普通高等学校高等职业教育.docx

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普通高等学校高等职业教育

普通高等学校

高等职业教育（专科）专业申请表

学校名称（盖章）：

学校主管部门：

专业名称：

专业代码：

修业年限：

年拟招生人数：

申请时间：

专业负责人：

联系电话：

中华人民共和国教育部制

学校基本情况表

学校名称

学校地址

邮政编码

学校网址

学校标识码

办学性质

公办□民办□其他□

在校高职（专科）学生总数

专任教师

总数（人）

已有专业大类

学校简介和历史

沿革

（300字以内）

申请增设专业的理由和基础

（应包括申请增设专业的主要理由、学校专业发展规划及人才需求预测情况等方面的内容，如需要可加页）

专业主要带头人简介

姓名

性别

专业技术职务

第一学历

出生年月

行政职务

最后学历

第一学历和最后学历毕业时间、学校、专业

主要从事工作与

研究方向

行业企业兼职

工作简历

最具代表性的教学科研成果

序号

成果名称

等级及签发单位、时间

本人署名位次

1

2

3

4

5

目前承担的主要教学工作

（5项以内）

序号

课程名称

授课对象

人数

学时

课程性质

授课时间

1

2

3

4

5

注：

填写一至三人，只填本专业主要带头人，每人一表。

教师基本情况表

序号

姓名

性别

年龄

专业技术职务

最后学历毕业学校、专业、学位

现从事

专业

拟任

课程

是否

“双师型”

专职

/兼职

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

其他办学条件情况表

专业办学经费及来源

专业仪器设备总价值（万元）

专业图书资料、数字化教学资源情况

主要专业仪器设备装备情况

序号

设备名称

型号/规格

数量

购入时间

专业实习实训基地情况

序号

实训基地名称

合作单位

校内/外

实训项目

申请增设专业人才培养方案

（包括培养目标、基本要求、修业年限、就业面向、主要职业能力、核心课程与实习实训、教学计划等内容，如需要可加页）

相关主管部门意见

校学术

委员会

意见

（主任签字）

年月日

学校

意见

（盖章）

年月日

行业

主管

部门

意见

（盖章）

年月日

教育

行政

部门

意见

（盖章）

年月日