.核查居民健康档案规范性,是通过以下哪种方式进行考核的？

（）

A.查阅抽查到电子健康档案记录

B.电话询问

C．核查填写是否符合2013版浙江省规范要求

D.入户调查

20.核查居民健康档案动态使用,通过随机抽查的人群是（）。

A.已建健康档案居民B.基卫服务重点人群

C．常住居民健康档案D.户籍居民健康档案

基本公共卫生服务规范测试题（健康档案管理部分）答案

一、判断题：

1-5：

错错错对错6-10：

错对错错对

11-15：

对错对对对16-20：

错错对对对

21-25：

错错对对错26-30：

错对错对对

31-35：

对错对对错36-40：

错错对对错

二、单选题：

1-5：

BDBCC6-10：

CDCDD

11-15：

ABCCB16-20：

AADDD

21-25：

DCDDB26-30：

CCDDC

31-35：

DCBAA36-40：

CABAB

三、多选题：

1.ABCD2.CD3.ABCDE4.ACD5.ABCDE6.ABD7.ABCDE8.ABD9.ABC10.ABCD11.BCD12.ABC13.ABC14.AD1.BC16.AC17.AC18.BD19.AC20.AB