车险反欺诈代码集.docx

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车险反欺诈代码集.docx

车险反欺诈代码集

 

车险反欺诈代码集

 

中国保险监督管理委员会发布

 

1.车主性质代码

说明:

车主性质的标识代码。

表示:

n1

编码方法:

采用1位数字表示,从1开始。

代码

名称

1

个人

2

机关

3

企业

2.证件类型代码

说明:

证件类型的标识代码。

表示:

n2

编码方法:

采用2位数字表示,从01开始。

代码

名称

01

居民身份证

02

居民户口薄

03

驾驶证

04

军官证

05

士兵证

06

军官离退休证

07

中国护照

08

异常身份证

41

港澳通行证

42

台湾通行证

43

回乡证

51

外国护照

52

旅行证

53

居留证件

71

组织机构代码证

72

税务登记证

73

营业执照

99

其他证件

3.是否单车事故

说明:

是否为单车事故的标识代码。

表示:

n1

编码方法:

采用1位数字表示,从1开始。

代码

名称

1

0

4.是否包含人伤

说明:

事故中是否有人员伤亡的标识代码。

表示:

n1

编码方法:

采用1位数字表示,从1开始。

代码

名称

1

0

5.是否包含财损

说明:

事故中是否有财产损失的标识代码。

表示:

n1

编码方法:

采用1位数字表示,从1开始。

代码

名称

1

0

6.出险车辆号牌种类

说明:

出险车辆号牌种类的标识代码。

表示:

n2

编码方法:

采用2位数字表示,从01开始。

代码

名称

说明

01

大型汽车号牌

黄底黑字(含02式号牌部分)

02

小型汽车号牌

蓝底白字(含02式号牌部分)

03

使馆汽车号牌

黑底白字、红“使”字

04

领馆汽车号牌

黑底白字、红“领”字

05

境外汽车号牌

黑底白/红字

06

外籍汽车号牌

黑底白字

07

两、三轮摩托车号牌

黄底黑字

08

轻便摩托车号牌

蓝底白字

09

使馆摩托车号牌

黑底白字、红“使”字

10

领馆摩托车号牌

黑底白字、红“领”字

11

境外摩托车号牌

黑底白字

12

外籍摩托车

黑底白字

13

农用运输车号牌

黄底黑字黑框线,已按《中华人民共和国道路交通安全法》取消农用运输车,不再发放

14

拖拉机号牌

黄底黑字

15

挂车号牌

黄底黑字黑框线

16

教练汽车号牌

黄底黑字黑框线

17

教练摩托车号牌

黑底黑字黑框线

18

试验汽车号牌

19

试验摩托车号牌

20

临时入境汽车号牌

白底红字黑“临时入境”

21

临时入境摩托车号牌

白底红字黑“临时入境”

22

临时行驶车号牌

白底黑字黑框线

23

警用汽车号牌

24

警用摩托车号牌

31

武警号牌

32

军队号牌

99

其他号牌

7车辆损失部位

说明:

保险事故发生后,车辆损失部位。

表示:

n2

编码方法:

采用2位数字表示,从01开始。

代码

名称

01

02

03

04

05

06

07

左前

08

左后

09

左中

10

右前

11

右后

12

右中

8.是否全损

说明:

全损包括实际全损或推定全损。

车辆实际全损和推定全损以各保险公司内部定义为准。

表示:

n1

编码方法:

采用1位数字表示,从1开始。

代码

名称

1

0

9.是否火自爆

说明:

出险车辆是否为火灾/爆炸/自燃。

表示:

n1

编码方法:

采用1位数字表示,从1开始。

代码

名称

1

0

10.是否水淹

说明:

出险车辆是否为水淹情形。

表示:

n1

编码方法:

采用1位数字表示,从1开始

代码

名称

1

0

11.水淹等级

说明:

评定水淹程度的等级。

表示:

n1

编码方法:

采用1位数字表示。

代码

名称

说明

1

水淹1级

乘员仓进水,而水面在驾驶员座椅坐垫以下

2

水淹2级

乘员仓进水,水面在驾驶员座椅坐垫以上,仪表工作台以下

3

水淹3级

乘员仓进水,水面在仪表工作台以上,顶棚以下

4

水淹4级

水面超过车顶,汽车被淹没顶部

12.伤情类别

说明:

保险事故伤亡人员受伤情况的类别代码。

表示:

n1

编码方法:

采用1位数字表示。

代码

名称

说明

1

简易人伤

因道路交通事故致伤者损伤轻微,不涉及伤残和死亡。

2

伤残

因道路交通事故损伤所致的人体残废。

包括:

精神的、生理功能的和解剖结构的异常及其导致的生活、工作和社会活动能力不同程度丧失。

3

死亡

因道路交通事故损伤致死。

13.伤残程度

说明:

保险事故伤亡人员的伤残程度代码。

表示:

n2

编码方法:

采用2位数字表示。

代码

名称

说明(划分依据)

01

伤残1级

a.日常生活完全不能自理;

b.意识消失;

c.各种活动均受到限制而卧床;

d.社会交往完全丧失。

02

伤残2级

a.日常生活需要随时有人帮助;

b.仅限于床上或椅上的活动;

c.不能工作;

d.社会交往极度困难。

03

伤残3级

a.不能完全独立生活,需经常有人监护;

b.仅限于室内的活动;

c.明显职业受限;

d.社会交往困难。

04

伤残4级

a.日常生活能力严重受限,间或需要帮助;

b.仅限于居住范围内的活动;

c.职业种类受限;

d.社会交往严重受限。

05

伤残5级

a.日常生活能力部分受限,需要指导;

b.仅限于就近的活动;

c.需要明显减轻工作;

d.社会交往贫乏。

06

伤残6级

a.日常生活能力部分受限,但能部分代偿,部分日常生活需要帮助;

b.各种活动降低;

c.不能胜任原工作;

d.社会交往狭窄。

07

伤残7级

a.日常生活有关的活动能力严重受限;

b.短暂活动不受限,长时间活动受限;

c.不能从事复杂工作;

d.社会交往能力降低。

08

伤残8级

a.日常生活有关的活动能力部分受限;

b.远距离活动受限;

c.能从事复杂工作,但效率明显降低;

d.社会交往受约束。

09

伤残9级

a.日常活动能力大部分受限;

b.工作和学习能力下降;

c.社会交往能力部分受限。

10

伤残10级

a.日常活动能力轻度受限;

b.工作和学习能力有所下降;

c.社会交往能力轻度受限。

14.欺诈标志

说明:

用于采集、统计分析保险公司发现的欺诈线索,对赔案进行零结。

表示:

n1

编码方法:

采用1位数字表示。

代码

名称

说明

1

欺诈放弃索赔

涉嫌欺诈,被保险人主动放弃索赔

2

欺诈拒绝赔付

涉嫌欺诈,保险公司拒绝赔付

3

疑似欺诈

保险公司认为赔案有欺诈嫌疑,但未能成功拒赔或减赔的。

15.欺诈类型

说明:

欺诈类型代码。

表示:

n2

编码方法:

采用2位数字表示。

代码

名称

说明

01

碰撞痕迹不符

02

重复索赔

03

故意制造事故

04

旧件拼凑案件

05

事故后逃逸

06

行驶证/临牌不符

07

驾驶资质不符

08

伪造事故证明材料

09

伪造损失类单据

10

车辆使用性质不符

11

酒驾换驾

包含饮酒换驾和醉酒换驾

12

无证换驾

13

毒驾换驾

14

酒后驾驶

包含饮酒驾驶与醉酒驾驶

15

吸毒后驾驶

16

无证驾驶

17

其他换驾

18

带伤投保

19

倒签单

20

非承保标的

16.人员属性

说明:

人员属性的标识代码。

表示:

n1

编码方法:

采用1位数字表示,从1开始。

代码

名称

说明

1

本车驾驶员

出险时的车辆驾驶员

2

车外人员

3

本车乘客

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