大型医疗设备阳性率检查结果及分析报告.docx
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大型医疗设备阳性率检查结果及分析报告
凉州区第三人民医院
大型医疗设备阳性率检查结果及分析报告
2012年1-6月
根据国家有关规定：
门诊诊疗应遵循先做一般检查治疗，后做大型医疗设备检查治疗的原则，CT、放射、B超等大型医疗设备检查结果阳性率应达到70%以上。
大型医疗设备检查结果阳性率统计与分析的目的是减少乱开单、乱检查、过度检查的现象，减轻医保基金和患者经济负担，提高临床医师及影像技术、诊断医师的业务水平，加强对大型医疗设备检查结果阳性率统计的认识。
2012年1-6月份大型医疗设备阳性率检查结果
CT室：
日期
月份
检查总数（人）
检查阳性数（人）
阳性率（%）
2012年
第一季度
1
472
60
82.8
2
393
65
84.6
3
486
50
78.5
本季度
175
83.3
第二季度
4
465
70
81.4
5
60
76.9
6
88
68
77.2
本季度
252
198
78.6
半年
1—6
463
373
80.6
放射科：
日期
月份
项目
检查总数
（人）
检查阳性数（人）
阳性率（%）
2012年
第一季度
1
DR
200
60
82.8
2
DR
216
65
84.6
3
DR
360
50
78.5
本季度
DR
175
83.3
第二季度
4
DR
70
81.4
5
DR
78
60
76.9
6
DR
88
68
77.2
本季度
252
198
78.6
半年
1—6
463
373
80.6
B超室：
日期
月份
检查总数（人）
检查阳性数（人）
阳性率（%）
2012年
第一季度
1
111
98
88.30
2
106
90
84.91
3
123
102
82.93
本季度
340
290
85.30
第二季度
4
147
124
84.35
5
128
107
83.60
6
79
64
81.01
本季度
354
295
83.33
半年
1—6
694
585
84.30
根据今年上半年统计结果显示，具体分析如下：
1.与2011年全年相比，阳性率明显提高，但是有个别科室个别月份的阳性率不达标，放射科1、2、5、6月份中均有阳性率不达标。
阳性率不达标意味着我院仍然存在不合理使用甚至过度使用大型医疗设备的现象，建议加大对医院大型设备检查治疗项目的监督管理力度，增强医生主动控费意识。
2.我院大型设备的检查大多针对的是有效人群，不合理检查现象逐渐减少。
3.通过组织医技科室人员学习专业技术操作规范，减少了因技术操作不当而导致的阳性率不高的问题，阳性率得到了提高。
4.通过对《诊断报告书写规范》的学习及专业知识的考核，我院诊断医师的业务水平得到了提高，同时提高了检查结果阳性率。
5.近些年医院更新了部分高质量设备，影像图像质量、分辨率明显提高，对发现较小病变奠定了基础，间接也提高了阳性率。
针对此次分析结果，制定以下相应整改措施：
1.加强与临床医师的沟通，严格遵循大型医疗设备检查的适应症、禁忌症，按照各种设备的特点，进行最优化选择，达到经济、实用，以最少的检查达到较明确的诊断，减少不合理的检查和重复检查的现象。
2.加强大型医用设备管理。
各科室要合理配置和有效使用大型医用设备，控制卫生费用过快增长，维护患者权益，促进卫生事业的健康发展。
3.继续实行大型医用设备检查点评制度。
医务人员要严格掌握各种大型设备检查适应症，提高阳性检查率，CT、放射、B超等大型设备阳性检查率70％要达到以上。
我院质控科对医师大型医用设备合理检查情况每月抽查一次，每季度统计一次，半年分析一次，每次抽查数量不少于开具检查医师总数的10％，填写大型医用设备检查评价表，对大型医用设备检查实施动态监测及超常预警，对不合理检查及时予以干预。
医师大型医用设备合理检查情况应作为晋级、年度工作考核的重要内容。
2012年7月6日
大型医疗设备阳性率检查结果分析报告
2012年7-12月
根据国家有关规定：
门诊诊疗应遵循先做一般检查治疗，后做大型医疗设备检查治疗的原则，CT、放射、彩超等大型医疗设备检查结果阳性率应达到70%以上。
大型医疗设备检查结果阳性率统计与分析的目的是减少乱开单、乱检查、过度检查的现象，减轻医保基金和患者经济负担，提高临床医师及影像技术、诊断医师的业务水平，加强对大型医疗设备检查结果阳性率统计的认识。
2012年7-12月份月份大型医疗设备阳性率检查结果
CT室：
日期
月份
检查总数（人）
检查阳性数（人）
阳性率（%）
2012年
第三季度
7
461
336
72.8
8
499
356
71.3
9
524
465
88.7
本季度
1484
1157
77.9
第四季度
10
486
386
79.4
11
520
366
70.4
12
490
365
74.5
本季度
1496
1117
74.7
半年
7-12
2980
2274
76.3
放射科：
日期
月份
项目
检查总数
（人）
检查阳性数（人）
阳性率（%）
2012年
第三季度
1
DR
730
657
90
2
DR
843
689
81.7
3
DR
920
730
79.3
本季度
DR
2493
2076
83.3
第四季度
4
DR
712
621
87.2
5
DR
887
689
77.7
6
DR
765
687
89.8
本季度
2364
1997
84.5
半年
1—6
4857
4073
83.9
彩超室：
日期
月份
检查总数（人）
检查阳性数（人）
阳性率（%）
2012年
第三季度
7
2300
2210
96.1
8
2150
2050
95.3
9
2206
2006
90.9
本季度
6656
6266
94.1
第四季度
10
2100
2060
98.1
11
2300
2100
91.3
12
2365
2056
86.9
本季度
6765
6216
91.9
全年
13421
12482
93.0
根据今年下半年统计结果显示，我院阳性率全部达标，具体分析如下：
1.2012年下半年阳性率全部达标并有所提高，说明我院大型医疗设备使用明显改善，我院严格遵循并合理使用大型医疗设备。
2.结果显示彩超室的阳性率均达到85%以上，CT室、放射科的阳性率也达到70%以上，不存在不合理使用现象。
3.我院加大对大型设备检查治疗项目的监督管理力度，增强医生主动控费意识，提高了检查结果阳性率。
在阳性率提高的同时，也暴露出了一些不足之处，分析如下：
1.由于临床医师层次不同，阳性率高低不一。
年轻医师由于临床工作经验不足，临床症状、体征把握差一些，阳性率就低一些。
对于这种状况，需要加强沟通，进行理论、技术操作的培训。
2.在日常工作量中，部分临床医师对病人的病史了解少、体检不到位，存在依靠大型设备检查的依从心理，有盲目开单检查的情况。
以及影像诊断医师补充问诊不到位情况。
大型医疗设备阳性率检查结果分析报告
2013年1-5月
根据国家有关规定：
门诊诊疗应遵循先做一般检查治疗，后做大型医疗设备检查治疗的原则，CT、放射、彩超等大型医疗设备检查结果阳性率应达到70%以上。
大型医疗设备检查结果阳性率统计与分析的目的是减少乱开单、乱检查、过度检查的现象，减轻医保基金和患者经济负担，提高临床医师及影像技术、诊断医师的业务水平，加强对大型医疗设备检查结果阳性率统计的认识。
2013年1-5月份月份大型医疗设备阳性率检查结果
CT室：
日期
月份
检查总数（人）
检查阳性数（人）
阳性率（%）
2012年
第一季度
1
455
326
71.6
2
486
376
77.4
3
586
417
85.8
本季度
1527
1119
73.3
第二季度
4
498
386
77.5
5
520
390
75.0
本季度
1018
776
76.2
半年
1-5
2545
1895
74.5
放射科：
日期
月份
项目
检查总数
（人）
检查阳性数（人）
阳性率（%）
2012年
第一季度
1
DR
760
647
85.1
2
DR
863
678
78.6
3
DR
910
753
82.7
本季度
DR
2533
2078
82.0
第二季度
4
DR
752
633
84.2
5
DR
867
656
75.7
本季度
1619
1289
79.6
半年
1—5
4152
3367
81.1
彩超室：
日期
月份
检查总数（人）
检查阳性数（人）
阳性率（%）
2012年
第一季度
1
2260
2010
88.9
2
2050
1900
92.7
3
2106
2002
95.1
本季度
6470
5912
91.4
第二季度
4
2200
2160
98.2
5
2318
2108
90.9
本季度
4518
4268
94.5
半年
10988
10180
92.6
根据今年上半年统计结果显示，我院阳性率全部达标，具体分析如下：
2.2013年上半年阳性率全部达标并有所提高，说明我院大型医疗设备使用明显改善，我院严格遵循并合理使用大型医疗设备。
3.结果显示彩超室的阳性率均达到88%以上，CT室的阳性率也达到71%以上、放射科的阳性率也达到75%以上，不存在不合理使用现象。
3.我院加大对大型设备检查治疗项目的监督管理力度，增强医生主动控费意识，提高了检查结果阳性率。
在阳性率提高的同时，也暴露出了一些不足之处，分析如下：
1.由于临床医师层次不同，阳性率高低不一。
年轻医师由于临床工作经验不足，临床症状、体征把握差一些，阳性率就低一些。
对于这种状况，需要加强沟通，进行理论、技术操作的培训。
2.在日常工作量中，部分临床医师对病人的病史了解少、体检不到位，存在依靠大型设备检查的依从心理，有盲目开单检查的情况。
以及影像诊断医师补充问诊不到位情况。
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