全科医师考试题全科医师考试题5附全部答案.docx

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全科医师考试题全科医师考试题5附全部答案

姓名：

科室：

得分：

一、单选题1、在克山病的病因学说中，符合生物地球化学说中致病因素的是

A.低硒

B.低锰

C.高钙

D.高硒

E.以上都不是

2、健康危险因素评价技术是用来研究

A.健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系

B.健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系

C.健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系

D.健康危险因素对健康损害的机制

E.以上均不正确

3、子宫肌瘤继发贫血最常见于

A.浆膜下子宫肌瘤

B.黏膜下子宫肌瘤

C.肌瘤囊性变性

D.肌瘤红色变性

E.肌壁间子宫肌瘤

4、病人，女性，65岁，突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P-P间期1.44s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是

A.恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关

B.心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤

C.第一心音强弱不等是房室分离所致

D.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗

E.上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致

5、脑卒中最重要的、独立的危险因素是

A.高血脂

B.心脏病

C.高血压

D.肥胖

E.吸烟、饮酒

6、病人，男性，23岁，打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。

诊断为蛛网膜下腔出血，应进行的检查是

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.TCD

D.DSA

E.腰穿

7、某家庭历来都由男性掌握家政大权，这个家庭属于哪种权力结构

A.工具权威型

B.感情权威型

C.分享权威型

D.传统权威型

E.转换权威型

8、下列属于反治法则的是

A.热因热用

B.阴中求阳

C.虚则补之

D.阴病治阳

E.热者寒之

9、子宫颈癌的好发部

A.子宫颈阴道部

B.子宫颈管内

C.子宫颈管外

D.子宫颈鳞柱上皮交界处

E.子宫颈间质部

10、不属于家庭生活周期发展阶段的是

A.新婚期

B.学龄期

C.恋爱期

D.退休期

E.空巢期

11、疫源地范围的大小取决于

A.传染源的活动范围，排出病原体数量及毒力

B.传染源的数量，活动范围及周围人口数多少

C.传染源的活动范围、传播途径的特点和周围易感人群的免疫状态等

D.传染源的活动范围、数量和周围人群的免疫状态

E.传染源的数量、活动范围和疾病传染强度

12、基于突发公共卫生事件管理的信息，仅强调及时、不求准确全面的信息报告是

A.发现报告

B.初次报告

C.进程报告

D.结案报告

E.病例报告

13、慢性子宫颈炎不包括下列哪项

A.宫颈糜烂

B.宫颈肥大

C.宫颈息肉

D.宫颈横裂

E.宫颈黏膜炎

14、不是治疗子宫内膜异位症的药物是

A.甲孕酮

B.雌二醇

C.达那唑

D.LH-RH类似药

E.甲睾酮

15、病人，男性，75岁，有高血压病史多年，最近常于夜间憋醒，昨夜间加重，烦躁不安、喘憋、咯粉红色泡沫痰，听诊双肺水泡音，你的诊断是

A.支气管哮喘

B.不稳定性心绞痛

C.急性气胸

D.急性左心衰竭

E.慢性阻塞性肺气肿急性发作

16、某病人慢性乙型病毒性肝炎病史20年，1小时前呛咳后出现呕血，鲜红色，量约500ml。

最可能的呕血原因是

A.急性胃黏膜病变

B.食管贲门黏膜撕裂

C.食管癌

D.食管胃底静脉曲张易破裂

E.胆道出血

17、最常见的功血为

A.黄体功能不全

B.宫内膜脱落不全

C.排卵期出血

D.排卵型月经过多

E.无排卵性功血

18、一组以系统妄想为主要症状，而病因未明的精神障碍，若有幻觉则历时短暂且不突出。

在不涉及妄想的情况下，无明显的其他心理方面异常。

30岁以后起病者较多。

此为

A.精神分裂症

B.分裂情感性障碍

C.双相障碍

D.偏执性精神病

E.癫痫所致精神障碍

19、病人，女性，66岁，缓慢起病，双膝、双髋关节疼痛，逐渐加重，行走困难，类风湿因子阴性，血沉正常。

首先考虑的疾病是

A.骨性关节炎

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.红斑狼疮

E.感染性关节炎

20、下列哪项不符合肾结核

A.一般抗生素治疗无效

B.尿沉渣可到抗酸杆菌

C.普通细菌培养为阴性

D.静脉肾盂造影可发现肾实质虫蚀样缺损

E.尿培养结核分枝杆菌阴性

21、尿路感染急性期不宜做哪项检查

A.X线腹平片

B.B超

C.静脉肾盂造影

D.清洁中段尿沉渣涂片

E.清洁中段尿细菌培养

22、建立孕期保健册后，孕妇到乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行产前检查的次数和时间分别是

A.孕12～16、17～20、21～28、29～36、37～40周至少各1次

B.孕12～16、17～20、21～28、29～36、37～40周至少各2次

C.孕16～20、21～24、28～36、37～40周至少各3次

D.孕16～20、21～24、28～36、37～40周至少各2次

E.孕16～20、21～24、28～36、37～40周至少各1次

23、饮水型地方性砷中毒病区的判定依据是

A.有砷中毒病人

B.有高砷水源存在

C.饮用井被含砷废水污染，有砷中毒病人

D.有高砷水源，有典型慢性砷中毒病人，可排除其他污染

E.饮水井含砷量超标，有典型砷中毒病人，井旁长期有含高砷废料堆放

24、简易智力状态检查得分，划分痴呆的标准正确的是

A.文盲（未受教育）≤15分

B.小学程度（受教育年限≤6年）≤20分

C.中学（包括中专）程度≤25分

D.大学（包括大专）程度≤30分

E.以上均不正确

25、出现下列哪种表现提示可能出现白细胞淤滞

A.纵隔淋巴结肿大

B.绿色瘤

C.蓝灰色斑丘疹

D.头痛、颈项强直

E.呼吸困难，反应迟钝

26、下列不符合典型心绞痛的是

A.在体力负荷、情绪激动时发生

B.常突然发生而迫使病人立即停止活动

C.疼痛历时1～5分钟

D.疼痛部位在左心前区

E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧

27、有关新生儿病理性黄疸，下列叙述哪项是正确的

A.生后48小时内出现

B.胆红素每日上升＞85μmol/L

C.足月儿于1周内消退

D.早产儿于3周内消退

E.血清胆红素足月儿＜22lμmol/L（12.9mg/dl），早产儿＜221μmol/L（15mg/dl）

28、医学模式不包括以下哪种

A.神灵主义的医学模式

B.自然医学模式

C.机械论医学模式

D.生物医学模式

E.生物-心理-社会医学模式

29、根据样本资料算得某地健康成人白细胞计数的95%可信区间为7.2×10<上标>9/L～9.1×10<上标>9/L，其含义是

A.估计总体中有95%的观察值在此范围内

B.有95%的总体均数在此范围内

C.有95%的区间包含样本均数

D.该区间包含样本均数的可能性为95%

E.该区间包含总体均数的可能性为95%

30、假设检验的目的是

A.检验参数估计的准确度

B.检验参数估计的精确度

C.检验样本统计量是否不同

D.检验样本统计量与总体参数是否不同

E.检验总体参数是否不同

31、小儿营养不良的病因中最常见的是

A.饮食因素

B.日照不足

C.缺少锻炼

D.急性疾病

E.免疫缺陷

32、医学统计学研究的对象是

A.医学中的小概率事件

B.各种类型的数据

C.疾病的预防与治疗

D.有变异的医学事件

E.居民健康水平

33、理想的医疗保健体系意味着

A.所有病人都可以自由选择医院和医生

B.大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求

C.由基层医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职

D.医院需向任何就医者开放，所有的病人都能在水平高的大医院就诊

E.大医院负责向公众提供高福利的医疗保健服务

34、室性期前收缩三联律是指

A.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩

B.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩

C.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩

D.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩

E.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩

35、病人，男性，43岁，近2个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。

查体：

发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性，肌力正常，腱反射（-），跖反射无反应。

其病变定位在

A.前庭神经

B.锥体外系统

C.小脑

D.脊髓后索

E.皮质脊髓侧束

36、洋地黄中毒的特征性改变为

A.室早

B.快速房性心律失常并传导阻滞

C.心房颤动

D.室早，多呈二联律

E.房性心动过速

37、当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在病人愿意时才能继续进行，这属于病人的

A.社会责任权

B.保护隐私权

C.知情同意权

D.平等医疗权

E.疾病认知权

38、急性心肌梗死合并频发、成对室性早搏应首选

A.普萘洛尔

B.维拉帕米

C.胺碘酮

D.普鲁卡因胺

E.利多卡因

39、全科医疗的医患关系特征中不包括

A.从治疗为主转向关怀为主

B.从以医生为中心转向以病人为中心

C.从以疾病诊疗为中心转向以满足病人的需要为中心

D.从主动与被动的需求关系转向需要互补的积极互动关系

E.从缺乏感情色彩的“商业关系”转向朋友式的互助关系

40、心房扑动心电图表现中，以下哪项是错误的

A.扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状大小一致

B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清晰可见

C.扑动波间隔规则，频率为240～350次/分

D.QRS波一般呈室上性

E.P波消失代以大小间距不等的f波

41、病人，女性，33岁，阴道接触性出血，初步诊断为“宫颈癌”。

宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性，为确诊需做进一步检查

A.CT

B.MRI

C.碘试验

D.宫颈锥切术

E.不做任何处理，1个月后再次活检

42、初产妇孕40周。

临产16小时，宫口开口1cm，以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴/分静脉点滴，4小时后宫口开大9cm；产妇诉腹痛，呕吐、烦躁；检查下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血。

最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.先兆子宫破裂

E.妊娠合并急性胰腺炎

43、下腹部、会阴部手术后，缝线拆除时间一般为

A.术后4～5天

B.术后6～7天

C.术后7～9天

D.术后10～12天

E.术后14天

44、初产妇孕38周，下肢水肿伴头晕眼花、视物模糊1周，血压160/104mmHg，尿蛋白（+）。

NSR有反应型。

正确处理为

A.立即剖宫产

B.积极治疗，等待自然分娩

C.积极治疗1周，终止妊娠

D.立即静脉滴注催产素引产

E.积极治疗24～48小时终止妊娠

45、下列选项不是三度房室传导阻滞的心电图特点的是

A.P波与QRS波互不相关

B.R-R间距相等

C.P-P间距相等

D.心室率快于心房率

E.心室率常为30～50次/分

46、正常10个月小儿，下列哪项属不正常

A.体重8kg

B.身长74cm

C.乳牙4颗

D.头围48cm

E.能推车走几步

47、与纸质档案比较，电子档案的优点是

A.占用空间小，保存容量大

B.便于快速检索和查询

C.提高档案利用率

D.可以永久保存

E.以上都是

48、反映某暴露因素与疾病关联强度的最好的指标是

A.人群归因危险度

B.全人群该病的发病率

C.该因素的流行率

D.相对危险度

E.归因危险度

49、脑卒中偏瘫早期偏瘫侧肩关节只能做无痛范围内的活动，其目的是

A.减轻病人痛苦

B.防止肩部软组织损伤造成肩痛

C.防止发生骨折

D.改善血液循环

E.增强肌力

50、病人，男性，35岁。

反复晕厥、抽搐2天，查体：

心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压14.63/9.31kPa（110/70mmHg），晕厥的原因可能为

A.窦性心动过缓，窦性停搏

B.二度Ⅱ型房室传导阻滞（3∶2下传）

C.二度Ⅰ型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.房颤

51、上腹部出现明显胃蠕动波，常见于

A.急性胃炎

B.胃黏膜脱垂

C.胃癌

D.胃溃疡

E.幽门梗阻

52、肺外胸内扩展引起的症状和体征不包括

A.胸痛

B.声音嘶哑

C.体重下降

D.咽下困难

E.胸水

53、病人，男性，58岁，突然头痛呕吐，伴意识丧失30分钟。

查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。

右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。

最可能的诊断是

A.脑梗死

B.蛛网膜下腔出血

C.高血压脑出血

D.脑动静脉畸形出血

E.颅脑肿瘤

54、“壮水之主，以制阳光”的治法适用于

A.虚热证

B.实热证

C.虚寒证

D.实寒证

E.寒热错杂证

55、随着肺动脉压力的升高，特发性肺动脉高压可逐渐出现全身症状，除外

A.呼吸困难

B.下肢水肿

C.晕厥

D.咯血

E.Ortner综合征

56、肺炎临床稳定可停用抗生素，以下肺炎临床稳定标准中哪项错误

A.体温≤37℃

B.心率≤100次/分

C.呼吸频率≤24次/分；呼吸室内空气条件下SaO2≥90%或PaO2≥60mmHg

D.血压：

收缩压≥90mmHg

E.能够经口进食；精神状态正常

57、上消化道大出血呕血时头偏向一侧的目的是

A.减少出血

B.便于测血压

C.防止窒息

D.改善脑血供

E.利于止血

58、下列哪项是胃癌癌前病变

A.肠上皮化生

B.异型增生

C.胃息肉

D.残胃炎

E.萎缩性胃炎

59、根据小儿生长发育与评估，下列哪项符合2岁小儿标准体重（kg）、身长（cm）、头围（cm）参数

A.9，70，40

B.10，80，42

C.11，85，46

D.12，89，48

E.14，90，48

60、某1岁小儿头围测量为54cm，应考虑以下哪种疾病

A.营养不良

B.脑积水

C.脑发育不良

D.甲状腺功能减低症

E.佝偻病

61、关于临床预防的目的，错误的是

A.识别病伤危险因素

B.干预病伤危险因素

C.疾病的治疗

D.控制疾病发生

E.控制疾病发展

62、下列不属于分析资料方法的是

A.统计学方法

B.归纳综合法

C.演绎分析法

D.卫生服务评价

E.生命质量评价

63、中医治疗疾病的根本原则是

A.因人因地制宜

B.治病求本

C.标本缓急

D.扶正祛邪

E.调整阴阳

64、下列关于急性肾衰竭哪项不正确

A.主要与创伤和外科手术有关

B.病理主要是肾缺血、肾小管上皮损伤及其功能障碍

C.进入多尿期病情将不再恶化

D.少尿期常伴有高钾血症

E.临床上分少尿（或无尿）期和多尿期

65、病人，男性，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。

既往史：

23岁时有冶游史。

神经系统检查：

两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。

最可能诊断

A.大脑梅毒所致精神障碍

B.早老性痴呆

C.精神分裂症

D.癔症

E.脑肿瘤

66、急性克山病的主要临床表现为

A.晕厥

B.皮肤三联症

C.末梢神经炎

D.消化系统症状

E.心源性休克伴严重心律失常

67、病人，男性，35岁，三年来多尿，口渴，多饮，多食，疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低落，少言、少动，主动性差，反应迟钝，心烦，紧张。

一周来兴奋不安，躁动，语无伦次而住院。

该病人的治疗原则是

A.应用肾上腺皮质激素

B.甲状腺素

C.雌激素

D.控制糖尿病

E.控制精神症状

68、社区卫生服务目标市场定位程序为

A.市场调研、细分市场、反馈市场

B.市场分析、细分市场、竞争市场

C.市场分析、市场调研、市场反馈

D.市场调研、竞争分析、市场反馈

E.细分市场、市场分析、竞争市场

69、病人，男性，35岁，病人住院期间，亲属告诉他相依为命的老母亲突然意外去世时，病人哈哈大笑，该病人属于

A.病理性激情

B.情感高涨

C.情感脆弱

D.强制性哭笑

E.情感倒错

70、疖病皮肤感染常见于

A.糖尿病病人

B.肝炎病人

C.胃癌病人

D.胃溃疡病人

E.血管病病人

71、下列哪种情况随进展可导致高血压、冠心病、心律失常、脑血管意外及肺动脉高压等系列并发症

A.吸烟

B.打鼾伴呼吸暂停

C.肥胖

D.动脉粥样硬化

E.HP感染

72、哪项不属于第一级预防工作

A.高危人群保护

B.接种卡介苗

C.戒烟的健康教育

D.鼓励社区居民平衡膳食

E.病例发现

73、医生问病人如何到达医院的，病人答道：

“我出了门，看见门口有公交车，又看到老李在旁边等车，张阿婆在买早饭，我问她今天卖的怎样，她说天气不错，后来我看见一辆公交车，正好是18路，我就上去了，路过了六个红绿灯，马路很热闹，好多人骑车，一路走过上海路、南京路、光复路，然后我到了解放路，老板扶我下来了，我就来了。

”你认为这个回答说明病人有下列什么症状

A.思维散漫

B.病理性象征性思维

C.病理性赘述

D.强制性思维

E.思维奔逸

74、急性扁桃体炎治疗的首选药物为

A.先锋霉素

B.青霉素

C.中药

D.激素

E.红霉素

75、婴幼儿易患急性化脓性中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管短、宽、平直

B.咽鼓管峡部较宽

C.咽鼓管发育不成熟

D.婴幼儿抵抗力低

E.以上都不是

76、血栓性血小板减少性紫癜首选治疗为

A.糖皮质激素

B.血浆置换

C.大剂量静脉注射免疫球蛋白

D.长春新碱

E.环磷酰胺

77、哪项不是白血病出血的常见部位

A.皮肤

B.鼻腔

C.牙龈

D.颅内

E.消化道

78、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是

A.呼吸兴奋剂的应用

B.洗胃

C.保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸

D.激素的应用

E.利尿药物的应用

79、第三级预防又称

A.第一级预防

B.第三级干预

C.病因预防

D.临床期预防

E.第二级预防

80、关于疼痛，下列哪项不正确

A.慢性疼痛好发部位以背部、下肢和头面部居多

B.随增龄老化，神经、感觉系统退化，因此老年人不是慢性疼痛性疾病的多发群体

C.药物治疗是治疗疼痛最基本、最常用的手段

D.疼痛按机制分为伤害性、神经病理性、心理社会性和混合性

E.老年人常会发生无痛性心肌梗死和无痛性腹部疾病

81、社区卫生服务工作的首要环节是

A.社区资源的收集

B.社区人员的熟悉

C.社区诊断

D.社区治疗

E.社区动员

82、妊娠梅毒对青霉素过敏者只能选用

A.四环素

B.红霉素

C.多西环素

D.丙磺舒

E.头孢

83、以下哪项表现无助于肾上腺危象的临床诊断

A.突发脱水、低血压、休克

B.在疲劳、厌食、体重降低的基础上出现急腹症C<下标>.无法解释的突发高热、低体温

C.无法解释的突发高热、低体温

D.无法解释的突发低血糖

E.无法解释的突发易饥、多食

84、不属于骨折并发症的是

A.血肿形成

B.骨化性肌炎

C.关节强直和退行性变

D.骨缺血坏死

E.延迟愈合和畸形愈合

85、我国阿司匹林一级预防的使用严重不足，高危人群中阿司匹林的使用率仅为

A.4.09%

B.14.09%

C.24.09%

D.34.09%

E.以上都不是

86、极化液是能帮助病态的心肌细胞恢复极化状态的输液组合。

下列哪项是常规极化液的组合

A.胰岛素20U+10%氯化钾15ml+10%葡萄糖液500ml和50%葡萄糖60ml

B.500ml的10%葡萄糖+10U的胰岛素+10ml的10%氯化钾组成

C.500ml的10%葡萄糖+10U的胰岛素+10ml的10%氯化钾组成+20ml的L-门冬氨酸钾镁（L-PMA）

D.L-门冬氨酸钾镁20ml+10%葡萄糖液500ml

E.以上都不是

87、灌肠适应证有

A.为手术、分娩或者做检查的病人进行肠道准备

B.清洁肠道，解除便秘

C.稀释和清除肠道内有害物质及毒素，减轻中毒症状

D.灌入低温液体，为高热病人降温

E.以上全都是

88、我国青光眼常见类型是

A.新生儿血管性青光眼

B.原发性开角型青光眼

C.原发性闭角型青光眼

D.恶性青光眼

E.先天性青光眼

89、输血不良反应中属于溶血性不良反应的是

A.发热

B.血红蛋白尿

C.荨麻疹

D.梅毒感染

E.急性心功能不全

90、社区导向的基层医疗是面向

A.个人

B.社区

C.个人和社区

D.特定的个人

E.特定的人群

91、乙肝病毒感染后获得的保护性抗体是

A.抗HBcIgM

B.抗HBcIgG

C.抗HBe

D.抗HBs

E.HBeAg

92、以下哪种药物可以增加尿酸排泄

A.别嘌呤醇

B.秋水仙碱

C.非布司他

D.丙磺舒

E.以上都是

93、某男，52岁，无糖尿病病史，在某次体检时发现其空腹血糖为5.4mmol/L，负荷后2小时血糖为10mmol/L，则其属于

A.空腹血糖受损

B.糖耐量减低

C.糖尿病

D.血糖正常

E.以上均不正确

94、社区资源是指

A.组织机构资源

B.人力资源

C.物质资源

D.社区动员的潜力

E.以上都是

95、哪项是DIC的抗凝治疗中肝素使用禁忌证

A.血小板及凝血因子呈进行性下降，微血管栓塞表现明显的病人

B.在补充凝血因子情况下，消耗性低凝期但病因短期内不能去除者

C.DIC晚期，病人有多种凝血因子缺乏及明显纤溶亢进

D.手术后或损伤创面经良好止血者

E.肿瘤病人

96、下列关于COPC的常用技术，但除外

A.社区需求评估技术

B.健康促进技术

C.临床诊断技术

D.人口统计技术

E.管理技术

97、哪种疾病属于X连锁隐性遗传性疾病

A.β地中海贫血

B.遗传性疾病G6PD缺乏症.

C.血管性血友病

D.遗传性球形红细胞增多症

E.血友病

98、高危人群中出现下列情况应考虑艾滋病，但除外

A.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹

B.皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤

C.反复发生的败血症

D.双侧腹股沟淋巴