安全员工作表单汇总.docx
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安全员工作表单汇总
安全员工作表单汇总
目录
工程项目施工安全检查表（日常）2
台风天气施工安全检查表3
雷雨天气施工安全检查表4
高温天气施工安全检查表5
公司安全检查表6
施工人员花名册7
职工三级安全教育记录卡8
高温安全技术交底书9
弱电施工安全技术交底记录11
消防安全技术交底记录13
雷雨台风天气安全交底15
安全教育培训记录17
劳动防护用品验收单18
劳动保护用品人员发放统计表19
安全生产事故隐患排查治理登记表20
安全生产事故隐患排查治理登记台账21
建设工程部经理安全责任目标考核表22
建设工程部副经理安全责任目标考核表23
建设工程部安全主管安全责任目标考核表24
欠薪调查表25
重点危险源监控登记表26
安全举报奖励审批表27
工程整改单28
工程项目施工安全检查表（日常）
工程项目：
所处节点：
预埋阶段
线缆敷设阶段设备安装阶段
序号
检查项
检查要点
检查评定
1
安全责任制
1.有无岗前培训、会议。
合格不合格
2.特殊岗位有无上岗证。
合格不合格
3.有无防火标准、措施等。
合格不合格
2
安全防护设施
1．施工人员有无佩戴安全帽（且系好安全帽帽带）
合格不合格
2．安全标牌、有无按规定设立。
合格不合格
3．用电是否安全。
合格不合格
3
施工现场操作
1.有无遵守机具使用规定，工具及劳保用品有无损坏。
合格不合格
2.材料、线缆有无按规范摆放。
合格不合格
3.用电是否符合规定，无乱拉临时用电设施现象。
合格不合格
4
日收工安检
1.设备是否关闭，有无明火隐患。
合格不合格
2.安全防范区域安全措施有无保障。
合格不合格
5
花名册检查
1.施工人员是否在现有花名册内，有无新进施工人员。
合格不合格
2.检查施工人员有无安全保险。
合格不合格
6
文明施工检查
1.在工作期间，不准赤膊、穿拖鞋、短裤，不准干与工作无关的事情
合格不合格
2.有无酒后上班，打架斗殴现象。
合格不合格
3.有无任意拆除和挪动各种防护装置、设施、标志现象。
合格不合格
4.废物、废料随手清理，无乱丢乱扔现象。
合格不合格
5.施工管理人员是否进行日检、有无安全事故隐瞒。
合格不合格
评定：
安全（基本安全危险）需整改立即停工
施工班组现场负责人：
年月日
检查人：
审核人：
需整改问题：
整改跟进情况：
台风天气施工安全检查表
工程名称：
年月日
序号
检查项
检查要点
检查评定
1
防台风
准备工作
1.是否制定防台应急演练预案。
合格不合格
2.备足、储存好各类防台风抢险物资、设备、运输车辆等，保证做到按需调用。
合格不合格
3.是否有成立防台应急救援小组，做到召之即来，来之能战。
合格不合格
2
防台风措施
1.在台风天是否对关键装置，重点部位加强检查并采取积极的防范措施。
合格不合格
2.是否停止进行高空作业等危险作业。
合格不合格
3.机具、材料、设备是否转移到仓库。
合格不合格
4.施工人员所住宿舍是否存在安全隐患。
合格不合格
评定：
安全（基本安全危险）需整改立即停工
检查：
审核：
施工负责人：
需整改问题：
整改跟进情况：
雷雨天气施工安全检查表
工程名称：
年月日
序号
检查要点
检查评定
1
机电设备是否采取防雨、防潮等措施，室外机电设备应搭设专门的防雨棚，并做木箱架空设置，安装接地安全装置，机电闸箱的漏电保护接地可靠。
合格不合格
2
施工人员上脚手架操作时，应提前进行安全教育，并及时做好防滑措施。
合格不合格
3
雷雨天气时，所有临时用电及插座应全部断电，并拔下插头。
合格不合格
4
雷雨天气时，所有施工人员应立即寻找避雷场所，可选择钢筋混凝土的建筑物等处所，不要靠近钢结构。
若找不到合适的避雷场所，可以蹲下，两脚并拢，双手抱膝，尽量降低身体重心，减少人体与地面的接触面积。
合格不合格
5
雷雨天气时，禁止室外施工及高空作业。
合格不合格
6
是否正确合理的布置防雷接地装置。
合格不合格
评定：
安全（基本安全危险）需整改立即停工
检查：
审核：
施工负责人：
需整改问题：
整改跟进情况：
高温天气施工安全检查表
工程名称：
年月日
序号
检查要点
检查评定
1
是否进行了高温安全技术交底。
合格不合格
2
是否发放必要的降温饮料防暑用品并是否在使用。
合格不合格
3
是否合理调配时间，避开高温时段施工。
合格不合格
4
是否有因高温天气缩短工作时间而扣除或降低施工人员工资的现象。
合格不合格
5
是否制定了高温应急演练预案。
合格不合格
6
是否有专人进行日常监测及实时报告监测结果。
合格不合格
7
是否对施工人员进行上岗前和在岗期间的定期职业卫生培训，普及高温防护、中暑急救等职业卫生知识。
合格不合格
8
不符合作业条件的施工人员是否作了调整
合格不合格
评定：
安全（基本安全危险）需整改立即停工
检查：
审核：
施工负责人：
需整改问题：
整改跟进情况：
公司安全检查表
检查时间
检查人：
审核人：
食
堂
1.油烟机上的线路、插头是否有沉积的油污。
合格
不合格
2.炉灶上电源开关、煤气总闸是否关死。
合格
不合格
3.地面上是否有油或潮湿容易滑倒的液体。
合格
不合格
4.餐具及用具是否实行“四过关”
一洗、二刷、三冲、四消毒。
合格
不合格
5.环境卫生采取“四定”办法：
定人、定物、定时间、定质量。
划片分工，包干负责。
合格
不合格
仓
库
1.灭火器是否经常检测，是否有检查记录卡，每周检查并登记。
合格
不合格
2.货架上物品是否摆放牢固，不会出现跌落现象。
合格
不合格
3.物品、货物、设备、线缆、管材等是否分区分类、堆放整齐。
合格
不合格
4.去取灭火器的通道，是否畅通无阻，是否别材料阻隔。
合格
不合格
5.仓库是否控制不准吸烟，有明显标示。
合格
不合格
6.门窗是否有防盗网。
合格
不合格
7.材料堆放是否存在超高现象。
合格
不合格
内
部
环
境
1.灭火器是否经常检测，是否有检查记录卡，每周检查并登记。
合格
不合格
2.是否进行安全教育及安全责任书的签订。
合格
不合格
3.电源插排拖线是否过长，是否有破损。
合格
不合格
4.是否存在易燃易爆的的危险源。
合格
不合格
5.车辆是否定期进行维护及检查。
合格
不合格
存在问题
整改跟进
日期：
年月日
施工人员花名册
班组负责人：
项目经理：
安全员：
从业人数：
序号
姓名
性别
职务
或岗位
电话号码
身份证号码
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
填表人：
填表日期：
2014年月日
职工三级安全教育记录卡
班组长：
文化程度：
家庭住址：
施工人员：
（一人一份）
工程名称：
三级安全教育内容
教育人
受教育人
公
司
教
育
进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容是：
1、党和国家的安全生产方针、政策；
2、安全生产法规、标准和法制观念；
3、本单位施工过程及安全生产制度、安全纪律；
4、本单位安全生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取
的教训；
5、发生事故后如何抢救伤员、排险、保护现场和及时进行报
告。
签名：
签名：
年月日
项
目
部
、
队
教
育
进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容：
1、本单位施工特点及施工安全基本知识；
2、本单位（包括施工、生产现场）安全生产制度、规定及安全注意事项；
3、本工种安全技术操作规程；
4、高处作业、机械设备、电气安全基础知识；
5、防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识；
6、防护用品发放标准及使用基本知识。
签名：
签名：
年月日
班
组
教
育
进行本工种安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内容是：
1、本班组作业特点及安全操作规程；
2、班组安全活动制度及纪律；
3、爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品；
4、本岗位易发生事故的不安全因素及防范对策；
5、本岗位作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求。
签名：
签名：
年月日
高温安全技术交底书
编号：
工程名称
交底日期
交底内容
高温安全技术交底
交底人
主送单位
一、高温季节防中暑注意事项
1、凡患持久性高血压、贫血、肺气肿、肾脏病、心血管系统和中枢神经系统疾病者,一般不宜从事高温和高处作业工作。
2、避免独自一人在恶劣条件下作业。
3、露天和高温作业者应多喝茶水、绿豆汤和含盐浓度0.1～0.3%的清凉饮料,但切忌暴饮,每次最好不超过300毫升。
4、加强个人防护。
选穿浅色衣服并根据作业需要配戴好各种防护用具，防止阳光曝晒。
做好防晒措施。
露天施工要避免阳光直射头部，避免皮肤直接吸收辐射热，带好舒适透气的安全帽、衣着宽松。
5、贯彻《劳动法》,控制加班加点，切实做到劳逸结合。
二、发生中暑的表现及应急措施
目前，已进入盛夏高温季节，施工现场环境温度高，工作条件相对恶劣，施工人员劳动强度大，易出现过度疲劳、中暑现象，是事故多发时期。
为确保高温季节安全施工，结合往年高温季节施工情况，总结出以下几项重点安全事项：
1、对在高温季节中中暑的人员，首先应将中暑患者迅速转移至阴凉通风的地方，解开衣服、脱掉鞋子、让其平卧，头部放低，保持患者呼吸畅通；用凉水或50%酒精擦其全身，直到皮肤发红，血管扩张以促进散热、降温；对于能饮水的患者应鼓励其多喝凉开水或其他饮料，不能饮水者，应将其及时送往医院进行治疗。
2、为防止高处坠落，心情不好时，身体患有高血压、心脏病，恐高症者不准进行高处作业；外脚手架、脚手板、安全网未同步跟上即安全条件不具备时，不准上高空作业。
3、施工现场严禁赤膊和穿拖鞋上岗，加强对安全防护用品佩戴使用的检查，确保劳动防护措施的真正落实。
4、遇高温、大雨、和六级以上大风时，禁止高处与露外作业。
加强暴雨期间（尤其是夜间）职工宿舍等临时设施的巡查，落实重大安全事故应急救援措施。
5、定期对临时用电进行检测，每个电器设备必须做到“—机—箱—闸—漏”的要求，配电箱要搭防雨棚；每天下班有电工拉断电源，并巡查施工现场。
6、严禁在住宿房内使用电炉、煤炉、燃气灶。
中暑症状的表现
（1）先兆中暑。
其症状为：
在高温环境中劳动一段时间后，出现大量流汗、口渴、身体感到无力，注意力不能集中，动作不协调等症状，一般情况下此时体温正常或略有升高，但不会超过37.5度。
（2）轻症中暑。
其症状为：
除有先兆中暑症状外，还可能出现头晕乏力，面色潮红，胸闷气短，皮肤灼热而干燥，体温上升到38.5度以上。
此时如不及时救护，就会发生热晕厥或热虚脱。
（3）重症中暑。
一般是因未及时和未适当处理出现的轻症中暑（病人），导致病情继续严重恶化，随之出现昏迷、痉挛或手脚抽搐。
此时中暑病人皮肤往往干燥无汗，体温升至40度以上，若不赶紧急救，很可能危及生命安全。
发生中暑的应急措施
（1）有中暑先兆及轻症者：
立即离开高温作业环境，到阴凉、安静、空气流通处休息，松解衣服，饮用清凉饮料（淡盐水或浓茶）。
（2）重症或高热型者需进行急救：
a.迅速降温，置病人于凉爽通风处，解开衣服。
b.可在病人头部、两腋下、腹股沟区等处放置冰袋。
c.用冰水、冷水、酒精擦身或喷淋。
最终使体温降至380C左右，并防止温度复升。
d.按摩四肢，防止血液淤滞。
（3）热痉挛者除上述处理外，给予饮用含盐饮料，有条件的静滴500～1000ml生理盐水。
（4）对病情严重的病人，要立即动用各种手段，尽快把病人送往医院
被交底人
时间
被交底人
时间
弱电施工安全技术交底记录
工程名称
交底项目
施工安全
交底人
交底内容：
1.进入施工现场人员必须正确戴好合格的安全帽，系好下颚带，锁好带扣；
2.进入施工现场必须按规定正确使用个人防护用品，系紧帽带，在施工过程，严禁脱帽，严禁穿拖鞋，带钉易滑鞋、高跟鞋、短裤、短衫等上班；
3.在没有可靠安全防护设施的高处（2米以上含2米）和陡坡施工时，必须系好合格的安全带，安全带要系挂牢固，高挂低用，同时高处作业不得穿硬底和带钉易滑的鞋，穿防滑胶鞋；
4.施工现场禁止吸烟，禁止追逐打闹，禁止酒后作业；
▲安全事项附加内容：
1、施工前，应检查周围环境是否符合安全生产要求，劳动保护用品是否完好，如发现危及安全工作的因素，应立即向项目部或施工负责人报告，清除不安全因素后，方能进入工作。
2、各专业交叉施工过程中，应按指定的现场道路行走，不能从危险区域通过，尽可能地避开土建塔吊物运行轨迹，不能在吊物下通过、停留。
要注意与运转着的机械保持一定的安全距离。
3、在预埋管道时，应注意操作区域内的钢筋及模板，防止铁钉轧脚和被钢筋绊倒，同时也要注意上方的脚手架临时走道防止高处物体坠落打击伤人。
4、在高空作业时，（2.5米以上）要正确佩戴牢固无损的安全带，被挂点要牢固可靠，严禁在高处向下抛物。
5使用人字梯时，必须垫平放稳，两梯脚与地面的夹角应不大于60度，且两梯面应用挂钩或索具接牢，不允许两人或两人以上在同一张人字梯上作业。
使用单面梯时，低脚与地面的角度应不小于45度，在梯上操作时，地面应有专人配合和监护，严禁借身体来缩短与施工点的水平距离，把重心移至人字梯外，操作时应用绊位人字梯档。
6、用各种电动工具时，必须采用一机一闸一保一箱一锁等保护措施，电源线路必须回空引走，架空线路以高于人体头部0.5米为宜。
严禁将线路直接拖挂或绑扎在钢管脚手架上，使用手持电动工具必须戴好绝缘手套。
7、用电焊机设备，首先要进行绝缘测试，符合标准方可使用，并要定期测试，做好记录，在使用过程中，焊机一次线不得超过5米，二次线不得超过30米，并做好焊机的防潮与防雨水措施。
8、工现场临时电线路严禁乱接乱接在施工中需要用电时，必须由现场专职电工进行搭接，所用的电箱必须符合“临电规范”要求。
接受人签名
日期
接受人签名
日期
交底接受人：
（必须本人签字，人员较多时可附表）
消防安全技术交底记录
工程名称
交底项目
消防知识
交底人
交底内容：
一、灭火器的使用方法
干粉灭火器使用方法
1、使用前，先把灭火器摇动数次，使瓶内干粉松散；
2、拔下保险销，对准火焰根部压下压把喷射；
3、在灭火过程中，应始终保持直立状态，不得横卧或颠倒使用；
4、灭火后防止复燃。
二、逃生自救常识
1、火灾袭来时要迅速逃生，不要贪恋财物。
2、施工人员平时就要了解掌握火灾逃生的基本方法，熟悉几条逃生路线。
3、受到火势威胁时，要当机立断披上浸湿的衣物、被褥等向安全出口方向冲出去。
4、穿过浓烟逃生时，要尽量使身体贴近地面，并用湿毛巾捂住口鼻。
5、身上着火，千万不要奔跑，可就地打滚或用厚重衣物压灭火苗。
6、遇火灾不可乘坐电梯，要向安全出口方向逃生。
7、若所有逃生线路被大火封锁，要立即退回室内，用打手电筒、挥舞衣物、呼叫等方式向窗外发送求救信号，等待救援。
8、千万不要盲目跳楼，可利用疏散楼梯、阳台、排水管等逃生，或把床单、被套撕成条状连成绳索，紧栓在窗框、铁栏杆等固定物上，顺绳滑下，或下到未着火的楼层脱离险境。
三、防火常识
1、机房内严禁吸烟，禁止使用电热毯、电炉等取暖设备。
2、员工生活区内严禁乱搭乱接电线，电路熔断器切勿用铜、铁丝代替。
室内用电取暖设施专人保管，离开室内前应将电源断开，严禁超负荷使用电源。
3、机房、宿舍内禁止存放汽油、酒精、油漆等易燃物品。
纸箱、泡沫等废弃包装物应及时清除。
4、切勿在走廊、楼梯口等处堆放杂物，要保证通道和安全出口的畅通。
四、灭火常识
1、发现火灾迅速拨打火警电话119。
报警时要讲清详细地址、起火部位、着火物质、火势大小、报警人姓名及电话号码，并派人到路口迎候消防车。
2、救火时不要贸然开门窗，以免空气对流，加速火势蔓延。
五、常见火灾的扑救方法：
1、家具、被褥等起火：
一般用水灭火。
用身边可盛水的物品如脸盆等向火焰上泼水，也可把水管接到水龙头上喷水灭火；同时把燃烧点附近的可燃物泼湿降温。
但油类、电器着火不能用水灭火。
2、电气起火：
线路着火，要先切断电源，再用干粉或气体灭火器灭火，不可直接泼水灭火，以防触电或电器爆炸伤人。
3、身上起火，不要乱跑，可就地打滚或用厚重衣物压灭火苗。
穿过浓烟逃生时，用湿毛巾、手帕等捂住口鼻，尽量使身体贴近地面，弯腰或匍匐前进。
接受人签名
日期
接受人签名
日期
交底接受人：
（必须本人签字，人员较多时可附表）
雷雨台风天气安全交底
交底单位：
交底单位
项目部
接受交底单位
现场施工班组
交底日期
年月日时
交底主要成员
现场施工人员
交底内容：
一、雷雨季节安全交底
浙江省在进入梅雨季节后，由于强对流性天气活动频繁，出现雷电的频率很高。
雷击会破坏建筑物、电气设备、伤害人。
打雷放电时间极短，但电流异常强大。
放电时产生的强光，就是闪电。
闪电时释放出大量热能，能使局部空气温度瞬间升高1万---2万摄氏度。
如此巨大的能量，具有极大的破坏力，可造成电线杆、房屋等被劈裂倒塌以及人、畜伤亡，还会引起火灾及易爆物品的爆炸。
1、雷雨季施工主要以预防为主，做好雨季施工的信息反馈工作，对容易发生的问题要采取防范措施设法排除，确保雨季时生产的正常进行，不受季节性气候影响。
2、对施工现场及生活区域应根据地形对场地内积水进行引流，以保证现场内没有积水，流水畅通，并要防止场地四周地面水倒入场地。
3、机电设备的闸箱采取防雨、防潮等措施，机电设备搭设专门的防雨棚，并做木箱架空设置，安装接地安全装置，机电闸箱的漏电保护接地可靠。
露天照明灯具必须有防雨罩，所有接地装置进行全面检查，其接地装置接地体的深度、距离、地线截面应符合有关规范、规程的要求。
四周做好排水措施，工人上脚手架操作时，提前进行安全教育，并及时做好防滑措施。
4、雷雨天气时，所有电气设备应全部拉闸断电，并拔下插头。
5、雷雨天气时，所有施工人员应立即寻找避雷场所，可选择钢筋混凝土的建筑物等处所，不要靠近钢结构。
若找不到合适的避雷场所，可以蹲下，两脚并拢，双手抱膝，尽量降低身体重心，减少人体与地面的接触面积。
如能立即披上不透水的雨衣，防雷效果更好。
6、不要待在水域旁边，不要停留在树林边缘，不要待在电线杆、旗杆、帐篷等没有防雷装置的物体附近，不要停留在钻机、龙门吊、拌和站、铁轨、车辆等外露金属物体旁边，不要躲进空旷地带孤零零的棚屋里，若在汽车里要关好车门车窗。
7、多人一起在施工现场时，应相互拉开几米距离，不要挤在一起。
8、高压线遭雷击落地时，近旁的人要保持高度警觉，当心地面“跨步电压”的点击。
逃离时的正确方法是：
双脚并拢，跳着离开危险地带。
9、身处空旷地带应关闭手机。
10、抢救被雷击伤的人员：
①受雷击而烧伤或严重休克的人，他的身体是不带电的，抢救时不要有顾虑。
应该迅速扑灭他身上的火，实施紧急抢救。
②若伤者失去知觉，但有呼吸和心跳，则有可能自行恢复。
应该让他舒展平卧，安静休息后再送医院治疗。
③若伤者已经停止呼吸和心跳，应迅速果断的交替进行口对口人工呼吸和心脏挤压，并及时送往医院抢救。
11、雨后施工时，机械作业行驶，应保持一定距离，防止碰撞事故。
12、现场临时用电线路要保证绝缘性良好，架空设置，电源开关箱要有防雨设施。
配电箱、电缆线接头、电焊机等必须有防雨措施，防止水浸受潮造成漏电或设备事故。
13、雨天不宜接触水龙头、金属门窗、建筑物外墙等其他类似金属装置。
14、减少使用电话和手提电话。
15、在旷野无法躲入有防雷设施的建筑物内，应远离树木和桅杆（we
igan）
二、台风天气安全交底
1、台风到来前进行全面检查，及时收听天气预报，加强台风天气施工时的信息反馈工作，并及时做好防范措施。
2、对堆放的材料进行全面清理，在堆放整齐的同时必须进行可靠的固定，防止台风将材料吹散及砸伤人。
3、台风到来时，所有施工人员应进入建筑物躲避，不能处在有安全隐患的位置，如搅拌站、龙门吊、钢筋棚、模板堆放区等位置，防止坠物伤人。
4、台风来临时，所有电气设备要拉闸断电，并做好加固工作。
施工人员远离电线杆、配电箱、电线等物，防止电击伤害。
5、台风到来时各机械停止操作，人员停止施工。
6、台风过后对各机械和安全设施进行全面检查，没有安全隐患时方可恢复施工作业。
交底人签字：
接受交底人签字：
安全教育培训记录
单位名称：
培训员：
培训日期：
培训内容：
接受培训人员（签字）：
日期：
劳动防护用品验收单
检查部门
检查时间
检查人员
受检单位
负责人
受检部门、岗位
电话
劳动防护用品配备方面
检查项目
检查结果
备注
1.不配发劳动防护用品的
□是□否
2.不按有关规定和标准配发劳防用品的
□是□否
3.配发无安全标志的特种劳防用品的
□是□否
4.配发不合格的劳动防护用品的
□是□否
5.配发超过使用期限的劳防用品的
□是□否
6.劳动防护用品管理混乱,由此对从业人员造成事故伤害及职业危害
□是□否
7.其他违反劳动防护用品管理有关法律、法规、规章、标准的行为。
□是□否
劳动防护用品存在问题
安全帽
1.质量是否符合国家、行业标准，□是□否；应配备数_____实际配备数_____
2.不合格产品的销售处名称：
安全带
1.质量是否符合国家、行业标准，□是□否；应配备数_____实际配备数_____
2.不合格产品的销
升级会员 