台帐之三职业病防治实施档案.docx

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台帐之三职业病防治实施档案

台帐之三职业卫生管理实施档案

年度

用人单位：

_____________

职业卫生管理负责人：

_____________

目录

1、年度职业病防治计划与实施方案

（附：

职业病危害控制实施表，表3-1）

2、职业病防治经费（表3-2）

（附：

工伤社会保险凭证及其他费用支出发票）

3、职业病危害防护设施维护和检修记录（表3-3）

4、个人防护用品的发放使用记录（表3-4）

5、用人单位自身职业卫生检查和处理记录（表3-5）

6、职业卫生监督意见和落实情况资料（表3-6）

（包括：

现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等资料）

表3-1年度职业病危害控制实施表

危害

种类

可能造成损害

管理

意义

（是/否）

消除

隔离

限制

治理

措施

完成

期限

检查

计划

实施

结果

负责部门：

负责人（签名）：

日期：

年月日

表3-2年度职业病防治经费一览表

用途

工作内容

经费（元）

备注

职业卫生管理机构的组织工作经费

生产车间改造

生产工艺改进

防护设施建设与维护

个人劳动防护用品

工作场所卫生检测评价

职业卫生宣传培训

职工健康监护

职业病人诊疗

警示标识

工伤保险

合计

负责人（签名）：

日期：

年月日

表3-3职业病危害防护设施检修、维护记录表

车间名称

车间负责人

防护设备名称

检修时间

检修、维护情况（包括检修的原因、检修部门、检修费用、检修效果等）：

验收意见

负责人（签名）：

日期：

年月日

表3-4年度个人防护用品的发放使用记录

车间名称

个人防护用品名称

型号

数量

领发人

领发日期

附：

个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明

负责人（签名）：

日期：

年月日

表3-5用人单位职业卫生检查和处理记录表

车间名称

车间负责人

检查地点

检查情况记录：

1、生产车间的总体卫生状况：

；

2、生产车间警示标识：

；

3、防护设施运行情况：

；

4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：

；

5、工人个人防护用品使用情况：

；

6、工人操作规程执行情况：

；

7、工人规章制度执行情况：

；

8、其他：

。

检查人员（签名）：

日期：

年月日时分-时分

整改意见：

负责人（签名）：

日期：

年月日

落实情况

车间负责人（签名）：

日期：

年月日

表3-6职业卫生监督意见和落实情况记录表

上级检查部门

检查日期

发现问题以及提出的整改意见

（主要内容摘录，附原件）：

有关职能部门提出的落实措施建议

年月日

企业领导审批意见

落实情况

负责人（签名）：

日期：

年月日