机械行业安全标准化记录表格汇总.docx
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机械行业安全标准化记录表格汇总
文件版本：
A/0
安全生产规范化
所需记录表格与台账汇编
编号：
编制：
审核：
批准：
2013年7月1日编制
前 言
为了使《安全规范化规章制度汇编》在生产运行中得到有效落实，根据经管职能和制度要求，对现有规范化系统的记录表格及台账进行了规范整理，规范了规范化支撑材料体系中的表格记录格式及台账，形成了《安全规范化记录表格及台账汇编》。
各部门、科室均可根据经管情况选用相对应的记录材料，为能够准确指导公司实际工作，对在使用过程中的问题，各车间、科室应及时反馈，并作为下一步更新和修订时的依据。
该安全规范化记录仅为样式，各车间、科室在填写时可根据填写内容多少设置版面。
填写要求：
1）填写人必须按照表格各栏规定的要求填写内容；2）打印时采用A4纸面，手写时采用碳素笔填写，保证字迹清晰，成册的记录禁止撕页、随意涂改，并保持记录本整洁；3）部门和人员签字处必须盖本部门印章和本人签字。
安全规范化记录由公司制造部负责组织编制，各科室、部门根据经管职能和制度要求，对现有系统的记录进行了归纳整理和补充完善，由安全规范化系统经管者代表审核，最后由总经理批准发布。
规范化记录的经管工作参照《安全文件与资料的识别与控制制度》执行。
一、安全生产责任制度台帐
1、安全生产工作计划
（2011年度）
2、各部门（岗位）安全生产责任书
序号
部门（车间、岗位）
责任书名称
注：
有关责任书、协议等一并附后归档。
3、各部门（岗位）安全生产目标责任制考核表
序
号
考核内容
扣分规范
应得
分数
扣减
分数
实得
分数
合计
被考核单位（部门）（章）
考核单位（部门）（章）
考核日期：
2011年月日
二、安全生产机构网络台帐
1、安全生产经管机构人员组成
机构名称
安全组织
成员姓名
职务
性
别
年
龄
文化
程度
党内或
行政职务
受过何种
安全培训
注：
安全生产经管机构文件附后
2、义务消防队人员配备
姓名
性
别
年
龄
担任消防
组织职务
工作部门、职务
（工种）
受过何种培训
3、安全生产经管机构网络图
分管领导
安全科长
注：
有关文件附后。
三、安全生产经管制度台帐
1、生产经营单位基本情况
生产经营单位全称
企业性质
详细地址
邮政编码
生产经营范围（主要产品）
法定代表人姓名
单位联系电话
手机号码
分管安全生产领导行
政职务及姓名
单位联系电话
手机号码
专（兼）职安全经管
人员行政职务及姓名
单位联系电话
手机号码
单位占地面积（㎡）
建筑面积（㎡）
重点部位数
个
生产区（车间）个数
仓库区（个数）
生活区（个数）
建筑面积（㎡）
建筑面积（㎡）
建筑面积（㎡）
企业从业人员总数
经管人员数
职能科室
个
职工人数
特种设备台数
特种作业人数
单位建立日期
上年安全投入
万元
上年实际产值
万元
上年实现利润
万元
是否被列入消防安全重点单位
是否制订应急预案
重点部位
企业获得安全荣誉
企业受处罚情况
历年事故情况
2、厂区平面图（略）
3、各类安全生产经管制度
序号
制度名称
修订时间
备注
附：
各安全生产经管制度
4、各工种（设备）安全操作规程
序号
规程名称
修订时间
备注
附：
各安全操作规程
四、安全文件与会议活动台帐
1、安全生产收文登记
收文
日期
收文
序号
来文机关
文号
文件标题
页
数
处理情况
注：
附收文复印件
2、安全生产发文登记
发文日期
发文
序号
发文机关
文
号
文件标题
页
数
主送及抄送部门
注：
附上报和发文原件
3、安全生产会议（活动）记录
日期
年月日
主持人
记录人
应到人数
实到人数
会议议题
会议地点
参
加
人
员
会
议
议
程
会
议
内
容
会
议
决
议
注：
附会议领导报告材料
4、安全生产会议（活动）签到册
会议名称
会议时间
通知形式
参加对象
主持领导
参加部门（或单位）
姓名
职务
单位电话
手机号码
注：
必须由参加人员亲自签名
五、安全生产检查和隐患整改台帐
1、安全生产检查表
被查部门
（车间）
组织者
检查
时间
年月日
参加
检查人员
存在
事故
隐患
整改
措施
和
要求
整改落实人签名：
检查负责人签名：
200年月日
复
查
记
录
复查负责人签名：
200年月日
2、事故隐患整改登记表
隐患工程名称
隐患
地点
整改
措施
限期完
成时间
责任人
（签字）
完成
时间
验收人
（签字）
3、隐患整改通知单
隐患名称
检查时间
隐患部位
检查负责人
隐患记录：
整改措施：
整改负责人：
整改时间：
自年月日至年月日
复查意见：
复查负责人：
年月日
4、事故应急救援预案及演练
预案名称
演练时间
演练地点
演练总指挥
参观人员
演练记录
附：
事故应急救援预案
六、特种设备与消防设施台帐
1、消防器材登记
地段（部位）
设备名称
规格
数量
完好情况
经管人员
登记人：
登记时间：
200年月日
2、特种设备汇总表
年份
数量
设备
名称
200年
200年
200年
200年
2011年
3、特种设备登记
设备名称
型号
编号
制造单位
安装地点
或使用部门
安装使用
时间
使用负责人
检查单位
合格证号
日期
安安
全全
管附
理件
措状
施况
登记人：
登记时间：
200年月日
保养维修记录
时间
保养维修内容
责任维修人
4、保养维修检测检验记录
时间
保养维修检测检验工程、内容
责任人
附：
各设备保养、维修、检测、检验原始证明。
七、安全教育与培训台帐
1、安全生产培训台帐封面
举办单位
举办时间
培训对象
培训地点
教育内容
授课老师
参加人数
考试考核合格人数
合格人员
证件始末号
发证单位
培训
内容
1
2
3
4
5
6
7
8
9
填表人：
填表时间：
年月日
2、企业员工安全宣传教育培训登记表
时间
地点
形式
主持人
授课人
人数
教
育
内
容
到
会
人
签
到
部门（车间）
签名
部门（车间）
签名
3、安全经管人员培训持证上岗登记
姓名
性
别
身份证
号码
职务
岗位
培训情况
发证时间
联系电话
证书号码
注：
有关证书复印件附后。
4、从业人员三级教育花名册
序
号
姓名
性
别
年
龄
原
工种
现
工种
何年何月
进单位
（工地）
身份证号码
三级教育
厂（公
司）
车间
班
组
5、从业人员三级教育登记卡
姓名
性别
年龄
照片
家庭
住址
现任
工种
身份证
号码
进本单位
时间
200年月日
三级教育
名称
内容
教育者签名
受教育者
签名
厂部
（公司）
级
教育时间累计：
小时
教育时期200年月日
车间
（工程）
部级
教育时间累计：
小时
教育时期200年月日
班组级
教育时间累计：
小时
教育时期200年月日
备注
注：
生产经营单位对新从业人员，必须经过三级安全教育合格登记。
6、特种作业人员登记
工种
名称
姓名
性
别
身份证号码
本工种
工龄
培训情况
发证日期
复审
记录
证书号码
注：
特种作业操作证复印件。
八、事故处理与安全奖罚台帐
1、201年度事故汇总统计表
类别
月份
伤亡事故
设备事故
火灾事故
其他事故
小
计
死
亡
重
伤
轻
伤
名称
经济
损失
名称
经济
损失
名称
伤亡
人数
经济
损失
一月
二月
三月
四月
五月
六月
七月
八月
九月
十月
十一月
十二月
2、各类事故调查处理情况登记表
发生事故单位
名称（盖章）
事故发生地
点（部位）
发生事故时间
200年月日
事故分类
事故主要原因
人员伤亡
处理情况
姓
名
年
龄
工
种
伤害
程度
家庭住址
经济补偿处理情况
事故
经过、
原因、
责任
分析
及整
改防
范措
施
事故分析时间
损失价值
事故性质
调查分析参加人员
填表人
附：
相关资料。
3、安全奖励记录
日期
受奖部门（个人）
奖励事由
发奖部门
奖励形式
注：
奖励包括上级部门和本单位对（部门）或个人的精神、物质、经济奖励情况，附资料。
4、“三违"处罚登记表
时间
单位（车间）名称
姓名
职务
（工种）
“三违”内容
处罚情况
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