附表主要职业病危害因素职业健康体检项目.docx
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附表主要职业病危害因素职业健康体检项目
危害
因素
铅及
其无
机化
合物
汞及
其无
机化
合物
附表主要职业病危害因素职业健康体检项目
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
职业禁忌症：
目标
（1）中度贫血；
职业病：
职业性慢性铅中
职业病：
职业
（2）卟啉病；
毒（见GBZ37）；
——
性慢性铅中毒
疾病
（3）多发性周围神经
职业禁忌证：
同上岗前。
病。
（1）内科常规检查：
重点
内科常规检查、神经系统
检查消化系统和贫血的体
必检
征；
常规检查、血常规、尿常
——
同在岗期间
项目
（2）神经系统常规检查；
规、心电图、血清ALT。
（3）血常规、尿常规、心
电图、血铅或尿铅。
血铅或尿铅、血红细胞锌
尿δ-氨基乙酰丙酸（δ
选检
原卟啉（ZPP）或红细胞
-ALA）、血红细胞锌原卟啉
——
同在岗期间
项目
游离原卟啉（FEP）、神经
（ZPP）或红细胞游离原卟
-肌电图。
啉（FEP）、神经-肌电图。
职业禁忌症：
职业病：
职业
（1）中枢神经系统器质
性慢性汞中
性疾病；
职业病：
职业性慢性汞中
目标
毒；
（2）已确诊并仍需要医
毒（见GBZ89）；
职业病：
职业性慢性汞中毒
疾病
职业禁忌证：
学监护的精神障碍性疾
职业禁忌证：
同上岗前。
同在岗期间期
病；
间。
（3）慢性肾脏疾病。
（1）内科常规检查；
（1）内科常规检查；
（1）内科常规检查；
必检
（2）口腔科常规检查：
（2）神经系统常规检查、
（2）神经系统常规检查及
重点检查口腔黏膜、牙
共济运动检查及震颤（眼
运动功能、病理反射检查；
同在岗期间
项目
龈；
睑、舍、手指震颤）；
（3）口腔科常规检查：
重
（3）神经系统常规检查
（3）口腔科常规检查：
重
点检查口腔黏膜、牙龈；
检查周期
（1）血铅400μg/L～600μg/L，或尿铅70μg/L～120μg/L，每三个月复查血铅或尿铅1次；
（2）血铅<400μg/L，或尿铅<70μg/L，每年体检1次。
（1）作业场所有毒作业等级分级Ⅱ级以上：
1年1次；
（2）作业场所有毒作业等级分级Ⅰ级：
2年1次。
危害
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
检查周期
因素
选检
项目
目标
疾病
锰及
其无
机化
合物必检
项目
选检
项目
及共济运动检查；
点检查口腔及牙龈炎症；
（4）血常规、尿常规、心
（4）血常规、尿常规、
（4）血常规、尿常规、心
电图、肾功能、胸部X射线
心电图、血清ALT。
电图、血清ALT。
摄片、血氧饱和度、尿汞。
尿汞、尿β2-微球蛋白或
尿视黄醇结合蛋白、肾脏
尿β-微球蛋白、尿蛋白定
尿ɑ2-微球蛋白、尿视黄
2
同在岗期间
浓缩功能试验。
量、脑电图、头颅CT或MRI
醇结合蛋白。
职业禁忌症：
（1）中枢神经系统器质
职业病：
职业性慢性锰中
职业病：
职业
性疾病；
毒（见GBZ3）；
——
性慢性锰中毒
（2）已确证并仍需要医
职业禁忌证：
同上岗前。
学监护的神经障碍性疾
病。
（1）内科常规检查；
（1）内科常规检查；
1年
（2）神经系统常规检查
（2）神经系统常规检查
及四肢肌力、肌张力检
及运动功能检查、语速、
——
同在岗期间
查；
面部表情等；
（3）血常规、尿常规、
（3）血常规、尿常规、心
心电图、血清ALT。
电图、血清ALT。
尿锰、脑电图。
脑电图、头颅CT或MRI、
——
同在岗期间
尿锰。
目标
疾病
镉及
其无
机化
合物必检
项目
职业禁忌症：
（1）慢性肾脏疾病；
（2）骨质疏松症。
内科常规检查、血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝肾B超、胸部X射线摄片、肺功能。
职业病：
职业性慢性镉中毒（见GBZ17）；
职业禁忌证：
同上岗前。
内科常规检查、血常规、尿常规、尿镉、尿β2-微球蛋白或尿视黄醇结合蛋白、胸部X射线摄片、肺功能。
职业病:
（1）尿镉＞5μ
（1）职业性慢性镉中毒;
同在岗期间
mol/mol肌酐者，随访3
（2）金属烟热（GBZ48）。
年；尿镉＞10μmol/mol
肌酐者，随访6年；检查
内科常规检查（重点检查呼
周期均为每年1次.
吸系统）、血常规、尿常规、
同在岗期间
（2）随访中尿镉≤5μ
心电图、肝功能、血氧饱和
mol/mol肌酐，可终止随
度、胸部X射线摄片、血镉。
访。
危害
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
因素
选检
尿β2-微球蛋白或尿视黄
骨密度、肝肾B超。
肺功能、血气分析。
同在岗期间
项目
醇结合蛋白、骨密度。
职业病：
（1）职业性铬鼻病（见
GBZ12）；
目标
职业禁忌证：
（2）职业性铬溃疡（见
（1）慢性皮肤溃烂；
GBZ62）；
——
同在岗期间
疾病
（2）萎缩性鼻炎。
（3）职业性铬所致皮炎
（见GBZ20）；
铬及
（4）职业性铬酸盐制造
其无
业工人肺癌（见GBZ94）。
机化
（1）
内科常规检查；
（1）
内科常规检查；
合物
（2）
鼻及咽部常规检查；
血常规、心电
（2）
鼻及咽部常规检查；
必检
（3）
皮肤科常规检查；
图、肺功能、
（3）
皮肤科常规检查；
——
项目
（4）
血常规、尿常规、心
胸部X射线摄
（4）
血常规、尿常规、胸部
电图、血清ALT、胸部X射
片。
线摄片。
X射线摄片。
选检
心电图、抗原特异性IgE抗
肺功能。
体、胸部CT、变应原皮肤
——
胸部CT。
项目
斑贴试验、肺功能、尿铬。
职业病：
职业禁忌证：
（1）职业性慢性砷中毒
目标
（1）
慢性肝病；
（见GBZ83）；
——
同在岗期间
疾病
（2）
多发性周围神经病；
（2）职业性砷所致肺癌、
砷
（3）
严重慢性皮肤疾病。
皮肤癌（见GBZ94）。
职业禁忌证：
同上岗前。
必检
（1）内科常规检查：
重
（1）
内科常规检查；
点检查消化系统，如肝脏
（2）
神经系统常规检查及
——
同在岗期间
项目
大小、硬度、肝区叩痛等；肌力、共济运动检查；
检查周期
随访10年，每2年1次。
（1）接触砷工龄在10年（含10年）以下者，随访9年；
（2）接触砷工龄在10年以上者，随访21年，随访周期为每3年1次；
（3）若接触砷工龄小于5年，且接触浓度符合国家职业卫生标准可以不
危害
因素
砷
化
氢
磷及
其无
机化
合物
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
（2）神经系统常规检查
（3）皮肤科检查：
重点检查
及肌力、共济运动检查；
躯干部及四肢有无弥漫的
（3）皮肤科检查：
重点
黑色或棕褐色的色素沉着
检查皮炎、皮肤过度角
和色素脱失斑，指、趾甲
化、皮肤色素沉着；
Mess纹，手、足掌皮肤过
（4）血常规、尿常规、
度角化及脱屑等；
心电图、肝功能。
（4）血常规、尿常规、心电
图、肝脾B超、尿砷或发砷、
胸部X射线摄片。
选检
神经-肌电图、尿砷、肝
胸部CT、神经-肌电图。
项目
脾B超。
职业禁忌证：
目标
（1）
慢性肾脏疾病；
同上岗前
疾病
（2）血清葡萄糖-6-磷酸
脱氢酶缺乏症。
内科常规检查、血常规、
尿常规、心电图、血清
必检
ALT、血清葡萄糖-6-磷酸
同上岗前
项目
脱氢酶缺乏症筛查试验
（高铁血红蛋白还原试
验等）。
选检
肾脏B超。
同上岗前
项目
职业禁忌证：
目标
（1）
牙本质病变（不包括
职业病：
职业性慢性磷中
龋齿）；
毒；
疾病
（2）
下颌骨疾病；
职业禁忌证：
同上岗前。
（3）
慢性肝病。
必检
（1）
内科常规检查；
（1）内科常规检查；
应急健康检查离岗健康检查检查周期
随访。
——
同在岗期间
职业病：
职业性急性砷化氢
——
中毒（见GBZ44）。
内科常规检查、血常规、尿
常规、心电图、肝功能、网
3年。
织红细胞、血钾、肾功能、
——
尿胆原、尿潜血试验、血浆
或尿游离血红蛋白。
肾脏B超、尿砷或血砷。
——
职业病：
（1）
职业性急性磷中毒（见
职业病：
职业
（1）肝功能检查：
每半
GBZ81）；
（2）
性慢性磷中毒
年1次；
职业性黄磷皮肤灼伤
（2）健康检查：
1年1次。
（见GBZ51）。
（1）
内科常规检查；
同在岗期间
危害
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
检查周期
因素
项目
（2）
口腔常规检查：
重点
（2）
口腔常规检查：
重点检
（2）
口腔常规检查；
检查牙周、牙体；
查牙周、牙体；
（3）
血常规、尿常规、心电
（3）
血常规、尿常规、心
（3）
血常规、尿常规、心电
图、肝功能、肾功能、肝肾
电图、肝功能、下颌骨X
图、肝功能、肝脾B超、下
B超。
射线左右侧位片。
颌骨X射线左右侧位片。
选检
口腔牙体X射线全景片、
肾功能、口腔牙体X射线全
血磷、血钙。
同在岗期间
项目
肝脾B超。
景片、血磷、血钙。
目标
职业禁忌证：
职业病：
工业性氟病（见
职业病：
工业
（1）
地方性氟病；
GBZ5）；
——
疾病
性氟病
（2）
骨关节疾病。
职业禁忌证：
同上岗前。
（1）
内科常规检查；
（1）
内科常规检查；
（2）
口腔科常规检查；
氟及
（2）
口腔科常规检查；
（3）
骨科检查：
主要是骨关
必检
（3）
骨科检查：
主要是骨
节检查；
其无
——
同在岗期间
项目
关节检查；
（4）
血常规、骨盆正位X射
1年。
机化
（4）
血常规、尿常规、心
线摄片、一侧桡、尺骨正
合物
电图、血清ALT。
位片及同侧胫、腓骨正、
侧位片。
尿氟、骨密度、骨盆正位
选检
X射线摄片、一侧桡、尺
胸部正位X射线摄片、腰椎
——
同在岗期间
项目
骨正位片及同侧胫、腓骨
正位X射线摄片、骨密度。
正、侧位片。
职业禁忌证：
职业病：
职业病：
（1）
血常规检出有如下异
（1）
职业性慢性苯中毒（见
（1）复查：
受检人员血
职业病：
职业性慢性苯中
（1）职业性慢
目标
常者：
GBZ68）；
性苯中毒；
液指标异常应每周复查
苯
a、血细胞计数低于4×
（2）
职业性苯所致白血病
毒。
1次，连续2次；
疾病
（2）职业性苯
109/L或中性粒细胞低于2
（见GBZ94）。
（2）健康检查周期：
1
×109/L；
职业禁忌证：
造血系统疾
所致白血病。
年。
b、血小板计数低于8×
病。
危害
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
因素
1010/L。
（2）
造血系统疾病。
（1）
内科常规检查、血常规（注
内科常规检查；
内科常规检查、血常规、
（2）
神经系统常规检查及
意细胞形态及分类）、尿常
必检
尿常规、心电图、血清
运动功能、病理反射检查；
规、心电图、血清ALT、肝
同在岗期间
项目
ALT、肝脾B超。
（3）
眼底检查；
脾B超。
（4）
血常规、尿常规、心电
图、血清ALT、肝脾B超。
选检
——
尿反-反粘糠酸测定、尿
尿反-反粘糠酸测定、尿酚、
同在岗期间
项目
酚、骨髓穿刺。
脑电图、头颅CT或MRI。
职业禁忌证：
职业病：
职业
（1）
中枢神经系统器质性
职业病：
职业性慢性二硫
目标
性慢性二硫化
疾病；
化碳中毒（见GBZ4）；
——
疾病
碳中毒（见GBZ
（2）
多发性周围神经病；
职业禁忌证：
同上岗前。
4）
（3）
视网膜病变。
（1）
内科常规检查；
（1）
内科常规检查；
（2）
神经系统常规检查及
二硫
（2）
神经系统常规检查及
肌力、共济运动检查；
化碳
肌力、共济运动检查；
必检
（3）
眼科常规检查及眼底
（3）
眼科常规检查及眼底
——
同在岗期间
项目
检查；
检查；
（4）
血常规、尿常规、心
（4）
血常规、尿常规、血糖、
电图、血清ALT、血糖、
血脂。
血脂。
检查周期
1年。
选检
神经-肌电图、视野。
项目
目标
四氯职业禁忌证：
慢性肝病
疾病
化碳
必检内科常规检查、血常规、
血清ALT、肾功能、心电图、视野、神经-肌电图。
职业病：
职业性慢性中毒性肝病（见GBZ59）；职业禁忌证：
同上岗前。
内科常规检查（重点检查
——
职业性急性四氯化碳中毒
（见GBZ42）
（1）内科常规检查；
同在岗期间
职业病：
职业性中毒性肝病。
同在岗期间
（1）肝功能检查：
每半年1次；
（2）健康检查：
3年1次。
危害
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
检查周期
因素
项目
尿常规、心电图、肝功能。
肝脏）、血常规、尿常规、
（2）
神经系统常规检查；
心电图、肝功能、肝脾B超。
（3）
眼底检查；
（4）
血常规、尿常规、心电
图、肝功能、肾功能、肝肾
B超。
选检
肝脾B超。
肾功能。
——
同在岗期间
项目
职业禁忌证：
目标
（1）
视网膜及视神经病；
同上岗前
职业性急性甲醇中毒（见
——
疾病
（2）
中枢神经系统器质性
GBZ53）。
疾病。
（1）
内科常规检查；
（1）
内科常规检查；
（2）
神经系统常规检查及
（2）
神经系统常规检查；
运动功能、病理反射检查；
甲醇
必检
（3）
眼科常规检查及眼底
3年。
同上岗前
（3）
眼科常规检查及视野、
——
项目
检查；
眼底检查；
（4）
血常规、尿常规、心
（4）
血常规、尿常规、心电
电图、肝功能、肝脾B超。
图、肝功能、血气分析。
选检
血液甲醇或甲酸测定、尿甲
视野。
同上岗前
醇或甲酸测定、头颅CT或
——
项目
MRI。
职业病：
（1）职业性溶
（1）
职业性慢性溶剂汽油
职业禁忌证：
剂汽油中毒
目标
中毒（见GBZ27）；
职业性急性溶剂汽油中毒
（1）
严重慢性皮肤疾病；
（慢性）；
汽油
疾病
（2）
汽油致职业性皮肤病
（见GBZ27）
1年。
（2）
多发性周围神经病。
（2）汽油致职
（见GBZ18）。
业性皮肤病。
职业禁忌证：
同上岗前。
必检
（1）
内科常规检查；
同上岗前
（1）
内科常规检查；
同在岗期间
危害
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
检查周期
因素
项目
（2）
皮肤科检查；
（2）
神经系统常规检查及
（3）
神经系统常规检查及
运动功能、病理反射检查；
肌力、共济运动检查；
（3）
眼底检查；
（4）
血常规、尿常规、心
（4）
血常规、尿常规、心电
电图、血清ALT、血糖。
图、胸部X射线摄片。
选检
神经-肌电图。
同上岗前
脑电图、头颅CT或MRI。
同在岗期间
项目
升级会员 