护理专业练习50题单选题.docx
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护理专业练习50题单选题
护理练习题
单选题1-50题
1．患者临床资料的主要来源是：
A.患者本人B.护士
C.医生D.患者家属
2．遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：
A.1%～3%过氧化氢B.2%～3%硼酸
C.0.9%氯化钠D.1%～4%碳酸氢钠
3．医疗文件的书写要求不包括：
A.描述生动形象B.记录及时准确
C.内容简明扼要D.医学术语贴切
4．臀大肌注射法的部位：
A.髂后上棘和尾骨连线的外上1/3处
B.髂前上棘和尾骨连线的外上1/5处
C.髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处
D.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处
5．出院患者病案归档时排在最前面的是：
A.出院记录B.死亡记录
C.入院记录D.住院病案首页
6．破伤风抗毒素（TAT）的作用是：
A.控制惊厥B.消除毒素来源
C.中和游离的毒素D.防治并发症
7．关于异常脉搏的临床意义，不正确的是：
A.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全B.交替脉见于室性早搏二联律
C.短绌脉为心房颤动的特征D.奇脉是缩窄性心包炎的体征之一
8．对口头医嘱的处理正确的是：
A.任何时候只执行书面医嘱
B.任何情况均应执行口头医嘱
C.医生提出口头医嘱应立即执行
D.抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱
9．患者，男性，56岁，贲门癌引起上腹部疼痛，呕吐，厌食，黑便，行胃大部切除术后，为患者取半坐卧位的目的是：
A.减少局部出血B.减少呼吸困难
C.减轻肺部淤血D减轻伤口缝合处的张力
10．炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是：
A.涂厚层滑石粉包扎B.剪去表皮无菌纱布包扎
C.抽出水疱内液体消毒包扎D.揭去表面，贴新鲜蛋膜
11．需采集静脉血同时进行多项化验检查时，如将血液同时抽出，血液注入各试管的顺序是：
A.查电解质的试管→血培养瓶←血常规试管
B.血培养瓶→血常规试管→查电解质的试管
C.血常规试管→查电解质的试管→血培养瓶
D.血常规试管→血培养瓶→查电解质的试管
12．一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是：
A.和病人一同制定白天活动计划B.给镇咳和镇静药，帮助入睡
C.减少夜间操作，保证病人睡眠D.给低流量持续吸氧
13．患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：
BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。
急诊护士应给予患者的吸氧方法是：
A.高流量吸氧B.间断低流量吸氧
C.高流量酒精湿化吸氧D.低流量酒精湿化吸氧
14．王女士，41岁，月经量增多，经期延长2年，妇科检查：
子宫增大约孕12周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件（-），最可能的诊断是：
A.子宫肌瘤B.葡萄胎
C.子宫颈癌D.子宫内膜癌
15．抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射：
A.氯丙嗪B.异丙肾上腺素
C.乳酸钙D.氯化钙
16．王某，女，58岁，因“急性心肌梗死”而入院治疗。
经过治疗病情稳定后，患者依赖性增强，超出了病情需要。
自己能做的事也要别人替他做，这位患者使用的心理防卫机转是：
A.升华B.转移
C.否认D.退化
17．患者程某，女，20岁，因抑郁服用敌敌畏，被同学及时发现，送医院诊治。
最能够反映病情变化的观察指征是：
A.呕吐物B.皮肤与粘膜
C.表情D.瞳孔
18．人的成长与发展的基本原则是：
A.生理发展遵循头尾顺序和远近顺序
B.新生儿期的发展对人生活方式有重要影响
C.每个人经历的发展阶段可以不同
D.遗传和环境是个人发展的重要因素
19．病人休养的适宜环境是：
A.儿科病室冬季室温在22℃～24℃
B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉
C.气管切开病人室内湿度在35%
D.破伤风病人室内光线应充足
20．刘先生，35岁，车祸，外伤出血1000ml，发生出血性休克，此时应首先满足病人哪一层次的需要：
A.安全的需要B.生理的需要
C.爱与归属的需要D.尊重的需要
21．王某，教师，大面积心肌梗死入院。
因担心所带高三毕业班的学习，不能安心在医院接受治疗。
病人的角色适应属于：
A.角色行为缺如B.角色行为强化
C.角色行为冲突D.角色行为消退
22．护士询问病人“您现在胃还疼吗？
”，是应用以上哪种沟通交流技巧：
A.全神贯注B.反映
C.倾听D.提出闭合式问题引导谈话
23．患者男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。
近来三次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg.对其诊断与处理最重要的考虑为：
A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病
B.寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压
C.试用卡托普利治疗，观察其用药反应
D.作头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况
24．患者，女，61岁，在家用煤气加热器淋浴时出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。
对起进行现场急救时的首要措施是：
A.松解衣服B.给予止痛药
C.保持呼吸道通畅D.立即将病人搬到室外空气新鲜处
25．需要完全胃肠外营养支持的病人是：
A.昏迷病人B.吞咽功能障碍者
C.食管癌病人术后早期D.胃部手术空肠造瘘者
26．休克代偿期的临床表现：
A.血压稍升高，脉搏、脉压正常
B.血压稍降低，脉搏、脉压正常
C.血压稍降低，脉搏快、脉压减小
D.血压稍升高，脉搏快、脉压减小
27．骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是：
A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤
B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤
28．急性阑尾炎非手术治疗的适应征是：
A.化脓性或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并发腹膜炎
C.小儿急性阑尾炎D.阑尾周围脓肿
29．绝大多数骨折部位都会有的临床表现是：
A.肿胀B.骨檫音
C.骨檫感D.创伤处畸形
30．王女士，28岁，G1P0，妊娠41周，产前检查项目正常，自觉胎动减少1天收入院。
检查：
血压110/70mmHg，宫底高度35cm，腹围100cm，胎防卫LOA，胎头先露，高浮，胎心率120次/分，下列不提示胎儿窘迫的项目是：
A.胎儿头皮血pH7．2
B.NST有反应型
C.OCT重度变异减速
D.OCT频发晚期减速
31．新生儿易出现溢乳的原因之一是：
A.胃呈水平位B.消化道面积相对较大
C.肠壁较薄，通透性高D.幽门括约肌发育差
32．5个月小儿一直牛乳喂养、检查发现血清铁蛋白下降。
另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变，原因是：
A.母乳中含铁量高B.牛乳中含铁量低
C.母乳中铁吸收率高D.牛乳中铁吸收率高
33．属于病人一般资料的是：
A.心率、血压、脉搏、呼吸B.患病史、婚育史、药物过敏史
C.姓名、性别、年龄、民族、职业D.性格特征、情绪状态、康复信心
34．甲状腺功能亢进的诱因不包括：
A.过劳B.感染
C.多食D.手术
35．首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法首选：
A.推拿按摩B.手术摘除髓核
C.绝对卧硬板床休息D.给予止痛药，必要时局部封闭
36．诊断支气管哮喘的最主要依据是：
A.动脉血氧血压降低，二氧化碳分压升高
B.发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音
C.血与痰中嗜酸性粒细胞增多
D.胸透示两肺透亮度增加
37．下列哪项与新生儿Apgar评分无关：
A.肌张力B.体温
C.刺激反射D.皮肤颜色
38．对于6个月年龄的婴儿，胸外心脏按压的合适频率为：
A.60～70次/分B.70～90次/分
C.110～130次/分D.90～110次/分
39．典型硬脑膜外血肿病人意识变化特点是：
A.深昏迷B.浅昏迷
C.朦胧状态D.中间清醒期
40．某孕妇测得血压为160/110mmHg，尿蛋白为（+），初步诊断：
A.轻度妊高征B.中度妊高征
C.重度妊高征D.先兆子痫
41．患者，男性，22岁。
不能唤醒，呼吸不规则，血压70/40mmHg，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是：
A.深昏迷B.浅昏迷
C.昏睡D.意识模糊
42．吸气性呼吸困难常见于：
A.上呼吸道病变B.支气管病变
C.肺组织病变D.肺血管病变
43．室性心动过速的特征性心电图表现是：
A.QRS波增宽，频率>100/min
B.继发性ST-T改变，电轴左偏
C.房室分离，室性融合波或夺获波
D.QRS波呈右束支阻滞图形附其V1呈单相或双相波
44．混合痔是指：
A.环形内痔
B.痔与肛瘘同时存在
C.瘘与肛门旁脓肿同时存在
D.直肠上、下静脉丛吻合处形成的痔
45．宫内节育器的避孕原理是：
A.抑制排卵过程B.抑制受精卵着床
C.杀死精子D.改变卵子的运行方向
46．下列关于护理诊断排序时的注意事项错误的是：
A.优先满足病人生理需要，再考虑其他层次的需要
B.对于因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致的结果问题
C.排序时，不需要考虑护理对象对解决问题顺序的意愿
D.护理诊断的顺序不是一成不变的
47．留取中段尿的正确方法是：
A.尿内勿混有消毒液
B.必须留取晨起时第一次尿
C.尿量不宜太少，至少10ml以上
D.尿量不宜太多，2ml即可
48．下列关于气胸病人的护理错误的是：
A.绝对卧床休息
B.给予吸氧，2～5L/min
C.胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完
D.行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部
49．病人吴某突感胸闷、心悸，护士检查发现心率78次/分，每隔两次搏动后出现一次略长的间歇，此现象称为：
A.心脏停搏B.期前收缩二联律
C.期前收缩三联律D.间歇脉
50．测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在：
A.锁骨中点水平B.剑突水平
C.胸骨角水平D.右心房中点水平
参考答案与解析
单选题
1.【答案】A。
解析：
患者的临床资料主要来自其本人，通过其主诉，及医护人员对其的观察和体检是临床资料的直接来源。
2.【答案】D。
解析：
常用口腔护理溶液：
①生理盐水：
清洁口腔，预防感染；②1%～3%过氧化氢溶液：
防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者；③1%～4%碳酸氢钠溶液：
属碱性溶液，适用于真菌感染；④0.02%洗必泰溶液：
清洁口腔，广谱抗菌；⑤0.02%呋喃西林溶液：
清洁口腔，广谱抗菌；⑥0.1%醋酸溶液：
适用于铜绿假单胞菌感染；⑦2%～3%硼酸溶液：
酸性防腐溶液，有抑制细菌的作用；⑧0.08%甲硝唑溶液：
适用于厌氧菌感染。
3.【答案】A。
4.【答案】D。
解析：
臀大肌注射法的部位是髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处。
5.【答案】D。
解析：
出院病案排列顺序为：
住院病案首页，出院记录或死亡记录，入院记录，病史及体格检查单，病程记录，各种检验及检查报告，护理病案，医嘱单，体温单。
6.【答案】C。
解析：
破伤风抗毒素可以中和游离的毒素，因此应在破伤风毒素和神经组织结合前尽早注射。
7.【答案】B。
解析：
交替脉：
脉搏一强一弱交替出现但节律正常，见于高血压性心脏病，急性心肌梗死，心肌炎等。
交替脉是左心衰竭的重要体征。
8.【答案】D。
解析：
医生下达口头医嘱时，护士应向医生复述一遍，双方确认无误时，方可执行。
抢救后由医生补写在医嘱单上。
9.【答案】D。
解析：
半坐卧位的作用，引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；减轻切口缝合部位的张力，减轻疼痛；使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量，有利于气体交换。
10.【答案】C。
解析：
炎性浸润期的处理重点是：
保护皮肤，避免感染。
除继续加强上述措施外，对未破的小水疱应减少摩擦，防感染，让其自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（不必剪去表皮）后，表面涂以2%碘酒或用红外线照射，每次15分钟，保持创面干燥。
11.【答案】B。
解析：
静脉血标本分为血清标本、全血标本和血培养标本。
全血标本应注入抗凝管；血清标本应注入干燥试管；血培养标本则应注入无菌血培养瓶。
同时抽取几项检验血标本，一般注入容器的顺序为：
血培养瓶一抗凝管一干燥试管。
血常规标本应采集全血标本，查电解质时应采集血清标本。
所以注入容器的顺序为：
血培养瓶→血常规试管→查电解质的试管。
12.【答案】B。
解析：
老年肺气肿、Ⅱ型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。
13.【答案】C。
解析：
此题考查了急性左心衰的诊断和氧疗方法。
病人冠心病间断发生左心衰竭3年，争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。
可以诊断其发生了急性左心衰竭，故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量酒精湿化吸氧。
14.【答案】C。
解析：
患子宫肌瘤的病人腹部可扪及增大的子宫，质硬。
肌瘤引起月经量增多，经期延长等月经改变。
子宫内膜癌增大的子宫质软，可排除。
葡萄胎表现为停经后子宫增大，亦可排除。
功能失调性子宫出血表现为月经增多，经期延长，无子宫增大表现。
子宫颈癌表现为接触性出血。
15【答案】D。
解析：
使用链霉素发生过敏反应时，可遵医嘱注射氯化钙，因链霉素可与钙离子络合，使毒性症状减轻。
16.【答案】D。
解析：
退化是指一个人的行为回到以前的发展阶段，而不适合其目前的发展阶段。
退化是人生病时的一个常见反应。
17.【答案】D。
解析：
瞳孔变化是颅内疾病、药物中毒等病情变化的一个重要指征。
18.【答案】D。
解析：
人成长与发展的基本原则是：
①人成长与发展是按持续的、有顺序的、有规律的和可测的方式进行的；②每个人都要经过相同的各个发展阶段；③每个人的发展都具有其的特的个性，按个人独特的方式和速度通过；④每个发展阶段具有一定特征，并有一定发展任务；⑤每个人的基本态度、气质、生活方式和行为都会受婴儿期发展的影响；⑥发展是通过逐步的成熟和不断学习而获得的。
19.【答案】A。
新生儿室内温度因保持在22～24℃，湿度55%；产妇病室应注意保暖，并定时开窗通风；病室的湿度以50%～60%为宜，湿度过低对呼吸道疾患和气管切开病人尤为不利；破伤风患者应安置在单独隔离病室，保持安静，遮光；鲜花会刺激哮喘病人哮喘发作，故哮喘病人房间不宜摆放鲜花。
20.【答案】B。
解析：
生理上的需要是人类维持自身生存的最基本要求，包括饥、渴、衣、住、性等方面的要求。
如果这些需要得不到满足，人类的生存就成了问题。
在这个意义上说，生理需要是推动人们行动的最强大的动力。
21.【答案】C。
解析：
角色冲突是指一个体常常承担着多种社会角色。
当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角色适应。
根据题意可知选C。
22.【答案】D。
23.【答案】B。
解析：
此题考查了发现高血压症状后的处理。
一旦病人三次非同日血压结果证实病人有高血压，应首先确认病人血压的增高是原发性的，还是继发的，以决定下一步的治疗方法。
24.【答案】D。
解析：
此题考查了两个知识点：
一个是CO中毒的诊断，另一个是CO中毒处理。
该病人在洗澡中发生了无力、胸闷等症状，基本可以判断是CO中毒（俗称煤气中毒），处理措施的首要一点是：
立即脱离中毒环境，即将病人搬到空气新鲜处。
25.【答案】C。
解析：
食管癌病人术后早期需要禁食，因此需要完全胃肠外营养，其他病人可以接受肠内营养支持。
26.【答案】D。
解析：
休克代偿期，由于机体的代偿作用，交感-肾上腺轴兴奋，病人表现为神志清醒，兴奋或烦躁不安，面色苍白，手足湿冷，心率、呼吸增快，尿量正常或减少，舒张压可升高，脉压减小。
27.【答案】C。
解析：
首先应处理危及病人生命的休克，其次应处理尿道损伤，改善病人的排尿困难，防止尿道损伤的进一步加重，最后处理骨盆骨折。
28.【答案】D。
解析：
急性阑尾炎形成阑尾周围脓肿后，应当暂不手术，通过输液、抗炎治疗3个月后，待肿块消失再行阑尾切除术。
29.【答案】A。
解析：
骨折局部的一般体征有疼痛和压痛、肿胀、淤斑和功能障碍，所有骨折病人都会有此类表现，但不能依次诊断骨折。
骨折局部专有体征包括畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感，出现其中任何一个表现即可作出骨折诊断，但并不是所有骨折部位都有此表现。
30.【答案】B。
解析：
胎儿头皮血pH值正常情况下在7.25～7.35之间，选项A提示胎儿可能有轻度酸中毒；正常情况下，20分钟内应至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分，称为NST有反应型。
若NST无反应，且延长试验至40分钟仍无反应，表明胎儿胎盘储备功能差。
选项C、D提示胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫、缺氧酸中毒的存在。
胎心基线正常在120～160次/分，有胎心基线变异存在，选项E为轻度心动过缓，平直型表明储备能力丧失。
31.【答案】A。
解析：
新生儿易出现溢乳是由于胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌较发达；而消化道面积相对较大，肠壁较薄、通透性高，有利于吸收，故选A。
32.【答案】C。
解析：
母乳含铁量与牛奶相似，但母乳中的铁吸收率高达50%，牛乳中铁的吸收率仅为母乳1/5。
33.【答案】C。
解析：
（1）一般资料：
内容包括病人的姓名、性别、年龄、职业、民族、籍贯、文化程度、婚姻状况、宗教信仰、医疗费的支付形式、家庭住址、电话号码、联系人、本次入院的主要原因、入院方式、医疗诊断、收集资料的时间等；
（2）过去健康状况：
如患病史、住院史、家族史、手术及外伤史、过敏史、婚育史等；（3）生活状况和自理程度：
如饮食、睡眠与休息、排泄、烟酒嗜好、清洁卫生、自理能力、活动方式等；（4）护理体检。
34.【答案】C。
解析：
甲状腺功能亢进的主要诱因：
①应激状态，如感染、手术、放射性碘治疗等；②严重躯体疾病，如充血性心力衰竭、低血糖症等；③口服过量TH制剂；④严重精神创伤；⑤手术中过度挤压甲状腺。
35.【答案】C。
解析：
当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。
一般卧床3周后戴围腰下床活动，3个月内不作弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。
36.【答案】B。
解析：
诊断支气管哮喘的最主要依据是发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音。
37.【答案】B。
解析：
Apgar评分包括心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色。
38.【答案】D。
解析：
婴儿正确的心脏按压频率为90～110/分，年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快。
39.【答案】D。
解析：
硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征是：
昏迷一清醒一再昏迷，即意识障碍有“中间清醒期”，伤后有短暂的原发性昏迷，在血肿位形成前意识恢复，当血肿形成增大，颅内压增高可出现再次昏迷。
40.【答案】B。
解析：
轻、中、重妊高征的区别在于血压上升的幅度和蛋白尿的程度。
轻度妊高征血压轻度升高≥140mmHg，可伴有轻度蛋白尿；中度妊高征血压≥160/110mmHg，蛋白尿为（+）；重度妊高征血压超过160/110mmHg，蛋白尿为（++～+++）。
41.【答案】A。
解析：
深昏迷：
意识全部丧失，对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则，血压下降，大小便失禁或潴留。
42.【答案】A。
解析：
临床上呼吸困难分三种类型：
吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。
一般上呼吸道机械性梗阻引起吸气性呼吸困难；小气道梗阻引起呼气性呼吸困难；肺部广泛病变引起混合性呼吸困难。
43.【答案】C。
解析：
阵发性室性心动过速连续3次或3次以上室性期前收缩（QRS波群宽大畸形，>0.12S，T波常与QRS波群主波方向相反），心室率100～250/min，节律可略不规则。
常可见到室性夺获或室性融合波。
44.【答案】D。
45.【答案】B。
解析：
主要是子宫内膜长期受到节育环异物刺激引起无菌性炎症反应，白细胞和巨噬细胞增多，使子宫液组成改变从而起破坏胚激肽的作用，阻止受精卵着床。
46.【答案】C。
47.【答案】A。
解析：
留取中段尿的注意事项：
留取中段尿的注意事项：
①最好留取中段尿，中段尿可以很好地避免尿道口炎症、白带等物污染尿液，影响检查结果；②女性经期不宜进行尿常规检查的，因为女性经血可能会混入小便，造成血尿假象；③一般留取中断尿5～10ml；采集尿标本时应严格执行无菌操作，以免表白被污染而影响检验结果。
48.【答案】C。
解析：
此题考查气胸病人的护理，应绝对卧床休息；吸氧，不仅可改善缺氧症状，还能加速胸腔内气体的吸收；行胸腔闭式引流者，水封瓶应低于患者胸部，以防瓶内液体反流进入胸腔，鼓励患者定时进行深呼吸；胸腔穿刺抽气时，一次抽气量不宜超过1000ml，以免胸内压骤降。
49.【答案】C。
50.【答案】D。
解析：
中心静脉压指右心房及胸腔内上、下腔静脉的压力，故测量时将测压玻璃管的零点与右心房的中点置于同一水平。
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