儿科主治医师相关专业知识模拟题21.docx

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儿科主治医师相关专业知识模拟题21

儿科主治医师相关专业知识模拟题21

一、A型题

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.胎儿期是指

A.从受精卵形成到满28周

B.从受精卵形成到胎儿出生

C.从受精卵形成到满40周

D.从末次月经开始到胎儿出生

E.从末次月经开始到满40周

答案:

B

2.产后感染性肺炎的特点正确的是

A.广谱抗生素使用过久可发生念珠菌肺炎

B.可通过血行感染

C.早期可闻及肺部湿啰音

D.近年来机会致病菌如克雷白杆菌、假单胞菌和表皮葡萄球菌感染减少

E.金葡菌肺炎可表现为喘憋,肺部可闻及哮鸣音

答案:

A

3.1~2个月婴儿睡眠时间14~16小时,肌张力较高,有不自主的运动,是因为

A.皮质上中枢兴奋性低

B.皮质上中枢兴奋性高

C.皮质下中枢兴奋性低

D.皮质上中枢兴奋性低,皮质下中枢兴奋性高

E.皮质下中枢兴奋性高

答案:

D

4.口服补液盐葡萄糖的适宜浓度是

A.15%

B.10%

C.5%

D.8%

E.2%

答案:

E

5.营养不良患者的生化检查中最重要的改变是

A.血浆前白蛋白降低

B.血浆必需氨基酸降低

C.血清白蛋白降低

D.血清胆固醇降低

E.血清脂肪酶活性降低

答案:

C

6.关于咯血的治疗,正确的是

A.一旦发生咯血,均需药物治疗

B.Ⅱ度咯血无需特殊处理

C.Ⅲ度咯血才给予药物治疗

D.Ⅱ度以上咯血应紧急处理

E.立即输血

答案:

D

7.迁延性肺炎的病程是

A.病程<1个月

B.病程1~3个月

C.病程1~2个月

D.病程>3个月

E.病程>6个月

答案:

B

8.先天性喉喘鸣主要的症状是

A.吸气性喉鸣

B.呼气相延长

C.呼气性呼吸困难

D.声音嘶哑

E.阵发性青紫

答案:

A

9.肺炎与气管炎的鉴别要点为

A.高热

B.咳嗽、咳痰

C.两肺哮鸣音或干啰音

D.呼吸急促

E.血白细胞及分类

答案:

D

[解答]气管炎时炎症仅影响气管、支气管,临床表现一般仅有发热、咳嗽及咳痰等。

当患肺炎时不仅有气道炎症,炎症还累及肺泡,使气体交换功能下降,从而促使机体加快呼吸来代偿气体交换的不足,此时临床不但有气管炎的表现,还会出现呼吸急促和发绀。

10.在胸腔积液的诊治中,哪项检查最重要

A.体检

B.胸部B超

C.胸透

D.穿刺抽胸水

E.肺部CT

答案:

D

[解答]在胸腔积液的诊治中,以穿刺抽胸水最重要,既有助于诊断、鉴别渗出液与漏出液,又可作为缓解呼吸困难、肺脏受压的治疗手段。

11.婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是

A.高碳酸血症

B.呼吸性碱中毒

C.低氧血症

D.混合性酸中毒

E.代谢性酸中毒

答案:

C

12.先天性心脏病的发病率为

A.0.5%

B.0.7%

C.1.0%

D.1.5%

E.2.0%

答案:

B

13.肺动脉狭窄中哪个部位最常见

A.肺动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣上狭窄

C.肺动脉瓣下狭窄

D.肺动脉分支狭窄

E.漏斗部狭窄

答案:

C

14.下列哪项不是室间隔缺损的并发症

A.肺高压

B.心力衰竭

C.肺炎

D.脑脓肿

E.感染性心内膜炎

答案:

D

15.关于病毒性心肌炎的预后,下列哪项是锚误的

A.多数可以治愈

B.可在短时间内急剧恶化或死亡

C.可出现心功能不全

D.是否转化为心肌病尚未定论

E.新生儿急性心肌炎预后好

答案:

E

16.能确诊病毒性心肌炎急性期的检查是

A.超声心动图检查

B.血清检查

C.心电图检查

D.心肌放射性核素显像法

E.以上都不是

答案:

E

[解答]目前能够确诊病毒性心肌炎的检查为心内膜心肌活检和病毒学检测,以发现心肌组织中炎症的证据以及病毒感染的证据。

17.预防中枢神经系统白血病所采用的三联鞘内注射药物是

A.碳酸氢钠+地塞米松+阿糖胞苷

B.长春新碱+地塞米松+阿糖胞苷

C.甲氨蝶呤+地塞米松+阿糖胞苷

D.碳酸氢钠+地塞米松+硫鸟嘌呤

E.长春新碱+甲氨蝶呤+阿糖胞苷

答案:

C

18.霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是

A.全身淋巴结肿大

B.肝脾肿大

C.贫血

D.颈部无痛性肿块

E.腹部无痛性肿块

答案:

D

19.下列哪项不是高危急淋的表现

A.治疗前外周血白细胞数>100×109/L

B.脑膜和睾丸白血病

C.发病年龄为10个月

D.B系急淋有t(12;21)易位

E.染色体核型t(4;11)或t(9;22)易位

答案:

D

20.下列贫血中,属于红细胞酶异常所致的溶血性贫血是

A.蚕豆病

B.铜氧化酶缺乏所致溶血性贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.自身免疫性溶血性贫血

E.海洋性贫血

答案:

A

21.活化部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏

A.Ⅺ

B.Ⅱ

C.Ⅴ

D.Ⅶ

E.Ⅸ

答案:

A

22.急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是

A.高血钾

B.低钙血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.低钾血症

答案:

A

23.急性肾小球肾炎治疗正确的是

A.卧床休息8周

B.无盐饮食至蛋白尿消失

C.应用青霉素10~14天

D.血压正常后上学

E.肾功能正常后可上学

答案:

C

24.急性链球菌感染后肾小球肾炎的最主要的发病机制是

A.免疫复合物致病

B.自身抗体致病

C.抗肾抗体致病

D.细胞免疫异常

E.细胞因子分泌异常

答案:

A

25.持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病

A.微小病变型

B.局灶硬化型

C.膜性肾病

D.系膜增生性肾炎

E.膜性增殖型

答案:

E

26.ACEI用于预防肾小球疾病患者发生肾硬化的原理中不准确的是

A.抑制NF-KB,降低系膜炎症

B.延缓激肽分解,增加纤溶酶原

C.促进细胞基质分解

D.扩张小血管,降低蛋白尿

E.纠正T细胞的免疫失衡

答案:

E

27.化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时常表现为

A.脱水酸中毒

B.低血钙抽搐

C.低血镁惊厥

D.低钾碱中毒

E.低钠水中毒

答案:

E

28.关于急性小脑共济失调的治疗,下列说法正确的是

A.苯妥英钠过量所致急性小脑共济失调停药也很难恢复

B.尽早进行抗病毒治疗可改善预后

C.确定有自身免疫的因素,可给予激素或免疫球蛋白治疗

D.宜早期进行功能锻炼

E.急性期应注意营养及液体的维持

答案:

C

29.瑞氏综合征的主要病理改变为

A.肝脏弥漫性炎性细胞浸润

B.肝脏弥漫性脂肪变性

C.肝脏变性、坏死

D.脑细胞肿胀、变性、坏死,炎性细胞浸润

E.脑组织炎性细胞浸润、脱髓鞘改变

答案:

B

30.婴儿痉挛症不选用的抗癫痫药物是

A.丙戊酸钠

B.氯硝基安定

C.ACTH

D.托吡酯

E.卡马西平

答案:

E

31.癫痫药物治疗的用药原则中,下列哪项是不正确的

A.若对药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药

B.应从小剂量开始逐渐增加剂量

C.药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药

D.根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物

E.若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药

答案:

C

32.婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是

A.癫痫

B.硬膜下积液

C.脑室管膜炎

D.脑积水

E.脑脓肿

答案:

B

33.下列哪项不属于反调节激素

A.胰高血糖素

B.胰岛素

C.肾上腺素

D.生长激素

E.皮质醇

答案:

B

34.关于1型糖尿病的临床表现,下列哪项是正确的

A.必有三多一少症状

B.因烦渴多饮而引起多尿

C.酮症酸中毒时呼吸浅快

D.一些并发症表现可作为其首发症状

E.缓解期患儿胰岛素分泌充足

答案:

D

35.下列哪项不是唐氏综合征的高危孕妇

A.妊娠2个月时接受了心导管检查

B.40岁孕妇

C.20岁孕妇

D.第一胎为先天愚型

E.姨表姐妹中有先天愚型者

答案:

C

36.尿崩症患者尿液检查的特点是

A.碱性尿

B.酸性尿

C.蛋白尿

D.尿比重低

E.尿比重高

答案:

D

37.幼年特发性关节炎的特点,下列哪项是正确的

A.关节酸痛,主要侵犯小关节

B.发热、消瘦、食欲低下

C.轻度肝、脾、淋巴结肿大,常伴出血

D.X线检查常见骨质破坏

E.类风湿因子可为阳胜,抗核抗体可出现阳性

答案:

E

38.重症渗出性多形红斑的病因主要是

A.单纯疱疹病毒

B.草绿色链球菌

C.鱼虾等食物

D.磺胺等药物

E.疫苗制剂

答案:

D

39.风湿热最常见的心电图改变是

A.左心室肥厚

B.一度房室传导阻滞

C.右心室肥厚

D.低电压

E.Q-T间期延长

答案:

B

40.多发性大动脉炎的典型临床表现为

A.高血压

B.心脏杂音

C.下肢水肿

D.上下肢收缩压差>50mmHg

E.皮肤结节

答案:

A

41.风湿性关节炎的临床表现,下列哪项不常见

A.晨僵

B.关节肿胀

C.关节压痛

D.膝关节不能完全伸直

E.手的掌指关节有桡侧偏斜

答案:

E

42.风湿性心内膜炎最易累及

A.主动脉瓣

B.肺动脉瓣

C.二尖瓣

D.三尖瓣

E.以上都是

答案:

C

[解答]风湿热的特征性表现为风湿性心脏炎,其中风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣,其次为三尖瓣和主动脉瓣联合受累。

43.异型麻疹的特征是

A.没有接种过麻疹活疫苗

B.多无发热及皮疹

C.麻疹黏膜斑出现较晚

D.皮疹从耳后及颈部开始,逐渐向躯干、四肢蔓延

E.多见于接种麻疹灭活疫苗引起

答案:

E

[解答]异型麻疹主要见于接种灭活麻疹疫苗引起者,临床表现有高热,无麻疹黏膜斑,出疹顺序与正常相反,发病为接种麻疹减毒活疫苗后数月。

44.猩红热确诊的主要依据是

A.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物

B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹

C.舌乳头红,呈杨梅状

D.口周苍白圈

E.有皮疹而且咽拭子培养出A族溶血性链球菌

答案:

E

45.先天性风疹综合征引起的新生儿常见畸形是

A.脑积水

B.腹股沟斜疝

C.先天性心脏病

D.血管瘤

E.骨发育障碍、腭裂

答案:

C

[解答]先天性风疹综合征可以引起新生儿出生时低体重、肝脾大、血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失等。

46.流行性腮腺炎除腮腺肿大外,其他表现中最常见

A.脑膜脑炎

B.睾丸炎

C.心肌炎

D.胰腺炎

E.肾炎

答案:

A

47.流行性乙型脑炎的主要传播途径是

A.呼吸道

B.粪-口

C.密切接触

D.虫媒

E.血液

答案:

D

48.乙肝疫苗在正常人群的接种方案是

A.时间为出生第0、1、6个月,接种剂量为10μg/次

B.时间为出生第0、1、6个月,接种剂量为5μg/次

C.时间为出生第0、3、6个月,接种剂量为10μg/次

D.时间为出生第2、4、6个月,接种剂量为5μg/次

E.时间为出生第1、2、6个月,接种剂量为10μg/次

答案:

B

49.有关丙型肝炎,正确的是

A.丙型肝炎临床表现通常较重

B.丙型肝炎临床可以进一步分为慢性及亚临床型

C.丙型肝炎病毒属于黄病毒科

D.HCV-IgG阳性表明既往感染

E.丙型肝炎可以通过疫苗预防

答案:

C

50.丘疹性荨麻疹的典型皮疹是

A.风团

B.红色纺锤形丘疹

C.水疱或大疱

D.丘疱疹

E.水肿型斑块

答案:

B

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