方剂学复习考试题.docx

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方剂学复习考试题

《方剂学》考试复习题

一．方剂

1．外感风寒湿邪，内有蕴热证——九味羌活汤——发汗祛湿，兼清里热

九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄，发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。

2．外感风寒，内停水饮证——小青龙汤——解表散寒，温肺化饮

解表益蜀饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药无味敛气阴，表寒内饮最有功。

3．外感风寒表实证——麻黄汤——发汗解表，宣肺平喘

麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。

4．脾约证——麻子仁丸——润肠泄热，行气通便

麻子仁丸脾约治，杏芍大黄枳朴蜜，润肠泻热又行气，胃热肠燥便秘施。

5．伤寒少阳证——小柴胡汤——和解少阳

小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳为病此方宗。

6．肝郁血虚，脾胃失运证——逍遥散——疏肝解郁，养血健脾

逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效卓。

7．脾胃虚弱，寒热错杂之痞证——半夏泻心汤——寒热平调，消痞散结

半夏泻心配芩连，干姜人参草枣全，辛开苦降除痞满，寒热错杂痞证益蜀。

8．大头瘟——普济消毒饮——清热解毒，疏风散邪

普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄，升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之痊。

9．肝胆实火上炎证，肝胆湿热下注证——龙胆泻肝汤——清泄肝胆实火，清利肝经湿热

龙胆栀芩酒拌炒，木通泽泻车柴草，当归生地益阴血，肝胆实火湿热消。

10．湿热痢疾——芍药汤——清热燥湿，调和气血

芍药汤内用槟黄，芩连归桂草木香，重在调气兼行血，里急便脓自然康。

11．热毒痢疾——白头翁汤——清热解毒，凉血止痢

白头翁治热毒痢，黄连黄柏佐秦皮，清热解毒并凉血，赤多白少脓血医。

12．胃火牙痛证——玉女煎——清胃热，滋肾阴

玉女石膏熟地黄，知母麦冬牛膝襄，肾虚胃火相为病，压痛齿衄宜煎尝。

13．阳证而体实之疮疡肿毒——仙方活命饮——清热解毒，消肿溃坚，活血止痛

仙方活命君银花，归芍乳没陈皂甲，防芷贝粉甘酒煎，阳证痈疡内消法。

14．少阴病，阳衰阴盛之四逆证——四逆汤——回阳救逆

四逆汤中附草姜，阳衰寒厥急煎尝，腹痛吐泻脉沉细，急投此方可回阳。

15．血虚寒厥证——当归四逆汤——温经散寒，养血通脉

当归四逆用桂芍，细辛通草甘大枣，养血温经通脉剂，血虚寒厥服之效。

16．脾虚夹湿之泄泻或肺虚咳喘——参苓白术散——益气健脾，渗湿止泻

参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤服调益脾神。

17．表虚自汗证——玉屏风散——益气固表止汗

玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形，表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。

18．心脾气血两虚证——归脾汤——益气补血，健脾养心

归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。

19．阳气虚弱，阴血不足之脉结代、心动悸——炙甘草汤——益气滋阴，通阳复脉

炙甘草参枣地胶，麻仁麦桂姜酒熬，益气养血温通脉，结代心悸肺痿疗。

芍去参枣桂姜，加减复脉滋阴绕。

20．阴虚气滞之胁痛胃痛——一贯煎——滋阴疏肝

一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏，少佐川楝泻肝气，阴虚胁痛此方良。

21．肾阳不足证——肾气丸——补肾助阳

肾气丸主肾阳虚，干地山药及山萸，少量桂附泽苓丹，水中生火在温煦。

《济生》加入车牛膝，温肾利水消肿需，十补丸有鹿茸味，主治肾阳精血虚。

22．虚劳虚烦不得眠——酸枣仁汤——养血安神，清热除烦

酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎，养血除烦清虚热，安然入睡梦乡甜。

23．脾肾虚寒之久泻久痢——真人养脏汤——涩肠固脱，温补脾肾

真人养脏木香诃，当归肉蔻与粟壳，术芍参桂甘草共，脱肛久痢服之瘥。

24．脾肾虚寒之五更泄泻——四神丸——温肾暖脾，固肠止泻

四神故纸与吴萸，肉蔻五味四般齐，大枣生姜同煎合，五更肾泻最相宜。

25．梅核气——半夏厚朴汤——行气散结，降逆化痰

半夏厚朴与紫苏，茯苓生姜共煎服，痰凝气聚成梅核，降逆开郁气自舒。

26．正气亏虚，瘀阻脉络之中风后遗症——补阳还五汤——补气，活血，通络

补阳还五赤芍药，归尾通经佐地龙，四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。

27．热结下焦之血淋、尿血——小蓟饮子——凉血止血，利水通淋

小蓟生地藕蒲黄，滑竹通栀归草襄，凉血止血利通淋，下焦瘀热血淋康。

28．脾阳不足，中焦虚寒之便血——黄土汤——温阳健脾，养血止血

黄土汤中芩地黄，术附阿胶甘草尝，温阳健脾能摄血，便血崩漏服之康。

29．风疹、湿疹——消风散——疏风除湿，清热养血

消风散中有荆防，蝉蜕胡麻苦参苍，知膏蒡通归地草，风疹湿疹服之康。

30．胆经热盛、热极生风证——羚角钩藤汤——凉肝熄风，增液舒筋

羚角钩藤菊花桑，地芍贝茹茯草襄，凉肝熄风又养阴，肝热生风急煎尝。

31．肝肾阴虚、肝阳偏亢、气血逆乱之类中风——镇肝熄风汤——镇肝熄风，滋阴潜阳

镇肝熄风芍天冬，玄参龟板赭茵从，龙牡麦芽膝草楝，肝阳上亢能奏功。

32．外感凉燥证——杏苏散——轻宣凉燥，理肺化痰

杏苏散内夏陈前，桔桔苓草姜枣研，轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。

33．白喉——养阴清肺汤——养阴清肺，解毒利咽

养阴清肺是妙方，玄参草芍冬地黄，薄荷贝母丹皮入，时疫白喉急煎尝。

34．肺肾阴虚、虚火刑金之咳喘带血证——百合固金汤——滋养肺肾，化痰止咳

百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏，麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。

35．湿热黄疸——茵陈蒿汤——清热，利湿，退黄

茵陈蒿汤大黄栀，瘀热阳黄此方施，便难尿赤腹胀满，功在清热与利湿。

36．淋证属实属热者——八正散——清热泻火，利水通淋

八正木通与车前，萹蓄大黄栀滑研，草梢瞿麦灯心草，湿热诸淋宜服煎。

37．湿温初起，湿重于热者——三仁汤——宣畅气机，清利湿热

三仁杏蔻薏苡仁，朴夏通草滑竹存，宣畅气机清湿热，湿重热轻在气分。

38．阳虚水泛证——真武汤——温阳利水

真武附苓术芍姜，温阳利水壮肾阳，脾肾阳虚水气停，腹痛悸眩膶惕恙。

39．痹证日久，肝肾两虚，气血不足证——独活寄生汤—祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血

独活寄生九防辛，归芎地芍桂苓均，杜仲牛膝人参草，顽痹风寒湿是因。

40．湿痰证——二陈汤——燥湿化痰，理气和中

二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存，理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。

41．食积不甚而正气未虚者——保和丸——消食和胃

保和山楂莱菔曲，夏陈茯苓连翘取，炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。

42．脾虚停食证——健脾丸——健脾和胃，消食止泻

健脾参术苓草陈，肉蔻香连和砂仁，楂肉山药曲麦炒，消补兼施不伤正。

43．蛔厥证——乌梅丸——温脏安蛔

乌梅丸用细辛桂，黄连黄柏及当归，人参椒姜加附子，温肠清热又安蛔。

44．肝肾阴虚——六味地黄丸——滋补肝肾

六味地黄山药萸，泽泻丹苓“三泻”侣，三阴并补重滋肾，肾阴不足效可居。

滋阴降火知柏需，养肝明目加杞菊，都气五味纳肾气，滋补肺肾麦味续

45．脾虚气陷证或气虚发热证——补中益气汤——补中益气，升阳举陷

补中益气芪参术，炙草升柴归陈助，清阳下陷能升举，气虚发热甘温除。

46．胸中血瘀证——血府逐瘀汤——活血化瘀，行气止痛

血府逐瘀红花桃，芎芍膝归生地草，柴胡枳桔行气滞，血化下行不作劳。

47．阳明腑实证——大承气汤——峻下热结

大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好，峻下热结急存阴，阳明腑实重症疗。

去硝名曰小承气，轻下热结用之效。

调胃承气硝黄草，缓下热结此方饶。

二填空

白头翁汤的功效是清热解毒，凉血止痢，主治热毒痢疾。

肝肾阴虚的代表方是六味地黄丸。

酸枣仁汤的功效是养血安神，清热除烦。

治疗肝肾阴虚的代表方为六味地黄丸，肝阳上亢的代表方天麻钩藤饮。

治疗外感风寒表虚证的代表方是桂枝汤。

三仁汤中的三仁分别是杏仁、白蔻仁、生薏苡仁。

真人养脏汤治疗久泻久痢的病机是涩肠固脱，温补脾肾。

乌梅丸治疗蛔厥的病机是温脏安蛔。

旋复代赭汤的功效是降逆化痰，益气和胃，主治胃虚痰阻气逆证。

半夏泻心汤的功效寒热平调消痞散结，主治寒热错杂之痞证。

治疗脾约证的代表方是麻子仁丸。

小建中汤，由桂枝汤倍用芍药加饴糖而成。

现存最早的病方是《五十二病方》。

安宫牛黄丸的功效清热解毒，开窍醒神，主治邪热内陷心包证。

羚角钩藤汤的功效凉肝熄风，增液舒筋，主治热盛动风证。

大承气汤的功效峻下热结，主治阳明腑实证，热结旁流证。

理中丸、四君子汤的共有药物人参白术甘草。

理中丸中剩干姜，四君子汤中剩茯苓。

麻黄杏仁石膏甘草汤的功效辛凉疏表，清肺平喘，主治外感风邪，邪热壅肺证。

生化汤的君药是当归。

一贯煎的功效是滋阴疏肝，主治肝肾阴虚，肝气郁滞证。

当归补血汤中黄芪与当归的比例是5：

1.

藿香正气散的功效解表化湿，理气和中，主治外感风寒，内伤湿滞证。

寒下法的代表方是大承气汤。

凉开三宝指安宫牛黄丸紫雪、至宝丹。

三：

问答、论述题

1.治疗湿滞脾胃证的主方是何方，该方的功效及药物组成如何？

答：

主方，平胃散。

功用，燥湿运脾，行气和胃。

药物组成，苍术四两厚朴三两陈橘皮二两炙甘草一两生姜两片大枣两枚。

（平胃散内君苍术，厚朴陈草姜枣煮，燥湿运脾又和胃，湿滞脾胃胀满除。

）

2.川芎茶调散主治何证，功效及药物组成如何，该方用清茶调服的意义何在？

答：

主治，外感风邪头痛。

偏正头痛，或巅顶做痛，目眩鼻塞，或恶风发热，舌苔薄白，脉浮。

功用，疏风止痛。

药物组成，薄荷叶八两川芎荆芥各四两细辛一两防风一两半白芷羌活炙甘草各二两。

（川芎茶调有荆防，心芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞风攻上，偏正头痛悉能康。

）

服时以茶清调下，取其苦凉清轻，清上降下，既可清利头目，又能制诸风药之过于温燥与升散，使升中有降，亦为佐药之用。

3．治疗外感风寒、内伤湿滞之霍乱吐泻的代表方剂是何方，该方的功效及药物组成如何？

组方特点是什么？

答：

主方，藿香正气散。

功用，解表化湿，理气和中。

药物组成，大腹皮白芷紫苏茯苓各一两半夏曲白术陈皮厚朴苦桔梗各二两藿香三两甘草二两半姜三片枣一枚。

（藿香正气腹皮苏，甘桔陈苓朴白术，夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿并能除。

）

配伍特点：

1表里双解而以化湿和中治里为主；2升降并用而以降浊为主；3邪正兼顾而以驱邪为主。

4.小建中汤的配伍意义？

答：

1气血阴阳俱不足取治于中，遣药于甘，旨在温建中焦阳气；2辛甘化阳为主，兼以酸甘化阴，使阴阳相生建中补虚（故以建中名之）。

5.桂枝汤的配伍意义?

答：

结构严谨，—汗中有补，散中有收，邪正兼顾，阴阳并调；服法讲究。

6.五苓散和猪苓汤在药物组成、功效及主治病症方面有何异同？

方名

五苓散

猪苓汤

药物组成

同

茯苓猪苓泽泻

异

桂枝白术

阿胶滑石

功用

同

利水渗湿

异

温阳化气

清热养阴

主治

同

水湿内停之小便不解，口渴，身热

异

表邪不解入里与水相搏的蓄水证，表现为外有表证，内有水停之象，伴见头痛、微热、苔白、脉浮。

水热互结证，伴见津伤。

常见发热、口渴欲饮、心烦不寐、舌红苔白或微黄，脉细微。

方歌

五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐

猪苓汤内有茯苓，泽泻阿胶滑石并。

小便不利兼渴烦，滋阴利水症自平。

7.桑菊饮和银翘散在药物组成、功效及主治病症方面有何异同？

方名

桑菊饮

银翘散

药物组成

同

连翘桔梗甘草薄荷芦根

异

桑叶菊花杏仁

银花荆芥牛蒡子竹叶

功用

同

疏散风热，辛凉解表

异

重用桑叶、菊花为君，配伍杏仁，宣肃肺气止咳之力大，而解表清热作用较弱，为“辛凉轻剂”

重用银花、连翘为君，配伍荆芥、豆豉、牛蒡子、竹叶，解表透邪之力强，且能清热解毒，为“辛凉平剂”

主治

同

外感风热，邪在肺卫之证。

症见发热，微恶风寒，头痛，舌尖红，苔薄白，脉浮数

异

主治风温初起，风热客肺，邪浅病轻，而以咳嗽为主，伴身微热，口微渴者。

主治温病初起，风热犯卫，热毒较甚而以发热、咽痛、口渴为主。

方歌

桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，

清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。

8.滋阴补肾的基础方剂是何方？

该方的药物组成及组方配伍特点是什么？

答：

基础方剂，六味地黄丸。

药物组成，熟地黄八钱山萸肉干山药各四钱泽泻牡丹皮茯苓各三钱。

（六味地黄山药萸，泽泻丹苓“三泻”侣，三阴并补重滋肾，肾阴不足效可居。

滋阴降火知柏需，养肝明目加杞菊，都气五味纳肾气，滋补肺肾麦味续）。

组方配伍特点：

方中重用熟地黄滋阴补肾，填精益髓，为君药。

山茱萸补养肝肾，并能涩精，取“肝肾同源”之意；山药补益脾阴，亦能固肾，共为臣药。

三药配合，肾肝脾三阴并补，是为“三补”，但熟地黄用量是山萸肉和山药之和，故仍以补肾为主。

泽泻利湿而泄肾浊，并能减熟地黄之滋腻；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运，与泽泻共泄肾浊，助真阴得复其位；丹皮清虚热，并制山萸肉之温涩。

三药称为“三泻”，均为佐药。

六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝、脾、肾三阴并补，以补肾阴为主，是本方的配伍特点。

9.真武汤和实脾散两方在药物组成、功效及主治病症方面有何异同？

实脾散

真武汤

药物组成

同

附子白术茯苓生姜

异

干姜厚朴木香草果仁大腹子木瓜炙甘草大枣

芍药

功效

同

温阳利水

异

偏温脾，兼行气化滞

偏温肾，兼敛阴缓急

主治

同

治疗脾肾阳虚、水湿内停之阳虚阴水证，见身重、水肿、小便不利、泄泻、苔白不渴，脉沉。

异

阳虚水肿，身半以下肿甚，兼有气机不畅之胸腹胀满。

阳虚停水，兼有腹痛，或阴随阳伤之身膶动。

方歌

实脾温阳行利水，干姜附苓术草随木瓜香槟朴草果，阳虚水肿腹胀祟

真武附苓术芍姜，温阳利水壮肾阳脾肾阳虚水气停，腹痛悸眩膶惕恙

10.归脾汤和天王补心丹两方在药物组成、功效及主治病症方面有何异同？

天王补心丹

归脾汤

药物组成

同

人参茯苓当归酸枣仁远志

异

天冬、麦冬、玄参、柏子仁、五味子、丹参、桔梗、朱砂

龙眼肉、黄芪、白术、甘草、木香、生姜、大枣

功效

同

养心安神

异

心肾两调，既滋水火，标本兼治，但以滋阴养血，补心安神为主，兼清虚火。

心脾两调，补气生血，但以益气健脾为主，兼以补血养心。

主治

同

治心血不足，心神失养之心悸怔仲，失眠健忘等

异

主治心肾阴血亏虚，心神失养，兼有虚火内扰之证，尚见虚烦神疲，梦遗，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细数。

此心肾之病，以心为主，阴虚有火者为宜。

主治心脾气血两虚，心神失养之证，必见体惓食少等脾气虚弱表现，以及面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱等气血两虚之象。

此心脾为病，以气血两虚无火者为宜。

方歌

补心安神东垣方，归连甘草合地黄，怔仲不寐心烦乱，养阴清热可复康。

归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。