浙江省规划科学技术进步奖申报书模板.docx

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浙江省规划科学技术进步奖申报书模板

浙江省规划科学技术进步奖

申报书

项目名称___________________________

申报单位___________________________

推荐单位___________________________

申报日期___________________________

浙江省国土空间规划学会

2020年月

一、基本情况

项目名称

（中英文）

主要完成人员

（按贡献大小排列）

主要完成单位

（按贡献大小排列）

（盖章）

推荐单位（盖章）

或专家（签名）

项目名称可否公布

密级

保密期限（年）

定密审查机构

任务来源

项目起止时间

起始：

年月日

完成：

年月日

联系人

联系人单位

联系地址

联系人电话

申报时间

二、项目简介

项目背景、主要内容及结果、促进行业科技进步作用及应用推广情况（不超过1000汉字）

三、详细内容

1、总体思路与技术方案（限500字）

2、主要发现、发明及创新情况（限800字）

3、应用、推广及论文引用情况（国内外相关领域影响、应用推广情况、论文发表、引用情况等）（限500字）

四、经济和社会效益

1、经济效益（本栏目基础理论和社会公益类可不填写）单位：

万元人民币

项目总投资

回收期（年）

年份

新增销售

新增利润

新增税收

创收外汇

（万美元）

节支总额

累计

各栏目计算依据（通过本项目的实施新增的销售、利润、税收等，不超过200汉字）

2、社会效益（限400字）

五、主要证明目录

1.知识产权证明目录（发明专利、软件著作权等）

授权（申请）项目名称

知识产权

类别

国别

申请号

授权号

2．技术评价证明及国家法律法规要求行业审批文件（1000汉字）

3．应用单位目录

应用单位名称

应用起始时间

应用单位联系人及电话

使用本项目产生的经济效益（万元）

4．代表性论文、专著目录（800汉字）

六、主要完成人情况:

第一完成人

姓名

身份证号

出生年月

出生地

民族

性别

文化程度

技术职称

所学专业

现从事专业

毕业学校

毕业时间

工作单位

联系电话

通讯地址

邮政编码

电子信箱

移动电话

曾获科技奖励情况

参加本项目起止时间

对本项目主要学术、技术贡献（不超过200汉字）

声明

本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查，全部内容和材料属实，并对推荐材料的真实性负责。

签名：

年月日

主要完成人情况：

完成人情况表

排名

姓名

性别

出生年月

技术职称

工作单位

本人签名

七、主要完成单位情况表

排名

单位名称

联系电话

联系人

八、推荐单位或专家意见

推荐单位（盖章）：

或专家（签名）

年月日

九、附件

1.技术评价证明及国家法律法规要求的审批文件；

2.自主知识产权证明文件；

3.应用证明；

4.代表性论文、专著等；

5.其它证明。