临床执业医师实践技能考试真题72更新最新最新.docx

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临床执业医师实践技能考试真题72更新最新最新

2011年临床执业医师实践技能考试真题(7.2更新)

申明:

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1号题

第一站

病史采集:

男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院

病例分析:

2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)

第二站

胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术

第三站

两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT

2号题

第一站

咯血;急性病毒性黄疸型甲型肝炎

题,查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征

3号题

第一站:

1、病史是男21岁反复便血1年,加重一周

2、7岁患儿,发热一周口服阿莫西林无效高热拍片右肺中叶片状阴影。

我考虑的是:

右中肺肺炎(支气管肺炎)

第二站:

身高的测量肺底移动度 移动性浊音检查

1、穿隔离衣

问题:

a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理

b、隔离衣多久需要清洗一次

2、是抽签的,估计每个人都不同,我是63号题目:

乳房视诊,肋脊角叩诊,

脑膜刺激征

问题:

反射弧的五部分(这个有点BT了)

第三站:

期前收缩肺泡呼吸音右侧胸腔积液急性胰腺炎正常心电图阵发性室上性心动过速度医生可以选择法律途径解决那项

4号题  

第一站

病史采集:

咳嗽咳痰

病例分析:

异位妊娠破裂出血休克体格检查

第二站

体格检查:

眼球运动的检查,心界叩诊

基本操作:

心肺复苏

5号题

第一站

病例分析:

婴儿腹泻。

第三站

上机考,窦速

6号题

第一站

病史采集:

15岁女性患儿因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊

7号题

呼吸运动的检查(节律,频率,方式)墨菲征检查,毛膜刺激征检查。

患者楼上摔下,腰椎损伤,问怎么搬运到救护车上。

8号题

第二站

心绞痛,柯雷氏骨折, 穿手术衣服

第三站

电脑试题胸膜摩擦音支气管呼吸音房性早搏窦性心动过速气胸胰腺炎肠梗阻

9号题

第一站

病史采集:

男40岁多尿一个月病历分析:

溃疡穿孔

10号题

第一站

病史采集:

男性18岁,医学全在线喘息16年,加剧2天

病历分析:

老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影

11号题

第一站

尿路刺激征问诊化脓梗阻胆管炎分析

第二站

导尿气管检查,胸廓扩张度心脏听诊手关节检查

第三站

窦缓,左束阻止奔马率和啸鸣音,CT肾破裂高血压心脏病和骨折的x片

12号题

第一站

病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转

第二站

体格检查呼吸运动、脑膜刺激征、操作胸穿

13号题

考点:

云南

第一站:

75岁突发晕倒伴只听活动不便的相关问诊;病例分析是急性盆腔炎

第三站:

房颤,室早

版本2

第一站

病例采集:

32岁女性心悸两年,加重1天!

14号题

第一站

病例分析:

子宫肌瘤

第二站

体格检查:

呼吸运动膀胱检查脑膜刺激征

第三站

吸氧术

版本2

第一站

病例分析:

晨起暴发头痛,伴呕吐

第二站

体格检查:

脑膜刺激征,呼吸运动

操作:

鼻导管吸氧

第三站

上机:

肯定的是:

输尿管结石、支气管呼吸音,心梗心前区的杂间

15号题

第二站

肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。

问题:

氧气运送保存过程中注意什么(防火、防油、防震、防热)?

中腹壁反射消失见于什么(中部反射消失见于胸髓9-10节病损)?

16号题

第一站

病史采集男45岁,腹痛3天,停止排气、排便2天。

第二站

操作:

股动脉穿刺并血气分析,考官问:

医学全在线为什么抽完马上要塞住针头?

出了股动脉还有那些穿刺部位?

版本2

黄疸。

肱骨骨折

扁桃体检查,肺底移动度检查,液波震颤检查,阑尾炎手术后换药

版本3

  体格检查对应20号题:

肺部听诊,肝脏触诊双手视诊

  病史采集对应57号题:

患者女性,X岁,消瘦伴多食一个月。

  病例分析对应17号题:

肩关节脱位并肱骨大结节骨折(她是骨科医生,应该没什么问题)

17号题

第一站

病例分析:

肩关节脱位并肱骨大结节骨折。

左肩关节脱位。

病史采集:

糖尿病,

第二站

肩关节脱位,肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动脉穿刺,上肢检查、背部听诊。

问题:

左第二肋间隙听到杂音,提示什么病变?

18号题

发热腹痛腹泻3天 COPD  

腋窝淋巴结移动性浊音巴彬斯基征

皮脂腺囊肿切除

19号题

第一站

病史采集:

男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。

有丙肝病史未治疗过

第二站

体格检查:

心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查

提问:

1巴彬斯基征阳性表现?

2胸膜摩擦音听诊部位?

操作:

穿手术衣戴手套

提问:

1先脱手套还是先脱手术衣?

2手套上的滑石粉需除掉吗?

为什么?

第三站

期前收缩三度房室传导阻滞股骨干骨折食管癌脑梗塞 

肺泡呼吸音奔马律 医德医风医生有义务劝阻病人戒烟限酒

20号题

饥饿痛十二指肠溃疡

第二站

体格检查:

肺部听诊,肝脏触诊双手视诊

21号题

活动后气喘2年,双下肢水肿7天。

既往“风心病”20年

病例分析:

乳腺囊性增生病

22号题

第二站

查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征

操作脑膜刺激证心脏听诊

第三站

房颤哮喘三尖瓣狭窄骨折

23号题

第一站

病史采集:

呕吐伴上腹痛1天

24号题

第二站

操作:

导尿术。

体检:

甲状腺触诊…肝上界,肺下界叩诊

版本2

第二站

体格检查:

眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)

操作:

胃切除术手术区消毒、医学全在线穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作)

25号题(广东):

第一站

病史采集:

小儿,2岁,发热一天,惊厥;

病例:

急性肾小球肾炎

第二站

操作:

除颤;安全需要口述即可;提问:

野外急救无心电图能否除颤;同步放电钮与非同步放电钮有什么区别;

体格检查:

医学全在线颈部淋巴结触诊;肺下界叩诊;膀胱叩诊;(口述检查内容);提问:

腹膜刺激征有哪些体征,有什么临床意义?

第三站

人机对话:

1、舒张期杂音;2、湿罗音;3、正常胸片;4、正常腹平片;5、颅骨骨折,硬膜下血肿;

6、心肌梗死;7、房颤

26号题

第一站

病史采集:

女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月

版本2

第一站

病史采集:

消瘦,口渴,多饮三个月。

27号题(安徽):

第一站

病史采集进食油腻厚右上腹痛伴黄疸

病例分析左颞叶出血

第三站

上机脑出血 奔马律

版本2

第一站

病史采集:

进食油腻厚右上腹痛伴黄疸!

病例分析:

左颞叶出血

版本2

病史采集,心悸、胸闷2周,加重1天,心电图提示频发室性早搏

病例分析尿频、排尿困难2年,饮酒后加重1一天,尿量小于100

操作:

抽腹水

体检:

女性乳房视诊,脑膜刺激症,腹部包块触诊,女性乳房触诊注意事项

28号题

第一站

病例分析:

男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。

右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。

既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。

查体:

心肺无异常。

右输尿管脐水平深压痛,医学全在线右肾区叩击痛,辅查:

尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。

第三站

吸痰,墨菲征,脑膜刺激征,呼吸运动。

版本2

28号题(天津)

第一站:

病史采集:

腰痛伴血尿;病例分析:

甲亢

第二站:

呼吸运动(频率节律幅度)脑膜刺激征;技能考吸痰术

第三站:

硬膜外血肿;正常胸片消化道穿孔腹平片

29号题

   第一站:

病史采集:

男性,23岁,进行性尿量减少1周

    病例分析:

2型糖尿病

   第二站:

测血压腹部的体表标志,腹部的四分法分区,胃溃疡患者手术消毒的范围,腹壁反射

   提问有:

脉压的定义,脉压减少见于那些疾病

   第三站:

(不知道答案对不对)

      听诊的有:

心包摩擦音,胸膜摩擦音

     看片:

脑出血,胸腔积液

   心电图:

正常,房室传导阻滞

    医德医风很简单我就不说了

30号题

第一站

病史采集:

咳嗽,咳痰2周,发热两天

病例:

急性梗阻性化脓性胆管炎,胆管结石,胆囊切除术后

第二站

体检:

第七颈椎棘突,腋后线,胸骨下窝,肩胛下区的位置,左下腹包块深部滑行触诊,脑膜刺激征

技能:

骨穿

提问:

第七颈椎的意义?

什么因素干扰脑膜刺激征阳性结果?

骨穿的部位有哪些?

31号题

第一站

病案分析:

71岁男性患者因大便习惯性改变3月便血1周入院,直肠癌伴轻度贫血

病史采集:

男42岁,胸骨后疼痛一周,加重3小时急诊;

第三站

上机题目:

呼气相干湿性罗音,期前收缩,胸腔积液,肠梗阻,正常心电图,心房纤颤,医生责任。

32号题:

   呕吐,上腹痛采集病史,分析急性乳腺炎,

   体检气管触诊肺下界移动度腹部触诊,

   技能小囊中切开和缝和

33号题

第一站

病例分析:

子宫肌瘤,重度贫血

第二站

查体:

体表标志,和腹部触诊,脑膜刺激征

问题是甲状腺高功能腺瘤触诊的注意点是什么?

操作:

腹部探查的消毒范围!

问题是为何推广碘伏的应用?

铺单后注意事项!

34号题

第一站

上腹部隐痛二月黑便二天

病例采集:

咳嗽咳痰;病史分析:

直疝

病史采集:

心悸四年,高血压病史4年  (高血压心脏病)

病史采集:

分析是洗澡擦伤背部出现红肿,有糖尿病史(疖或痈)

第二站

左下腹腹部包块触诊

操作是清创缝合

35号题

第一站

病史采集:

呼吸困难10余天(好像是1月),加重3天,既往有心脏瓣膜病10余年。

病例分析:

59岁男性,医学全在线颈部肿物10余天,发热、流脓3天。

有糖尿病史,平素口服降糖药。

查体:

T38.7°C,医学全在线颈部可见一肿物,蜂窝状,流脓。

辅查:

WBC20.8*10^9/L,尿糖(++)。

,反正就是痈。

第二站

1、口述扁桃体检查、心脏触诊,操作移动性浊音检查,问:

阑尾压痛点的定位及临床意义。

2、操作重度污染伤口清创缝合术。

第三站

共有8题,本人考了19分。

1、心脏听诊:

不知是否舒张期隆隆样杂音,半或不伴腋下传导,本人这题答错了,惭愧。

2、肺部听诊:

好像是呼气相干湿啰音。

3、X线片:

小儿发、咳嗽,我选肺炎。

4、腹腔可见大量液气平面,我选肠梗阻,有个选项是膈游离气体,我觉得不像。

5、CT:

脑出血

6、心电图:

窦性心动过速

7、心电图:

室颤。

8、忘了。

9、很简单(看完视频就会了):

患者长期吸烟、饮酒,家属要求医生帮劝说,我选:

医务工作者有义务帮助患者建立良好生活方式,戒烟、戒酒。

版本2

第一站

病史采集:

某女,下腹部疼痛,粘液便、血便4年,复发1月(大体是这样)

36号题 

第一站

病例采集上腹部饥饿疼痛2天  考虑胃十二指肠溃疡

病例分析左侧肢体偏瘫2小时  考虑脑血栓高血压病2级(高危组)

第二站

体格检查乳房视诊触诊注意事项移动性浊音肛门指诊

技能 鼻塞吸氧法

第三站

窦性心律不齐呼气干湿啰音心电一个不会一个室颤片子一个输尿管结石一个肺炎,医德必须有主治医师看护指导

 版本2

第一站

病史采集老年女性,左下腹痛、腹泻两年

病例分析;男性68岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气促六年,加重两天

第二站

胸部听诊内容;腹壁静脉曲张检查方法;下肢检查内容,包括浮髌检查。

面罩给氧。

第三站

上呼吸道感染的心电图表现,

37号题

  第一站:

病史采集70岁男性,咳嗽咳血?

  第二站:

背部脂肪瘤切除缝合术,不要求切除脂肪瘤

38号题

第一站

问诊:

心悸+高血压

病例:

直肠癌

查体:

肺部(胸部?

)听诊,肝脏触诊,手和关节的检查;气管插管吸氧

上机:

舒张期隆隆样杂音,呼气相干啰音+湿罗音;房颤;房型期前收缩;正常胸片

急性胰腺炎;左肾结石

39号题

第一站

病例分析:

腹股沟斜疝

版本2

第一站

病史采集:

呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年

病例分析:

左肱骨颗上骨折

第二站

体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊

操作面罩吸氧

第三站

早搏湿罗音输尿管结石股骨骨折硬膜下血肿室早心梗不能依赖辅助检查

40号题

病史采集:

有机磷中毒:

乳腺癌

3:

窦性心动过缓还有个房颤正常腹部平片急性胰腺炎肺结核

41号题

第一站

病史采集:

心梗 病例分析:

宫外孕

第二站

操作:

心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。

穿脱隔离衣。

42号题

第一站

间断咯血12年,再发一天;病例分析肝癌

第二站

胸部体表标记,腹部静脉曲张血流方向脑膜刺激征,基本操作穿手术衣带无菌手套

第三站

胸膜摩擦音,房颤,室早,胸片她说不知道是结核还是肺炎

43号题

第二站

诊断,原发性肝癌。

操作:

胸廓扩张度,脊柱检查,肝脏触诊,穿脱手术衣。

44号题

第一站

病例分析:

大便后肿物脱出,伴便血。

内痔!

45号题

第一站

病例分析:

老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧

病史采集右上腹疼痛,病例分析脑血栓,查体:

甲状腺触诊,心脏叩诊,肝上界叩诊

第二站

操作:

皮下肿瘤的切除,拆线时间,

第三站

两个听诊,肺那个好像是呼气性干湿罗音,CT一个胰腺炎,X片股骨干骨折,两个心电图好像都是房颤。

版本2

第一站

病例分析:

脾破裂,伴休克

第二站

体格检查:

心脏浊音界的叩诊,并用尺子量出距离。

腹部紧张度的触诊,压痛反跳痛。

操作,胸外心脏按压

提问:

1.腹部可以用双手触诊的脏器说出四个。

2.胸外按压的并发症?

46号题

第一站

病史采集:

皮肤黄染(乙肝20年)

病例分析:

急性硬膜外血肿骨折(女性、摔伤)

第二站

操作:

心脏叩诊 淋巴结触诊 外伤抢救

47号题

一站、尿频、尿急、尿痛。

病例分析肠结核

48号题

第一站

病史采集:

男性外伤伴意识障碍进行性遗忘6小时来急诊

病例分析:

反流性食管炎

49题

  第二站  胸部肺的活动度下界,膀胱的检查

50号题

第一站

病史采集:

8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。

病例分析:

左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)

第二站

技能操作测体温,心脏听诊,脾脏触诊。

第三站

左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?

(EKG)、医学全在线桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)

版本2

惊厥、饮酒后上腹痛,多媒体是室上速、房颤

51号题

第一站

病史采集是新生儿溶血!

病历分析是消化性胃溃疡!

第二站

操作:

心前区视诊,脊柱的检查,脾脏的触诊,动脉血气分析!

52号题

考点:

陕西

第一站:

26岁女性消瘦、烦躁易怒的相关问诊;病例分析是肝硬化

第二站:

测腋窝体温,胸部经线,脾脏触诊双手,穿脱手术衣,肘部污染怎么办?

,术中如何交换位子?

稽留热概念见于哪些疾病

第三站:

胫骨骨折脑出血医德对走穴的看法心肺听着我选的右室肥大和窦缓是错误的没给分!

第二站脱手术衣需要助手!

版本2

考点:

山东

第一站

年轻女性腰痛伴发热盗汗的病史采集病例分析是小儿x线右肺片状阴影伴咽部充血,拟诊断“上感”给予阿莫西林无效,急性病面容,饮食差中性高。

初步诊断肺炎?

第二站

测腋窝温,稽留热的概念好发病:

大叶性肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期,脾脏的双手触诊。

甲状腺手术穿脱手术衣,术中更换术者位置背对背,背对背旋转为什么?

第三站

呼出性干湿罗音胫骨骨骨折右束支阻脑出血医德医风医生走穴的看法

53号题

第一站

病史采集:

女性22岁,全身水肿。

病例分析:

3小时前突发上腹疼痛,进食大量油炸食物,脐上疼痛向左侧延升,既往体健

,墨菲征阴性,移动性浊音阴性,尿淀粉酶398,白细胞11 诊断:

急性胰腺炎

第二站

外眼检查、肺部叩诊、腹部血流方向、腹部穿刺。

提问:

腹部穿刺的最大量,怎样防止负压高时水渗出。

第三站

舒张期隆隆、右下肺呼气啸鸣音+湿罗音、脑出血(CT)右股骨骨折(X)左室肥大、室上速、医德:

女医师在患者知情的情况下在她身上做检查划线。

54号题

第一站

病例分析是肝癌

第二站

查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。

腹部紧张度?

压痛?

反跳痛?

操作是阑尾换药。

55号题

第一站

病史:

腰痛低热盗汗一月   

病例:

高血压病3级(极高危),房颤,心衰,心功能3级     

第二站

体格检查为心脏扣诊,振水音,和腹膜反射,左前臂外伤的清创,问题是腹膜刺激征的表现和意义,清创的目的及清创中不能切去的组织。

56号题

第一站

病历分析:

自身免疫性溶血性贫血,

采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作没考

第二站

操作:

腹部肝臟觸診單手雙手胸背部標誌位置還有闌尾手術區消毒

57号题

第一站:

病史采集患者女性,X岁,消瘦伴多食一个月。

版本2

第一站

心肌梗死、停经50天、呕吐。

第二站

腹壁反射、还有个小腿的检查

版本3

55岁男性,开车时突发胸痛17小时,冷汗,气促2小时...

1急性心梗2左心衰3心源性休克

第二站

体表标志,小腿的检查,浮髌试验,操作是吸痰

第三站

心包摩擦音,干湿罗音,脑梗,右桡骨骨折,正常心电图,室上性心动过速,手术医生的责任

58号题

第一站

病例分析:

男性48岁,心悸、心慌7天(具体忘了)。

高血压2年血压控制于160/100mmhg,体格检查:

BP155/96mmhg心律不齐72次/分。

双肺部,及四肢未见异常,辅助检查;NA139mmhgCL100mmhgk3.2mmhg心电图提示宽大畸形QRS波,其前未见P波。

诊断是什么我答得是:

心律失常(室性早搏)2.高血压病(1级,极高危)3.电解质紊乱(低钾)

60号题

病例摘要:

李某,男,28个月,2010年10月4日就诊。

发热咳嗽喘促2天。

两天前无明显诱因出现发热咳嗽继而喘促,家长予“清宣颗粒”口服,咳喘加重来诊。

现症:

发热恶风,微有汗出,咳嗽气急,喉间痰鸣,口渴咽红,舌红,苔薄黄,指纹紫于风关。

61号题

第一站:

病史采集(29号),低热、腹泻、右下腹痛3月余。

病例分析:

2型糖尿病。

第二站:

心脏听诊,振水音检查,肛门直诊;问题:

什么稽留热,见于什么病。

胆囊手术后出现胆瘘再次手术:

手臂未消毒,请给予手术切口皮肤消毒。

问题:

碘酊、碘伏消毒怎样区别。

第三站:

1、我选期前收缩,2、支气管呼吸音,3、气胸,4、室性期前收缩,5、急性心梗,6、忘了7、肝癌8、赞同医师告诉患者戒烟的好处

62号题

第一站:

病史采集:

发热、腹泻,右下腹痛N小时。

病例分析:

冠心病不稳定型心绞痛

第二站:

体格检查:

腹股沟淋巴结触诊,心脏听诊,移动性浊音

       操作:

四肢浅静脉穿刺

第三站:

听诊:

支气管呼吸音?

 室性期前收缩?

 

       心电图:

正常心电图?

       影像:

左桡骨骨折?

仅供参考,大家加油!

63号题

 病史采集是宫外孕,病理分析是2型糖尿病体格检查是乳房视诊,腹部触诊,脑摸刺激症,手术区皮肤消毒

65号题 

第一站

病历分析血小板减少性紫癜

第二站

测体温 心脏叩诊

66号题

第一站:

病例分析:

诊断右心衰           

病史采集:

上消化道出血

体查:

小腿检查浮髌试验肺脏听诊

  三强两囊管

67号题

第一站

贫血鉴别诊断和治疗

采集:

上腹灼烧感3天胀痛3天。

分析:

一孕妇剖腹产右乳房胀痛

版本2

第一站

问诊是水肿 病例是缺铁贫

第二站

体格检查1、对光反射2、指出肩胛下区腋后线锁骨下窝3、脾脏双手触诊  

技能操作是右下腹包块手术区消毒

69号题

颈部淋巴节检查,胸腔穿刺

第一站

病史采集:

男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院

病例分析:

2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查

 第二站

胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术

第三站

两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT

70号题

 病史采集:

反复心悸4年,加重1天.既往有高血压4年.病例分析:

16岁女性,皮肤瘀点、瘀斑1月,发热*天.10天前月经增多,伴头晕、乏力等,*天前发热,咳嗽咳痰.当地医院查血常规示全血细胞减少,予输血等处理后无明显好转.查体:

T38.9℃,R24次/分,HR102次/分,BP100/60mmHg,重度贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,右下肺可闻及湿罗音,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。

腹部查体无特殊。

辅助检查:

血常规:

三系减少(具体不记得了),网织红细胞19.6*10^9/L,肝肾功能正常。

体格检查:

心脏触诊、肋脊角叩痛、肛门指诊。

提问:

心脏触诊震颤的意义。

操作:

清创缝合。

怎样预防破伤风感染?

怎样达到一期缝合?

70号肺部叩诊曲张静脉血流方向判断腹壁反射麦氏点皮脂腺囊肿切开缝合术

71号题

病史是面色苍白,乏力2周,巩膜黄染3天

病例分析:

间断胸痛2周吧,貌似心绞痛

体查就扁桃体检查,胸骨上窝,腋中线、肩胛间区、肩胛下角的描述,肝脏的触诊

还有就是简易呼吸器的使用

74号题

第一站

病史采集:

患者,女,18岁,胸骨后疼痛1年,加重1周

病例分析:

便血原因待查 失血性贫血

第二站

查体:

胸骨上窝、锁骨上凹、锁骨中线、肩胛间区、肩胛下角位置,移动性浊音查体,小腿及膝关节查体    

操作:

吸氧

第三站

计算机:

心尖部隆隆样杂音,肺泡呼吸音,正常胸片,硬膜外出血,房颤,阵发性室上速,征求患者同意

75号题(山东泰安):

第一站

病例分析是水痘;

第2版

第一站

病史采集:

19岁女性,腰痛伴发热、盗汗半年。

病例分析:

记不清楚了,好像是个7岁小儿,发热、咳嗽6+天。

胸片:

右肺中叶浸润影,血象高,查体咽部充血。

我答的是小儿右肺肺炎,咽炎。

第二站

锁骨上淋巴结检查,心浊音界的叩诊(要求叩出相对浊音界并汇报),肋脊角叩诊。

(提问:

匙状指常见于哪些疾病)

操作:

右前臂开放性骨折,活动行出血的现

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