外科感染.docx
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外科感染
外科感染
[单项选择题]
1、男,30岁,劳动中被生锈的铁钉刺伤左脚掌,伤口小而深,此时处理错误的是()
A.肌肉注射TAT
B.彻底清创,清除异物
C.隔离病人,避免声光刺激
D.肌肉注射TIG
E.抗生素预防感染
参考答案:
C
[单项选择题]
2、黑痣发生恶变时,哪一条是()正确的?
()
A.迅速增大
B.色素突然增加
C.周围出现卫星状小痣
D.表面小黑头破溃溢出豆渣样物
E.局部淋巴结肿大
参考答案:
D
[单项选择题]
3、下列哪项是MODS最主要的发病机制:
()
A.炎症反应失控,导致组织细胞损害
B.炎症细胞激活,炎性物质释放
C.氧自由基大量释放
D.内皮细胞损伤
E.肠道菌群异体
参考答案:
A
[单项选择题]
4、肥皂水刷手法需要刷手次数和时间为:
()
A.刷洗二遍,共约5分钟
B.刷洗二遍,共约10分钟
C.刷洗三遍,共约10分钟
D.刷洗三遍,共约15分钟
E.刷洗三遍,共约20分钟
参考答案:
C
[单项选择题]
5、以下手术中需术前使用抗生素的是:
()
A.甲状腺腺瘤切除术
B.疝修补术
C.直肠癌根治术
D.戳肢术
E.胃溃疡胃大部切除术
参考答案:
C
[单项选择题]
6、急性感染是指()
A.病程在1周以内
B.病程在2周以内
C.病程在3周以内
D.病程在4周以内
E.病程在5周以内
参考答案:
C
[单项选择题]
7、外科感染的局部疗法()包括
A.休息
B.抬高患肢
C.必要时夹板固定
D.局部活动增加炎症吸收
E.必要时石膏固定
参考答案:
D
[单项选择题]
8、下列哪项不是特异性感染()
A.结核病灶
B.真菌感染
C.厌氧菌感染
D.破伤风
E.气性坏疽
参考答案:
C
[单项选择题]
9、破伤风的潜伏期通常是()
A.1~3日
B.4~6日
C.7~8日
D.9~13日
E.14~20日
参考答案:
C
[单项选择题]
10、关于破伤风的临床表现中,下列哪项是错误的()
A.前期症状可有疲乏无力、头晕头痛、烦躁不安、咀嚼无力、局部肌肉发紧、反射亢进等
B.出现典型的肌肉持续性收缩或僵硬
C.在肌紧张性收缩的基础上伴阵发性强烈痉挛,形成"角弓反张"或"侧弓反张"
D.持续高热
E.常见并发症为肺部感染、窒息、舌咬伤等
参考答案:
D
[单项选择题]
11、破伤风患者行气管切开的主要指征是()
A.肺部感染
B.牙关紧闭、张口困难
C.光、声、接触、饮水等刺激即出现肌肉阵发性痉挛
D.发病前未皮下注射破伤风抗毒素
E.抽搐频繁、药物不易控制者
参考答案:
B
[单项选择题]
12、破伤风患者大剂量应用破伤风抗毒素的目的是()
A.控制和解除痉挛
B.中和游离毒素
C.抑制破伤风杆菌生长
D.减少痉挛毒素和溶血毒素的产生
E.消除毒素来源
参考答案:
B
[单项选择题]
13、破伤风最初出现典型的肌肉持续强烈收缩的是()
A.咀嚼肌
B.面部表情肌
C.颈、背肌
D.腹肌
E.四肢肌
参考答案:
A
[单项选择题]
14、CARS在炎症反应的调控中,作用在于()
A.提高机体免疫力
B.使机体不易造成感染
C.有效对抗病原体的侵害
D.激活T淋巴细胞和B淋巴细胞
E.限制炎症,保护机体免受炎症的损害
参考答案:
E
[单项选择题]
15、血清学检测诊断HIV的依据是()
A.CD4+淋巴细胞计数、T辅助细胞/T抑制细胞(CD4+/CD8+)比值降低
B.T辅助细胞/T抑制细胞(CD4+/CD8+)比值升高
C.CD8+淋巴细胞计数
D.CD4+淋巴细胞计数、T辅助细胞/T抑制细胞(CD4+/CD8+)比值不变
E.CD4+淋巴细胞计数、T辅助细胞/T抑制细胞(CD4+/CD8+)比值倒置
参考答案:
A
[单项选择题]
16、血清学检测诊断AIDS的依据是()
A.HIV(-),CD4+T淋巴细胞计数>200/μl
B.HIV(±),CD4+T淋巴细胞计数<600/μl
C.HIV(-),CD4+T淋巴细胞计数400~600/μl
D.HIV(+),CD4+T淋巴细胞计数<200/μl
E.HIV(±),CD4+T淋巴细胞计数>400/μl
参考答案:
D
[单项选择题]
17、注射破伤风抗毒素的目的是()
A.对易感人群进行预防接种
B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防成治疗
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风杆菌
D.主要用于儿童的预防接种
E.中和与神经细胞结合的毒素
参考答案:
B
[单项选择题]
18、下述各项控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中错误的是()
A.用氧化剂冲洗创口
B.用止血带防止感染扩散
C.用3个大气压的纯氧治疗
D.投给大剂量的青霉素
E.可使用四环素
参考答案:
B
[单项选择题]
19、丹毒指的是()
A.急性蜂窝组织炎
B.急性管状淋巴管炎
C.急性网状淋巴管炎
D.急性淋巴结炎
E.多发性毛囊炎
参考答案:
C
[单项选择题]
20、血栓闭塞性脉管炎发生最重要的因素:
()
A.吸烟
B.寒冷的工作环境
C.前列腺素失调
D.遗传基因失常
参考答案:
A
[单项选择题]
21、关于气性坏疽的依断,下列哪项是错误的?
()
A.伤口剧烈疼痛,局部明显肿胀
B.全身中毒症状严重
C.伤口周围可触到捻发音
D.X线检查伤口肌群间有气体
E.伤口分泌物涂片发现革兰染色阴性细菌
参考答案:
E
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[单项选择题]
22、关于感染伤口以下哪项()正确:
()
A.延迟处理旧开放创伤
B.脓肿切开后
C.有渗出液的创口周围红肿
D.创口周围有坏死组织及炎症
E.创口内有污染的异物
参考答案:
E
[单项选择题]
23、32岁女工,背部痈,6×7cm,已形成脓肿3天,今日晨起突然剧烈寒战后,出现温40-41℃,皮肤及口腔粘膜有多发出血点,此病背部痈合并了:
()
A.毒血症
B.脓毒症
C.脓血症
D.菌血症
E.复数菌败血症
参考答案:
B
[单项选择题]
24、痈常见于:
()
A.胸部
B.上肢
C.颈,背部
D.腹部
E.下肢
参考答案:
C
[单项选择题]
25、急性坏疽的处理原则应不包括:
()
A.彻底清创及引流
B.高压氧治疗
C.大量青霉素的应用
D.少量多次输血
E.患肢行截肢术
参考答案:
E
[单项选择题]
26、脓毒症的诊断下列哪项不正确:
()
A.血和脓液培养所得细菌相同诊断可确立
B.必要时可抽骨髓作细菌培养
C.血培养抽血时应在寒战,高热后立即采血
D.血细菌培养阴性不能否定败血症的诊断
E.一次血培养很可能得不到阳性结果
参考答案:
C
[单项选择题]
27、外科感染手术时应注意但不包括:
()
A.操作轻柔
B.爱护组织
C.彻底止血
D.必放引流
E.防止积水
参考答案:
D
[单项选择题]
28、真菌脓毒症临床特点有:
()
A.一般无寒战
B.周围血常有白血病样反应
C.血压下降出现晚
D.内毒素作用为主
E.酷似革兰氏阳性败血症表现
参考答案:
B
[单项选择题]
29、成年男性,60kg体重,面部双上肢和双足Ⅱ°Ⅲ°烫伤,病人烦燥,末稍凉,口渴,尿少,收缩压11kPa,心率120次/分。
此病人烧伤严重程度应为:
()
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重烧伤
E.严重烧伤
参考答案:
C
[单项选择题]
30、烧伤最常见的并发症是:
()
A.周身感染
B.呼吸衰竭
C.休克
D.急性肾功衰竭
E.应激性溃疡
参考答案:
C
[单项选择题]
31、5岁小儿头面颈双上肢烧伤,面积为:
()
A.34%
B.25%
C.29%
D.27%
E.31%
参考答案:
A
[单项选择题]
32、成人头面双手,双足,会阴烧伤,面积为:
()
A.18%
B.19%
C.15%
D.22%
E.13%
参考答案:
B
[单项选择题]
33、酸碱类化学烧伤,急救处理首选的方法是()
A.碱性溶液冲洗
B.中和剂冲洗
C.酸性溶液冲洗
D.清水冲洗
E.消毒液冲洗
参考答案:
D
[单项选择题]
34、唇部疖的治疗措施是:
()
A.用抗生素
B.切开引流
C.将脓头挑破
D."++"字形切开
E.切除疖肿
参考答案:
A
[单项选择题]
35、邻近的多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,称为:
()
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.脓肿
参考答案:
B
[单项选择题]
36、唇周日和鼻部疖肿的危险性是由干引起:
()
A.鼻部感染
B.眼部感染
C.颅内化脓性感染
D.脓毒症
E.菌血症
参考答案:
C
[单项选择题]
37、指头炎出现搏动性跳痛时应采取的措施是:
()
A.热盐水浸泡
B.外效鱼石脂软膏
C.用抗生素
D.理疗
E.切开引流
参考答案:
E
[单项选择题]
38、破伤风引起病人一系列临床症状和体征主要因素是:
()
A.痉挛毒素
B.内毒素
C.溶血毒素
D.破伤风梭菌
E.破伤风梭菌的芽胞
参考答案:
A
[单项选择题]
39、破伤风病程一般为:
()
A.1~2d
B.1~2周
C.3~4周
D.5~6周
E.7~8周
参考答案:
C
[单项选择题]
40、破伤风最可靠的预防方法是注射:
()
A.破伤风类毒素
B.破伤风抗毒素
C.破伤风免疫球蛋白
D.抗生素
E.地塞米松
参考答案:
A
[单项选择题]
41、为了提高脓毒症病人血培养阳性率,抽血时间最好是:
()
A.寒战开始时
B.寒战结束时
C.发热开始时
D.发热结束时
E.预计寒战发热前
参考答案:
E
[单项选择题]
42、破伤风并发症主要发生在:
()
A.呼吸系统
B.消化系统
C.循环系统
D.运动系统
E.神经系统
参考答案:
A
[单项选择题]
43、下肢丹毒反复发作易导致:
()
A.组织坏苑
B.化脓
C.象皮肿
D.败血症
E.脓血症
参考答案:
C
[单项选择题]
44、对口疮是:
()
A.疖
B.背部痈
C.颈部痈
D.急性蜂窝织炎
E.破伤风
参考答案:
C
[单项选择题]
45、疖病常见于:
()
A.糖尿病病人
B.肝炎病人
C.胃癌病人
D.胃溃疡病人
E.血管病病人
参考答案:
A
[单项选择题]
46、新生儿皮下坏疽诊断一旦明确,应采取的措施是:
()
A.多处切口引流
B.保温
C.植皮
D.用抗生素
E.穿刺抽脓
参考答案:
A
[单项选择题]
47、破伤风最失发生收缩的肌肉是:
()
A.面肌
B.咬肌
C.颈项肌
D.背腹肌
E.四肢肌
参考答案:
B
[单项选择题]
48、气性坏疽的致病菌是:
()
A.破伤风杆菌
B.溶血性链球菌
C.梭状芽孢杆菌
D.埃希杆菌
E.变形杆菌
参考答案:
C
[单项选择题]
49、皮下急性蜂窝织炎常见的细菌是:
()
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.埃希杆菌
D.绿脓杆菌
E.拟杆菌
参考答案:
B
[单项选择题]
50、对指甲下脓肿应采取的最佳措施是:
()
A.理疗
B.热敷
C.用抗生素
D.拔除指甲
E.在甲沟处切开引流
参考答案:
D
[单项选择题]
51、足癣处红肿热痛5d后出现右小腿5条纵形红线,有压痛,诊断为:
()
A.急性淋巴管炎
B.丹毒
C.急性蜂窝织炎
D.急性淋巴结炎
E.气性坏疽
参考答案:
A
[单项选择题]
52、气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡,最重要的处理措施是:
()
A.急症清创
B.继续用抗生素
C.理疗
D.全身支持治疗
E.高压氧治疗
参考答案:
A
[单项选择题]
53、右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛。
查体:
小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛。
诊断为:
()
A.化脓性腱鞘炎
B.尺侧化脓性滑囊炎
C.挠侧化脓性滑囊炎
D.掌深间隙感染
E.鱼际间隙感染
参考答案:
A
[单项选择题]
54、患儿男性,6岁。
左足跟部被铁钉扎伤4h,病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。
为预防破伤风,此次应:
()
A.注射破伤风类毒素0.5ml
B.注射破伤风类毒1ml
C.注射破伤风免疫球蛋白
D.注射破伤风抗毒素
E.注射青霉素
参考答案:
A
[单项选择题]
55、下列哪种细菌不属于非特异性感染的细菌()
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.埃希杆菌
D.绿脓扦菌
E.新型隐球盲
参考答案:
E
[单项选择题]
56、下列哪种感染不属于非特异性感染()
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.颈淋巴结结核
参考答案:
E
[单项选择题]
57、非特异性感染病变的演变结果可能有以下结果,除外:
()
A.炎症好转
B.局部化脓
C.全身抵抗力增强
D.转为慢性炎症
E.炎症扩散
参考答案:
C
[单项选择题]
58、外科感染的特点,下列哪项是错误的。
()
A.一般是指需要手术治疗的感染性疾病
B.常用明显的局部症状
C.多由几种细菌引起的混合感染
D.不会引起严重的全身性感染
E.以上均错误
参考答案:
D
[单项选择题]
59、革兰阴性杆菌脓毒血症临床特点应除外()
A.以突然寒战开始
B.间歇热
C.四肢温暖
D.少尿或元尿
E.休克发生早
参考答案:
C
[单项选择题]
60、下列哪种外科感染不宜切开引流()
A.疖
B.痈
C.急性蝉窝织炎
D.丹毒
E.气性坏疽
参考答案:
D