厦门市用人单位职业卫生档案.docx

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厦门市用人单位职业卫生档案

附件1

厦门市用人单位职业卫生档案

单位名称

建厂（矿）时间

注册地址

邮政编码

作业场所地址

邮政编码

法定代表人

联系电话

职业卫生负责人

联系电话

职业卫生管理部门

联系电话

主管部门

组织机构代码

1、档案之一前期预防档案

2、档案之二职业卫生管理制度档案

3、档案之三职业卫生管理实施档案

4、档案之四职业卫生宣传教育档案

5、档案之五职业卫生监测档案

6、档案之六职业健康监护档案

7、档案之七卫生行政部门监督档案

档案之一前期预防档案

1、职业病危害项目申报表和申报回执

2、产生或存在职业病危害的设备一览表（表1-1）

3、产生或存在职业病危害的化学品、放射性同位素和含有放射性物质的材料一览表（表1-2）

4、产生或存在职业病危害的设备、材料和化学品中文说明书或检验报告等

5、职业病防护设施一览表（表1-3）

6、职业病个人防护用品一览表（表1-4）

7、新、改、扩和技改、技引建设项目基本情况表（表1-5）

8、建设项目批准文件、提交卫生行政部门审查的相关材料、卫生行政部门审查批复文件等

表1-1产生或存在职业病危害的设备一览表

设备名称

型号

生产或供货单位

存在的作业场所

可能产生的职业病危害因素

有无中文说明书

是否设置警示标识

和中文警示说明

※作业场所即工序/装置或车间/工种，下同。

※如不够填写可加页续填，下同。

表1-2产生或存在职业病危害的化学品、放射性同位素和含有放射性物质的材料一览表

材料或化学品名称

生产或供货单位

用途

主要成分

使用的作业场所

可能产生的职业病危害因素

年使用量

有无中文说明书

是否设置警示标识

和中文警示说明

表1-3职业病防护设施一览表

防护设施

名称

型号

生产或供货单位

产品合格证明（有/无）

防护用途

安装的作业场所

安装日期

表1-4职业病个人防护用品一览表

个人防护用品名称

型号

产品合格证明（有/无）

防护用途

购买日期

购买数量

生产或供货单位

使用的作业场所

表1-5新、改、扩和技改、技引建设项目职业卫生审查情况表

建设项目名称

建设单位

职业卫生负责人（或联系人）

联系电话

审查类别

审查日期

公文批复文号

预评价报告审核（备案）

防护设施设计审查

防护设施竣工验收（备案）