初级康复医学技士专业实践能力21.docx
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初级康复医学技士专业实践能力21
初级康复医学技士专业实践能力-2-1
（总分：
50.00，做题时间：
90分钟）
一、（总题数：
50，分数：
50.00）
1.医用高频电流的频率范围是
∙A．1kHz以上
∙B．10kHz以上
∙C．100kHz以上
∙D．1000kHz以上
∙E．1MHz以上
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
医用高频电流的频率范围是100kHz以上。
2.以下关于Rood方法的基本理论描述中，下列哪一项是错误的
∙A．反射性地通过应用合适的感觉刺激可引起正常运动和使肌张力正常化
∙B．感觉运动的控制是在发育中的
∙C．运动最终目标是运动模式
∙D．感觉运动反应的大量重复对学习而言是重要的
∙E．促进和控制的技术是按发育的顺序进行的
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
3.脑瘫患儿最不宜采用的卧位姿势为
∙A．普通床仰卧位
∙B．侧卧位
∙C．悬吊床间歇仰卧位
∙D．俯卧位
∙E．以上都不对
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
普通床仰卧位不可抵抗其痉挛。
4.以下哪一项不是被动关节活动范围练习的主要治疗作用
∙A．减轻挛缩
∙B．保持肌肉的收缩性
∙C．促进血液循环
∙D．缓解疼痛
∙E．增加患者对活动的意识
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
被动关节活动范围练习的主要治疗作用是减轻挛缩、促进血液循环、缓解疼痛、增加患者对活动的意识及增强肢体本体感觉。
5.Barthel指数评定ADL能力状况，根据是否需要帮助及帮助的程度分为
∙A．1、2、3、4级
∙B．1、2、3、4、5、6、7分
∙C．0、5、10分
∙D．A、B、C、D、E、F、G级
∙E．0、5、10、15分
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
、5（较大依赖）、10（稍依赖）、15（自理）分。
6.下列哪一项为关节松动术的禁忌证
∙A．关节肿胀
∙B．功能性关节制动
∙C．关节疼痛
∙D．肌肉紧张或痉挛
∙E．进行性关节活动受限
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
关节松动术的禁忌证主要为关节活动已经过度、外伤或疾病引起的关节肿胀、关节急性炎症、恶性疾病以及未愈合的关节骨折。
7.Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法为
∙A．轻微的关节挤压
∙B．中度的温热刺激
∙C．快速擦刷
∙D．对肌腱止点处加压
∙E．持续牵伸
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法为快速擦刷、冰冻、关节重压、伸张、固有肌伸张、伸张性压迫等。
8.下列有关协调性练习的叙述中，哪一项是正确的
∙A．患者若动作无法正确时，也应尽量尝试去做，以利于动作模式的形成
∙B．动作已能基本正确后，要反复多次地进行
∙C．练习时患者要注意力集中，尽量用力去完成
∙D．重症患者往往难以从个别肌群的控制开始，此时应从多组肌群的协调训练开始
∙E．协调性练习目的性强、节奏快
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
协调性练习中动作已能基本正确后，要反复多次地进行。
9.如果病人能够自己进食，独立地进行轮椅和床之间的转移、穿衣及洗漱；上厕所时需他人帮助脱穿裤子，偶有二便失禁，洗澡需要他人帮助、可驱动轮椅，不能上下楼梯，Barthel指数评分为
∙A．70分
∙B．65分
∙C．55分
∙D．60分
∙E．75分
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
病人能够自己进食（10分），独立地进行轮椅和床之间的转移（15分）、穿衣（10分）及洗漱（5分）；上厕所时需他人帮助脱、穿裤子（5分），偶有二便失禁（10分），洗澡需要他人帮助、可驱动轮椅（0分），不能上下楼梯（0分），行走（5分）。
共60分。
10.代谢当量（MET）在康复医学中的用途，以下哪项叙述不正确
∙A．判断体力活动能力和预后
∙B．判断心功能及相应的活动水平
∙C．判断肺功能状况
∙D．表示运动强度，制定运动处方
∙E．区分残疾程度，一般将METS＜5作为残疾标准
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
代谢当量（MET）是以安静、坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标，是评估心肺功能的重要指标。
11.脑瘫患儿翻身时的第一个动作是
∙A．向上抬头
∙B．向下低头
∙C．向上抬肩
∙D．向上抬头、抬肩
∙E．以上都不对
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
脑瘫患儿翻身时的第一个动作是向上抬头、抬肩。
12.下列哪一项不是Bobath平衡反应促进方法中常用的体位
∙A．肘撑俯卧位
∙B．手膝位
∙C．跪立位
∙D．胸膝位
∙E．站位
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
Bobath平衡反应促进方法中常用的体位有肘撑俯卧位、手膝位、跪立位、站位及坐位。
13.衡量心血管储备和健康的最好指标为
∙A．心率
∙B．心搏出量
∙C．心排血量
∙D．最大耗氧量
∙E．动静脉氧分压差
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
最大耗氧量是指人体运动达到最大做功时所消耗的最大氧量。
其反映了心血管储备和健康情况。
14.脑瘫患儿肢体屈肌张力高时，根据Bobath方法可采用
∙A．肢体外展位
∙B．肢体内收位
∙C．肢体外旋位
∙D．肢体内旋位
∙E．肢体伸展位
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
肢体外旋位可诱发肢体伸展，抑制肢体屈曲。
15.以下哪一项肺功能检查属于动态肺容量
∙A．肺活量
∙B．最大通气量
∙C．潮气量
∙D．功能残气量
∙E．肺总量
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
最大通气量指运动试验中所达到的峰值通气量，即运动达到极限时的通气量。
该指标为动态肺通气功能测定所得。
16.心脏病患者进行活动平板运动试验，确定运动处方时，下列哪一项为最适宜的运动强度
∙A．按年龄允许达到的最高心率乘以40%
∙B．患者出现症状时的心率乘以40%
∙C．按年龄允许达到的最高心率乘以60%
∙D．患者出现症状时的心率乘以60%
∙E．以上都不对
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
最适宜的运动强度为患者出现症状时的心率乘以60%。
17.脑瘫患儿维持直跪姿势的关键是
∙A．上肢支撑负重
∙B．躯干的控制
∙C．骨盆的控制
∙D．髋部的控制
∙E．膝部的控制
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
维持直跪姿势的关键是髋部的控制。
18.一般患者渐进性抗阻练习调整10RM的时间为
∙A．第二天
∙B．3d
∙C．1周后
∙D．2周后
∙E．每次调整
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
一般患者渐进性抗阻练习，每周重新测定10RM量。
19.下列哪一项不适合PNF技术
∙A．脑卒中后偏瘫
∙B．颅脑损伤后
∙C．骨科急性期
∙D．周围神经损伤
∙E．多发性硬化
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
骨科急性期一般采用静止性收缩，而PNF主要是对角、螺旋运动，肯定有关节活动。
20.下列哪项不是递增负荷运动试验所用设备
∙A．上肢功率计
∙B．自行车功率计
∙C．跑台
∙D．轮椅用跑台
∙E．双杠
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
递增负荷运动试验所用设备有上肢功率计、自行车功率计、跑台、轮椅用跑台。
21.康复治疗中运动适宜强度按梅脱计算通常为最大功能的
∙A．50%～60%
∙B．60%～70%
∙C．70%～80%
∙D．80%～90%
∙E．90%～100%
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
康复治疗中运动一般选择有氧运动，通常为最大功能的60%～70%。
22.对下肢水肿的患者所采用的康复治疗中，哪一项是不正确的
∙A．下肢由近心端向远心端的按摩
∙B．使用间歇压缩泵
∙C．避免长期站立
∙D．减少坐位时双下肢的下垂
∙E．卧床休息时抬高下肢
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
下肢由远心端向近心端的按摩。
23.亚极量运动试验通常指靶心率达最大心率的
∙A．60%
∙B．75%
∙C．80%
∙D．85%
∙E．95%
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
亚极量运动试验通常指靶心率达最大心率的85%。
24.在ROM活动中使肌肉始终保持最高张力的运动为
∙A．等张运动
∙B．等长运动
∙C．等速运动
∙D．连续被动运动
∙E．抗阻运动
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
等速运动在ROM活动中使肌肉始终保持最高张力的运动。
25.脑瘫患儿躯干屈肌、伸肌张力均高时，根据Bobath方法可采用的抑制方法为
∙A．仰卧位
∙B．俯卧位
∙C．侧卧位
∙D．旋转躯干
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
肩带与骨盆间旋转可抑制高张力的屈、伸肌。
26.有关关节松动术的描述中，下列哪一项是正确的
∙A．可改善关节活动范围，但不能缓解疼痛
∙B．关节内的活动均可使关节端距离增大
∙C．关节活动仅在肌肉活动限度内进行
∙D．牵张僵硬但无痛的关节，可恢复其活动度
∙E．只改变关节活动范围，并不能使关节内结构恢复正常
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
关节松动术的作用：
缓解疼痛、改善关节活动范围、增加本体反馈。
牵张僵硬但无痛的关节，可恢复其活动度。
27.神经肌肉本体感觉促进法（PNF）中运动行为的发育最早表现为
∙A．双侧不对称模式
∙B．双侧对称模式
∙C．双侧反转模式
∙D．单侧分离模式
∙E．单侧联合模式
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
运动行为的发育最早表现为双侧对称模式。
28.下面哪一项最能确切反映助力运动
∙A．患者完全借助外力的辅助才可完成运动
∙B．患者借助自身其他肌肉替代完成的运动
∙C．患者主动最大努力地用力后，外力辅助下完成的运动和动作
∙D．患者的肌力已能独自主动完成运动时，进一步借助外力帮助完成的运动
∙E．助力运动的力量来源完全由治疗师提供
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
助力运动：
运动时部分由患者主动收缩肌肉，部分需要借助于外力的帮助来完成。
29.患肢肌力为2级，已可进行活动，宜开展的运动疗法为
∙A．患肢远端至近端的被动运动
∙B．患肢近端至远端的被动运动
∙C．患肢远端至近端的主动运动
∙D．患肢近端至远端的主动运动
∙E．以上都不对
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
2-级肌力不足以引起肢体运动，只能采取被动运动，按照发育理论，应是近端至远端。
30.关节松动术中摆动的手法须在关节活动范围达到正常的百分之几时才可应用
∙A．50
∙B．60
∙C．70
∙D．80
∙E．90
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
关节松动术中摆动的手法须在关节活动范围达到正常的60%时才可应用。
31.小儿麻痹症患儿肌力恢复的速度一般以几个月为一基数（即每几个月可增高一级徒手肌力）
∙A．1个月
∙B．2个月
∙C．3个月
∙D．4个月
∙E．5个月
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
小儿麻痹症患儿肌力恢复的速度一般以2个月为一基数（即每几个月可增高一级徒手肌力）。
32.有关痉挛的运动疗法描述中，哪一项是错误的
∙A．痉挛肌的拮抗肌适度主动运动对痉挛肌有交替性抑制作用
∙B．痉挛肌的被动运动用力不宜过大
∙C．被动屈曲足趾可降低伸膝肌张力
∙D．按摩痉挛肌的效果可维持数天
∙E．痉挛肌等长收缩继以主动放松，再做被动牵张，可明显降低牵张阻力
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
按摩痉挛肌的效果不能维持数天。
33.糖尿病患者进行运动疗法时，用于运动强度的最佳指标为
∙A．最大摄氧量
∙B．靶心率
∙C．无氧阈（AT）
∙D．血中乳酸浓度
∙E．血糖
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
糖尿病患者进行运动疗法康复时，常把靶心率确定为运动强度的最佳指标。
34.小儿麻痹症患儿瘫痪时肌力为0或1级，2个月后检查，肌力进展为2级，则估计6个月时肌力可增加到
∙A．不增加
∙B．3级左右
∙C．4级左右
∙D．5级左右
∙E．无法估计
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
小儿麻痹症患儿肌力恢复的速度一般以2个月为一基数（即每几个月可增高一级徒手肌力）。
35.痉挛的主要治疗方法有
∙A．减少产生痉挛的外界刺激
∙B．运动疗法
∙C．药物
∙D．神经阻滞疗法
∙E．以上均是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
痉挛的主要治疗方法有减少产生痉挛的外界刺激和不当处理、物理治疗、药物治疗、手术。
36.偏瘫上肢两种协同运动出现的顺序为
∙A．屈肌通常先于伸肌
∙B．屈肌通常晚于伸肌
∙C．两者同时出现
∙D．两者出现的先后不定
∙E．以上都不对
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
偏瘫上肢两种协同运动出现的顺序为屈肌通常先于伸肌，偏瘫痉挛模式上肢以屈肌为主。
37.进行被动运动时，下列哪一项动作是不正确的
∙A．在进行过程中可对关节稍加牵拉
∙B．在活动最后应对关节稍加挤压
∙C．进行被动运动时可允许有轻微的疼痛
∙D．瘫痪病人被动运动顺序应从肢体远端至近端
∙E．身体不参与活动的部分应给予适当支托
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
瘫痪病人被动运动顺序应从肢体近端至远端。
38.Bobath方法引出平衡反应的必备条件为
∙A．尽可能早期
∙B．患儿有一定理解力
∙C．患儿可翻身时
∙D．患儿能抗重力维持体位后
∙E．以上都不对
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
Bobath方法引出平衡反应的必备条件为患儿能抗重力维持体位后。
39.有关手法被动牵拉的描述中，下列哪一项是错误的
∙A．手法被动牵拉用于发生紧张或挛缩的组织、活动受限的关节
∙B．手法被动牵拉只维持现有的活动范围，不增加关节活动范围
∙C．手法被动牵拉是最常用的牵拉技术
∙D．手法被动牵拉比机械被动牵拉时间短
∙E．与手法被动牵拉相对应的是机械被动牵拉
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
手法被动牵拉既可维持现有的活动范围，也能增加关节活动范围。
40.测量结果显示前臂旋前0°～80°，提示
∙A．无旋前受限
∙B．旋前受限
∙C．无旋后
∙D．旋后受限
∙E．旋前及旋后均受限
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
前臂旋前旋后0°～90°。
41.呼吸康复评定中，最多见和最重要的疾病是
∙A．肺间质纤维化
∙B．陈旧性肺结核
∙C．慢性限制性通气功能障碍
∙D．慢性阻塞性通气功能障碍
∙E．肺脓疡
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
慢性阻塞性通气功能障碍是呼吸康复评定中，最多见和最重要的疾病。
42.以下哪一项是运动试验的终止条件
∙A．达到预期的靶心率
∙B．出现心绞痛
∙C．ST段缺血性下移＞2mm
∙D．出现面色苍白、出冷汗
∙E．以上全是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
运动试验的终止条件：
出现心肌缺血或循环不良症状；心电图异常；血压异常；达到预期的靶心率；出现面色苍白、出冷汗；ST段缺血性下移＞2mm。
43.在中枢神经疾患引起的障碍中，早期就可采用PNF中的节律性发动（RI）手法技术的为
∙A．脑卒中后偏瘫
∙B．颅脑损伤后
∙C．小儿脑瘫
∙D．多发性硬化
∙E．帕金森病
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
PNF中的节律性发动是帮助开始运动，改善运动的协调和感觉，使动作的节律趋于正常；而帕金森病特点为运动迟缓，启动困难，启动后表现为慌张步态，故可用节律性发动。
44.慢推摩背部对有痉挛的患儿有
∙A．中枢性兴奋效应
∙B．中枢性抑制效应
∙C．外周性兴奋效应
∙D．外周性抑制效应
∙E．以上都不对
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
慢推摩背部对有痉挛的患儿有中枢性抑制效应。
45.腹部术后患者，若发生肺不张，最适宜采用的运动疗法为
∙A．反射性咳嗽技术
∙B．Codman摆动练习
∙C．膈肌深呼吸
∙D．快而浅的呼吸
∙E．以上都不对
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
膈肌深呼吸可改善肺不张情况。
46.Brunnstrom方法躯干训练初始纠正侧倾的重点为
∙A．推向患侧以促进患侧躯干肌收缩
∙B．推向患侧以促进健侧躯干肌收缩
∙C．推向健侧以促进患侧躯干肌收缩
∙D．推向健侧以促进健侧躯干肌收缩
∙E．以上都不对
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
Brunnstrom方法躯干训练初始纠正侧倾的重点为推向患侧以促进健侧躯干肌收缩。
47.有关主动抑制技术的描述中，下列哪一项是正确的
∙A．在牵拉肌肉之前，患者有意识的主动抑制拮抗肌收缩，使牵拉阻力最小
∙B．它不仅可放松肌肉组织的收缩性结构，而且也使结缔组织放松
∙C．在缺乏肌肉神经支配时，改良的主动抑制技术也可很好应用
∙D．临床上常用的主动抑制方法有：
放松-收缩、放松-收缩-放松
∙E．以上都不对
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
48.冠心病患者运动治疗的绝对禁忌证为
∙A．运动时低血压
∙B．心动过速，120/min
∙C．中度主动脉瓣狭窄，压力阶差2.7～6.7kPa（25～50mmHg）
∙D．安静血压大于26.7/14.7kPa（200/110mmHg）
∙E．高度房室传导阻滞
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
凡是康复训练过程中可诱发临床病情恶化的情况都列为禁忌证。
49.测量结果显示掌指关节屈曲0°～45°，提示
∙A．无关节受限
∙B．伸展受限
∙C．屈曲受限
∙D．伸展和屈曲均受限
∙E．以上都不对
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
掌指关节屈曲在0°～90°。
50.下列哪项不是运动试验的适应证
∙A．有氧运动能力的评价
∙B．制定心肺康复的运动处方
∙C．心肺手术的术前风险评价
∙D．三度房室传导阻滞
∙E．肺脏疾病患者的评价
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
三度房室传导阻滞、多源性室早、快速型房颤等为运动试验的禁忌证。
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