神经病学 习题三.docx

1、神经病学 习题 三一、A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常 1. 病变最可能的部位A左大脑皮层 B右大脑皮层 C右丘脑 D右颈膨大 E左臂丛神经 A B C D E B 2. 首先应做的辅助检查是A头部CT或MRI B脑电图 C颈椎X线片或MRI D腰穿脑脊液检查 E肌电图 A B C D E A 3. 女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲

2、话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是A混合性失语 B运动性失语 C命名性失语 D感觉性失语 E癔病性失语 A B C D E B 4. 其病变部位为A主侧半球额下回的后部 B主侧半球额中回的后部 C主侧半球颞上回后部 D主侧半球顶叶角回 E主侧半球顶叶缘上回 A B C D E A 男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳,走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振，动觉消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。 5. 病变部位在。A前角 B后角 C侧索 D后索 E后索与侧索 A B C D E E 6. 诊断考虑为A脊髓压迫症 B脊髓炎 C多发性硬化 D脊髓亚急性联合变性 E脊

3、髓空洞症 A B C D E D 7. 治疗上应首先选用A强的松(泼尼松) B大剂量维生素B12注射 C维生素B1 D维生素B6 E单独应用叶酸 A B C D E B 男，58岁，突然不能言语2小时，无头痛、呕吐。有高血压病史，未规则服药。体检：血压16090mmHg，能按照医师的指令动作但不能说话，表现为运动性失语。脑神经正常，右上肢肌力4级，腱反射略活跃，Babinski征阴性。 8. 病灶定位在。A优势半球额中回后部 B优势半球额下回后部 C优势半球颞中缓蟛?/td D优势半球颞上回后部 E优势半球角回 A B C D E B 9. 运动性失语又称A命名性失语 BWernicke失语

4、CBroca失语 D完全性失语 E传导性失语 A B C D E C 10. 需要立即进行的检查A脑电图 B头颅CT C肌电图 DTCD E血糖 A B C D E B 11. 最可能受累区域的供血动脉是A大脑中动脉 B大脑前动脉 C大脑后动脉 D椎动脉 E基底动脉 A B C D E A 12. 最可能的病因是A脑血栓形成 B脑栓塞 C腔隙性脑梗死 D脑动静脉畸形 E短暂性脑缺血发作 A B C D E B 男，25岁，突然剧烈头痛、呕吐3小时入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚，颈抵抗，Kernig征阳性。四肢肌力正常。 13. 诊断首先考虑。A脑出血 B蛛网膜下腔出血 C偏头痛 D结核性

5、脑膜炎 E三叉神经痛 A B C D E B 14. 为明确诊断，需要立即进行的检查是A脑电图检查 B头部CT扫描 C头部MRI扫描 D查脑脊液 E脑血管造影 A B C D E B 15. 该病最可能的病因是A动脉瘤 B高血压动脉硬化 C脑动静脉畸形 D血液病 E动脉炎 A B C D E C 16. 不正确的治疗是A卧床休息 B静滴20甘露醇 C应用止血药 D抗血栓治疗 E尼莫地平 A B C D E D 二、B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A跨阈步态B醉

6、汉步态C慌张步态D剪刀样步态E划圈样步态 1. 痉挛性偏瘫 A B C D E E 2. 痉挛性截瘫 A B C D E D 3. 小脑病变 A B C D E B 4. 震颤麻痹 A B C D E C 5. 腓神经麻痹 A B C D E A A大脑皮层B内囊C脑干D胸髓E腰膨大 6. 偏瘫 A B C D E B 7. 交叉瘫 A B C D E C 8. 单瘫 A B C D E A 9. 双下肢痉挛性瘫 A B C D E D 10. 双下肢弛缓性瘫 A B C D E E AKernig征阳性B分离性感觉障碍CBabinski征阳性D共济失调E屈颈试验阳性 11. 1岁以下正常婴儿

7、可能出现的体征是 A B C D E C 12. 颈14神经根刺激可能出现的体征是 A B C D E E A上斜肌B下斜肌C外直肌D眼轮匝肌E瞳孔开大肌 13. 滑车神经支配的肌肉是 A B C D E A 14. 动眼神经支配的肌肉是 A B C D E B 15. 交感神经支配的肌肉是 A B C D E E A脑干B内囊C大脑皮质D胸髓E腰膨大 16. 引起双下肢痉挛性瘫痪的部位 A B C D E D 17. 引起双下肢弛缓性瘫痪的部位 A B C D E E 18. 引起单瘫的部位 A B C D E C 19. 引起交叉瘫痪的部位 A B C D E A 20. 引起偏瘫的部位

8、A B C D E B A嗅觉中枢B视觉中枢C听觉中枢D皮层运动中枢E皮层感觉中枢 21. 额叶中央前回是 A B C D E D 22. 顶叶中央后回是 A B C D E E 23. 枕叶内侧矩状裂上下缘是 A B C D E B 24. 颞上回后部是 A B C D E C 25. 颞叶内侧面钩回是 A B C D E A ABrown-Sequard综合征BWallenberg综合征C前核间性眼肌麻痹DFoville综合征E闭锁综合征 26. 两眼向病灶侧注视时，对侧眼球不能内收，病灶侧眼球可以外展但伴有粗大眼震，双眼集合运动正常 A B C D E C 27. 病灶侧面神经瘫伴两眼向

9、病灶侧注视不能，对侧中枢性舌瘫及偏瘫 A B C D E D 28. 病灶侧Homer征、软腭上抬差、咽反射消失、声音嘶哑、头面部及对侧躯体交叉性痛温觉障碍伴站立或行走向患侧倾倒 A B C D E B 29. 病灶同侧损伤水平以下痉挛性瘫痪及深感觉丧失，对侧损伤水平以下痛温觉丧失 A B C D E A 30. 意识清醒，四肢及脑桥以下脑神经均瘫痪，仅能以眼球垂直运动表示与周围环境的联系 A B C D E E A运动性失语B失读C命名性失语D病觉缺失E体象障碍 31. 优势半球额叶 A B C D E A 32. 优势半球顶叶 A B C D E B 33. 优势半球颞叶 A B C D

10、E C A脊髓后根B脊髓后角C周围神经D内囊E脑干 34. 交叉性感觉障碍 A B C D E E 35. 偏身感觉障碍 A B C D E D A单瘫B偏瘫C交叉性瘫痪D截瘫E四肢瘫 36. 一侧内囊病?/td A B C D E B 37. 一侧脑干病变 A B C D E C 38. 大脑皮质病变 A B C D E A A动眼神经损害B外展神经损害C三叉神经损害D面神经损害E舌下神经损害 39. 皱额不能 A B C D E D 40. 睁眼困难 A B C D E A 41. 闭眼困难 A B C D E D 42. 下颌偏斜 A B C D E C 43. 眼球内斜视 A B C

11、D E B A真性球麻痹伴四肢痉挛性瘫定位在B无脑神经障碍的四肢痉挛性瘫定位在C双上肢下运动神经元瘫，双下肢上运动神经元瘫定位在D双下肢瘫痉挛性截瘫定位在E双下肢上运动神经元瘫定位在 44. 延髓 A B C D E A 45. 胸髓 A B C D E D 46. 颈膨大 A B C D E C A单眼全盲B双眼颞侧偏盲C一侧同向偏盲D一侧上象限盲E一侧下象限盲 47. 垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损 A B C D E B 48. 左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损 A B C D E E A苍白球、黑质B新纹状体(即尾状核、壳核)C大脑皮质运动区D小脑中线(蚓部)E小脑半球下述临床表现是由哪个部位病变所致 49. 静止性震颤 A B C D E A 50. 小舞蹈病 A B C D E B A静止性震颤B舞蹈病C躯干性共济失调D左侧肢体共济失调E闭目难立征阳性 51. 苍白球黑质 A B C D E A 52. 新纹状体 A B C D E B 53. 小脑蚓部 A B C D E C 54. 左小脑半球 A B C D E D