出院病人随访质控员工作记录本复习过程.docx
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出院病人随访质控员工作记录本复习过程
出院病人随访质控员工作记录本
出院病人随访
质控员工作记录本
科室
年度2016
1、制度
为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,医院特制定出院患者随访制度。
2、职责
各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。
随访责任人:
实行主管医生和住院医生开展随访工作,以“谁主治、谁负责”的原则。
3、随访范围
凡在我院出院患者均需进行出院后随访,重点为急、危、重、疑难患者,慢性病患者,需定期复诊的患者及病情康复较慢的患者。
四、随访时间及频次
原则上出院两周后开始第一次随访,以后随访根据患者的病情变化、康复情况及患者需要安排随访时间。
五、随访形式
随访方式包括电话随访、接受咨询等。
6、随访内容
了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息,随访后应做好登记。
7、要求
1.临床医生应认真完整书写出院记录,并保证信息准确。
复诊时间应根据病人病情和治疗需要而定。
2.随访时,随访医师应仔细听取患者或家属意见,诚恳接受批评,采纳合理化建议,做好随访记录。
3.随访中,对患者的询问、意见,如不能当即答复,应告知相关科室的电话号码或帮忙预约医师。
4.随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉等,要及时逐条整理综合,与相关部门进行反馈,并有处理意见和处理结果。
5.科室要建立出院患者随访登记档案,内容应包括:
患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话、家庭详细地址等内容,由患者本次住院期间的经管医师负责填写,及时记录随访情况。
本科室重点随访病种
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1月出院病人随访管理分析
日期
随访例数
主要检查随访内容
了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息,随访后应做好登记。
存在问题
改进措施
上月改进措施效果评价
质控员签字
年月日
科主任签字
年月日
2月出院病人随访管理分析
检查日期
随访例数
主要检查随访内容
了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息,随访后应做好登记。
存在问题
改进措施
上月改进措施效果评价
质控员签字
年月日
科主任签字
年月日
3月出院病人随访管理分析
检查日期
随访例数
主要检查随访内容
了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息,随访后应做好登记。
存在问题
改进措施
上月改进措施效果评价
质控员签字
年月日
科主任签字
年月日
4月出院病人随访管理分析
检查日期
随访例数
主要检查随访内容
了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息,随访后应做好登记。
存在问题
改进措施
上月改进措施效果评价
质控员签字
年月日
科主任签字
年月日
5月出院病人随访管理分析
检查日期
随访例数
主要检查随访内容
了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息,随访后应做好登记。
存在问题
改进措施
上月改进措施效果评价
质控员签字
年月日
科主任签字
年月日
6月出院病人随访管理分析
检查日期
随访例数
主要检查随访内容
了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息,随访后应做好登记。
存在问题
改进措施
上月改进措施效果评价
质控员签字
年月日
科主任签字
年月日
上半年出院病人随访总结
检查日期
随访总例数
工作内容
对上半年随访工作进行总结
存在问题
改进措施
质控员签字
年月日
科主任签字
年月日
7月出院病人随访管理分析
检查日期
随访例数
主要检查随访内容
了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息,随访后应做好登记。
存在问题
改进措施
上月改进措施效果评价
质控员签字
年月日
科主任签字
年月日
8月出院病人随访管理分析
检查日期
随访例数
主要检查随访内容
了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息,随访后应做好登记。
存在问题
改进措施
上月改进措施效果评价
质控员签字
年月日
科主任签字
年月日
9月出院病人随访管理分析
检查日期
随访例数
主要检查随访内容
了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息,随访后应做好登记。
存在问题
改进措施
上月改进措施效果评价
质控员签字
年月日
科主任签字
年月日
10月出院病人随访管理分析
检查日期
随访例数
主要检查随访内容
了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息,随访后应做好登记。
存在问题
改进措施
上月改进措施效果评价
质控员签字
年月日
科主任签字
年月日
11月出院病人随访管理分析
检查日期
随访例数
主要检查随访内容
了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息,随访后应做好登记。
存在问题
改进措施
上月改进措施效果评价
质控员签字
年月日
科主任签字
年月日
12月出院病人随访管理分析
检查日期
随访例数
主要检查随访内容
了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息,随访后应做好登记。
存在问题
改进措施
上月改进措施效果评价
质控员签字
年月日
科主任签字
年月日
全年出院病人随访总结
检查日期
随访总例数
主要工作内容
对全年工作进行总结
存在问题
改进措施
质控员签字
年月日
科主任签字
年月日