执业护士实践能力模拟114含答案.docx
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执业护士实践能力模拟114含答案
执业护士实践能力模拟114
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.患者，女性，50岁。
车祸造成脑外伤急诊入院。
入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈，两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔逐渐散大，急诊CT示小脑幕切迹疝，急诊手术，术后该患者排便困难采取的措施错误的是
A.高压大量灌肠
B.口服蓖麻油
C.低压小量灌肠
D.肛塞开塞露
E.腹部按摩配合针灸
答案：
A
2.患者，女性，38岁，因每日大便次数增多，每天6～8次，且大便为黏液脓血便而入院，经检查诊断为溃疡性结肠炎，该患者饮食应给予
A.易消化，高纤维素饮食
B.低蛋白饮食
C.进食无渣流质或半流质饮食
D.多进食新鲜水果
E.高脂饮食
答案：
C
3.新生儿期感染后最常出现的症状是
A.哭闹
B.拒乳
C.黄疸
D.偏食
E.便血
答案：
B
4.初产妇，34岁，孕39周。
因宫缩痛加剧入住产科待产。
入院后10小时宫口开全，产妇疼痛难忍，自诉无力分娩，要求剖腹产，在家属的鼓励下，行产钳助产，胎儿娩出，之后产妇阴道持续不断流血，色鲜红，10分钟后胎盘娩出。
检查：
胎盘完整，子宫底脐下2指，质硬，阴道不断有鲜红色血流出，有凝血块。
首选的措施是
A.按摩子宫
B.检查软产道
C.高流量吸氧
D.行宫腔镜检查
E.鼓励患者，不要紧张
答案：
B
5.患者，女性，32岁。
单位例行体检时触及左侧乳房乳头正下方有一直径约1.5cm的包块，活动度好、与周围组织分界清楚。
医生嘱咐患者自己观察，定期复诊，护士指导患者正确的自己检查乳房的顺序是
A.外上、外下、内下、内上、中央各区
B.外上、内上、外下、内下、中央各区
C.外下、内下、外上、内上、中央各区
D.中央、内下、内上、外上、外下
E.中央、外上、外下、内下、内上
答案：
A
6.患者，女性，25岁，已婚未育。
来社区中心咨询可采用的避孕方法，社区护士向其指导的内容应除外
A.应用阴茎套
B.应用阴道隔膜
C.安全期避孕
D.长效避孕药
E.进行输卵管结扎
答案：
E
7.患者，男性，26岁，因慢性肾小球肾炎入院。
患者全身水肿明显，尿蛋白（++++）。
该患者的血液检查，可能出现
A.血色素升高
B.内生肌酐清除率下降
C.血尿素氮下降
D.血肌酐下降
E.血脂下降
答案：
B
8.人工流产负压吸引术后禁止盆浴和性交的时间是
A.1周
B.2周
C.3周
D.1个月
E.2个月
答案：
D
9.患者，男性，62岁。
陈旧性心肌梗死，心功能Ⅱ级，护士对患者的活动量指导正确的是
A.正常体力活动
B.轻度限制体力活动，活动时增加休息
C.中度限制体力活动
D.严格限制体力活动
E.绝对卧床休息
答案：
B
10.对机械性损伤患者最先采取的措施是
A.迅速止血
B.抢救生命
C.补充血容量
D.固定骨折
E.安全搬运
答案：
B
11.患者，男性，32岁。
因十二指肠球部溃疡造成缺铁性贫血入院。
最主要的治疗措施是
A.补充铁剂
B.添加含铁丰富食物
C.病因治疗
D.输入洗涤红细胞
E.补充维生素C，促进铁吸收
答案：
C
12.25，痛风患者不需要加以限制的食物有
A.豆腐
B.鸡蛋
C.红酒
D.蘑菇
E.虾蟹
答案：
B
13.患者，男性，68岁。
支气管哮喘病史6年，本次患者因头痛、头晕就诊，测血压160/98mmHg，患者不能服用的降压药是
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.氯沙坦
E.普萘洛尔
答案：
E
14.患者，男，48岁，因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是
A.头低足高卧位
B.暂禁食禁水
C.监测心率、血压
D.建立静脉通路
E.氧气吸入
答案：
A
15.患者，女性，35岁。
甲状腺次全切除术后8小时，患者自诉颈部伤口肿胀，呼吸困难，越来越严重。
应立即采取的措施是
A.给予呼吸兴奋药
B.给患者取端坐位
C.气管切开
D.拆除缝线清除积血
E.吸引器吸出呼吸道分泌物
答案：
D
16.患儿，男，10岁。
玩耍时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。
局部处理方法错误的是
A.早期局部热敷
B.局部止痛
C.加压包扎
D.抬高患肢局部制动
E.血肿若进行性增大，应切开止血
答案：
A
17.患者，女性，40岁。
因反复恶心、食欲不振、上腹部不适感3个月就诊，检查结果血清促胃液素水平明显升高，该患者最可能发生了
A.多灶萎缩性胃炎
B.自身免疫性胃炎
C.急性糜烂性胃炎
D.急性单纯性胃炎
E.慢性浅表性胃炎
答案：
B
18.类风湿关节炎最早出现的关节症状是
A.晨僵
B.类风湿结节
C.关节肿胀
D.关节痛
E.关节功能障碍
答案：
D
19.患者，女性，39岁。
因消化性溃疡入院治疗，病情稳定后准备出院。
护士对其进行用药指导时错误的是
A.氢氧化铝凝胶应在饭后1～2小时或睡前服用
B.氢氧化铝凝胶避免与奶制品同时服用
C.硫糖铝在睡前1小时服用
D.奥美拉唑应避免在开车时服用
E.法莫替丁应在餐中或餐后立即服用
答案：
C
20.患者，女性，40岁。
慢性胆囊炎、胆石症10年。
本次大量饮酒后出现恶心，呕吐。
入院检查示上腹部压痛，腹壁轻度紧张。
测血清淀粉酶明显增高。
对该患者采取的正确的护理措施是
A.疼痛时平卧位
B.禁食、禁水，立即胃肠减压
C.口渴时可饮水
D.疼痛缓解后可进食
E.吗啡止痛
答案：
B
21.患者，女性，21岁，因抑郁症入院。
患者喜欢独处，当护士与她交谈时，她总说“我太失败了，我真是一无是处”等话语，以表达自己的无价值感。
该护士的处理正确的是
A.指导患者情绪不好时多卧床休息
B.调动患者积极情绪阻断负向思考
C.避免患者与他人交往而增加自卑感
D.告诉患者生活中比他差的人比比皆是
E.护士应少打扰患者，给她足够的个人空间
答案：
B
22.患者，男性，48岁。
因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流，术前护士采取的正确的护理措施是
A.用力排便
B.高蛋白、低脂饮食
C.避免干硬、粗糙食物
D.术日晨放置胃管
E.肥皂水灌肠
答案：
C
23.对胎儿发育的描述，正确的是
A.8周末从外观可分辨男女
B.12周末B超可见胎心搏动
C.20周末可听到胎心
D.24周末体重约为1000g
E.32周末出生后生命力弱
答案：
C
24.患者，男性，52岁。
饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。
下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是
A.反复洗胃
B.静推纳洛酮
C.静滴抗生素
D.静滴葡萄糖
E.静滴电解质
答案：
C
25.患者，男性，48岁。
入院行经腹腔镜胆囊切除术，术前一天护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间
A.血压110/70mmHg
B.体温38.9℃
C.呼吸20/min
D.脉搏70/min
E.白细胞6.0×109/L
答案：
B
26.患者，女性，28岁。
因浸润性肺结核入院治疗，护士进行饮食指导告知患者正确的饮食方案是
A.高热量、高脂肪、高纤维素饮食
B.高热量、高纤维素、高糖饮食
C.低热量、低蛋白、低维生素饮食
D.高热量、高蛋白、高维生素饮食
E.低热量、高蛋白、高维生素饮食
答案：
D
27.患者，女，72岁。
慢性阻塞性肺气肿10余年，加重5天入院。
现出现白天昏睡，夜间兴奋，头痛、谵妄、躁动。
早上护士发现其神志淡漠，患者可能是
A.呼吸性酸中毒
B.痰液堵塞
C.心力衰竭
D.肺性脑病先兆
E.脑疝先兆
答案：
D
28.患者，男性，28岁。
因右腿肢端怕冷，间歇性跛行5个月，诊断为血栓闭塞性脉管炎。
护士为患者进行健康指导错误的是
A.劝告病人戒烟
B.防止患肢受伤
C.每晚用热水泡脚
D.右下肢注意保温
E.做伯格（Buerger）操
答案：
C
29.患者，女性，30岁。
因甲状腺功能亢进症入院，医嘱予基础代谢率检查，护士指导患者检查要求病人静卧空腹的标准是
A.禁食10小时，睡眠8小时以上
B.禁食10小时，睡眠6小时以上
C.禁食12小时，睡眠6小时以上
D.禁食12小时，睡眠10小时以上
E.禁食12小时，睡眠8小时以上
答案：
E
30.某孕妇，32岁，妊娠32周。
护士在孕妇产前检查时指导其计数胎动的方法，并交代立即就诊的指标是当12小时胎动计数少于
A.10次
B.15次
C.20次
D.25次
E.30次
答案：
A
31.患者，女性，28岁。
左侧乳腺癌根治术后。
患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是
A.“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”
B.“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”
C.“我术后第3年可以怀孕”
D.“手术已达到根治目的，无需定期复查”
E.“我术后不用再做乳房自我检查”
答案：
B
32.经产妇，32岁，顺产一健康新生儿后第2天，护士如果观察到该产妇的下述哪项临床表现时，应立即报告医生
A.口腔温度为36.8℃
B.脉率109/min
C.汗液分泌增多
D.血压120/80mmHg
E.呼吸频率20/min
答案：
B
33.患儿，男，10岁，患1型糖尿病，护士指导患儿家长使用胰岛素治疗过程中应警惕
A.低血糖发生
B.酮症酸中毒
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.感染
答案：
A
34.外科急腹症病人在没有明确诊断前，应严格进行四禁，四禁中不包括
A.禁胃肠减压
B.禁食
C.禁用止痛药
D.禁服泻药
E.禁止灌肠
答案：
A
35.胎龄31周早产儿，出生日龄5天，反应差，哭声弱，吸吮无力。
体温34℃，心率100/min，I呼吸36/min，面部、四肢及臀部皮肤硬肿。
对该患儿的处理错误的是
A.快速复温
B.输入液体温度不宜过低
C.保证营养供给充分
D.每2小时测一次体温
E.严格控制补液速度
答案：
A
36.患者，男性，66岁，肝癌中晚期。
患者极度消瘦，不思饮食，护士为其插胃管补充营养。
判断胃管是否在胃内的最好方法是
A.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡逸出
B.用注射器向胃内注入10ml空气听气过水吉
C.用注射器向胃内注入10ml生理盐水听气过水声
D.用注射器抽取胃内容物
E.让病人晃动身体感觉胃内是否有异物存在
答案：
D
二、
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，女性，48岁，肝硬化门脉高压病2年余，本次因大量呕血1小时，急诊入院。
患者神志清楚，面色苍白，脉搏122/min，血压80/45mmHg。
1.入院后，急救护士对该患者处理措施不当的是
A.立即予心电监护
B.建立输液通道
C.吸氧
D.安置双囊三腔管
E.嘱患者进食流质
答案：
E
2.为患者进行紧急压迫止血，使用双囊三腔管的护理要点不包括
A.使用前检查是否漏气
B.先向胃囊充气
C.胃囊充气量为150～200ml
D.每隔12小时放气15～30分钟
E.出血停止立即拔管
答案：
E
小儿，胎龄38周，出生体重2300g，身长45cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。
3.护士判断该小儿属于
A.适于胎龄儿
B.极低出生体重儿
C.未成熟儿
D.足月儿
E.足月小样儿
答案：
E
4.护士为该小儿制定的主要护理措施除外
A.做好预防接种
B.加强体温检测，注意保暖
C.入暖箱保暖
D.严格执行消毒隔离制度，预防感染
E.鼓励尽早吸吮母乳
答案：
C
患者，男性，42岁，腹股沟肿块3天，伴疼痛，不能回纳，30分钟前疼痛突然缓解。
5.对该病人应该进行的处理是
A.紧急手术
B.限期手术
C.择期手术
D.暂不手术
E.佩用疝带
答案：
A
6.该患者应诊断为
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.腹股沟直疝
答案：
D
患者，女性，29岁，妊娠7个月。
产前检查的尿液化验结果提示尿糖（+++），血标本检查结果示空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖16.4mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。
7.该患者最适宜的治疗是
A.饮食控制和运动疗法
B.运动治疗
C.口服降糖治疗与饮食控制结合
D.口服降糖药治疗
E.胰岛素注射治疗
答案：
E
8.护士告诉患者如果在治疗过程中，出现极度乏力、出冷汗、头晕、心悸等，提示最有可能发生了
A.急性左心衰竭
B.妊娠高血压
C.高血糖反应
D.低血糖反应
E.糖尿病酮症酸中毒
答案：
D
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