专 业 技 术 资 格 申 报 表.docx

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专业技术资格申报表

专业技术资格申报表

姓名:

部门、单位:

申报系列:

申报专业:

申报资格:

填表时间:

联系电话：

宁夏回族自治区人力资源和社会保障厅制

填表说明

1、本表供申报专业技术资格使用。

一律用碳素笔或蓝黑墨水笔填写，一式两份，不得粘贴，不得复印。

内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

2、本表1—6页由申报人填写，7—10页由单位及人力资源组织部门填写。

申报人填写的内容应经单位及档案保管部门审核认可。

3、本表所涉及的时间一律用阿拉伯数字填写。

4、“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。

5、“照片”一律用近期一寸正面免冠照，单位加盖骑缝章。

6、本表的每个栏目必须填写，不得留有空白栏目。

7、如填写内容较多，可另加附页。

基本情况

姓

名

现名

性别

民族

照

片

曾用名

出生日期

年月日

出生地

政治面貌

参加工作时间

干部或工人

单位骑缝章

学历（如二次以上学历，由低到高逐项填写）

学校

毕业时间

专业

学制

学历

学位

现专业技术资格及取得时间、

审批机关

现专业技术职务及聘任时间、

聘任单位

现从事何种

专业技术工作

现（兼）任党政职务及

任职时间

奖励

处分

参加何种学术团体、任何种

职务、有何社会兼职

懂何种外语，达到

何种程度

—1—

学习工作经历

（从初中起，按时间顺序填写历次学历、培训、进修及从事何专业技术工作、取得何职称）

起止年月

何单位（学校）

学习或从事何

专业技术工作

担任何职务

证明人

—2—

任现职期间专业技术工作业绩登记

起止时间

专业技术工作名称

（教学系列注明任教年级、学科）

工作内容、本人起何作用（教学系列注明学生数、周课时数、总课时数）

工作完成情况

及效果

—3—

任现职期间发表的论文、论著及技术报告登记

论文、论著及技术报告名称

刊物及出版社名称

（注明刊物期数及出版时间）

本人承担任务及排名情况

—4—

任现职期间主要科研成果及奖项登记

项目起止时间或获奖时间

项目或奖项名称

本人承担任务及

排名情况

项目完成情况

—5—

任现职期间个人业务工作总结

（包括政治思想、学识水平、工作能力、工作成绩及履行岗位职责等情况）

本人签名：

年月日

—6—

考试成绩登记

（包括外语、计算机、专业课考试等）

日期

考试科目

考试成绩

考试组织单位

论文、能力答辩

综合评语：

负责人盖章（签字）：

公章

年月日

—7—

任现职期间年度考核结果

年度

考核等次

考核机关

考核单位负责人

盖章（签名）：

公章

年月日

单位对个人填写内容审核意见

（填写内容是否真实、准确、具体）

负责人盖章（签名）：

公章

年月日

—8—

单位、县人力资源和社会保障部门推荐意见

单位意见

公章

负责人盖章（签名）：

年月日

县（区）人力资源和社会保障部门意见

公章

负责人盖章（签名）：

年月日

主管部门、市人力资源和社会保障部门推荐意见

主管部门意见

公章

负责人盖章（签名）：

年月日

市人力资源和社会保障部门意见

公章

负责人盖章（签名）：

年月日

注：

市直（直属）部门只填写“单位意见”和“主管部门意见”、“市人力资源和社会保障部门意见”。

区直（直属）部门只填写“单位意见”和“主管部门意见”。

—9—

评审审批意见

评审会评审意见

评委人数

投票结果

同意人数

不同意人数

综合评语：

公章

年月日

人力资源和社会保障部门审批意见

审批意见：

公章

年月日

—10—