变更申报表格式.docx

变更申报表格式.docx

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变更申报表格式

变更申报表

工程名称：

合同号：

编号：

XXXX-合同号-LJ（QL）-序号

变更提出单位：

申报日期：

年月日

变更桩号、部位：

变更内容：

属于（等级）变更

变更原因、理由、依据：

变更文件附件内容：

施工单位意见：

负责人（签章）：

年月日

监理单位意见：

负责人（签章）：

年月日

设计单位意见：

负责人（签章）：

年月日

项目经理部意见：

负责人（签章）：

年月日

高速集团意见:

负责人（签章）：

工程变更申请表（附表）

工程名称：

合同段：

承包商：

编号：

XXXX-合同号-LJ（QL）-序号

申报日期：

年月曰

原图名

原图号

变更图名

变更图号

部位

变更项目

变更类型

工程变更理由

增减数量

清单号

工程名称

单位

清单数量

原设计图纸数量

变更后数量

数量增减

单价

（元）

金额增减

（元）

备注

合计增减金额

元

关于

工程的变更建议

1、工程变更编号：

XXXX-合同号-LJ（QL）-序号

2、工程变更原因及内容：

3、关于本项变更的建议:

建议本项变更，按照单价进行计算，工程数量及费用如下表所示,

本项变更共增加金额元。

计量以实际发生数量为准。

清单号

工程名称

单位

增减数量

单价

增减金额（元）

备注

合计增减金额

XXXXXXXXXXXX项目经理部

变更申请审核说明

工程名称:

合同号：

变更编号：

XXXX-合同号-L（Q）-序号

说明：

（内容）

清单号

工程名称

单位

增减数量

单价

增减金额

（元）

备注

合计增减金额

XXXXXXXX工程第总监办:

合约监理工程师（签字）

XXXXXXXX工程第总监办（盖章）:

总监理工程师（签字）

1、工程变更原因：

2、工程变更内容：

工程变更说明

3、关于本项变更的情况说明：

年月

工程

工程洽商记录制表机关：

天津市市政工程局

批准文号：

质监字（2001）315号

表号：

通用管表005号

工程名称施工单位

洽商事项：

建设单位

施工单位

设计单位

监理单位

年月

日

设计变更通知单

图纸

确定单价会议纪要

现场图片资料

测量资料

其他资料

工程变更令

承包人：

工程名称：

监理单位：

编号：

XXXX-合同号-LJ（QL）-序号

变更理由及详细说明:

日期:

业主:

日期:

承包人:

日期: