相关专业实务复习题.docx
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相关专业实务复习题
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单选题
1、患者，男，35岁。
因“头部外伤”急诊入院。
现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
假设患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察
A呼吸情况
B血压情况
C约束时间
D末梢血液循环
E伤口渗血情况
答案：
D
此题属于基础类考题，属于比较难题目。
昏迷或全麻未清醒的患者，去枕平卧6〜8小时，防窒息、肺部感染。
开颅手术后，患者采取头高足低位可减轻颅内压，预防脑水肿使用约束带时应先垫棉垫，松紧适宜，注意观察局部皮肤颜色（15〜30分钟检查一次）,每2小时松解一次。
单选题
2、正常8个月婴儿，体重大约为
A8岁
B7岁
C9岁
D6岁
E5岁
答案：
答案出错
解析出错
单选题
3、出生24小时内的新生儿，给其注射的疫苗是
A变形杆菌的生长
B乳酸杆菌的生长
C白色念珠菌的生长
D大肠杆菌的生长
E葡萄球菌的生长
答案：
答案出错
解析出错
单选题
4、患者，男，31岁。
主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力”等就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。
应对患者采取
A半坐卧位
B侧卧位
C端坐位
D左侧卧位
E右侧卧位
答案：
C
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。
端坐位应用于支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液和阵发性呼吸困难患者。
该卧位有利于肺部扩张，缓解呼吸困难。
故选C。
单选题
5、在下列患者中，护士在书写交班报告时首先应写
A术前焦虑
B病室环境
C活动受限
D熄灯时间
E角色压力
答案：
A
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。
术前焦虑是一种对即将到来的手术适应时主观上出现的一种紧张和不愉快的期待情绪，会对患者的心血管系统及麻醉和手术产生一系列的影响，可使体内儿茶酚胺升高，血压升高，心率加快，使麻醉的危险性也相应提高，对心脏病患者更不利。
故选A。
单选题
6、健康评估时，患者的资料不应来自
A吸烟史
B生活习惯
C酗酒史
D遗传史
E心绞痛病史
答案：
答案出错
解析出错
单选题
7、某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。
常用的灌注药物为
A新洁尔灭
B硼酸水
C卡介苗
D干扰素
E抗菌药
答案：
C
术后膀胱灌注化疗治疗是预防肿瘤复发的措施，常用的药物为卡介苗。
单选题
8、患者，女，42岁。
从高处跌下，头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。
经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疔。
患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。
正确的处理措施是
A12分
B15分
C11分
D8分
E5分
答案：
C
评估方法
格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面，三个方面的分数加总即为昏迷指数。
睁眼反应（E,Eyeopening）
4分：
自然睁眼（spontaneous）：
靠近患者时，患者能自主睁眼，术者不应说话、不应接触患者。
3分：
呼唤会睁眼（tospeech）：
正常音量呼叫患者，或高音量呼叫，不能接触患者。
2分：
有刺激或痛楚会睁眼（topain）：
先轻拍或摇晃患者，无反应后予强刺激，如：
以笔尖刺激患者第2或第3指外侧，并在10秒内增加刺激至最大，强刺激睁眼评2分，若仅皱眉、闭眼、痛苦表情，不能评2分。
1分：
对于刺激无反应（none）
C分：
如因眼肿、骨折等不能睁眼，应以“C“（closed）表示。
语言反应（V,Verbalresponse）
5分：
说话有条理（oriented）：
定向能力正确，能清晰表达自己的名字、居住城市或当前所在地点、当年年份和月份。
4分：
可应答，但有答非所问的情形（confused）：
定向能力障碍，有答错情况。
3分：
可说出单字（inappropriatewords）：
完全不能进行对话，只能说简短句或单个字。
2分：
可发出声音（unintelligiblesounds）：
对疼痛刺激仅能发出无意义叫声。
1分：
无任何反应（none）。
T分：
因气管插管或切开而无法正常发声，以“T“（tube）表示。
D分：
平素有言语障碍史，以“D“（dysphasic）表示。
肢体运动（M,Motorresponse）
6分：
可依指令动作（obeycommands）：
按指令完成2次不同的动作。
5分：
施以刺激时，可定位出疼痛位置（localize）：
予疼痛刺激时，患者能移动肢体尝试去除刺激。
疼痛刺激以压眶上神经为金标准。
4分：
对疼痛刺激有反应，肢体会回缩（withdrawal）。
3分：
对疼痛刺激有反应，肢体会弯曲（decorticateflexion）：
呈“去皮质强直“姿势。
2分：
对疼痛刺激有反应，肢体会伸直（decerebrateextension）：
呈“去脑强直“姿势。
1分：
无任何反应（noresponse）。
昏迷程度判定
格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分，表示意识清楚；12～14分为轻度意识障碍；9～11分为中度意识障碍；8分以下为昏迷；分数越低则意识障碍越重。
选评判时的最好反应计分。
注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。
单选题
9、林女士，34岁，因患乳腺癌而接受了乳腺癌根治术，患者术后常有自卑感，不愿见人，护士应特别注意满足患者的哪一方面需要
A注意听出“弦外音”
B注意患者的非语言性沟通
C留出相应的收集病史的时间
D要全神贯注，避免分心的小动作
E及时纠正患者不正确的观念
答案：
E
倾听时应做到注意力集中、耐心，肯花时间去倾听，不因患者的语音、语速等分心，注意领会患者谈话的隐含深意及患者的非语言性沟通，同时可鼓励患者将非语言性信息用语言表达出来。
不随便打断患者的谈话，以免打断谈话的思路。
护士也不要急于对患者做出是非等判断，以免影响患者观点的表达，不利于收集到患者深入的信息。
单选题
10、《献血法》规定，负责组织献血工作的机构是
A每次采集血液量，根据献血者身体状况自由选择
B每次采集血液量至少为200mL，一般为400mL
C每次采集血液量至少为400mL,健康状况不佳时可200mL
D每次采集血液量一般为200mL，最高不得超过400mL
E每次采集血液量一般为400mL，最高不得超过600mL
答案：
D
《献血法》规定每次采集血液量一般为200ml，最高不得超过400ml，以免对献血者的身体产生危害。
单选题
11、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。
为其提供的临终护理，其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗，说服患者配合治疗
答案：
C
让患者有尊严地度过余生
单选题
12、某女性患者，因脑出血入院，查体：
血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于
A生命体征稳定
B可以被言语唤醒
C二便失禁
D瞳孔对光反射消失
E对疼痛刺激存在反应
答案：
答案出错
解析出错
单选题
13、某4个月患儿，人工喂养。
近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。
查血钙1.7mmol/L,其余正常。
首先考虑该患儿出现了
A脑炎
B维生素D缺乏
C低血糖
D低钠血症
E低钙血症
答案：
答案出错
解析出错
单选题
14、某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重
A肺功能检查
BX线胸片
C动脉血气分析
D血常规
E纤维支气管镜
答案：
C
血气分析是诊断呼吸衰竭最主要的依据。
单选题
15、原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是
A肝区疼痛
B低热
C腹胀、乏力
D食欲不振
E消瘦
答案：
A
肝区疼痛常局限于右上腹部，呈持续性胀痛或钝痛，肝痛的原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关，是原发性肝癌最常见和最主要的体征。
故选A。
单选题
16、护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施，其先后次序正确的是
A全身虚弱
B肢体软瘫或麻木
C头晕目眩
D烦躁不安
E呼吸困难
答案：
E
先处理危及生命的
单选题
17、患者，男，28岁。
因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。
入院后诊断为破伤风。
在护理过程中，护士应重点观察是否出现了
A保持室内的绝对安静
B保持呼吸道通畅
C保证能量供应
D每2小时测体温、心率
E防止骨折发生
答案：
D
新生儿破伤风应禁止一切不必要的刺激。
各种治疗及护理应在镇静剂发挥最大作用时集中操作，故D是错误的。
单选题
18、患儿，3岁，急性上呼吸道感染。
体温38.0℃，食欲不振，应为该患儿提供的饮食是
A心率呼吸均正常
B心率增快，呼吸增快
C心率正常，呼吸增快
D心率减慢.呼吸正常
E心率减慢，呼吸减慢
答案：
A
1岁以内小儿，心率正常值为110〜130次/分，呼吸正常值为30〜40/分。
答案为A。
单选题
19、关于无菌治疗包的使用方法，下列说法正确的是
A无菌包外应注明物品名称和灭菌日期
B无菌物品和非无菌物品分别放置
C过期或潮湿应重新灭菌
D无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内
E在未污染的情况下，可保存2～3周
答案：
E
无菌物品与非无菌物品须分别放置，且有明显标志；无菌物品须存放在无菌包或无菌容器中，不可暴露在空气中。
无菌包或无菌容器外须标明物品名称及灭菌日期，存放在清洁、干燥、固定的地方，并按日期先后顺序排放。
定期检查无菌物品保存情况，在未被污染的情况下，有效期7天，一旦过期或受潮须重新灭菌。
单选题
20、患者男，30岁。
车祸伤及头部，出现右外耳道流出淡血性液体，伤后3天患者出现剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压提高。
该患者出现了
A安慰患者
B测量生命体征
C建立静脉通道
D清洁消毒耳道
E查看有无合并伤
答案：
B
此题属于应用类考题，属于较难题目。
患者从高处坠落后头部先着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体。
首先考虑的损伤为大脑损伤。
因此首先检査的指标为生命体征的测量，査看血压、呼吸、脉搏等体征。
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