生理学2 2.docx
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生理学22
生理学2
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[填空题]*
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123.肺通气的原动力是？
（）[单选题]*
A.胸膜腔内压的变化
B.肺主动舒缩
C.外界环境与肺内压力差
D.呼吸肌的舒缩（正确答案）
E.肺泡表面活性物质的作用
124.肺通气的直接动力是？
（）[单选题]*
A.肺内压与胸膜腔内压之差
B.胸膜腔内压与跨胸壁之差
C.大气压与肺内压之差（正确答案）
D.大气压与朐膜腔内压之差
E.大气压与跨胸壁之差
125.关于呼吸的描述,不正确的是？
（）[单选题]*
A.呼气时腹壁肌收缩
B.吸气时膈肌收缩
C.吸气时辅助吸气肌参与收缩
D.呼气时肋间内肌收缩
E.呼气时肋间外肌收缩（正确答案）
126.胸膜腔内压等于？
（）[单选题]*
A.大气压-非弹性阻力
B.大气压+跨肺压
C.大气压+跨胸壁压
D.大气压-肺回缩压（正确答案）
E.大气压+肺回缩压
127.有关胸膜腔内压的叙述，错误的是？
（）[单选题]*
A.一般情况下是负压
B.胸膜腔内压=肺内压-肺回缩压
C.胸内负压有利于静脉回流
D.使肺维持--定的扩张程度
E.产生气胸时负压增大（正确答案）
128.维持胸膜腔内负压的必要条件是？
（）[单选题]*
A.呼气肌收缩
B.胸廓扩张
C.气道阻力减小
D.胸膜腔密闭（正确答案）
E.肺内压增大
129.关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是？
（）[单选题]*
A.保持肺的扩张状态
B.有利于静脉回流
C.维持正常肺通气
D.使中心静脉压升高（正确答案）
E.胸膜腔负压消失可导致肺塌陷
130.支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难,其原因是？
（）[单选题]*
A.吸气是被动的,呼气是主动的
B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大
C.吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大
D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大（正确答案）
E.吸气时胸膜腔内负压减小，呼气时胸内负压增大
131.肺表面活性物质减少将导致？
（）[单选题]*
A.肺难于扩张（正确答案）
B.肺弹性阻力减小
C.肺顺应性增大
D.肺泡内液体表面张力降低
E.小肺泡内压小于大肺泡内压
132.下列有关肺表面活性物质的描述，不正确的是？
（）[单选题]*
A.维持肺泡的扩张状态
B.降低肺泡表面张力
C.稳定肺泡容积
D.降低肺的顺应性（正确答案）
E.防止毛细血管内的液体流人肺泡内
133.临床上用于判断肺通气功能的较好指标是？
（）[单选题]*
A.补吸气量/用力肺活量
B.潮气量/肺活量
C.无效腔量/潮气量
D.用力呼气量/用力肺活量（正确答案）
E.潮气量/功能余气量
134.肺总容量等于？
（）[单选题]*
A.潮气量+肺活量
B.潮气量+功能余气量
C.余气量+补吸气量
D.余气量+肺活量（正确答案）
E.余气量+功能余气量
135.与CO2呼出量关系最密切的肺功能指标是？
（）[单选题]*
A.用力呼气量（正确答案）
B.肺泡通气量
C.最大通气量
D.肺通气量
E.肺活量
136.男,57岁。
反复咳嗽.咳痰10余年，加重伴喘愍3年余。
吸烟10年,20支/日。
查体:
桶状胸，双肺呼吸音低叩诊过清音，未闻及干湿哆音。
动脉血气分析:
pH7.39.PaO265mmHg,PaCO243mmHg。
肺功能检查:
FEV1占预计值的百分比为52%,FEV1/FVC51%。
造成该惠者通气功能障碍的主要病理生理机制是？
（）[单选题]*
A.肺非弹性阻力减小
B.肺内功能性分流减小
C.肺无效腔减小
D.肺弹性阻力减小（正确答案）
E.肺弥散面积增大
137.女,20岁。
咳嗽胸闷1周。
查体:
右下肺呼吸音消失。
胸部x线片示右侧大量胸腔积液。
该患者肺通气功能检查最不可能出现的结果是？
（）[单选题]*
A.一秒量下降
B.残气量下降
C.肺总量下降
D.用力肺活量下降
E.一秒率下降（正确答案）
138.阻塞性肺气肿患者肺通气指标肯定下降的是？
（）[单选题]*
A.第1秒用力呼气量（正确答案）
B.肺活量
C.潮气量
D.功能残气量
E.肺总量
139.可级冲呼吸过程中肺泡气PO2和PCO2变化幅度的肺容量是？
（）[单选题]*
A.深吸气量
B.功能余气量（正确答案）
C.肺活量
D.用力呼气量
E.补呼气量
140.哮喘发作时，肺通气功能指标中下降最明显的是？
（）[单选题]*
A.功能余气量
B.肺活量
C.用力肺活量（正确答案）
D.补呼气量
E.补吸气量
141.肺的有效通气量是？
（）[单选题]*
A.补吸气量
B.每分通气量
C.肺活量
D.无效腔气量
E.肺泡通气量（正确答案）
142.呼吸频率加倍，潮气量减半,将使？
（）[单选题]*
A.每分通气量增加
B.每分通气量减少
C.肺泡通气量增加
D.肺泡通气量减少（正确答案）
E.肺泡通气量不变
143.能实现有效气体交换的通气量为？
（）[单选题]*
A.肺活量
B.时间肺活量
C.每分通气量
D.肺总量
E.肺泡通气量（正确答案）
44.评价肺通气功能较好的指标是？
（）[单选题]*
A.肺活量
B.时间肺活量（正确答案）
C.每分通气量
D.肺总量
E.肺泡通气量
145.肺换气时气体通过的部位是？
（）[单选题]*
A.支气管
B.细支气管
C.肺泡壁
D.肺泡小管
E.呼吸膜（正确答案）
146.肺换气的驱动力是？
（）[单选题]*
A.呼吸膜通透性
B.气体分子溶解度
C.气体分子与血红蛋白亲和力
D.呼吸膜气体交换面积
E.呼吸膜两侧气体分压梯度（正确答案）
147.体内氧分压最高的部位是？
（）[单选题]*
A.动脉血
B.静脉血
C.组织液
D.淋巴液
E.肺泡气（正确答案）
148.体内CO2分压最高的部位是？
（）[单选题]*
A.动脉血液
B.毛细血管血液
C.静脉血液
D.组织液
E.细胞内液（正确答案）
149.下列关于通气/血流比值的描述，正确的是？
（）[单选题]*
A.为肺通气量和心输出量的比值
B.比值增大或减小都降低肺换气效率（正确答案）
C.人体直立时肺尖部比值较小
D.比值增大犹如发生了动-静脉矩路
E.比值减小意味着肺泡无效腔增大
150.CO2在血液中运输的主要形式是？
（）[单选题]*
A.物理溶解
B.形成碳酸
C.形成碳酸氢盐（正确答案）
D.形成氨基甲酰血红蛋白
E.与血浆白蛋白结合
151.男,56岁。
因“肺部感染、休克”人监护室治疗。
血气分析示该患者存在“代谢性酸中毒，II型呼吸衰竭”。
为保证患者的组织氧供，此时不宜快速纠正酸中毒,其主要原因在于酸中毒时？
（）[单选题]*
A.组织氧摄取能力增加
B.血红蛋白结合氧增加
C.肺可获得更多的氧
D.组织氧耗量减少
E.氧解离曲线右移（正确答案）
152.下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移?
？
（）[单选题]*
A.肺通气阻力减小
B.代谢性碱中毒
C.2,3-二磷酸甘油酸增多（正确答案）
D.血温降低
E.血CO2分压下降
153.低氧对呼吸的兴奋作用是通过？
（）[单选题]*
A.直接兴奋延髓吸气神经元
B.直接兴奋脑桥呼吸调整中枢
C.外周化学感受器所实现的反射性效应（正确答案）
D.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
E直接刺激呼吸中枢
154.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因为？
（）[单选题]*
A.直接刺激中枢的呼吸神经元
B.刺激中枢化学感受器（正确答案）
C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器
D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器
E.刺激心肺感受器
155.贫血和一氧化碳中毒时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为？
（）[单选题]*
A.颈动脉体血流量减少
B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平
C.动脉血氧分压在正常水平（正确答案）
D.颈动脉体化学感受器受到刺激
E.主动脉体受到刺激
156.血液中H+浓度变化调节呼吸运动的主要刺激部位是？
（）[单选题]*
A.支气管壁内肺牵张感受器
B.颈动脉窦和主动脉弓
C.延髓腹侧面化学感受器
D.肺毛细血管旁感受器
E.颈动脉体和主动脉体（正确答案）
157.动脉血PCO2在40-60mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是？
（）[单选题]*
A.幅度变深，频率变快（正确答案）
B.幅度变浅，频率变快
C.幅度变深，频率变慢
D.幅度变浅，频率变慢
E.幅度变深，频度不变
158.正常人过度通气后可出现呼吸暂停的主要原因是？
（）[单选题]*
A.血pH升高
B.PaO2升高
C.呼吸肌疲劳
D.PaC0,降低（正确答案）
E.呼吸调节中枢抑制
159.关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是？
（）[单选题]*
A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛（正确答案）
B.含大量神经纤维，但神经元不多
C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
D.仅有运动功能.而无感觉功能
E.不受外来自主神经系统的控制
160.交感神经对胃肠运动和分泌的作用是？
（）[单选题]*
A.胃肠运动增强分泌抑制
B.胃肠运动及分泌均抑制（正确答案）
C.胃肠运动及分泌均增强
D.胃肠运动抑制，分泌增强
E.胃肠内的括约肌抑制
161.进食调节包括？
（）[单选题]*
A.神经和体液共同作用（正确答案）
B.神经调节
C.体液调节
D.自身调节
E.局部调节
162.有关促胃液素的叙述，错误的是？
（）[单选题]*
A.促进胃酸的分泌
B.促进胃窦的运动
C.刺激胰岛素的释放
D.刺激消化道黏膜的生长
E.促进胰液的分泌和胆固醉的合成（正确答案）
163.通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外，还含有？
（）[单选题]*
A.凝乳酶
B.麦芽糖酶
C.溶菌酶（正确答案）
D.肽酶
E.蛋白水解酶
164.下列哪一项分泌最依赖于副交感神经?
？
（）[单选题]*
A.唾液（正确答案）
B.胃液
C.胃蛋白酶原
D.胰液
E.胆汁
165.正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于？
（）[单选题]*
A.胃液中不含可消化胃黏膜的酶
B.黏液-碳酸氢盐屏障作用（正确答案）
C.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用
D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HC03-,可中和胃酸
166.当胃酸分泌减少时,不受影响的是？
（）[单选题]*
A.胃蛋白酶对蛋白质的消化
B.对细菌抑制杀灭作用
C.胰液和胆汁的分泌
D.钙和铁的吸收
E.维生素B12的吸收（正确答案）
167.行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是？
（）[单选题]*
A.维生素B12的吸收减少
B.铁的吸收减少
C.食物蛋白的消化减烟
D.胃蛋白酶原的分泌减少
E.胰液中HC03-的分泌增加（正确答案）
168.女,72岁。
乏力、面色苍白1年。
40年前行胃大部切除术。
查体:
T36.5℃,P90次/分,R16次/分，BP110/80mmHg。
皮肤及睑结膜苍白，双肺呼吸音清,心率90次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹软，上腹部见-长约7cm陈旧性手术瘢痕，全腹无压痛及反跳痛，未触及包块。
实验室检查:
Hb70g/L;粪隐血（-）。
胃镜:
吻合口炎症。
与患者贫血有关的因素不包括？
（）[单选题]*
A.叶酸缺乏
B.胃蛋白酶缺乏（正确答案）
C.维生素B12缺乏
D.铁缺乏
E.胃酸缺乏
169.男,66岁。
上腹胀痛10余年。
胃镜检查:
胃体黏膜变薄，血管透见，皱装稀疏。
病理检查:
胃体腺体萎缩。
该患者不应出现的生理变化是？
（）[单选题]*
A.胃蛋白酶原分泌减少
B.铁吸收减少
C.维生素B12吸收减少
D.血清促胃液素降低（正确答案）
E.胃酸分泌减少
170.男,33岁。
消化性溃疡反复发作并出血3年.再出血1周，内科治疗无效，行手术治疗。
术中见胃皱襞显著增厚，组织病理学检查发现明显的壁细胞增生。
最可能导致上述病理改变的内源性物质是？
（）[单选题]*
A.转化生长因子-α
B.促胃液素（正确答案）
C.促胰液素
D.生长抑素
E.乙酰胆碱
171.可促进胰液胆汁小肠液分泌的胃液成分是？
（）[单选题]*
A.胃酸（正确答案）
B.胃蛋白酶
C.内因子
D.黏液
E.HC03-
172.关于促胃液素的叙述，正确的是？
（）[单选题]*
A.产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内
B.蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素
C.促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用（正确答案）
D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸
E.切除胃窦的患者，促胃液素分泌不受影响
173.将蛋白质类食物通过胃痿直接放入胃内引起胃液分泌的特点是？
（）[单选题]*
A.量大,酸度高,消化力较弱
B.量大，酸度高，消化力较强（正确答案）
C.量大,酸度低.消化力较强
D.量小，酸度低，消化力较弱
E.量小，酸度低，消化力较强
174.迷走神经兴奋刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素的神经递质是？
（）[单选题]*
A.组胺
B.乙酰胆碱
C.铃蟾素（正确答案）
D.肾上腺素
E.5-羟色胺
175.能正反馈激活自身分泌的胃液成分是？
（）[单选题]*
A.碳酸氢盐
B.内因子
C.盐酸
D.胃蛋白酶（正确答案）
E.黏液
176.能反馈抑制自身分泌的胃液成分是？
（）[单选题]*
A.碳酸氢盐
B.内因子
C.盐酸（正确答案）
D.胃蛋白酶
E.黏液
177.能促进促胰液素分泌的胃液成分是？
（）[单选题]*
A.碳酸氢盐
B.内因子
C.盐酸（正确答案）
D.胃蛋白酶
E.黏液
178.分泌促胃液素的细胞是？
（）[单选题]*
A.肥大细胞
B.主细胞
C.G细胞（正确答案）
D.壁细胞
E.黏液细胞
179.分泌组胺的细胞是？
（）[单选题]*
A.肥大细胞（正确答案）
B.主细胞
C.G细胞
D.壁细胞
E.黏液细胞
180.下列食物成分进人十二指肠后，刺激促胆囊收缩素分泌作用最强的是？
（）[单选题]*
A.电解质
B.碳水化合物
C.脂肪
D.蛋白质（正确答案）
E.纤维素
181.胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的?
？
（）[单选题]*
A.交感神经兴奋
B.迷走神经末梢释放ACh
C.迷走神经末梢释放肽类物质（正确答案）
D.壁内神经丛兴奋
E.迷走神经引起胃粘膜释放前列腺素
182.关于胃排空的叙述，正确的是？
（）[单选题]*
A.食物人胃后30分钟开始
B.大块食物排空快于小颗粒
C.糖类最快，蛋白质最慢
D.高渗溶液快于等渗液
E.混合食物完全排空需4-6小时（正确答案）
183.下列食物在胃中排空速度由快到慢的是？
（）[单选题]*
A.蛋白质、脂肪、糖
B.脂肪、糖、蛋白质
C.糖、蛋白质、脂肪（正确答案）
D.蛋白质、糖脂肪
E.糖脂肪蛋白质
184.促进胃排空的主要因素是？
（）[单选题]*
A.大量食物人胃的机械化学剩激（正确答案）
B.十二指肠内的酸性刺激
C.十二指肠内的脂肪增加
D.十二指肠内渗透压增高
E.食物人十二指肠的机械、化学刺激
185.能抑制胃排空的因素是？
（）[单选题]*
A.壁内神经丛反射
B.迷走-迷走反射
C.组胺
D.进入胃内的食物
E肠-胃反射（正确答案）
186.参与胃容受性舒张的有？
（）[单选题]*
A.迷走迷走反射（正确答案）
B.壁内神经丛反射
C.肠-胃反射
D.迷走.迷走反射+肠-胃反射
E.迷走迷走反射+壁内神经丛反射
187.促进胃排空的因素有？
（）[单选题]*
A.迷走迷走反射
B.壁内神经丛反射
C.肠-胃反射
D.迷走.迷走反射+肠-胃反射
E.迷走迷走反射+壁内神经丛反射（正确答案）
188.激活糜蛋白酶原的是？
（）[单选题]*
A.肠激酶
B.胰蛋白酶（正确答案）
C.盐酸
D.组胺
E.辅脂酶
189.能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶的最重要物质是？
（）[单选题]*
A.胃酸
B.胰蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.肠激酶（正确答案）
E.组织液
190.正常情况下，胰液进人十二指肠首先被激活的是？
（）[单选题]*
A.胰蛋白酶原（正确答案）
B.糜蛋白酶原
C.激肽释放酶原
D.前磷脂酶
E.肠激酶原
191.能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是？
（）[单选题]*
A.盐酸（正确答案）
B.前列腺素E
C.丙谷胺
D.内因子
E.胰蛋白酶
192.主要促使胰腺小导管细胞分泌大量H0和HCO;的是？
（）[单选题]*
A.血管活性肠肽
B.去甲肾上腺索
C.胆囊收缩素
D.促胃液素
E.促胰液素（正确答案）
193.主要促使胰腺腺泡分泌消化酶的是？
（）[单选题]*
A.血管活性肠肽
B.去甲肾上腺索
C.胆囊收缩素（正确答案）
D.促胃液素
E.促胰液素
194.关于胆汁的描述，正确的是？
（）[单选题]*
A.非消化期无胆汁分泌
B.消化期只有胆囊胆汁排人小肠
C.胆汁中含有脂肪消化酶
D.胆汁中与消化作用有关的成分是胆盐（正确答案）
E.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收
195.胆汁中促进脂肪消化和吸收的有效成分是？
（）[单选题]*
A.脂肪酶
B.胆红素
C.胆绿素
D.胆盐（正确答案）
E.胆固醇
196.胆汁可促进？
（）[单选题]*
A.钙、铁的吸收
B.蛋白质的消化
C.糖的吸收
D.维生素A的吸收（正确答案）
E.维生素B12的吸收
197.胆汁排出障碍时，消化作用减弱的酶是？
（）[单选题]*
A.肠激酶
B.胰蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.胰脂肪酶（正确答案）
E.胰淀粉酶
198.男,75岁。
腹胀、便秘、食欲不振半年。
无腹痛、腹泻，无呕吐。
既往体健。
查体:
T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP140/80mmHg双肺呼吸音清,心律齐,腹软，无压痛，Muphy（-）。
腹部B超示胆囊萎缩。
可能受影响的情况？
（）[单选题]*
A.蛋白质分解
B.蛋白质分解产物吸收
C.单糖吸收
D.脂肪分解产物吸收（正确答案）
E.淀粉类食物消化分解
199.当小肠被食糜充盈时，小肠反复进行分节运动,其主要作用是？
（）[单选题]*
A.充分混合食糜与消化液（正确答案）
B.将食糜不断向前推进
C.刺激胃肠激素的释放
D.促进消化液继续分泌
E.促进水分和营养物质的吸收
200.小肠作为吸收主要部位的原因中，错误的是？
（）[单选题]*
A.小肠绒毛内富含毛细血管
B.小肠含有丰富的平滑肌（正确答案）
C.食物在小肠内停留时间很长
D.小肠黏膜表面积巨大
E.食物在小肠内已被分解为小分子物质
201.营养物质的吸收主要发生于？
（）[单选题]*
A.食管
B.胃
C.小肠（正确答案）
D.结肠
E.直肠
202.吸收铁的主要部位是？
（）[单选题]*
A.胃底部
B.胃窦部
C.小肠上部（正确答案）
D.回肠
E.结肠
203.吸收胆盐维生素B12的主要部位是？
（E）[单选题]*
A.十二指肠（正确答案）
3.空肠[单选题]*
C.结肠升段（正确答案）
D.结肠降段
E.回肠
204.食物中每克碳水化合物脂肪和蛋白质可供给的能量（keal）分别为？
（）[单选题]*
A.4、4、9
B.9、4、4
C.4、9、4（正确答案）
D.4、9、9
E.9、9、4
205.食物的氧热价是指？
（）[单选题]*
A.1g食物氧化时所释放的能量
B.1g食物燃烧时所释放的能量
C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量（正确答案）
D.氧化lg食物，消耗1L氧时所释放的能量
E.1g食物所含的能量
206.影响能量代谢最主要的因素是？
（）[单选题]*
A.寒冷
B.高温
C.肌肉活动（正确答案）
D.精神活动
E.进食
207.由于存在食物的特殊动力效应.进食时应注意？
（）[单选题]*
A.增加蛋白质的摄入量
B.调整各种营养成分的摄入比例
C.适当增加能量摄人总量（正确答案）
D.适当减少能量摄入总量
E.细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应
208.下列物质中，食物的特殊动力作用最强的是？
（C）[单选题]*
A.糖（正确答案）
3.脂肪[单选题]*
C.蛋白质（正确答案）
D.维生素
E.无机盐
209.基础代谢率低于正常范围的疾病是？
（）[单选题]*
A.白血病
B.库欣综合征
C.垂体性肥胖症（正确答案）
D.中暑
E.糖尿病
210.使基础代谢率增高的主要激素是？
（）[单选题]*
A.糖皮质激素
B.肾上腺素
C.雌激素
D.甲状腺激索（正确答案）
E.甲状旁腺激素
211.测定基础代谢率时，正确的做法是？
（）[单选题]*
A.测量可在24小时内任何时刻进行
B.测量前一天晚上的饮食不受任何限制
C.受试者应处于唾眠状态
D.受试者无精神紧张和肌肉活动（正确答案）
E.室温不限高低，但要求恒定不变
212.在实际工作中常测试腋窝、口腔或直肠的温度代表体温，这三处温度由高到低的排列顺序为？
（）[单选题]*
A.口腔、腋窝、直肠
B.腋窝、口腔、直肠
C.直肠、腋窝、口腔
D.直肠、口腔腋窝（正确答案）
E.口腔、直肠腋窝
213.正常人一昼夜中，体温最低的时间是？
（）[单选题]*
A.清晨2-6时（正确答案）
B.早晨7-9时
C.午后1-6时
D.傍晚6-7时
E.睡前9-10时
214.昼夜体温波动的特点是？
（）[单选题]*
A.昼夜间体温呈周期性波动（正确答案）
B.午后4-6时体温最低
C.上午8-10时体温最高
D.昼夜间波动的幅度超过1℃
E.体温波动与生物钟无关
215.在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是？
（）[单选题]*
A.甲状腺激素（正确答案）
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.孕激素
216.能引起机体发热但是效果短暂的激素是？
（）[单选题]*
A.胰岛素
B.肾上腺素（正确答案）
C.甲状腺激素
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