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外科感染

外科感染

[单项选择题]

1、男,30岁,劳动中被生锈的铁钉刺伤左脚掌,伤口小而深,此时处理错误的是()

A.肌肉注射TAT

B.彻底清创,清除异物

C.隔离病人,避免声光刺激

D.肌肉注射TIG

E.抗生素预防感染

参考答案:

C

[单项选择题]

2、黑痣发生恶变时,哪一条是()正确的?

()

A.迅速增大

B.色素突然增加

C.周围出现卫星状小痣

D.表面小黑头破溃溢出豆渣样物

E.局部淋巴结肿大

参考答案:

D

[单项选择题]

3、下列哪项是MODS最主要的发病机制:

()

A.炎症反应失控,导致组织细胞损害

B.炎症细胞激活,炎性物质释放

C.氧自由基大量释放

D.内皮细胞损伤

E.肠道菌群异体

参考答案:

A

[单项选择题]

4、肥皂水刷手法需要刷手次数和时间为:

()

A.刷洗二遍,共约5分钟

B.刷洗二遍,共约10分钟

C.刷洗三遍,共约10分钟

D.刷洗三遍,共约15分钟

E.刷洗三遍,共约20分钟

参考答案:

C

[单项选择题]

5、以下手术中需术前使用抗生素的是:

()

A.甲状腺腺瘤切除术

B.疝修补术

C.直肠癌根治术

D.戳肢术

E.胃溃疡胃大部切除术

参考答案:

C

[单项选择题]

6、急性感染是指()

A.病程在1周以内

B.病程在2周以内

C.病程在3周以内

D.病程在4周以内

E.病程在5周以内

参考答案:

C

[单项选择题]

7、外科感染的局部疗法()包括

A.休息

B.抬高患肢

C.必要时夹板固定

D.局部活动增加炎症吸收

E.必要时石膏固定

参考答案:

D

[单项选择题]

8、下列哪项不是特异性感染()

A.结核病灶

B.真菌感染

C.厌氧菌感染

D.破伤风

E.气性坏疽

参考答案:

C

[单项选择题]

9、破伤风的潜伏期通常是()

A.1~3日

B.4~6日

C.7~8日

D.9~13日

E.14~20日

参考答案:

C

[单项选择题]

10、关于破伤风的临床表现中,下列哪项是错误的()

A.前期症状可有疲乏无力、头晕头痛、烦躁不安、咀嚼无力、局部肌肉发紧、反射亢进等

B.出现典型的肌肉持续性收缩或僵硬

C.在肌紧张性收缩的基础上伴阵发性强烈痉挛,形成"角弓反张"或"侧弓反张"

D.持续高热

E.常见并发症为肺部感染、窒息、舌咬伤等

参考答案:

D

[单项选择题]

11、破伤风患者行气管切开的主要指征是()

A.肺部感染

B.牙关紧闭、张口困难

C.光、声、接触、饮水等刺激即出现肌肉阵发性痉挛

D.发病前未皮下注射破伤风抗毒素

E.抽搐频繁、药物不易控制者

参考答案:

B

[单项选择题]

12、破伤风患者大剂量应用破伤风抗毒素的目的是()

A.控制和解除痉挛

B.中和游离毒素

C.抑制破伤风杆菌生长

D.减少痉挛毒素和溶血毒素的产生

E.消除毒素来源

参考答案:

B

[单项选择题]

13、破伤风最初出现典型的肌肉持续强烈收缩的是()

A.咀嚼肌

B.面部表情肌

C.颈、背肌

D.腹肌

E.四肢肌

参考答案:

A

[单项选择题]

14、CARS在炎症反应的调控中,作用在于()

A.提高机体免疫力

B.使机体不易造成感染

C.有效对抗病原体的侵害

D.激活T淋巴细胞和B淋巴细胞

E.限制炎症,保护机体免受炎症的损害

参考答案:

E

[单项选择题]

15、血清学检测诊断HIV的依据是()

A.CD4+淋巴细胞计数、T辅助细胞/T抑制细胞(CD4+/CD8+)比值降低

B.T辅助细胞/T抑制细胞(CD4+/CD8+)比值升高

C.CD8+淋巴细胞计数

D.CD4+淋巴细胞计数、T辅助细胞/T抑制细胞(CD4+/CD8+)比值不变

E.CD4+淋巴细胞计数、T辅助细胞/T抑制细胞(CD4+/CD8+)比值倒置

参考答案:

A

[单项选择题]

16、血清学检测诊断AIDS的依据是()

A.HIV(-),CD4+T淋巴细胞计数>200/μl

B.HIV(±),CD4+T淋巴细胞计数<600/μl

C.HIV(-),CD4+T淋巴细胞计数400~600/μl

D.HIV(+),CD4+T淋巴细胞计数<200/μl

E.HIV(±),CD4+T淋巴细胞计数>400/μl

参考答案:

D

[单项选择题]

17、注射破伤风抗毒素的目的是()

A.对易感人群进行预防接种

B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防成治疗

C.杀灭伤口中繁殖的破伤风杆菌

D.主要用于儿童的预防接种

E.中和与神经细胞结合的毒素

参考答案:

B

[单项选择题]

18、下述各项控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中错误的是()

A.用氧化剂冲洗创口

B.用止血带防止感染扩散

C.用3个大气压的纯氧治疗

D.投给大剂量的青霉素

E.可使用四环素

参考答案:

B

[单项选择题]

19、丹毒指的是()

A.急性蜂窝组织炎

B.急性管状淋巴管炎

C.急性网状淋巴管炎

D.急性淋巴结炎

E.多发性毛囊炎

参考答案:

C

[单项选择题]

20、血栓闭塞性脉管炎发生最重要的因素:

()

A.吸烟

B.寒冷的工作环境

C.前列腺素失调

D.遗传基因失常

参考答案:

A

[单项选择题]

21、关于气性坏疽的依断,下列哪项是错误的?

()

A.伤口剧烈疼痛,局部明显肿胀

B.全身中毒症状严重

C.伤口周围可触到捻发音

D.X线检查伤口肌群间有气体

E.伤口分泌物涂片发现革兰染色阴性细菌

参考答案:

E

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[单项选择题]

22、关于感染伤口以下哪项()正确:

()

A.延迟处理旧开放创伤

B.脓肿切开后

C.有渗出液的创口周围红肿

D.创口周围有坏死组织及炎症

E.创口内有污染的异物

参考答案:

E

[单项选择题]

23、32岁女工,背部痈,6×7cm,已形成脓肿3天,今日晨起突然剧烈寒战后,出现温40-41℃,皮肤及口腔粘膜有多发出血点,此病背部痈合并了:

()

A.毒血症

B.脓毒症

C.脓血症

D.菌血症

E.复数菌败血症

参考答案:

B

[单项选择题]

24、痈常见于:

()

A.胸部

B.上肢

C.颈,背部

D.腹部

E.下肢

参考答案:

C

[单项选择题]

25、急性坏疽的处理原则应不包括:

()

A.彻底清创及引流

B.高压氧治疗

C.大量青霉素的应用

D.少量多次输血

E.患肢行截肢术

参考答案:

E

[单项选择题]

26、脓毒症的诊断下列哪项不正确:

()

A.血和脓液培养所得细菌相同诊断可确立

B.必要时可抽骨髓作细菌培养

C.血培养抽血时应在寒战,高热后立即采血

D.血细菌培养阴性不能否定败血症的诊断

E.一次血培养很可能得不到阳性结果

参考答案:

C

[单项选择题]

27、外科感染手术时应注意但不包括:

()

A.操作轻柔

B.爱护组织

C.彻底止血

D.必放引流

E.防止积水

参考答案:

D

[单项选择题]

28、真菌脓毒症临床特点有:

()

A.一般无寒战

B.周围血常有白血病样反应

C.血压下降出现晚

D.内毒素作用为主

E.酷似革兰氏阳性败血症表现

参考答案:

B

[单项选择题]

29、成年男性,60kg体重,面部双上肢和双足Ⅱ°Ⅲ°烫伤,病人烦燥,末稍凉,口渴,尿少,收缩压11kPa,心率120次/分。

此病人烧伤严重程度应为:

()

A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.特重烧伤

E.严重烧伤

参考答案:

C

[单项选择题]

30、烧伤最常见的并发症是:

()

A.周身感染

B.呼吸衰竭

C.休克

D.急性肾功衰竭

E.应激性溃疡

参考答案:

C

[单项选择题]

31、5岁小儿头面颈双上肢烧伤,面积为:

()

A.34%

B.25%

C.29%

D.27%

E.31%

参考答案:

A

[单项选择题]

32、成人头面双手,双足,会阴烧伤,面积为:

()

A.18%

B.19%

C.15%

D.22%

E.13%

参考答案:

B

[单项选择题]

33、酸碱类化学烧伤,急救处理首选的方法是()

A.碱性溶液冲洗

B.中和剂冲洗

C.酸性溶液冲洗

D.清水冲洗

E.消毒液冲洗

参考答案:

D

[单项选择题]

34、唇部疖的治疗措施是:

()

A.用抗生素

B.切开引流

C.将脓头挑破

D."++"字形切开

E.切除疖肿

参考答案:

A

[单项选择题]

35、邻近的多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,称为:

()

A.疖

B.痈

C.急性蜂窝织炎

D.丹毒

E.脓肿

参考答案:

B

[单项选择题]

36、唇周日和鼻部疖肿的危险性是由干引起:

()

A.鼻部感染

B.眼部感染

C.颅内化脓性感染

D.脓毒症

E.菌血症

参考答案:

C

[单项选择题]

37、指头炎出现搏动性跳痛时应采取的措施是:

()

A.热盐水浸泡

B.外效鱼石脂软膏

C.用抗生素

D.理疗

E.切开引流

参考答案:

E

[单项选择题]

38、破伤风引起病人一系列临床症状和体征主要因素是:

()

A.痉挛毒素

B.内毒素

C.溶血毒素

D.破伤风梭菌

E.破伤风梭菌的芽胞

参考答案:

A

[单项选择题]

39、破伤风病程一般为:

()

A.1~2d

B.1~2周

C.3~4周

D.5~6周

E.7~8周

参考答案:

C

[单项选择题]

40、破伤风最可靠的预防方法是注射:

()

A.破伤风类毒素

B.破伤风抗毒素

C.破伤风免疫球蛋白

D.抗生素

E.地塞米松

参考答案:

A

[单项选择题]

41、为了提高脓毒症病人血培养阳性率,抽血时间最好是:

()

A.寒战开始时

B.寒战结束时

C.发热开始时

D.发热结束时

E.预计寒战发热前

参考答案:

E

[单项选择题]

42、破伤风并发症主要发生在:

()

A.呼吸系统

B.消化系统

C.循环系统

D.运动系统

E.神经系统

参考答案:

A

[单项选择题]

43、下肢丹毒反复发作易导致:

()

A.组织坏苑

B.化脓

C.象皮肿

D.败血症

E.脓血症

参考答案:

C

[单项选择题]

44、对口疮是:

()

A.疖

B.背部痈

C.颈部痈

D.急性蜂窝织炎

E.破伤风

参考答案:

C

[单项选择题]

45、疖病常见于:

()

A.糖尿病病人

B.肝炎病人

C.胃癌病人

D.胃溃疡病人

E.血管病病人

参考答案:

A

[单项选择题]

46、新生儿皮下坏疽诊断一旦明确,应采取的措施是:

()

A.多处切口引流

B.保温

C.植皮

D.用抗生素

E.穿刺抽脓

参考答案:

A

[单项选择题]

47、破伤风最失发生收缩的肌肉是:

()

A.面肌

B.咬肌

C.颈项肌

D.背腹肌

E.四肢肌

参考答案:

B

[单项选择题]

48、气性坏疽的致病菌是:

()

A.破伤风杆菌

B.溶血性链球菌

C.梭状芽孢杆菌

D.埃希杆菌

E.变形杆菌

参考答案:

C

[单项选择题]

49、皮下急性蜂窝织炎常见的细菌是:

()

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.埃希杆菌

D.绿脓杆菌

E.拟杆菌

参考答案:

B

[单项选择题]

50、对指甲下脓肿应采取的最佳措施是:

()

A.理疗

B.热敷

C.用抗生素

D.拔除指甲

E.在甲沟处切开引流

参考答案:

D

[单项选择题]

51、足癣处红肿热痛5d后出现右小腿5条纵形红线,有压痛,诊断为:

()

A.急性淋巴管炎

B.丹毒

C.急性蜂窝织炎

D.急性淋巴结炎

E.气性坏疽

参考答案:

A

[单项选择题]

52、气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡,最重要的处理措施是:

()

A.急症清创

B.继续用抗生素

C.理疗

D.全身支持治疗

E.高压氧治疗

参考答案:

A

[单项选择题]

53、右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛。

查体:

小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛。

诊断为:

()

A.化脓性腱鞘炎

B.尺侧化脓性滑囊炎

C.挠侧化脓性滑囊炎

D.掌深间隙感染

E.鱼际间隙感染

参考答案:

A

[单项选择题]

54、患儿男性,6岁。

左足跟部被铁钉扎伤4h,病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。

为预防破伤风,此次应:

()

A.注射破伤风类毒素0.5ml

B.注射破伤风类毒1ml

C.注射破伤风免疫球蛋白

D.注射破伤风抗毒素

E.注射青霉素

参考答案:

A

[单项选择题]

55、下列哪种细菌不属于非特异性感染的细菌()

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.埃希杆菌

D.绿脓扦菌

E.新型隐球盲

参考答案:

E

[单项选择题]

56、下列哪种感染不属于非特异性感染()

A.疖

B.痈

C.急性蜂窝织炎

D.丹毒

E.颈淋巴结结核

参考答案:

E

[单项选择题]

57、非特异性感染病变的演变结果可能有以下结果,除外:

()

A.炎症好转

B.局部化脓

C.全身抵抗力增强

D.转为慢性炎症

E.炎症扩散

参考答案:

C

[单项选择题]

58、外科感染的特点,下列哪项是错误的。

()

A.一般是指需要手术治疗的感染性疾病

B.常用明显的局部症状

C.多由几种细菌引起的混合感染

D.不会引起严重的全身性感染

E.以上均错误

参考答案:

D

[单项选择题]

59、革兰阴性杆菌脓毒血症临床特点应除外()

A.以突然寒战开始

B.间歇热

C.四肢温暖

D.少尿或元尿

E.休克发生早

参考答案:

C

[单项选择题]

60、下列哪种外科感染不宜切开引流()

A.疖

B.痈

C.急性蝉窝织炎

D.丹毒

E.气性坏疽

参考答案:

D

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