最新整理市政工程监督用表doc.docx
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最新整理市政工程监督用表doc
摘自《贵州省市政基础设施工程施工质量监督》第三章
第五节市政基础设施工程验收监督用表
为规范市政基础设施工程质量监督工作，加强对参建各方责任主体的质量行为控制和监督，现提供一套验收监督文件档案及验收监督表格，供各地质量监督站应用。
一、市政基础设施工程质量监督档案目录（共四分册）
第一分册：
前期监督资料
1.房屋建筑与市政基础设施工程质量监督注册表；
2.设计文件审查报告和批准书；
3.中标通知书和施工、监理合同；
4.建设、施工、监理单位工程项目负责人及机构组成审查表；
5.施工组织设计和监理规划（监理实施细则）；
6.建设工程施工许可证（副本）复印件；
7.编制工程质量监督工作方案；
8.其它有关文件资料。
第二分册：
关键部位工程质量监督资料
1.关键部位工程质量验收报告；
2.关键部位验收监督记录；
3.地基与基础处理意见；
4.地基持力层认可报告；
5.质量监督抽查记录单及质量问题整改回函；
6.混凝土结构钢筋保护层构件厚度检测报告；
7.混凝土强度回弹检测报告；
8.市政基础设施工程环境地质灾害评价意见书（视情况归档）；
9.关键部位质量管理有关文件（停工、复工、整改、处罚等）。
第三分册：
竣工验收监督资料
（一）
1.市政工程竣工报告（施工单位）；
2.监理单位对单位（子单位）工程质量评估报告；
3.勘察、设计单位出具的工程质量检查报告；
4.市政基础设施工程竣工验收报告、竣工验收通知书及验收方案（建设单位）；
5.单位（子单位）工程质量控制资料核查表及审查记录（施工、监理）；
6.工程甩项或有缺陷验收报告。
第四分册：
竣工验收监督资料
（二）
1.市政基础设施工程竣工验收报告；
2.市政基础设施工程竣工验收监督记录；
3.单位工程质量竣工返修通知书及质量问题整改回函；
4.市政基础设施工程质量监督报告。
二、市政基础设施工程质量监督工作用表
1.参建责任单位负责人和机构设置监督核查表；
2.工程质量监督抽查记录；
3.混凝土强度监督回弹抽样检测记录表；
4.混凝土结构钢筋保护层、构件厚度监督抽样检测记录表；
5.市政基础设施工程关键部位、竣工验收监督申请表；
6.市政基础设施工程竣工验收监督记录；
7.建设工程质量监督整改通知书；
8.建设工程质量监督停工通知书；
9.建设工程质量监督复工通知书；
10.单位工程质量监督返修通知书
参建责任单位负责人和机构设置监督核查表
工程名称
施工许可证号
建设单位
勘察单位
施工单位
设计单位
监理单位
施工图审查机构
建设单位
职务
姓名
专业∕职称
证书编号
机构和和质量责任制度
单位负责人
机构：
质量责任制度：
现场负责人
施工单位
项目经理
机构：
质量责任制度：
技术负责人
专职质检员
施工员
监理单位
总监
机构：
质量责任制度：
总监代表
专业监理工程师
专业监理工程师
监理员
监理单位审查意见
审查人：
年月日
建设单位审查意见
审查人：
年月日
监督机构审查意见
审查人：
年月日
说明：
1、本表由建设单位负责填写上报。
监督机构在施工过程中随机抽查，提出整改意见。
2、表中涉及施工许可证、单位及人员资质、资格证书复印无误，存放在施工现场，便于有关单位进行核查。
工程质量监督抽查记录
工程名称
建设单位
施工单位
设计单位
监理单位
勘察单位
检查部位：
质量控制资料及各方主体质量行为：
实物质量：
处理意见：
会
签
栏
施工单位：
建设单位现场负责人：
勘察单位现场负责人：
监理单位：
设计单位现场负责人：
质量监督人员：
年月日
注：
1、本表由监督人员现场填写，有关人员签字。
混凝土强度监督回弹抽样检测记录表
委托单位：
检测单位：
工程
名称
施工
单位
监理单位
砼生产
单位
构件名称
砼输送方式
回弹仪型号
砼浇筑日期
年月日
检测日期
年月日
测区编号
实测值
平均
回弹值
（Rm）
砼设计强度
fcu
（MPa）
砼推定强度
fcu,e
（fcu,h,e）
（MPa）
1
2
3
4
5
6
检测结论
质量评定：
处理意见：
监理工程师：
专业工长（施工员）：
施工班组长：
监督抽测人：
说明：
1.fcu,e（fcu,h,e）—混凝土强度（高强）推定强度。
2.山砂混凝土强度推定强度应按贵州省有关地方标准执行。
混凝土结构钢筋保护层、构件厚度监督抽样检测记录表
委托单位：
检测单位：
工程名称
施工
单位
监理单位
检测仪器编号
楼板测厚仪
检测日期
年月日
楼层
构件名称
设计值
部位
实测项目（mm）
1
2
3
4
5
6
1
2
3
4
5
6
钢筋
保护层
实测值
评判值
构件
厚度
实测值
评判值
钢筋
保护层
实测值
评判值
构件
厚度
实测值
评判值
检测结论
实测钢筋保护层：
层（负弯矩）共抽查点，合格点，合格率%，
最大偏差值mm；
实测构件厚度：
层共抽测点，合格点，合格率%，最大偏差值mm；
质量评定：
钢筋保护层厚度：
合格□，不合格□。
构件厚度：
合格□，不合格□。
处理意见：
委托有资质检测单位按有关规范对（负弯矩）钢筋保护层厚度作检测□，委托设计单位作设计复核□，加固设计□，加固施工□。
监理工程师：
专业工长（施工员）：
施工班（组）长：
监督抽测人：
说明：
1、现浇砼板的受力钢筋保护层评判值＝保护层实测值±构件厚度偏差值。
2、构件厚度偏差值：
当构件超厚时取“＋”值，构件减薄时为“－”值。
3、受力钢筋保护层厚度的允许偏差：
梁、板纵向受力钢筋为＋10mm，－7mm；箍筋和板纵向受力钢筋为＋8mm，－5mm；异形柱或剪力墙受力钢筋为＋5mm，－3mm。
4、结构砼实体钢筋保护层度验收合格规定为：
全部钢筋保护层厚度的检验合格率为90％及以上，且每次抽样检验结果中不合格点的最大偏差均不应于大于允许偏差的1.5倍（即最大偏差：
梁、柱构件为＋xxxxm；箍筋和板类构件＋12mm，－7.5mm；异形柱和剪力墙类剪力墙类构件＋7.5mm，－5mm）。
市政基础设施工程关键部位、竣工验收监督申请表
工程名称
工程类别
结构形式
建设单位
施工单位
监理单位
设计单位
勘察单位
监督档案
收集、整理
验收
监督内容
监督组意见
土建项目监督员
监督组长
复审意见
复审人：
年月日
验收监督时间
年月日
安排人：
年月日
监督人员
备注
1、关键部位指：
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）
（6）
2、复审人由各监督站指定
市政基础设施工程竣工验收监督记录
一、工程概况
工程名称
工程类别
结构形式
建筑面积
验收监督内容
二、验收监督抽查情况
对施工单位出具的工程竣工报告的核查意见：
勘察单位对工程质量的检查报告结论：
设计单位对工程质量的检查报告结论：
监理单位的工程质量评估意见：
质量控制资料审查意见：
工程实体执行工程建设强制性标准情况：
工程实体观感质量：
好□；一般□；差□
工程竣工质量验收报告结论及签字情况：
三、竣工验收监督意见
验收组织程序、形式和执行标准情况：
验收组人员资格：
对工程竣工质量验收报告的评价：
存在质量问题的整改意见：
按图施工及变更情况：
验收监督人员：
年月日
工程质量监督机构：
年月日
建设工程质量监督整改通知书
编号：
质监号
：
你单位施工的工程，经我站检查，存在以下问题：
上述问题限你单位于年月日前整改完，并将整改结果书报我站备查。
签收人：
施工单位：
建筑工程质量监督站
建设单位：
监督人员：
设计单位：
监理单位：
年月日
建设工程质量监督停工通知书
签发人：
：
由你单位施工的工程，经我站检查发现：
现责令停止施工。
签收人：
施工单位项目经理：
建设单位：
监督人员：
设计单位：
监理单位：
建设工程质量监督站（公章）
年月日
建设工程质量监督复工通知书
签发人：
：
由你单位施工的工程，经我站复查认为：
现准予复工。
签收人：
施工单位项目经理：
建设单位：
监督人员：
设计单位：
监理单位：
建设工程质量监督站（公章）
年月日
单位工程质量监督竣工返修通知书
签发人：
：
你单位施工的工程，经我站检查存在如下质量问题：
限年月日前返修完毕，并将返修情况及建设单位意见报告我站。
签收人：
施工单位项目经理：
建设单位：
监督人员：
设计单位：
监理单位：
建设工程质量监督站（公章）
年月日
贵州省市政基础设施工程
质量监督报告
工程名称：
监督注册号：
项目监督员（土建）：
专业监督员（水电设备）：
分管站长：
站长：
发出日期：
年月日
建设工程质量监督站
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