辽宁省上半年中西医助理医师方剂学牛黄镇惊丸模拟试题.docx

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辽宁省上半年中西医助理医师方剂学牛黄镇惊丸模拟试题

辽宁省2015年上半年中西医助理医师方剂学：

牛黄镇惊丸模拟试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

）

1、对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是A．高铁血红蛋白浓度测定B．血液碳氧血红蛋白浓度测定C．血氧饱和度测定D．脑电图检查E．头颅CT检查

2、患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色晄白，神疲，小便清长，下利清谷，偶见小腿浮肿，按之凹陷如泥，舌淡，脉迟。

其病机是A：

阴气亡失B：

阳盛格阴C：

阳损及阴D：

阳气偏衰E：

阳盛耗阴

3、药物组成中没有半夏、黄芩的方剂是A．蒿芩清胆汤B．大柴胡汤C．痛泻要方D．半夏泻心汤E．小柴胡汤

4、患者，男，30岁。

高温职业工人。

神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲发绀，体倦乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。

查休：

血压75/50mmHg（10/6.6kPa）。

治疗应首选A．参附注射液加枳实注射液B．丹参注射液加参附注射液C．醒脑静注射液加丹参注射液D．生脉注射液加清开灵注射液E．枳实注射液加丹参注射液

5、心输出量是指A．每搏输出量B．左、右心室输出的总血液量C．每分钟左心室所泵出的血量D．心房进入心室的血量E．每分钟两心房进入心室的血量

6、症见头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，肢体渐觉不利。

口眼渐形歪斜，脉弦长有力。

治宜首选A．镇肝熄风汤B．天麻钩藤饮C．补阳还五汤D．牵正散E．龙胆泻肝汤

7、对腹部实质性脏器病变，最简便易行的检查方法是A．X线摄片B．CT扫描C．同位素扫描D．B型超声波检查E．纤维内窥镜检查

8、足太阴脾经主治A．肺、喉病B．侧头、胁肋病C．后头、肩胛病、神志病D．脾胃病、妇科病、前阴病E．回阳固脱，有强壮作用

9、实脾散与真武汤共有的药物是A．附子、干姜、茯苓、白术B．附子、干姜、茯苓、甘草C．附子、生姜、白芍、白术D．附子、木香、茯苓、甘草E．附子、生姜、茯苓、白术

10、患者，女，68岁。

既往有高血压史。

今晨起床时发现右侧偏瘫，口眼歪斜，言语不利，头晕，手足麻木，肌肤不仁，舌暗，舌苔薄白，脉浮数。

查体血压170／80mmHg头颅CT检查未见异常。

应首先考虑的诊断是A：

高血压病痰热腑实，风痰上扰证B：

高血压病阴虚风动证C：

高血压病，脑出血痰热腑实，风痰上扰证D：

高血压病，脑梗死风痰瘀血，痹阻脉络证E：

高血压病，脑梗死肝阳暴亢，风火上扰证

11、男婴，9月，36周早产，生产时有窒息史。

现会抬头，但坐不稳，不会站，能听懂名字，但不会叫“爸”、“妈”。

请选择合适的智力发育诊断性评价量表A．丹佛发育量表（DDSB．绘入试验C．贝利婴儿发育量表D．韦氏学前儿童智力量表（WPP-SE．韦氏儿童智力量表（WIS

12、患者高热不退，烦闷燥动，手足抽搐，舌绛而干，脉弦数A：

羚角钩藤汤B：

镇肝熄风汤C：

天麻钩藤饮D：

大定风珠E：

地黄饮子

13、患者，男，24岁。

口渴多食，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。

因故停药4天后出现恶心呕吐，神志不清，呈脱水貌。

急查尿糖（+++），血糖34mmol/L，血液酸碱度7.20.治宜A：

补液，电解质，清开灵注射液B：

补液，电解质，安宫牛黄丸C：

补碱，补液和电解质D：

补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素E：

以上均非

14、血府逐瘀汤具有的功用有A：

散结止痛B：

温经止痛C：

行气止痛D：

疏肝通络E：

补气通络

15、以下哪项对诊断急性心衰有意义__A．咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰B．有引起急性心力衰竭的心脏病基础C．双肺对称性布满水泡音和哮鸣音D．以上均是E．突发严重呼吸困难，端坐呼吸

16、槐花散的主治证是A．风热湿毒壅滞肠道，损伤血络B．脾阳不足，脾不统血C．热结下焦D．血热妄行E．以上都不是

17、患者，男性，34岁。

下腹胀痛，恶心呕吐，无排便排气45小时。

查体：

血压90/60mmHg（12/8kPa），神情淡漠，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肠鸣音微弱。

舌红绛苔黄腻，脉沉细数。

应首先考虑的是A．肠梗阻瘀滞证B．阑尾炎湿热证C．肠梗阻痞结证D．肠梗阻瘀结证E．肠梗阻疽结证

18、阴偏衰的证候性质是指A．假热证B．假寒证C．虚热证D．实热证E．虚寒证

19、患者，男，65岁，胃脘刺痛，痛定不移，心下痞块，舌质紫暗，脉细，治疗应首选A：

生化汤B：

失笑散C：

柴胡疏肝散D：

丹参饮E：

膈下逐瘀汤

20、不属于胃癌的癌前病变的是A：

肠上皮化生B：

胃溃疡C：

慢性浅表型胃炎D：

胃炎E：

胃粘膜不典型增生

21、男性，26岁，上腹部被石块击伤，腹痛伴有呕吐6小时。

血压120/90mmHg，心率108次/分，体温37.8℃，全腹胀，压痛明显，尤以右中腹为重，腹肌紧张，肠鸣音消失。

化验:

血白细胞22×109/L，中性粒细胞80%。

最可能 A：

右肾挫伤B：

腹壁挫伤C：

腹膜后血肿D：

肠管破裂E：

肝破裂

22、首选用于治疗习惯性流产脾肾两虚证的方剂是A：

寿胎丸加减B：

胎元饮加减C：

补肾固冲丸D：

泰山磐石散E：

十全大补丸

23、阴阳的相互转化是A．绝对的B．有条件的C．必然的D．偶然的E．量变

24、下列哪组药物属于寿胎丸的药物组成A：

菟丝子、续断、桑寄生、阿胶B：

菟丝子、续断、桑寄生、杜仲C：

菟丝子、续断、巴戟天、白术D：

菟丝子、续断、黄芪、白术E：

菟丝子、续断、阿胶、白术

25、治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选A．免疫抑制剂B．输新鲜血液C．脾切除D．抗生素E．糖皮质激素

26、慢性肾功能不全的饮食治疗中，哪一项是不正确的A：

进食大量蛋白B：

控制蛋白摄入C：

低磷饮食D：

低盐饮食E：

高热量饮食

27、机体对青霉素最易产生以下何种不良反应A．后遗效应B．停药反应C．特异质反应D．副作用E．变态反应

28、发生呕血时，常提示一次上消化道出血量达到A．50亳升以上B．100亳升以上C．500毫升以上D．250毫升以上E．1000毫升以上

29、中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为A：

结核B：

瘤C：

瘿D：

疽E：

岩

30、用甘露醇治疗脑水肿应该A．15～30分钟内滴完250mlB．3小时内滴完250mlC．缓慢滴注D．速度快慢不影响疗效E．快速推注

二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

）

1、关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的A：

是判断肾小管损害的敏感指标B：

其测定与肾小球损害程度无关C：

肾功能损害愈重，其清除率愈低D：

肾功能损害愈重，其清除率愈高E：

高于80ml/min提示预后不良

2、既司利水渗湿，又可健脾安神的药物是A：

茯苓B：

猪苓C：

泽泻D：

薏苡仁E：

白术

3、出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是A．血常规B．头颅CTC．腰穿D．经颅多普勒超声E．脑电图

4、上感2周后出现皮肤瘀点，血小板检查为30×109/L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。

曾服用药物治疗，症状时轻时重，反复发作，就诊时表现为斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱。

应诊为__A．特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证B．过敏性紫癜，阴虚火旺证C．特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证D．过敏性紫癜，瘀血内阻证E．过敏性紫癜，气不摄血证

5、下列哪项被认为是糖尿病最常见、最严重的急性并发症A：

眼病变B：

神经病变C：

心血管病变D：

酮症酸中毒E：

非特异性感染

6、甲状腺功能亢进症患者，抗甲状腺药物治疗第2个月，白细胞降至2.8×109/L，中性粒细胞降至0.40。

下列治疗方案中选用A．停用抗甲状腺药物，严密观察B．继续原有治疗C．继用抗甲状腺药物，加升白细胞药，密切观察D．停抗甲状腺药物，用升白细胞药或加用泼尼松，观察变化E．减少抗甲状腺药物用量，加用甲状腺片

7、患儿1岁，极度消瘦，面呈老人貌，时有低热，毛发干枯，哭时无泪，口唇干燥，大便稀溏，舌淡嫩苔花剥。

检查：

体重5kg，心肺（-），腹凹如舟，腹壁皮下脂肪消失，肌张力低下。

治疗应首选A．八珍汤B．疳积散C．参苓白术散D．资生健脾丸E．钱乙调中丸

8、温脾汤的辨证要点是A．腹痛，便秘，手足不温，苔白，脉沉弦B．腹痛便秘，手足不温，苔白腻，脉弦紧C．腹痛拒按，便秘，舌燥，苔黄，脉沉有力D．腹痛便秘，手足厥冷，苔白，脉沉紧E．腹痛便秘，苔黄，脉实有力

9、瞬时记忆的信息，在大脑中保持的时间为A．几秒钟B．几十秒C．几十分钟D．1～2分钟E．十几分钟

10、齿燥如枯骨者，属____A：

热盛伤津B：

阳明热盛C：

肾阴枯涸D：

胃阴不足E：

肾气虚乏

11、患者青年女性，分娩后突然发生咯血，X线胸透见双肺有多个结节状阴影，呼吸困难日益加重。

应首先考虑的是A：

肺癌B：

小叶性肺炎C：

粟粒性肺结核D：

肺多发性脓肿E：

子宫绒毛膜癌肺转移

12、患者头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，鼻燥咽干，胸满胁痛，心烦口渴，舌干无苔，脉虚大而数。

治疗应首选A：

桑杏汤B：

杏苏散C：

麦门冬汤D：

养阴清肺汤E：

清燥救肺汤

13、下列哪种情况不能用舌象变化来说明A：

脏腑虚实B：

病邪深浅C：

津液盈亏D：

病情进退E：

七情变化

14、关于生物-心理-社会医学模式，下述提法中错误的是A．人们关于健康和疾病的基本观点B．医学道德进步的重要标志C．医学临床活动和医学研究的指导思想D．医学实践的反映和理论概括E．对医德修养和甲教育的最全面认识

15、患者，女，26岁，已婚。

胃脘痞满，不思饮食，频频泛恶，干呕，大便秘结，舌红少津，脉细弱。

其病机是A．脾阴不足B．胃阴不足C．胃燥津亏D．胃热炽盛E．肝胃不和

16、下列哪味药物既能治疗肝肾不足，目失所养的目暗不明，又能治肝肾不足的胎动不安A：

续断B：

杜仲C：

桑寄生D：

枸杞子E：

菟丝子

17、若不知总体标准差，反映均数抽样误差大小的指标，用A．sB．sxC．spD．σpE．σx

18、对病毒性肝炎的临床分性最有意义的依据是A：

病程长短B：

病情轻重C：

血清转氨酶的检查D：

病原学检查E：

肝穿刺活检

19、传染病流行过程的基本条件A：

散发、流行、暴行流行B：

病原体、人体、外环境C：

自然因素、社会因素D：

传染源、传播途径、易感人群E：

患者、病原携带者、受感染的动物

20、治疗心肾阳虚寒厥证的代表方剂是A．四逆汤B．四逆散C．真武汤D．当归四逆汤E．理中丸

20、治疗心肾阳虚寒厥证的代表方剂是A．四逆汤B．四逆散C．真武汤D．当归四逆汤E．理中丸

21、痰湿阻滞型闭经首选方是A：

启宫丸B：

芎归二陈汤C：

苍附导痰丸D：

半夏白术天麻汤E：

温胆汤

22、苯二氮（）。

A．与GABA受体亚单位结合B．增强GABA能神经传递和突触抑制C．与β亚单位苯二氮受体结合D．促进GABA的释放E．减慢GABA的降解

23、新生儿脑脊液压力为A．100～150PaB．150～200PaC．290～780PaD．900～950PaE．1000Pa

24、下列哪项不是肺气肿的X线表现A．中、下肺野毛玻璃样密度增高阴影B．肺体积膨大C．肺纹理稀疏D．膈肌下降但活动度加强E．膈肌下降且活动度减弱

25、情志郁结不舒所致胸痛的特点是A．胸背彻痛B．胸痛喘促C．胸痛咳血D．胸痛走窜E．胸部刺痛

26、急性肾小球肾炎的发病机制是A．溶血性链球菌感染后的炎症反应B．溶血性链球菌感染后的免疫反应C．细菌直接感染肾脏D．病毒直接破坏肾脏E．溶血性链球菌感染所致的中毒反应

27、患者，女，22岁。

寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。

检查：

体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性90%，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数＞105/L。

治疗应首选A．庆大霉素加八正散B．氟哌酸加易元散C．氟哌酸加龙胆泻肝汤D．庆大霉素加萆薢分清饮E．庆大霉素加知柏地黄汤

28、肾小球有效滤过压等于A．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压B．肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压C．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压D．肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压E．肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压

29、哪项因素不是慢性肾炎发病的主要病机A．禀赋不足B．劳倦太甚C．饮食不节D．情志不遂E．外感寒邪

30、百合固金汤的主治脏腑是A：

肝、肾B：

肺、心C：

肺、肾D：

脾、心E：

肝、心