机构绩效考核指标评分标准.docx
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机构绩效考核指标评分标准
一、机构绩效考核指标评分标准
类别
项目
指标
指标要求
指标分值
指标考核值
评价得分
备注
1、疾病预防与控制
1.1传染病预防与控制
1.1.1疫情报告综合评价指数
达到全国平均水平并与上年持平或有下降
12
1.1.2医疗机构传染病漏报率
（1）横向与纵向比较有下降；
（2）无漏报
6
1.1.3传染病监测完成率
100%
6
1.1.4暴发疫情规范处置指数
≥0.8
6
1.1.5暴发疫情调查率
100%
6
1.1.6疫情报告督导覆盖率
≥60%
12
1.1.7散发疫情规范处置指数
≥0.8
6
1.1.8网络直报覆盖率
100%
6
1.2免疫规划
1.2.1疫苗接种率（包括扩大国家免疫规划疫苗）
95%
10
查阅报表。
每降低1%扣1分。
1.2.2规范接种单位覆盖率
≥90%
4
查看所辖乡镇数字与规范化门诊要求是否一致，每少一所扣1分，如出现因接种事故而引起的异常反应，此项不得分。
1.2.3疫苗接种疑似异常反应规范处置率
≥90%
4
查看市本级资料，旗市级按照规范处置疑似异常反应，存在不规范处置即不得分。
无异常反应得全分。
1.2.4适龄儿童建证率
≥95%
4
查阅报表与年出生儿童数据核对建证率。
每降低1%扣1分。
1.2.5入托入学儿童接种证查验率
≥95%
2
随机查看一所小学、一所幼儿园，查阅当年报表。
每降低1%扣1分。
1.2.6儿童预防接种信息系统覆盖率
100%
2
核对乡级以上接种单位和已开通并能够上传数据的单位数，每少一所扣1分。
1.2.7疫苗接种疑似异常反应监测覆盖率
100%
2
查看所辖乡镇数与异常反应监测报表（可与旬报一起上报）是否一致，每少一个乡镇扣1分。
1.2.8接种监测报告覆盖率
100%
3
查阅所辖乡镇数字与常规接种率报表是否一致。
每少一个乡镇，扣1分。
1.2.9流动儿童接种率
≥90%
5
根据流动儿童管理办法查阅流入流出儿童报表，计算接种率，每降低1%扣1分。
1.3艾滋病预防控制
1.3.1艾滋病自愿咨询检测点覆盖率
100%
6
疾控中心及二级以上综合医院必须开展咨询检测门诊，缺少一个扣1分，扣完为止
1.3.2艾滋病检测实验室质量控制合格率
100%
6
艾滋病实验室质量控制考核不合格扣6分
1.3.3艾滋病高危人群预防服务措施覆盖率
90%
10
按每个月完成网报情况扣分，0报扣1分/月
1.3.4为感染者、病人及其家庭提供关怀支持和服务的比例
100%
2
没有提供关怀支持和服务的扣2分
1.3.5为感染者和病人提供抗病毒或中医治疗率
80%
5
感染4低于300指标，并未提供抗病毒治疗的扣5分
1.3.6特定人群艾滋病感染率
纵向比有控制
2
1.3.7高危人群检测知晓率
≥60%
4
高危人群检测知晓率达到≥60%的满分，达不到≥60%扣4分。
1.3.8艾滋病哨点、被监管场所监测
100%
12
1.满分4分,每缺少一季度报表或迟报扣1分
2.哨点完成指标得2分,不足扣,1分;门诊就者完成得2分，未完成扣2分
3.及时准确上报数据库得2分
1.3.9宣传工作
本年度开展宣传工作（大众、外来人口、感染者和病人、同性恋人群、服务小姐等）
方法：
查看宣传记录和照片以及文件
5
1.对五种人群开展宣传的得2.5分,缺一种扣0.5分
2.有宣传记录和照片、总结得2.5分
1.3.10性病规范化门诊
3
开展规范性病诊疗、检测、咨询检测
1.3.11性病疫情
每季度疫情报表、分析、小结；一年2次性病漏报检查
12
缺少一项或不全扣1分，扣完为止
1.4乙肝预防控制
1.4.1新生儿首剂乙肝疫苗及时接种率
≥90%（以县为单位）
17
查阅报表每降低1%扣1分。
1.4.2十二月龄儿童乙肝疫苗全程接种率
≥90%（以县为单位）
12
查阅报表，每下降1%扣1分。
1.5慢性非传染病预防控制
1.5.1死因报告率
粗死亡率达6‰
5
以县为单位死亡报告率每少0.5‰扣
（2）分
1．5.2原因正确率、死因编码正确率
根本死因确定、死因编码正确率≥90％
10
随机（可累计）抽取30张《死亡医学证明书》与网上核对,10编码正确率≥90％，每降低2%扣（4）分
1.5.3对辖区医疗机构的死因考核、培训（有检查考核总结、反馈记录、培训记录）
每半年一次
4
每少一次扣
（2）
1.5.4各乡镇卫生院是否与当地公安、民政部门核对死亡数据
每季度至少核对一次（有核对记录）
4
每少一次扣
（1）分
1.5.5完成各级社区卫生服务中心（站）健康档案管理人员培训
城市≥80%，农村牧区≥60%
4
每降低2%扣
（2）分
1.5.6.高血压、糖尿病规范管理
≥40。
抽查患者健康档案每病种抽查10份，随访监测、行为干预和治疗指导不少于4次；
4
规范管理每降低2%扣
（2）。
每少一项扣
（1）分每少一次扣
（1）分
1.5.7超重或肥胖、血脂异常及60岁以上老年人进行登记，建立专门健康档案，纳入高危人群管理。
高危人群规范建档率≥90%、高危人群规范管理率≥50%
5
高危人群规范建档率每降低2%扣
（1）分、高危人群规范管理率每降低2%扣
（1）分
1.5.8
（1）举办慢性病防治、健康生活方式、自我管理技能等讲座。
（2）社区设置慢性病防治健康教育宣传栏，
（1）一年不低于4次。
（2）至少一季度更换一次。
4
每少一次扣（0.5）分
每少一次扣（0.5）分
1.5.9住人口计算，辖区内社区高血压病人登记患病率在10％以上，糖尿病病人登记患病率在1.5％以上。
根据资料每种疾病规范记录、登记，计算高血压、糖尿病患病率
4
高血压病人登记患病率每降低0.2%扣
（1）分，糖尿病病人登记患病率每降低0.1%扣
（1）分，
1.5.10肿瘤报告率
根据国家要求报告率＞95%
10
以县为单位肿瘤报告率每少0.5%扣（3）分.
1.5.11对辖区医疗机构的肿瘤报告检查核对。
每季度至少检查核对一次（有核对记录）
6
每少一次扣（1.5）分（有核对记录）
2.传染病.突发公共卫生事件处理
2.1应急预案
2.1.1预案体系完整率
100%
70
2.2应急准备
2.2.1模拟演练指数
≥0.9
40
2.2.2应急物品储备齐全率
100%
30
储备物资每缺一项
扣1分
2.3应急处置
2.3.1规范处置指数
市县≥0.70
30
2.3.2事件报告及时率
100%
22
2.3.3相关信息网络直报率
100%
22
3.传染病信息管理
3.1基础建设
3.1.1网络建设评价指数
≥0.9
30
3.2信息收集
3.2.1数据报告及时性和完整性评价指数
≥0.95
20
3.2.2国际、国内疾病相关信息检索评价指数
≥0.9
4
3.3信息分析
3.3.1数据分析评价指数
≥0.9
20
3.4信息利用
3.4.1发病趋势预测评价指数
≥0.9
20
3.4.2信息利用率
≥90%
20
4.健康危害因素检测与控制
4.1职业病危害因素监测与控制
4.1.1职业健康监护项目开展率
≥90%
6
4.1.2职业危害因素监测覆盖率
100%
10
4.1.3健康危害因素监测信息报告
100%
8
4.2放射危害因素控制
4.2.1放射工作人员个人剂量检测率
100%
16
4.3食源性疾病预防控制
4.3.1食品污染监测率
≥95%
一八
4.3.2人群合理膳食指导覆盖率
100%
4
4.4环境危害因素控制
4.4.1生活饮用水监测率
100%
12
4.4.2农村改水改厕项目技术指导覆盖率
100%
5
4.4.3公共场所监测率
100%
5
4.5学生常病
4.5.1学生常见病防治督导覆盖率
≥90%
12
4.6消毒质量
4.6.1消毒质量监测覆盖率
100%
6
监测覆盖率每降低10%扣1分
4.6.2．对医疗、保健、托幼机构建档并复核
100%
2
1、未建档不分
2、未复核扣1分
4.6.3工作方案、计划、总结、应急预案
100%
4
各1分
4.6.4医疗、保健机构消毒质量监测项目：
消毒药械、内镜消毒灭菌效果、口腔诊疗器械消毒灭菌效果、物体表面、空气、手、紫外线灯、压力蒸汽灭菌质量
100%
6
每缺一项
扣1分
4.6.5托幼机构消毒卫生质量监测项目：
物体表面、餐具、手、空气
100%
4
每缺一项
扣1分
5.实验室检验
5.1实验室检验能力
5.1.1实验室检验项目开展率
检验项目开展率=开展的A类检测项目参数类必须检验项目参数×100%
1.按国家标准A类要求，依据疾病预防控制基本信息报告计算；
2.查近二年的资料，具有操作手册、报告、检验记录或标准物制备资料的视为开展；
3.抽查理化、微生物等6个项目，核查实际开展情况。
12.5
1、检验项目开展率：
按实际开展项目/应开展A类项目1一八项的百分比计算（10分），达85%不扣分，低于85%每缺1项扣0.1分。
2、有国家标准县级应开展A类项目表（1.5分）。
3、有本级实验室有能力开展A类项目表（1分）。
5.1.2检验设备达标率
仪器设备达标率=已达到国家标准的种类数／国家标准A类总数×100%
1.按国家标准A类要求，依据疾病预防控制基本信息报告计划；
2.查近二年的设备档案,国家要求的种类数目录及相关文件和固定资产登记台帐，核算设备达标率。
2.5
应有A类仪器总数62台件，按实际台帐数比例计算（2.5分），达90%不扣分，低于90%每缺1台扣0.1分。
5.1.3检验设备正常运行率
仪器设备正常运行率=正常运行的设备数/现有设备总数×100%
1.按国家标准A类要求，依据疾病预防控制基本信息报告计算；
2、随机抽查6种设备和相关记录，如维护和使用记录等。
2.5
仪器设备正常运行率达95%不扣分。
低于95%按比例扣分，每下降5%，扣0.1分
5.2实验安全
5.2.1实验室安全培训与设施
1.实验室安全管理制度健全，检验人员经过实验室安全培训
2、有通风柜、洗眼器和紧急喷淋装置
6
1、实验室安全体系建立（1分）。
2、有安全制度（1分）。
3、检验人员经实验室安全培训（1分）。
4、实验室无安全事故（1分）。
5、无通风柜扣0.5分，无洗眼器、紧急喷淋装置扣0.5分
5.2.2检验依据
检验国家标准、检验书籍充足、准确。
5
购置了变更的常用国家标准5分。
未购置国家新标准扣5分。
5.2.3应急物品储备
应急物品储备按县级检验能力要求基本符合。
4
1有采样工具（1分）。
2有快速检测试剂，项目不少于10种（3分）缺少一种扣0.4分
5.2.4实验室布局
布局合理，有机与无机实验室相对分开，并有相隔房间
3
无分开无间隔扣3分
5.2.5化学废弃物处理工作
对实验室所产生的废酸、废碱、重金属、有机溶剂等采取有效措施，并有规章制度及详细记录
4.5
未处理不得分，处理项目不全扣1分，无规章制度扣2分，无详细记录扣1.5分
5.3实验管理
5.3.1实验室内部质控
实验室质控覆盖率（理化）=参与实验室质控的参数/开展项目参数总和×100%
1.建立质量手册、程序文件和作业指导书，并有效运行；定期开展实验室室内、室间比对和能力验证；
2.开展实验室规范化建设；
3、对所开展项目的标准物资、参考物资的采购、验收、使用和保管有详细的记录，有合格供应商证书。
4.抽查开展项目的原始记录、空白样、平行样、回收率的测定情况
5.查看理化检验质量控制月反馈报表情况
5
1.质量手册、程序文件和作业指导书不完整各扣1分，实验室规范化建设（1分）
2、开展理化检验质控覆盖率≥85%（1分），不足按比例扣分
3、供应商证书不合格扣0.5分，无保管、使用记录扣0.5分
4、测定率≥10%（1分）,<10%不得分。
5、月反馈表缺一份不得分（0.5分）。
6、参与质控的项目，要具备考核验收的相关资料（0.5分）。
5.3.2参与实验室间质量控制
1.完成上级下达的盲样的测定，并有齐全的质控记录
2.积极参加实验室间的比对活动
5
1、按时完成质控盲样考核，结果正确（3分），
2、有齐全的原始记录（2分）。
6.健康教育与健康促进
6.1社会公众健康教育
6.1.1主要卫生宣传活动次数
≥10次
30
6.2目标人群健康教育
6.2.1目标人群重点卫生防病知识知晓率
≥75%
44
6.2.2目标人群行为干预指数
≥0.7
14
7.技术指导与应用研究
7.1技能培训
7.1.1岗位技能培训率
100%
12
7.1.2对下级单位专业培训率
100%
12
7.2继续教育
7.2.1继续医学教育合格率
≥90%
12
7.3科研能力
7.3.1专业人员年人均论文发表数
≥0.5
12
7.3.2科研项目及成果获奖综合评分
市级≥10，县级≥5
6
7.4技术指导
7.4.1专业人员下基层指导人均天数
市级≥30，县级≥60
10
7.4.2专业人员指导社区覆盖率
市县级≥100%
8
8.综合指标
8.1满意度调查
8.1.1单位职工满意度
≥90%
12
8.1.2社会公众满意度
≥90%
12
8.1.3相关部门满意度
≥85%
12
8.2机构综合保障能力
8.2.1人力综合素质指数
市级≥6.05，县级≥4.99
10
8.2.2现场流调人员比例
市级≥30%，县级≥40%
10
8.2.3能力资质综合评分
市级≥4，县级≥2
6
8.2.4指令性工作完成率
100%
10
8.2.5财政拨款占年度支出比例
100%
4
8.2.6职工年人均拨款数
较上年增加
8
8.2.7项目预算完成率
100%
4
8.2.8基本建设达标率
达到国家建设标准
4
合计
—
—
—
1000
二、基本信息统计表
1、辖区行政区划
面积
人口密度
县/区
乡
镇
行政村
自然村
居委会
（平方公里）
（人/平方公里）
（个）
（个）
（个）
（个）
（个）
（个）
合计
2、辖区人口资料
市/县（区）名称
总人口数
城镇人口数
农村人口数
总户数
城镇户数
农村户数
户籍总人口
常住总人口
流动人口数
2
合计
3、辖区社会经济资料
市/县（区）名称
国内生产总值（亿元）
财政收入（万元）
财政支出（万元）
政府预算卫生支出（万元）
卫生事业费（万元）
防治防疫事业费（万元）
城镇居民人均可支配收入（元）
农村居民人均纯收入（元）
合计
4、辖区医疗卫生机构统计表
市/县（区）
名称
辖区医疗卫生单位总数
实现网络直报的
单位总数
县级以上医院
数量
乡镇卫生院
总数
其他医疗
机构
合计
5、疾病预防控制中心人员年龄结构
25岁以下
25-
35-
45-
55-
0
合计
0
资料来源于：
人力资源和社会保障部报表（2008年度）
6、辖区疾病预防控制机构人员学历构成
博士生
硕士生
大学
大专
中专
高中
初中
其他
人数
比例（%）
人数
比例（%）
人数
比例（%）
人数
比例（%）
人数
比例（%）
人数
比例（%）
人数
比例（%）
人数
比例（%）
涪城区
0
0
合计
0
0
7、辖区疾病预防控制机构人员职称构成
高级
中级
初级
助理
员/士
其他
人数
比例（%）
人数
比例（%）
人数
比例（%）
人数
比例（%）
人数
比例（%）
人数
比例（%）
0
0
合计
0
0
8、辖区疾病预防控制机构经费收支情况
机构收入（万元）
机构支出（万元）
设备
有偿
人员
专项
购置
日常
其他
购置
服务
工资
业务
设备
工作
支出
0
0
0
合计
0
0
0.
9、辖区疾病预防控制中心基础建设情况
单位
建筑面积（㎡）
人均面积（㎡）
业务办公用房（㎡）
行政办公用房（㎡）
保证辅助用房（㎡）
实验室用房（㎡）
实验室用房比例（%）
合计
10、辖区疾病预防控制中心实验室建设达标情况
单位
是否具有省级计量认证实验室
实际开展A类检测项目数
国家标准规定必须开展A类检测项目数
达标率（%）
实验室配置A类设备台（件）数
国家标准规定需配置A类设备台（件）数
达标率（%）
是
合计
是
三、机构疾病预防控制工作量化数据表
1.1.1疫情报告综合评价指数（省、市、县指标）
本年度：
月份
报告卡总数
疫情零缺报县（区）数
未及时报告数
未及时审核数
重卡数
综合评价指数
本地位次
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
合计
全年指数
上年度：
月份
报告卡总数
疫情零缺报县（区）数
未及时报告数
未及时审核数
重卡数
综合评价指数
本地位次
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
合计
全年指数
1.1.2医疗机构传染病漏报率（省、市、县指标）
本年度：
市/县（区）名称
报告机构数
调查机构数
调查病人数
查出传染病种数
查出传染病人数
漏报病人数
漏报率（％）
零缺报县数
督导县数
督导覆盖率（％）
零缺报单位数
督导单位数
督导覆盖率（％）
……
合计
上年度：
市/县（区）名称
报告机构数
调查机构数
调查病人数
查出传染病种数
查出传染病人数
漏报病人数
漏报率（％）
零缺报县数
督导县数
督导覆盖率（％）
零缺报单位数
督导单位数
督导覆盖率（％）
……
合计
1.1.3传染病监测完成率（省、市、县指标）
应监测病种名称
实际监测病种数
监测完成率（％）
是否具有监测方案
计划监测项目数据数
实际监测项目数据数
监测科室
质控指标合格数
……
合计
1.1.4暴发疫情规范处置指数（省、市、县指标）
暴发疫情名称
处置起数
调查人数
处置人数
治疗人数
医学观察人数
消杀面积（㎡）
监测样品数
监测项目数
监测人数
规范处置指数
升级会员 