《上海市居住证申请表》完整.docx
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《上海市居住证申请表》完整
表号：
上海市居住证件申请表
（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内填打“☑”）：
申请证件类型
□上海市临时居住证
□上海市居住证
申请类型
□就业□投靠□就读、进修
居住地址
区/县街道/镇路/村
详址：
弄号室
姓名
公民身份号码
民族
户籍所在地址
省（直辖市、自治区）市（县、区）
详址：
居住事由
□务工□经商□务农□服务□因公出差□借读培训□治病疗养□随迁亲属□拆迁搬家□寄住户口□婚姻嫁娶□投靠亲友□保姆□探亲访友□旅游观光□人才引进
□其他：
居住房屋凭证
□房屋租赁合同登记备案证明□自有房屋权属证明
□居（村）委出具的寄宿证明□单位出具的集体宿舍证明
投靠状况
与投靠人关系
□父母投靠子女
□子女投靠父母
□夫妻投靠
被投靠人
姓名
公民身份号码
就读、进修状况
学校名称
入学时间
学校地址
预计结业
时间
固定
电子邮件
照片采集
□已釆集□未釆集
同住亲属
关系
姓名
身份号码
教育状况
文化程度
□未上过学□小学□初中□高中□大学专科
□大学本科□研究生
是否在读
□是□否
就业状况
工作状况
□就业□未就业
职业
单位名称
单位地址
行业类别
□党政机关□公用事业□国有企业□外资企业
□私营企业□个体工商户
□其它
未就业原因
□在校学生□丧失工作能力□毕业后未找到工作□因单位原因失去工作□因个人原因失去工作□承包土地被征用□离退休□料理家务
□其它
生活来源
□劳动收入□离退休金养老金□失业保险金□最低生活保障金□财产性收入□家庭其他成员供养
□其它
申请人声明
本人谨此声明：
此申请表所填内容真实正确无误，所提交的申请材料真实有效，如存在虚假情形，本人愿意承担法律责任。
申请人（监护人）
签名（方框内）：
年月日
申请人
：
申请单位
：
组织机构代码
：
申请日期
：
《上海市居住证》积分申请表
姓名
曾用名
性别
民族
政治面貌
婚姻状况
居住证有效期限
公民身份号码
户籍地址
固定
在本市居住地址
号码
就业信息
单位代码
聘用（劳动）合同签订日期
单位名称
聘用（劳动）合同起始日期
现从事岗位
聘用（劳动）合同终止日期
�从首次就业前的毕业学校起填�
申领人简历
起始年月
终止年月
在何地区、何单位、何部门
从事何种工种、任何职
是否与外省市原工作单位保留劳动关系、聘用关系、任用关系
配偶信息
姓名
文化程度
是否外籍人士（军人）
身份证号码（护照号、军官号）
是否本市常住户籍
婚姻登记日期
户籍地址
是否享受积分相关待遇
工作单位
职务
子女信息
姓名
性别
在读情况
身份证号码
是否享受积分相关待遇
户籍地址
子女信息
姓名
性别
在读情况
身份证号码
是否享受积分相关待遇
户籍地址
子女信息
姓名
性别
在读情况
身份证号码
是否享受积分相关待遇
户籍地址
以下为与居住证积分证明材料相对应的指标项目（可自愿提供）
教育背景
文化程度
毕业院校
是否全日制应届毕业生
所学专业
毕业时间
社会保险
最近连续3年在本市缴纳职工社会保险基数
在本市工作并缴纳职工社会保险月份
社会保险与个人所得税缴费基数合理对应
缴费单位与建立劳动（聘用）关系的单位是否一致
/
专业技术职务任职资格
任职资格系列名称
资格名称
获得日期
资格证书与所聘岗位是否相符
专业技术职业资格
职业资格系列名称
获得日期
在沪注册（聘用）日期
资格证书与所聘岗位是否相符
职业工种
职业工种名称
职业工种等级
获得日期
资格证书与所从事工作岗位是否相符
投资
投资的企业名称
注册资金
（万元）
个人投资金额
（万元）
个人投资时间
占企业份额
（%）
聘用本市户籍人员（最近连续3年）
最近连续3年在沪纳税总额
（万元）
1
2
3
本人获奖情况
获得本市委办局等市级机关专项性表彰奖励
颁奖单位
获奖日期
获得本市委办局等市级机关综合性表彰奖励
颁奖单位
获奖日期
获得省部级及以上表彰奖励
颁奖单位
获奖日期
城市必需公共服务领域
在本市特定公共服务领域（环卫）工作的单位及部门
在本市从事环卫工作起止时间
重点远郊区域工作居住
在本市重点远郊区域（临港地区）的工作单位及部门、居住地址
在重点远郊地区工作起止时间
减分指标
3年内提供虚假材料（内容）
被记录时间
减扣分数
（扣减150分/次）
5年内有行政拘留记录（内容）
行政拘留时间
减扣分数
（扣减50分/次）
5年内是否有刑事犯罪记录（内容）
刑事犯罪时间
减扣分数
（扣减150分/次）
申请人是否有违反国家及本市计划生育政策行为记录
承诺人签字：
申请人是否有其他违反国家法律法规的行为记录
承诺人签字：
单位信息登记表
单位代码
（组织机构代码）
单位名称
法人（负责人）姓名
法人（负责人）联系
电子邮件
人事部门
人事专员
经营有效期
年月日
联系地址
邮政编码
登记注册地
注册资金
（总公司注册资金）
产业分类
所属行业
单位性质
社会保险登记码
帐户管理区县
经营范围
（根据营业执照填写）
浙江省引进人才居住证申请表
申请人：
单位：
申请日期：
编号：
填表说明
1.此表由本人或单位经办人按实际情况如实填写并加盖公章。
2.此表一式三份，人力社保行政部门、公安部门、申请人本人各存一份。
3.申请人准备三张一寸近期白底免冠彩色证件照片。
三张表格只需在其中两张贴照片，另一张照片交公安部门制证使用。
4.带选择的项目在“□”上打“√”，如选“其他”项，请注明。
5.请按以下说明填写代码。
代码不足两位数的，前面加“0”，如“农林牧渔业”，必须填写“01”，不能只填“1”。
“行业代码”：
（01）农林牧渔业、（02）采掘业、（03）制造业、（04）电力、煤气及水的生产和供应业、（05）建筑业、（06）地质勘查业、水利管理业、（07）交通运输、仓储及邮电通信业、（08）批发和零售贸易、餐饮业、（09）金融、保险业、（10）房地产业、（11）社会服务业、（12）卫生、体育和社会福利业、（13）教育、文化艺术和广播电影电视业、（14）科学研究和综合技术服务业、（15）国家机关、政党机关和社会团体、（16）其他行业。
“所学专业门类代码”：
（01）哲学、（02）经济学、（03）法学、（04）教育学、（05）文学、（06）历史学、（07）理学、（08）工学、（09）农学、（10）医学、（11）管理学。
“专业技术系列代码”：
（01）高等学校教师、（02）中等专业学校教师、（03）中学教师、（04）小学（幼儿园）教师、（05）实验技术人员、（06）自然科学研究人员、（07）社会科学研究人员、（08）技工学校教师、（09）工程技术人员、（10）经济专业人员、（11）会计（审计）专业人员、（12）统计专业人员、（13）农业技术人员、（14）卫生技术人员、（15）新闻专业人员、（16）体育教练员、（17）翻译、（18）广播电视播音、（19）出版专业人员、（20）工艺美术专业人员、（21）律师、（22）公证员、（23）图书资料专业人员、（24）文物博物专业人员、（25）档案专业人员、（26）艺术专业人员、（27）海关、（28）船舶技术人员、（29）民用航空飞行技术人员。
6.本人学习工作简历从高中开始填写。
一寸证件照
浙江省引进人才居住证申请表
申请单位：
单位性质：
□机关 □事业 □企业 □社团 □其他
单位行业代码：
单位经办人：
联系：
姓 名
（中文名）
曾用名
（英文名）
性别
□男□女
出生年月
年 月 日
民族
婚姻状况
□已婚□未婚□离异□丧偶
政治面貌
籍贯（国籍、地区籍）
身份证（护照）编号
留学回国人员工作证
（外国专家证）编号
最高学历
□研究生 □本科
□大专 □中专及以下
最高学历
专业代码
最高学历毕业院校
毕业时间
最高学位
□博士□硕士□学士
是否有博士后经历
□是 □否
是否为两院院士
□工程院□科学院□否
是否为博士生导师
□是 □否
专业技术资格
□正高□副高□中级□初级□高级技师
□技师□高级技工□其他
专业技术系列代码
执业资格证书名称及号码
原户口类别
□省内非农□省内农□省外非农□省外农
常住户口所在地址
省市县（区）街道（路）
原工作单位
职务
原工作状况
□在职□退休□辞职□无业□其他
来杭工作或创业日期
年 月 日
来杭工作方式
□创办实业□技术入股□投资□兼职□应聘□其他
在杭投资产业及
投资额
现工作单位
职务
现从事岗位
□教育□管理□科研□技术
□文化□体育□技能□其他
申请居住证期限
从年月日至年月日
详细住址
联系
房屋情况
□租住□自购房□其他
电子邮箱
学习工作简历
起止年月
在何地何单位何部门学习、工作
从事何工作、任何职
本申请人声明，本表所填写的内容及所提交的书面材料完全真实、有效。
申请人签名：
年月日
聘
用
单
位
意
见
法定代表（负责）人签名：
（盖章）
年月日
审
核
部
门
意
见
审核人签名：
（盖章）
年月日
公
安
部
门
意
见
经办人签名：
（盖章）
年月日
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