重症医学科护士的工作总结.docx
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重症医学科护士的工作总结
重症医学科护士的工作总结
关于重症医学科护士的工作总结范文5篇
一、重症医学科护理各项护理技术指标如下:
基础护理督查120人次,合格120人次,合格率98.58%、特一级病人护理督查120人次,合格120人次,合格率98.7%;急救药械督查48次,合格率99.13%;病房管理督查48人次,合格48人数,合格率98.53%;护理文书督查120人次,合格120人数,合格率98.70%;消毒隔离消查48人次,合格48人数,合格率98.57%;护士素质合格率98.14%;三基理论考试98人次,合格63人数,合格率90.84%;护理技术操作120次,合格率91.23%;出院病人满意度87.89%;医生对护士满意度调查满意度为87.66%;护士满意度为63.3%;病人满意度调查共44人;满意度为97.6%;护理晨会提问258次、合格率98%;
二、加强护士继续教育培训,全面提高护理人员素质
三、工作量指标完成
全年收治病人352人次,总经济收入1356572元,床位使用率52%,出院22人次,死亡人数5人,病危人60次,病重129人次,一级护理1人,注射泵189人次,呼吸机使用23人次,1004小时,留置导尿68人次。
气管插管45人次,锁穿28人次,气管切口12人,监护仪80人次,3468.5小时,全院血气xx3人次,科室血气分析783人次。
科室成立了风险评估小组,建立一套严格的预防患者发生压疮的管理制度和防范措施,将皮肤问题、用药安全、护理标识、静脉输液、人工气道、留置引流管等作为护理工作的核心内容,继续规范落实制度,强化皮肤压力伤管理,2013年1月-10月日收治352人,填写Braden压疮风险护理单129人,评分小于等于12分以下62人,13-18分以上66人。
院外6人,痊愈。
院内2人,痊愈。
MORSE45分以上25人上报风险管理小组。
患者转科前未发生跌倒。
全年没有发生严重护理差错。
五、强化优质护理服务
根据等级医院评审的要求,修订优质护理实施方案,配合等级医院评审修订绩效考核方案、优质护理服务项目、科室的品牌服务、针对ICU无陪护、探视时间短等特点,继续实行护士每日主动与病人家属电话联系和代买餐点服务,切实解决家属的实际困难。
制作沟通卡对不能语言交流的给予卡片交流。
由专科护士对转科病人进行访视,对存在的问题进行及时整改。
不断提高科研能力全年由护理师以上职称的专科护士完成12实习生的带教,完成讲课12次,操作培训8人次,理论考核12人次次,同时完成2名试岗生的带教,带教内容重点ICU的环境、病区的物品摆放、呼吸机、监护仪、除颤仪等操作培训,并进行考核。
七、等级医院评审
根据ICU特点制订、修改ICU的制度、职责、常规、应急预案。
根据等级医院评审计划,分段对护士进行涉及ICU相关内容的应知应会培训并考核12次,完成护理安全案例培训一次,同时对照等级医院的标准进行自查数次次,每次对自查的问题进行汇总整改。
在等级医院评审中顺利达标,虽然在一年的工作在取得
了一定的成绩,但与实际工作还存在一定的差距,如院感工作,在来年会把工作做得更好。
重症医学科
二〇xx年十月三十日
在2013年度里,我科在医院领导的正确领导下,在全科医生护士兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献精神的努力下,圆满完成了任务,取得了良好的业绩,现总结如下:
第一完成业务方面:
在2013年度(至2013年xx月29日止)里,我科共收治急危重症患者460人次,其中,脑出血,脑梗塞病人72人次,严重多发性复合伤42人次,严重颅脑外伤患者24人次,各种心脏病并心衰65人次,重症肺炎,呼吸衰竭,ARDS等xx0人次,上消化道大出血并失血性休克65人次,多器官功能衰竭38人次,急性农药等中毒29人次,脓毒血症,感染性休克22人次,急性肾衰,肝衰,肝性脑病50人次,严重电解质,酸碱平衡紊乱10人次,糖尿病酮症酸中毒5人次,急性心肌梗死10人次,大量心包积液5人次,重症胰腺炎10人次,抢救成功率90.52%。
参加院内会诊495次,参与院内抢救45人次,到相关科室进行气管插管,中心静脉置管40余人次,有力的支持了相关科室业务的开展。
加强院感知识的培训,严格控制呼吸机相关性肺炎、导管相关性血型感染、导尿管相关性感染等,院感发生率控制在0.08%,重视病原学的检查,合理使用抗生素,严格控制抗生素的使用。
我科2013年度未发生一起医疗事故。
2013年1月至2013年xx月,毛收入13914204.3元,纯收入9080586.09元。
第二开展业务方面:
在科主任,学科带头人的带领下,我科大力发展新业务、新技术,现我科已能独立开展重症医学科必备的多项技术项目,如心肺复苏术,电除颤,电复律术、经口气管插管术、无创机械通气、有创机械通气技术、中心静脉置管术、中心静脉压监测、血气分析及胸、腹腔置管引流术,有创动脉血压监测术,纤支镜吸痰术等。
创新项目有大量心包积液中心静脉导管穿刺持续引流术,床边血液净化技术。
目前共计开展血浆置换(TPE),血液灌流(HP),持续性血液滤过和(或)透析(CVVHDF)等血液净化技术159人次。
这些项目在全州处于领先水平,经过前期论证评估,已在临床应用中看到了很好的成效,在危重症患者的抢救治疗中发挥了不可替代的作用,取得了良好的社会效益和经济效益。
这些新技术、新业务的应用,提高了重症医学科疑难重症和危重症的诊治能力,给危重症患者带来了福音。
第三业务培训,教学科研方面:
理用药杂志》,《健康大视野》等省级以上刊物发表论文3篇(2篇待刊出),在贵州省中西医结合学会重症医学分会上交流论文两篇,我科学科带头人还当选为贵州省中西医结合学会重症医学分会常务委员。
我科今年申报的科研课题“不同前后稀释比例连续性静一静脉血液滤过治疗脓毒症患者的疗效及对滤器寿命影响的比较研究”已获得州科技局立项。
第四思想教育,医德医风,文体活动方面:
我们在发展业务的同时,不忘加强医德医风,职业道德的教育。
一年来,我们以各种形式举行了相关法律法规,核心制度的学习,针对患者或家属投诉找出科室的不足,从细节入手,制定了重症医学科医护人员行为规范补充规定。
在医疗服务方面,我科医护人员兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献,不怕苦、不怕累,给病人擦屎倒尿、喂饭、翻身拍背、剪指甲,加班加点,绝无怨言。
我们以高度的责任感和使命感,热情的对待每一个病人,做到“急病人之所急,想病人之所想”,全心全意为病人服务,拒收红包,回扣。
一年来,病人及家属满意度调查我科满意度均在90%以上。
我科医护人员多次得到患者及家属口头表扬,并收到感谢锦旗两面。
我科积极参加医院组织的各种活动,
5.12护士节我科两位护士获得卡拉“OK”歌唱比赛第三名的好成绩。
第五不足方面:
1.我科年轻的医护人员居多,且大多均未进行系统的专科培训,存在一定的医疗安全隐患。
明年我们会克服人员不足的困难,有计划的选派人员外出进修学习
2.开展的业务还不够多,还不能完全满足重症患者的医疗需求。
我们会在新的一年,外出进修学习后,逐步开展一些新技术:
如心脏临时起搏器安置术,经皮气管切开术等。
3.病历质量虽较科室初成立时有所提高,但提高得还不够理想。
来年我们会加强病历质量的内涵建设,持续改进医疗质量。
回首这一年,我们取得了一些成绩,但也存在多方面的不足。
我科是一个团结的科室,是一个能吃苦,勇于创新的科室,我们相信,通过我们不断的努力和持续的改进,我们科室会越来越好!
20xx年12月08日
20xx年是我院搬进新院后的第二年,在院领导和护理部的正确领导下,加以宽敞明亮的住院部环境和我院护士的优质服务,吸引了大量的病员,“春归芳草绿,阳和物侯新”在逝去的充满希望和竞争的20xx年,对各科室来说都是忙碌的一年,也是充实的一年。
现将一年来的工作做如下几方面总结:
加强护理管理,提高护理质量:
一是按照二甲医院标准,进一步规范各项护理工作质量标准和工作流程,保证护理质量逐步提升;二是落实护理管理工作制度,在规范护理查房、护理会诊等方面拓宽护理工作内涵,保证护理工作规范、有序地进行;三是改善基础护理服务,满足病人多元化的护理服务需求,改变目前护士重视完成治疗任务,轻视病人的生活护理、基础护理的状况,逐步实现卫生部提出的护理工作“贴近病人、贴近临床、贴进社会”的目标要求;四是继续落实《护士条例》的要求,继续加强各重点专科领域护士技能培训工作,积极组织开展护理管理和业务培训工作,开展护士岗位技能培训,强化“三基三严”训练和考核,以提高医院护理队伍的基本素质;五是加强医疗和护理沟通,以减少因沟通不足带来的不必要的矛盾。
完善病房设施,加强病房管理:
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有ICU病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了一台美国鹰牌便携式呼吸机,两台双道注射泵,两台输液泵,两台肠内营养泵以及各种医疗用品。
使ICU的病房条件逐步达到二甲医院的要求标准。
完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了贵重仪器管理制度,病房消毒措施。
做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。
一年来,有效的病房管理保证了ICU的日常工作。
建立、健全、落实各项规章制度:
ICU在本院属新建科室,收集全院各科室以及外院的危重病人,病种复杂,护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且ICU护理人员流动较大,因此在日常管理工作中要谨慎耐心,并不断加强年轻护士的工作责任心,并注重细节管理。
以保证ICU的护理工作正常运转,本年度在原有工作草案中不断完善和修改,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。
提高护理人员业务素质,加强自身建设:
由于ICU的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此,护理人员的素质如何,将直接关系到ICU的工作效率.这一年来,ICU护士的培训工作是我工作之重点,在ICU护士的后续教育中,我采取了在职培训,自学与考核相结合等办法,并结合医院定期举办院内业务讲座,严格按照进行培训并考核,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得ICU护士能胜任日常工作,大多数护士成为ICU熟练人才.要做好ICU护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练把握操作技能,并在媒体和网络上查阅ICU相关资料,学习和探索,以提高自己的治理水平和业务水平。
20xx我科收治病人186例成功抢救了ARDS,MODS,DIC,急重症胰腺炎,特重度颅脑外伤,心肺复苏后,多发伤等危重症患者,取得了良好的社会效益和经济效益,一年来的护理工作,还存在很多不足地方,在未来的一年中还需更加努力,不辜负院领导和护理部的关心和帮助。
耿娇俊
20xx年1月2日
20xx年已顺利渡过,在院领导和护理部的领导下,在医院各兄弟科室的支持和帮助下,我科全体同志协调一致,工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕医院中心工作重症医学科的工作性质,求真务实,踏实苦干,本年度取得成绩现总结如下:
一、2015年工作指标完成情况:
(1)ICU全年共收治危重患者662例,收入6816738.94元,同比增长xx%。
(2)662例患者分别来自脑病科170例,神经外科130例,普外科92例,肝胆科84例,肺病科76例,肝肾科10例,骨伤一科17例,骨伤二科24例,心病科32例,妇产科5例,内分泌科17例,五官科5例。
(3)病种方面:
各种大手术后175例,脑出血92例,微创术30例,脑梗塞34例,颅脑损伤18例,复合伤、多发骨折10例,各种休克24例,呼吸衰竭37例,严重中毒28例,肺栓塞4例,大面积烧伤2例等。
(4)全年共抢救危重患者662人次,抢救成功率89%。
(5)全年共护理带呼吸机患者554人次,护理气管插管、气管切开患者781人次,护理中心静脉置管64人次,测CVP86次。
(6)为我院新项目开展,透析室CRRT提供护理支持4人次。
(7)通过全科护士的共同努力,顺利完成了662例危重患者的抢救工作,没有发生纠纷及医疗事故,受到家属的.好评。
二、护理质量和护理安全
医疗质量是立院之本,医疗安全是医院生存的关键,医疗护理质量与医疗安全是医院各项工作的重中之重。
我们必须树立以医疗质量为核心的理念,保证医疗行为的安全性和有效性。
由于ICU患者病情危重,各种导管及侵入性操作多,身上常常带有多条导管,患者昏迷或烦躁不安时,工作中常常存在许多安全隐患,如患者自行拔管的隐患,导管感染问题,患者转运的安全,交叉感染、坠床、压疮等问题,针对以上问题,我们制定了防范风险的具体措施,组织学习,加强细节护理,护士长经常检查,定期总结,一年来未发生过意外事件。
三、充分发挥ICU专科优势,提高危重患者监护和抢救能力。
(1)在抢救方面:
我们科护士在观察病情、处理应急情况方面,操作技术不断提高。
由于科室只有护理组,当病人出现呼吸停止或心跳骤停时,在医生未到时,立即进行心脏按压,用简易呼吸囊维持呼吸,准备呼吸机,应用加压面罩、无创通气,吸纯氧,使患者在呼吸停止的情况下不缺氧,等待麻醉医生插管应
用呼吸机,为以后的脑复苏打好基础,提高了患者抢救成功率,效果很好。
(2)在呼吸机应用方面:
今年收治带呼吸机患者554人次,护士能够熟练操作,根据血气调节呼吸机,加强呼吸机监护,从未出现呼吸机方面的问题及意外。
(3)加强呼吸道管理,是ICU护理工作的一项重要内容,我们非常重视。
病人转入ICU以后,不用大夫督促,我们即能主动加强呼吸道管理,行气管内吸痰,我们注意无菌操作,防止交叉感染,正确吸痰手法,各项措施到位,减少了肺炎的发生。
例如:
神经内科脑出血患者,大多处于昏迷状态,不能有效咳痰,很容易发生窒息或呼吸道感染,患者痰多,不能咳出,我们每天气管内湿化吸痰几十次,保证呼吸道通畅,避免患者缺氧,有利于病情恢复。
工作中我们经常遇到一些昏迷患者痰多,但咳不出,需要护士频繁气管内吸痰,时间一长,患者喉头水肿,插吸痰管困难,最终气管插管或切开。
为了减少患者痛苦,尽量不插管及切开,我们在熟练掌握吸痰技巧,常采取用较细吸痰管,插到患者气管内保留,随时吸痰,一天几十次,保持了呼吸道通畅,又不必频繁插吸痰管刺激患者,既达到了吸痰目的,又减少患者痛苦,对昏迷患者,经常应用,效果好。
(4)基础护理方面:
今年我们共完成口腔护理1875次,雾化吸入638次,皮肤护理2xx24次,吸痰19184次,换药次,导尿348次,灌肠105次,膀胱冲洗124次,尿道口消毒1870次。
同时常规照顾危重病人饮食起居生活,不怕脏,不嫌臭,不怕累,完全做到了南丁格尔精神在当代护理上的呈现。
认真做好这些基础护理,才能预防并发症,保证病人安全。
同时,为各兄弟科室的护理工作提供技术支持,不分白天夜晚,不论工作闲忙。
(5)PICC置管术例,外一科例,内分泌例,取得了很好的效果,没有出现置管失败,并发症,受到病人的的好评。
对术后化疗、长期输液患者,减轻痛苦。
在这里也非常感谢领导和彩超室对我们工作的支持。
四、严格培训考核,提高护理人员业务素质。
今年我们科室内每周组织业务学习,内容包括2010心肺复苏指南、休克护理、MODS护理、呼吸和基础理论知识、院感知识、中医知识、病人护理安全知识、三基训练、ICU专科实用技术,监护仪、呼吸机、电除颤等应用,共组织科内考试10次,操作考核10次。
重点加强新护士培训,使她们进入ICU三个月内基本掌握ICU有关知识及操作。
常规安排新护士到心电图室学习基础心电知识,现有1名高年资主管护师外出进修,专业学习危重患者护理。
通过一年的学习实践,使ICU护士操作更加规范,专业知识进一步提高。
养兵千日,用兵一时,通过平时的厉练,才能有良好的战时的发挥,全年多次抢救成功呼吸心脏停止、出血性休克、心衰、严重心律失常患者,ICU护士能够操作熟练,有条不紊,积极配合,出色完成任务。
中医知识方面,按照计划认真组织学习,每周一次,每次不少于1小时。
有记录,有笔记,有考核。
护士长对中医护理工作总结,每月一次,上报护理部。
五、加强院内感染管理
ICU是医院易感人群和危险因素集中的地方,预防院感是提高护理质量的一个重要方面。
我们严格执行院感科制定的消毒隔离制度,组织学习院感知识,地面、桌面、物体表面每日2次用含氯消毒液擦试,消毒液每日监测有效浓度,按要求浸泡消毒物品,每月做细菌培养。
重视手卫生,按要求洗手、手消毒,带一次性手套等,预防护士手造成交叉感染,尽最大努力、最大限度地降低院感发生率。
六、重视临床带教工作
科内设专职教学老师一名,负责实习学生的管理工作,对学生进行入出科
考试,组织教学查房,理论联系实际,定期为学生讲课。
对学生做到放手不放眼,认真耐心,防止差错事故发生,加强学生素质教育,培养学生爱岗敬业,有爱心,工作认真扎实的作风。
今年共带教实习学生62名。
七、爱护仪器,增收节支
ICU有许多贵重的仪器设备,价值数百万元,我们指定专人管理,登记,每月充电一次,定期检查,每天擦试保养,延长仪器使用寿命。
同时加强思想教育,制定仪器使用管理制度,提高大家爱护仪器的自觉性,对一些消耗性材料,也尽量节约,在保证安全性和不影响使用效果的前提下,合理进行再利用,减少支出。
八、存在的不足。
1、个别护士工作责任心欠缺,细致程度有所不足,人文关怀意识有待提高,存在工作时间接听私人电话时间过长的现象发生。
2、在院内感染控制方面,存在一定差距,如护工对消毒隔离知识缺乏,不重视门把手、桌面的消毒,不重视消毒的重要性。
护士洗手不及时,护理完一名患者,又去碰另一位患者,存在交叉感染的隐患。
科内具体的措施不够细,由于条件所限,有落实不到位的情况。
3、新护士专业基础有待加强,理论水平有所欠缺,学习精神有待提高。
4、护理文书书写不到位:
偶有出现体温单、特护单涂改,记录不认真等现象,不够重视护理文书的书写。
在以后的工作中,我们监护室全体护理人员将一如既往的团结一心、群策群力、扎实工作,努力护理好每一位危重病人,尽最大努力做好我们的本职工作,用精心的护理让家属满意,让领导放心,为中医院的发展添砖加瓦。
在院领导和护理部的正确领导下,20xx年3月,我院的重症医学科成立了,我们的各项工作均已正常运行。
在这不足一年的时间里,我科收住了大量的急、危、重和大手术后患者,这段时间对科室所有的工作人员来说都是忙碌的一年,也是充实的一年。
因为12张床位的重症监护病房,我们成功救治了许多病人,使他们的生命在这里得以延续。
现将一年来的工作做如下几方面的总结:
一、完善病房设施,加强病房管理
重症医学科是危重症病人进行抢救和严密监测的场所,要求严格的病房环境,布局合理、简洁、方便、利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全。
完善的设施离不开有效的管理,这一年中科室不断学习、总结,制定出一系列的管理制度,如贵重仪器管理制度,贵重仪器专人管理,药品专人管理制度,病房消毒制度等,做到物品定点、定位放置。
一年来,有序的病房管理保证了重症医学科的日常工作。
二、加强基础护理
自20xx年3月科室成立以来,严抓每位病人的基础护理工作,认真执行分级护理制度,形成了护士长、责任组长、责任护士三级护理管理模式,层层把关。
责任护士从入院、生活护理、晨间护理到用药治疗,再到心理护理等各个环节
做细做好,努力实现卫生部提出的护理工作“贴近病人,贴近临床,贴近社会”的目标。
三、加强护理安全管理,提交护理质量
1.严格执行医院制定的各项规章制度是提高护理质量,确保护理安全的根本保证。
2.认真落实各项护理工作制度,规范护理查房、护理会诊等方面,不断拓宽护理工作的内涵,保证护理工作规范、有序地进行。
3.强化护士“三基三严”训练和考核,以提高科室护理队伍的整体素质,保证护理工作的安全。
四、加强院内感染管理
1.严格执行病房的消毒隔离制度;
2.每月对病房、治疗室、换药室的空气做细菌培养;
3.规范使用消毒液,定期对各种消毒液浓度进行监测;
4.严格做到一床一巾一消毒;
5.全科医护人员对手卫生全部掌握。
五、加强护理科研,开展新业务、新技术
1.鼓励科室护理人员参加本科学历教育;
2.能积极在科室开展新业务、新技术;
3.全年共发表护理论文两篇。
总之,我们会在以后的护理工作中努力进取,使护理工作更上一层楼。