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人身险考试题库

一、填空

1、人身意外伤害保险通常可以分为普通意外伤害保险和特种意外伤害保险两大类。

2、按我国《保险法》的规定,保险合同中规定的关于保险人责任免除条款生效的条件是( 保险人在订立保险合同时向投保人明确说明该条款 )。

3、保险人厘定人身意外伤害保险费率时考虑的主要因素(职业)。

4、在意外伤害保险中,如果被保险人在保险期限内多次遭受意外事故并导致残疾,那么,保险人的正确理赔结果是(每次均给付残废保险金,但累计不得超过保险金额)。

5、在人身保险经营中,有许多未来因素是通过预测得出的。

这些因素主要包括(死亡率、出险率 )等

6、相同风险程度的人适用相同的费率,不同风险程度的人适用不同的费率。

这句话体现的保险经营原理是(风险均等原理)。

7、在意外伤害保险中,当被保险人因遭受意外伤害导致死亡或残废时,保险人就按保险合同的约定支付保险金。

这表明意外伤害保险是(定额给付性保险 )。

8、当被保险人由于遭受意外伤害造成死亡或残废时,保险人给付死亡保险金或残废保险金的保险被称为( 意外伤害死亡残废保险)。

9、在人身意外伤害保险合同有效期间,被保险人遭受意外伤害后的一定时期(如180天或90天等)被称为(保险责任期限 )。

10、不足额保险中的比例赔偿方式的“比例”是指(保险金额与实际保险价值的比例)。

11、意外伤害中的伤害由致害物、伤害对象和伤害事实三个要素构成。

12、某人购买了10万元的终身保险。

在保险期间,不幸被一辆汽车意外撞死。

按照有关法律规定,肇事司机应该赔偿其家属5万元。

事后该被保险人的配偶持保单向保险公司索赔,保险公司对该案件的处理方式是(赔偿10万元 )。

13、健康保险包括人身意外伤害保险和疾病保险两大类。

14、根据我国《合同法》,合同当事人为了重复使用而预先拟定,并在订立合同时未与对方协商的条款叫(格式条款)

15、根据保监发〔2003〕23号《关于加强航空意外保险规范管理的补充通知》相关规定,保险公司可以根据自身情况自愿选择自建电脑网络或者购买网络服务实现航空意外保险业务的(电脑联网、实时出单)。

16、根据《健康保险管理办法》,健康保险主要分为疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等四大类。

17、根据我国《合同法》规定,要约的生效条件是( 到达受要约人时生效 )。

18、在人身意外伤害保险中,保险人给付保险金的条件是被保险人必须因遭受客观事故而导致某种后果,如(残废或死亡)。

19、在意外伤害保险中,当被保险人因遭受意外伤害导致死亡或残废时,保险人就按保险合同的约定支付保险金。

这表明意外伤害保险是(定额给付性保险)。

20、在意外伤害保险中,当被保险人因遭受意外伤害导致死亡时,保险人支付给受益人的保险金金额是(保险金额的100%)。

二、单选

1、在人身保险中,投保人或被保险人对其合伙人(A)。

  A.具有可保利益

  B.不具有可保利益

  C.是否具有可保利益,不同的保单规定不一致

  D.是否具有可保利益,不同的保险公司认定方法不一致

2、保险承保工作的关键是(C)。

  A.制定承保方针  B.评价承保信息

  C.审查核保    D.承保决策

3、下列关于丧失工作能力收入保险的说法不正确的是(A)。

  A.丧失工作能力的收入保险金给付一般等于被保险人伤残前的收入水平

  B.丧失工作能力的收入保险很少单独为疾病提供保障

  C.丧失工作能力的收入保险中规定有等待期条款

  D.长期丧失工作能力的收入保险金给付时间的长短是影响保险费率的重要因素

4、人身意外伤害险的纯费率是根据(A)来计算的。

  A.保险金额损失率  B.死亡率

  C.生存率      D.利息率

5、下列意外伤害中,(C)属于可保的意外伤害风险。

  A.医疗事故造成的意外伤害  B.醉酒造成的意外伤害

  C.烫伤引起的意外伤害    D.跳伞造成的意外伤害

6、下列属于普通意外伤害保险的险种是(A)。

  A.学生团体平安险    B.航空旅客人身意外伤害险

  C.索道游客意外伤害保险 D.登山运动员意外伤害保险

7、下列情况下,保险人有权解除保险合同但可以退还保险费(A)

A投保人故意不告知足以影响承保决定的保险人的投保前疾病

B被保险人或者受益人在未发生保险事故的情况下,谎称发生了保险事故

C在未指定受益人的情况下,投保人或者被保险人故意制造保险事故

D投保人因过失未如实告知的事实,足以影响保险人承保

8、近因是指( A   )。

A.最直接、最有效、起决定作用的原因

B.时间上最接近的原因

C.空间上最接近的原因

D.时间、空间上均最接近的原因

9、下列健康保险中,属于给付性型的险种是(A)。

A.康平团体重大疾病保险 B.团体意外伤害医疗保险

C.学生平安意外伤害门急诊医疗保险D.团体意外伤害住院医疗补助保险

10、我国保险法规定,保险公司可以采取(D)组织形式。

A、合伙企业B、有限责任公司C、股份有限公司与有限责任公司

D、股份有限公司与国有独资公司

11、被保险人遭遇意外伤害的概率主要取决于被保险人的(D)。

  A.健康状况  B.年龄

  C.性别    D.职业

12、意外伤害保险与非寿险业务的相似之处是(A)。

A.经营性质B。

经营范围C。

保障对象D。

业务流程

13、因保险经纪人在办理保险业务中的过错,给投保人、被保险人造成损失的,由(A)承担赔偿责任。

A、保险经纪人B、保险人C、保险经纪人的上级主管部门

D、保险经纪人与保险人共同

14、人身意外伤害险的纯费率是根据(A)来计算的。

  A.保险金额损失率  B.死亡率

  C.生存率      D.利息率

15、《2010年人身险核保政策》业务拓展原则:

(A)

A、积极拓展效益险种,稳步发展规模险种,控制发展高风险险种。

B、积极拓展规模险种,稳步发展效益险种,控制发展高风险险种。

C、积极拓展规模、效益险种,控制发展高风险险种。

16、《2010年人身险核保政策》中业务管理原则:

(B)

A、实行分类指导、统一管理的原则

B、实行分类指导、差异化管理的原则

C、根据分公司的经营管理情况进行管理原则

D、实行统筹管理,单独核算的原则。

17、2010年人身险费率浮动原则:

(C)

A、严格遵照各险种承保政策底线费率执行;

B、根据业务赔付率与盈亏平衡点调整费率,以确保经营效益。

C、新保业务严格遵照各险种承保政策底线费率执行;续保业务根据该业务既往赔付率与盈亏平衡点调整费率,以确保经营效益。

18、2010年人身险续保业务费率浮动计算公式:

(D)

A、续保费率=原费率*原赔付率/(目标赔付率-1%利润)

B、续保费率=原费率*原赔付率/目标赔付率

C、续保费率=原赔付率/(目标赔付率-2%利润)

D、续保费率=原费率*原赔付率/(目标赔付率-2%利润)

19、《建筑工程团体人身意外伤害保险》禁止承保业务是:

(C)

A、高速公路、个人住宅、水电站、隧道工程等工程项目

B、个人住宅、水电站、隧道工程等工程项目

C、桥梁、个人住宅、隧道工程等工程项目

D、桥梁、水电站、隧道工程等工程项目

20、“极短期意外险”包括:

(A)

A、《旅游者人身意外伤害保险》、《天地行交通意外伤害保险B》、《麻醉意外》等产品

B、《乘客交通意外伤害保险》、《旅游者人身意外伤害保险》、《天地行交通意外伤害保险》等产品

C、《乘客交通意外伤害保险》、《团意险》、《天地行交通意外伤害保险》等产品

D、《乘客交通意外伤害保险》、《建工团意险》《境外紧急援助医疗保险(A)(B)》等产品

三、多项选择

1、最大诚信原则的法理包括(ACD)。

  A.告知  B.委付

  C.保证  D.隐瞒

  E.误告

2、下列险种中,属于人寿保险的有(ACE)。

  A.生存保险  B.意外伤害保险

  C.两全保险  D.年金保险

  E.定期寿险

 

3、保险的基本特点有(A、B、D)。

  A.分摊损失     B.合同行为

  C.社会保障     D.经济补偿

  E.带有一定的储存性质

4、保险承保人员通过收集有关的信息资料,做出承保决策。

这些承保决策可以是(B、C、E)。

  A.承保选择   B.正常承保

  C.附条件承保  D.控制承保

  E.拒绝承保

5、人身意外伤害险的保障项目包括(A、B、C、D),一种人身意外伤害险可以同时提供这几项保障,也可以只提供其中的一项或若干项。

  A.死亡给付    B.残废给付

  C.医疗费用给付  D.收入损失给付

  E.护理费用给付

6、下列属于意外事故的是(A、B、C)。

  A.民警与歹徒搏斗受伤  B.火灾中从窗口跳下摔伤

  C.救火被烧伤      D.自杀受伤

  E.慢性铅中毒

7、.下列属于人身意外伤害保险特点的是(A、B、E)。

  A.季节性    B.短期性

  C.长期性    D.必须出具专门的保险单

  E.可以不出具专门的保险单

8、人身意外伤害保险的保险费率取决于被保险人的(B、D、E)。

  A.年龄    B.职业

  C.性别    D.工种

  E.从事活动的危险程度

9、下列(B、C、D)属于人身意外伤害保险的可保风险。

  A.赛车造成的意外伤害 B.飞机失事

  C.急性中毒      D.爆炸

  E.吸毒

10、限制发展险种是:

(ABC)

A、《矿业职工团体人身意外伤害保险》、

B、《团体康平住院医疗保险》

C、《师生平安保险》、

D、《团体意外住院补贴保险》

11、可独立承保的健康险包括(ABCD)

A、《重大疾病》、

B、《女性安康》、

C、《抗癌安康》、

D、《母婴安康》、

12、根据《2010年人身险核保实务》,2010年我司大力发展的人身险有(ABD).

A、团体人身意外伤害保险B、建筑工程团体人身保险

C、极短期险种D、驾车人员平安保险

13、属于不可保人身意外伤害的是(BDE)。

A、核辐射造成的人身意外伤害B、在犯罪活动中所受的人身意外伤害

C、在战争状态下遭受的人身意外伤害D、在寻衅斗殴中所受的人身意外伤害

E、因酒醉、吸食毒品、自杀等所致人身意外伤害

14、构成意外险的三个必要条件(ACD)

A、被保险人在保险期内遭受意外意外伤害

B、被保险人在保险责任期间内死亡或者残疾

C、被保险人所遭受的意外伤害是其死亡或残疾的直接原因或近因

D、被保险人在保险期间内死亡或者残疾

15、属于极短期人身意外伤害保险的是(ABCE)。

A、旅游者人身意外伤害保险B、乘客交通意外伤害保险

C、住宿旅客人身意外伤害保险D、团体人身意外伤害保险

E、参观者人身意外伤害保险

16、人身意外伤害险的保障项目包括(AB),一种人身意外伤害险可以同时提供这几项保障,也可以只提供其中的一项或若干项。

A.死亡给付    B.残废给付  C.医疗费用给付  D.收入损失给付

E.护理费用给付

17、意外伤害保险的保险费率的确定方法有(ACD)。

A、一年期意外伤害保险费率的计算一般按被保险人的职业类别确定

B、对超过一年期的意外伤害保险费率按被保险人的平均收入确定

C、对不足一年期的短期意外伤害保险费率,一般按被保险人的职业类别乘以短期费率

D、保险期不足一个月的按一个月收入

18、下列(CD)属于人身意外伤害保险的不可保风险。

A.赛车造成的意外伤害 B.核辐射  C.被保险犯罪 D.被保险人醉酒 

19、下列属于意外事故的是(BC)。

A.慢性铅中毒  B.火灾中从窗口跳下摔伤

C.青霉素过敏    D.自杀受伤

 

四、判断

1、根据我国《保险法》的规定,人身保险合同是以人的寿命和身体为保障范围的保险合同。

(T)

2、根据我国《保险法》的规定,在人身保险合同中,如果被保险人同意投保人为其订立合同,视为投保人对被保险人具有保险利益。

(F)

3、根据我国《保险法》的规定,在人身保险合同中,投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的,保险人可以解除合同,并不退还保险费,但是自合同成立之日起逾二年的除外。

(F)

4、根据我国《保险法》的规定,在人身保险合同中,投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险,但是如果投保人投保,则保险人可以承担。

(F)

5、根据我国《保险法》的规定,在人身保险合同中,以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人书面同意并认可保险金额的,合同无效。

(T)

6、根据我国《保险法》的规定,在人身保险合同中,合同约定分期支付保险费的,投保人应当于合同成立时支付首期保险费,并应当按期支付其余务期的保险费。

(T )

7、根据我国《保险法》的规定,在人身保险合同中,合同约定分期支付保险费,投保人支付首期保险费后,除合同另有约定外,投保人超过规定的期限六十日未支付当期保险费的,只能由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。

(F)

8、根据我国《保险法》的规定,在人身保险合同中,因投保人欠交保险费而引起合同效力中止的,经保险人与投保人协商并达成协议,在投保人补交保险费后,合同效力恢复。

但是,自合同效力中止之日起一百八十天内双方未达成协议的,保险人有权解除合同。

(F)

9、按照我国《保险法》的规定,任何情况下,保险人对财产保险的保险费,都不得用诉讼方式要求投保人支付。

(F)

10、根据我国《保险法》的规定,人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。

被保险人指定受益人时须经投保人同意。

(F )

11、根据我国《保险法》的规定,在人身保险合同当中,被保险人或者投保人必须指定数人为受益人。

(F)

12、根据我国《保险法》的规定,在人身保险合同中,受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的,被保险人死亡后,保险金将由保险人独立进行处理。

( F)

13、根据我国《保险法》的规定,投保人、被保险人或者受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病等人身保险事故,骗取保险金,进行保险欺诈活动,构成犯罪的,依法追究行政责任。

(F )

14、按照我国《保险法》的规定,以死亡为给付保险金条件的人身保险合同,自成立之日起满二年后,如果被保险人自杀的,保险人可以按照合同给付保险金。

(T )

15、按照我国《保险法》的规定,人身保险的被保险人故意犯罪导致其自身伤残或者死亡的,但投保人已交足二年以上保险费,对此保险人应当按照保险单退还其现金价值。

(T)

16、按照我国《保险法》的规定,人身保险的被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不得享有向第三者追偿的权利。

但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。

(T)

17、根据我国《保险法》的规定,投保人申请的被保险人年龄不真实,致使投保人实付保险费多于应付保险费的,保险人应当将多收的保险费退还投保人。

( F)

18、在人身保险的保险期限内,投保人对被保险人始终具有保险利益。

(T)

19、.受益人由投保人在投保时指定,并在保险期间内可随意变更。

(T)

20、根据我国保险法规定,被保险人指定受益人必须经过投保人的同意。

(T)

五、简答

1.依据《保险法》理赔应遵循的法律原则?

答:

最大诚信原则、保险利益原则、近因原则。

2.最大诚信原则的内容及适用对象?

答:

告知和保证。

告知是保险双方的义务,包括投保人的告知和保险人的告知。

保证是指保险人和投保人在保险合同中约定投保人与被保险人担保对某一事项的作为或不作为或者担保某一事项的真实性。

最大诚信原则适用于保险的双方,主要体现在对投保人的要求

3.保险利益的构成要件?

答:

法律上认可的利益;经济上的利益;确定的利益。

4.保险利益的确认在《保险法》中有哪些规定?

答:

本人;配偶、子女、父母(子女可以是婚生子女、非婚生子女、养子女、与继父母形成扶养关系的继子女,包括养父母、有扶养关系的继父母);与投保人有扶养、赡养或扶养关系的家庭其他成员、近亲属。

5.保险合同的特征?

答:

是保障性的合同;是最大诚信合同;是特殊的双务合同;是特殊的有偿合同;是附和合同。

6.意外伤害事故的认定?

答:

意外事故是指在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下发生的外来、突发的非本意的、非疾病的客观事件。

7.我国《保险法》第53条规定,投保人对下列人员具有哪些保险利益?

答:

按照我国《保险法》第53条规定,投保人对下列人员具有保险利益:

(1)本人。

(2)配偶、子女、父母。

(3)前项以外与投保人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属。

(4)与投保人有劳动关系的劳动者。

除前款规定外,被保险人同意投保人为其订立合同的,视为投保人对被保险人具有保险利益。

8.丧失工作能力分那几种?

答:

丧失工作能力分三种:

(1)完全丧失工作能力。

完全丧失工作能力是指双目失明,或者双手、双脚或一只手和一只脚残废。

(2)没有完全康复的丧失工作能力。

其定义是:

在完全丧失工作能力时期以后,被保险人能全日或部分时间从事任何职业工作,但不能取得以前80%以上的月收入。

(3)部分丧失工作能力。

被保险人不能从事其职业中的一种或数种日常工作,或者用实际工作时数的减少来衡量。

9.承保信息的来源?

答:

承保信息的来源主要有:

(1)投保单是投保人向保险人申请订立保险合同的书面要约。

投保单通常由保险人采用统一的格式印制的,投保人依照保险人所列的项目逐一填写。

投保单是保险合同的重要组成部分,也是不可缺少的原始单证。

在投保单上,投保人要向保险人如实告知影响保险人做出签约决定的全部真实情况。

(2)中介人及其经营业绩。

保险代理人、保险经纪人和保险公估人作为保险市场的中介人,他们通过与投保人和保险人的多次接触,或向投保人和保险人提供风险管理咨询服务,也能够提供一些投保单上未列明的信息,如风险评估报告,便于承保人更好地进行风险评估。

(3)体检报告是提供被保险人身体健康状况的重要信息来源。

(4)地区销售经理。

许多保险公司有地区销售经理,专门负责该地区的保险营销工作和信息反馈工作

(5)消费者调查报告。

在国外,有一些独立的消费者服务机构会调查和提供有关未来或潜在的被保险人的背景材料和信息,这也是承保人获取信息的一个来源。

保险承保人员还可以从被保险人所保存一些购物账单、信用卡对账单,以及企业财务报表、年度报告和信用评级机构公布的一些报告中获取有用的信息。

10.核保健康险主要考虑哪些因素?

答:

核保健康险主要考虑以下因素:

(1)年龄。

年龄对健康保险的保险金给付的影响取决于保险金的种类,但保险金给付的频数和程度均随着年龄增加而增加。

(2)职业。

丧失工作能力的概率在很大程度上受所从事的职业的影响。

在丧失工作能力的两个原因疾病和意外伤害中,意外伤害尤其与职业有关。

(3)逆选择。

因为人们一般都是意识到自己存在健康问题才去投保个人健康保险。

为了避免和减少逆选择,保险公司在保险单中应加入投保前健康状况这一条款。

(4)道德危险因素。

被保险人有可能隐瞒或错误申报重要事实。

例如,为了取得更多的保险金,被保险人有可能夸大丧失工作能力的程度和时期。

六、案例分析题:

1.小明的妈妈准备给他买20万元的死亡保险,小明身体健康状况良好,如果你是承保人员,我司能否承保该笔业务?

答:

需要将保险金额控制在法定限额内进行承保。

2、某人投保一份保险金额为10万元的人身意外伤害保险,保险期限1年,从2000年1月25日起至2001年1月24日止。

2000年3月25日,被保险人因从高处意外坠楼而导致左上肢永久完全残废,同时丧失右手拇指。

试问保险公司应给付残废保险金多少?

2000年11月9日,被保险人又因遭遇车祸而致一目永久完全失明,则保险公司是否负责给付保险金?

若给付,给付多少?

答:

1)2000年3月25日,被保险人发生意外事故,保险公司应当给付残废保险金7.5万元。

因为按照我国人身意外伤害保险条款规定,因意外事故造成一肢永久完全残废的,给付保险金额半数,即为10×50%=5(万元)。

伤残保险金多少是按保险金额和伤残程度确定,伤残程度用百分率表示,丧失拇指全部为25%。

伤残保险金=保险金额×伤残程度百分率=10×25%=2.5(万元)

当一次意外事故造成被保险人多处伤残时,按总计的伤残程度百分率来计算伤残保险金。

所以总计给付5+2.5=7.5(万元)。

(2)对2000年11月9日发生的意外伤害,保险公司负责给付2.5万元保险金。

因为按照我国人身意外伤害保险条款规定,被保险人在保险期内多次遭受意外伤害,每次意外伤害,保险人都必须按合同规定给付,但累计的保险金给付不超过保险金额。

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