企业信用等级评价申报书 完整篇doc.docx
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企业信用等级评价申报书完整篇doc
附件四
编号：
受理日期：
中国模具行业
企业信用等级评价
申报书
（非制造类）
申报单位（盖章）：
地址：
联系部门：
联系人：
联系电话：
手机号码：
电子邮箱：
提交时间：
年月日
科技类（）贸易类（）出口型（）
监制
中国模具工业协会
申报填写说明
一、自愿参加行业信用等级评价的企业请从中国模具工业协会官方网站下载本申报书。
二、本申报书推荐用电子版填写，如果表格空间不够填写，可增加行数；如选择手工填写，请用“蓝黑色”或“黑色”碳素笔，要求填写字迹清晰、书写工整，不得涂改。
表格空间不够填写，可另附页。
三、如以科研技术开发为主企业请在科技类（√）；属商品贸易企业请在贸易类（√）；产品以出口为主的企业请在出口型（√）。
四、企业在申报书中所填列的事项凡有书面证明文件的，均须提供相应证明文件复印件，所有复印件需加盖公章，并注明“复印件与原件一致”，按填报顺序与本申报书合并装订。
五、申报书及相关材料一律用A4纸张打印，按顺序装订成册，加盖公章和骑缝章后提交。
请将申报书的纸质文件（一式两份）邮寄至中国模具工业协会,电子版发送至邮箱。
六、申报企业须保证其填写内容、提供资料真实、完整、合法、有效。
七、数字均使用阿拉伯数字，小数点后保留两位小数。
八、各项目栏次不得空白，无内容时填“无”。
九、选择项“□”请涂黑选定，如：
“■”；非选定项请保持“□”。
一十、填写前请参阅表格内的说明。
一十一、申报企业所提供数据我机构负责保密，资料一律不退还。
承诺书
本企业申请参加由中国模具工业协会开展的企业信用等级评价。
并承诺不交叉参加其他行业协会组织的企业信用等级评价。
基于此，本企业郑重承诺：
1.此申报书是经本企业慎重核实后认真填写的，保证在申请信用等级评价中所提交的证明材料、数据和资料全部真实、完整、合法、有效，复印件与原件内容一致，并对因材料真实性问题所引发的一切后果负责；
2.主动协助评级人员完成对本企业的调查工作及其他必要的辅助工作；
3.如遇企业发生变动、相关信息发生变化等情况，及时告知中国模具工业协会行业信用评价工作领导小组办公室，并提交相应修正信息与相关文件；
4.同意按信用评级管理规程中有关级位管理的规定，在信用等级评价的有效时限内，对本企业进行跟踪调查，以及在调查基础上对信用等级所做出的调整。
承诺单位：
（公章）
法定代表人：
（签字）
年月日
企业信息备案表
企业信息备案表
项目
内容
1、企业名称
EnterpriseName
2、工商注册号
RegistrationNumberwiththeAdministrationforIndustry&Commerce
3、组织机构代码
OrganizationCode
4、成立日期
Dateofestablishment
5、注册日期
RegistrationDate
6、法定代表人
LegalRepresentative
7、法定代表人身份证号
LegalrepresentativeIDnumber
8、注册资本
RegisteredCapital
9、所属行业
Sector
10、所属地区（精确到地、市）
Region
11、经营地址
BusinessAddress
12、注册地址
RegisteredAddress
13、邮编
PostCode
14、企业网址
Website
15、联系电话
Telephone
16、联系传真
Fax
17、邮箱
E-mail
18、经营范围
BusinessScope
19、主营业务
MainBusiness
注：
此表用于《行业信用评价A级以上企业名录》编辑，以及企业宣传推广使用，请务必确保信息的准确性。
表1-基础信用度
主要管理人员信息
董事长信息
办公电话
手机
姓名
年龄
性别
身份证号
学历
职称
从业年限
从事管理工作年限
工作经历
起止日期
主要工作经历及职务
荣誉
时间
主要荣誉
总经理信息
办公电话
手机
姓名
年龄
性别
身份证号
学历
职称
从业年限
从事管理工作年限
工作经历
起止日期
主要工作经历及职务
荣誉
时间
主要荣誉
企业法人营业执照、组织机构代码证、公司章程
（提供文件复印件）
税务、海关、商检等有关登记证；有关法定经营许可证照
（提供文件复印件）
环保情况及证明
（提供文件复印件）
企业简介、发展简史、企业文化建设、企业信用体系建设（信用管理师、部门设置及信用管理制度）
（提供文件复印件）
股权结构
（提供文件复印件）
企业组织结构图
（提供文件复印件）
近三年企业年度工作报告（或总结）、计划书及战略规划
（如有请提供文件复印件）
员工素质情况
项目
总人数
文化程度
从业时间
高中
技术人员
大专
本科及以上
10年以上
5～10年
5年以下
人数
企业简介
成立日期、坐落地址、办公及库房占地面积（私有或租赁）、注册资金、经营项目和产品种类及销往区域。
三年工作总结
计划书及
战略规划
表2-社会信用度
商标名称
商标注册机构
注册时间
企业荣誉
国家级荣誉：
行业荣誉：
省级荣誉：
市级荣誉：
其他：
员工福利情况
（公司待遇）
公益事业
（法人或企业捐款捐物情况）
表3-经济信用度
经注册会计师审计的最近三年的财务报表（资产负债表、损益表、现金流量表）及附注说明
（提供文件复印件）
经营场所
（租赁合同或房产证提供复印件）
总占地面积（m2）：
□完全自有□自有和租赁兼有□完全租赁
主要技术名称、型号及数量
（技术类企业）
主要生产产品
产品销往区域
主导产品和产值比重及其市场占有率
近一年产（销）值
近一年产（销）量
近一年年产（销）能
产品合格率
前三年
前二年
前一年
销售情况
（万元）
总销售额
内销
出口
销售网点分布和销售机构数量
所获专利
发明
个
实用新型
个
外观设计
个
提供复印件
下列选项如选“有”请提供相关证明文件复印件
中国环境标志产品认证
□有□无
质量管理体系认证
□有□无
环境管理体系认证
□有□无
职业健康与安全管理体系认证
□有□无
其他资质、资格等认证
□有□无
品牌建设规划
□有□无
国家和当地政府的优惠政策和支持政策
□有□无
其他资质、资格等认证名称（若无请忽略并填写“无”）
1.
2.
3.
下列选项如选“有”请提供相关证明文件复印件
金融机构良好信用记录
□有□无
曾评定的信用等级（如参加过评定请提供证书、文件复印件）
等级□未参加
注：
所提交复印件，除荣誉外均需加盖公章（承诺书处需标明“此文件与原件相同”）。
需提供电子版三年审计报告或财务报表并盖章（章不要盖到数字上）同申报书一并回传相关人员
编号：
受理日期：
中国塑料行业
企业信用等级评价
申报书
申报单位（盖章）：
地址：
联部门：
联系人：
联系方式：
提交时间：
年月日
中国塑料加工工业协会监制
申报填写说明
一十二、请从中国塑料加工工业协会官方网站（xxx）下载本申报书。
一十三、本申报书推荐用电子版填写，如果表格空间不够填写，可增加行数；如选择手工填写，请用“蓝黑色”或“黑色”碳素笔，要求填写字迹清晰、书写工整，不得涂改。
表格空间不够填写，可另附页。
一十四、企业在申报书中所填列的事项凡有书面证明文件的，均须提供相应证明文件复印件，所有复印件需加盖公章，并注明“复印件与原件一致”，按填报顺序与本申报书合并装订。
一十五、申报书及相关材料一律用A4纸张打印，按顺序装订成册，加盖公章和骑缝章后提交。
请将申报书的纸质文件（一式两份）邮寄至中国塑料加工工业协会,电子版发送至邮箱（xxx）。
一十六、申报企业须保证其填写内容、提供资料真实、完整、合法、有效。
一十七、数字均使用阿拉伯数字，小数点后保留两位小数。
一十八、各项目栏次不得空白，无内容时填“无”。
一十九、选择项“□”请涂黑选定，如：
“■”；非选定项请保持“□”。
二十、填写前请参阅表格内的说明。
二十一、申报企业所提供数据我公司负责保密，资料一律不退还。
承诺书
本企业自愿申请参加由中国塑料加工工业协会开展的企业信用等级评价。
并承诺不交叉参加其他行业协会组织的企业信用等级评价。
基于此，本企业郑重承诺：
5.此申报书是经本企业慎重核实后认真填写的，保证在申请信用等级评价中所提交的证明材料、数据和资料全部真实、完整、合法、有效，复印件与原件内容一致，并对因材料真实性问题所引发的一切后果负责；
6.主动协助评级人员完成对本企业的调查工作及其他必要的辅助工作，包括为评级调查人员提供必要的工作便利；
7.如遇企业发生变动、相关信息发生变化等情况，及时告知中国塑料加工工业协会，并提交相应修正信息与相关文件；
8.同意按信用评级管理规程中有关级位管理的规定，在信用等级评价的有效时限内，对本企业进行跟踪调查，以及在调查基础上对信用等级所做出的调整。
承诺单位：
（公章）
法定代表人：
（签字）
年月日
表1-企业基础信息
企业法定名称
中文
英文
办公地址
邮编
注册地址
电话
传真
公司网址
电子信箱
法定代表人
办公电话
移动电话
企业法人营业执照、组织机构代码证、公司章程
（提供文件复印件）
贷款证或贷款卡及银行开户许可证
（提供文件复印件）
税务、海关、商检等有关登记证；有关法定生产经营许可证照
（提供文件复印件）
最近一次投入资本的验资报告
（提供文件复印件）
环保情况及证明
（提供文件复印件）
企业简介、发展简史、企业文化建设、信用体系建设
（提供文件复印件）
股权结构
（提供文件复印件）
企业组织结构图、职能部门设置、分支机构情况、
（提供文件复印件）
企业主要管理层情况（提供身份证、学历、职称、行业背景、所获荣誉、不良记录等证明文件）
姓名
职务
性别
年龄
最高学历
专业
技术职称
从事本行业年限
以上管理者近年获得的主要荣誉和称号（省部级以上）及担任的其他社会职务、信用记录
姓名
主要荣誉和称号
主要社会兼职
不良记录
□有□无
□有□无
□有□无
□有□无
□有□无
□有□无
员工素质情况
项目
总人数
文化程度
从业时间
高中
中专/技工
大专
本科及以上
10年以上
5～10年
5年以下
人数
比重%
管理制度建设
企业管理制度
（提供各管理制度文件复印件）
企业信用管理制度（如选择“有”请提供文件复印件）
□有□无
企业信用管理部门
□有□无
发展状况（下列选项如选“有”请提供相关证明文件复印件）
近三年企业年度工作报告（或总结）、计划书及战略规划，企业本年度和未来二年投资、收入、利润等预测情况
（提供文件复印件）
产业发展策略、企业经营发展战略规划
□有□无
品牌建设规划
□有□无
行业成本大幅上涨和国家调整节能环保标准的应对策略
□有□无
国家和当地政府的优惠政策和支持政策
□有□无
表2-社会信用记录
下列选项如选“有”请提供相关证明文件复印件
企业、产品、品牌等所获荣誉、奖励
□有□无
环保、质量、工商、税务、海关、商检等监管部门信誉记录
□有□无
环保部门处罚不良记录
□无□有
质量监管部门处罚不良记录
□无□有
工商部门处罚不良记录
□无□有
税务部门处罚不良记录
□无□有
海关、商检处罚不良记录
□无□有
其他监管部门不良记录
□无□有
近三年已发生诉讼
□无□有
重大事件
□无□有
重大产品质量事件和改进措施，消费者产品质量投诉情况和处理，消费者对投诉处理的满意情况
（提供相关证明文件复印件）
员工福利情况
（提供相关证明文件复印件）
企业社会贡献情况（公益事业参与等）
（提供相关证明文件复印件）
表3-企业财务状况
经注册会计师审计的最近三年的财务报表（资产负债表、损益表、现金流量表）及附注说明，
（年度中期申请评级应提供本年度截至上月底的财务报表及附注说明；凡有分公司、全资子公司及控股子公司的企业应提供合并会计报表，并同时提供母公司和本部会计报表）
（提供文件复印件）
企业经营理念、生产规模、主营业务、产品介绍
（提供相关证明文件复印件）
生产及办公场所
总占地面积（m2）：
□完全自有□自有和租赁兼有□完全租赁
厂房租赁合同或房产证（提供复印件）
塑料生产技术装备和工艺技术水平（提供相关证明文件复印件）
主要生产设备
（名称、型号及数量等）
工艺流程（提供流程图复印件）
工艺技术路线
主导产品和产值比重及其市场占有率
年产值
年产量
年生产能力
产品合格率
前三年
前二年
前一年
本年
新产品产值率
销售情况
（万元）
总销售额
内销
出口
销售网点分布和销售机构数量
采用标准
（提供证明文件复印件）
研发机构及资质
（提供证明文件复印件）
获得科技进步奖
（提供证明文件复印件）
所获专利
（提供证明文件复印件）
下列选项如选“有”请提供相关证明文件复印件
中国环境标志产品认证
□有□无
质量管理体系认证
□有□无
环境管理体系认证
□有□无
职业健康与安全管理体系认证
□有□无
产品质量认证
□有□无
其他资质、资格等认证
□有□无
下列选项如选“有”请提供相关证明文件复印件
金融机构良好信用记录
□有□无
金融机构不良记录
□无□有
经贸合作中的经济纠纷
□无□有
曾评定的信用等级（如参加过评定请提供证书、文件复印件）
等级□未参加
其他有利于了解企业信用相关情况、企业需要说明的其他重大事项
（提供证明文件复印件）
注：
所提交复印件，均需加盖公章。
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