神经病学 习题三.docx
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神经病学习题三
一、A3型题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
56岁女性,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛,温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常
1.病变最可能的部位A.左大脑皮层B.右大脑皮层
C.右丘脑D.右颈膨大
E.左臂丛神经
ABCDE
B
2.首先应做的辅助检查是A.头部CT或MRIB.脑电图
C.颈椎X线片或MRID.腰穿脑脊液检查
E.肌电图
ABCDE
A
3.女性,60岁,晨起家人发现其不能讲话,但似能听懂他人的讲话内容,能随命令做相应的动作,该病人的语言障碍是A.混合性失语B.运动性失语
C.命名性失语D.感觉性失语
E.癔病性失语
ABCDE
B
4.其病变部位为A.主侧半球额下回的后部B.主侧半球额中回的后部
C.主侧半球颞上回后部D.主侧半球顶叶角回
E.主侧半球顶叶缘上回
ABCDE
A
男,50岁,有胃大部切除病史。
近半年步行不稳,走路有踩棉花感。
体检:
双下肢运动觉振,动觉消失,Romberg征阳性。
双侧锥体束征阳性。
5.病变部位在。
A.前角B.后角
C.侧索D.后索
E.后索与侧索
ABCDE
E
6.诊断考虑为A.脊髓压迫症B.脊髓炎
C.多发性硬化D.脊髓亚急性联合变性
E.脊髓空洞症
ABCDE
D
7.治疗上应首先选用A.强的松(泼尼松)B.大剂量维生素B12注射
C.维生素B1D.维生素B6
E.单独应用叶酸
ABCDE
B
男,58岁,突然不能言语2小时,无头痛、呕吐。
有高血压病史,未规则服药。
体检:
血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作但不能说话,表现为运动性失语。
脑神经正常,右上肢肌力4级,腱反射略活跃,Babinski征阴性。
8.病灶定位在。
A.优势半球额中回后部B.优势半球额下回后部
C.优势半球颞中缓蟛?
/td>D.优势半球颞上回后部
E.优势半球角回
ABCDE
B
9.运动性失语又称A.命名性失语B.Wernicke失语
C.Broca失语D.完全性失语
E.传导性失语
ABCDE
C
10.需要立即进行的检查A.脑电图B.头颅CT
C.肌电图D.TCD
E.血糖
ABCDE
B
11.最可能受累区域的供血动脉是A.大脑中动脉B.大脑前动脉
C.大脑后动脉D.椎动脉
E.基底动脉
ABCDE
A
12.最可能的病因是A.脑血栓形成B.脑栓塞
C.腔隙性脑梗死D.脑动静脉畸形
E.短暂性脑缺血发作
ABCDE
B
男,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3小时入院。
有偏头痛史8年。
体检:
神志清楚,颈抵抗,Kernig征阳性。
四肢肌力正常。
13.诊断首先考虑。
A.脑出血B.蛛网膜下腔出血
C.偏头痛D.结核性脑膜炎
E.三叉神经痛
ABCDE
B
14.为明确诊断,需要立即进行的检查是A.脑电图检查B.头部CT扫描
C.头部MRI扫描D.查脑脊液
E.脑血管造影
ABCDE
B
15.该病最可能的病因是A.动脉瘤B.高血压动脉硬化
C.脑动静脉畸形D.血液病
E.动脉炎
ABCDE
C
16.不正确的治疗是A.卧床休息B.静滴20%甘露醇
C.应用止血药D.抗血栓治疗
E.尼莫地平
ABCDE
D
二、B1型题
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.跨阈步态
B.醉汉步态
C.慌张步态
D.剪刀样步态
E.划圈样步态
1.痉挛性偏瘫
ABCDE
E
2.痉挛性截瘫
ABCDE
D
3.小脑病变
ABCDE
B
4.震颤麻痹
ABCDE
C
5.腓神经麻痹
ABCDE
A
A.大脑皮层
B.内囊
C.脑干
D.胸髓
E.腰膨大
6.偏瘫
ABCDE
B
7.交叉瘫
ABCDE
C
8.单瘫
ABCDE
A
9.双下肢痉挛性瘫
ABCDE
D
10.双下肢弛缓性瘫
ABCDE
E
A.Kernig征阳性
B.分离性感觉障碍
C.Babinski征阳性
D.共济失调
E.屈颈试验阳性
11.1岁以下正常婴儿可能出现的体征是
ABCDE
C
12.颈1~4神经根刺激可能出现的体征是
ABCDE
E
A.上斜肌
B.下斜肌
C.外直肌
D.眼轮匝肌
E.瞳孔开大肌
13.滑车神经支配的肌肉是
ABCDE
A
14.动眼神经支配的肌肉是
ABCDE
B
15.交感神经支配的肌肉是
ABCDE
E
A.脑干
B.内囊
C.大脑皮质
D.胸髓
E.腰膨大
16.引起双下肢痉挛性瘫痪的部位
ABCDE
D
17.引起双下肢弛缓性瘫痪的部位
ABCDE
E
18.引起单瘫的部位
ABCDE
C
19.引起交叉瘫痪的部位
ABCDE
A
20.引起偏瘫的部位
ABCDE
B
A.嗅觉中枢
B.视觉中枢
C.听觉中枢
D.皮层运动中枢
E.皮层感觉中枢
21.额叶中央前回是
ABCDE
D
22.顶叶中央后回是
ABCDE
E
23.枕叶内侧矩状裂上下缘是
ABCDE
B
24.颞上回后部是
ABCDE
C
25.颞叶内侧面钩回是
ABCDE
A
A.Brown-Sequard综合征
B.Wallenberg综合征
C.前核间性眼肌麻痹
D.Foville综合征
E.闭锁综合征
26.两眼向病灶侧注视时,对侧眼球不能内收,病灶侧眼球可以外展但伴有粗大眼震,双眼集合运动正常
ABCDE
C
27.病灶侧面神经瘫伴两眼向病灶侧注视不能,对侧中枢性舌瘫及偏瘫
ABCDE
D
28.病灶侧Homer征、软腭上抬差、咽反射消失、声音嘶哑、头面部及对侧躯体交叉性痛温觉障碍伴站立或行走向患侧倾倒
ABCDE
B
29.病灶同侧损伤水平以下痉挛性瘫痪及深感觉丧失,对侧损伤水平以下痛温觉丧失
ABCDE
A
30.意识清醒,四肢及脑桥以下脑神经均瘫痪,仅能以眼球垂直运动表示与周围环境的联系
ABCDE
E
A.运动性失语
B.失读
C.命名性失语
D.病觉缺失
E.体象障碍
31.优势半球额叶
ABCDE
A
32.优势半球顶叶
ABCDE
B
33.优势半球颞叶
ABCDE
C
A.脊髓后根
B.脊髓后角
C.周围神经
D.内囊
E.脑干
34.交叉性感觉障碍
ABCDE
E
35.偏身感觉障碍
ABCDE
D
A.单瘫
B.偏瘫
C.交叉性瘫痪
D.截瘫
E.四肢瘫
36.一侧内囊病?
/td>
ABCDE
B
37.一侧脑干病变
ABCDE
C
38.大脑皮质病变
ABCDE
A
A.动眼神经损害
B.外展神经损害
C.三叉神经损害
D.面神经损害
E.舌下神经损害
39.皱额不能
ABCDE
D
40.睁眼困难
ABCDE
A
41.闭眼困难
ABCDE
D
42.下颌偏斜
ABCDE
C
43.眼球内斜视
ABCDE
B
A.真性球麻痹伴四肢痉挛性瘫定位在
B.无脑神经障碍的四肢痉挛性瘫定位在
C.双上肢下运动神经元瘫,双下肢上运动神经元瘫定位在
D.双下肢瘫痉挛性截瘫定位在
E.双下肢上运动神经元瘫定位在
44.延髓
ABCDE
A
45.胸髓
ABCDE
D
46.颈膨大
ABCDE
C
A.单眼全盲
B.双眼颞侧偏盲
C.一侧同向偏盲
D.一侧上象限盲
E.一侧下象限盲
47.垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损
ABCDE
B
48.左顶叶脑梗死病人,可能出现哪种视野缺损
ABCDE
E
A.苍白球、黑质
B.新纹状体(即尾状核、壳核)
C.大脑皮质运动区
D.小脑中线(蚓部)
E.小脑半球下述临床表现是由哪个部位病变所致
49.静止性震颤
ABCDE
A
50.小舞蹈病
ABCDE
B
A.静止性震颤
B.舞蹈病
C.躯干性共济失调
D.左侧肢体共济失调
E.闭目难立征阳性
51.苍白球黑质
ABCDE
A
52.新纹状体
ABCDE
B
53.小脑蚓部
ABCDE
C
54.左小脑半球
ABCDE
D