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消化系统疾病患儿的护理11

消化系统疾病患儿的护理1-1

(总分:

56.00,做题时间:

90分钟)

一、A1型题(总题数:

44,分数:

44.00)

1.母乳喂养小儿的粪便特点为

∙A.大便黏稠、深绿色、无臭

∙B.大便均匀糊状、金黄色、无明显臭

∙C.大便质较稠、淡黄色、有臭味

∙D.大便次频粪少、黏液多、绿色

∙E.大便较稀、黄绿色、每日4次~5次

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

2.护理重度腹泻、呕吐患儿时,饮食管理上可暂禁食多长时间

∙A.4h~6h

∙B.6h~8h

∙C.8h~10h

∙D.10h~12h

∙E.12h~24h

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

3.婴儿肠管的总长度约为

∙A.身长的1倍

∙B.身长的2倍

∙C.身长的3倍

∙D.身长的4倍

∙E.身长的6倍

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

4.下列哪项是坏死性小肠结肠炎治疗好转,进食的指证

∙A.体温正常,精神好

∙B.便潜血转阴,腹胀消失

∙C.休克纠正

∙D.呕吐、腹泻停止

∙E.抗生素治疗1周

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

5.腹泻患儿出现酸中毒,下列哪项是酸中毒的表现

∙A.呼吸减慢

∙B.血压升高

∙C.血CO2CP20mmol/L

∙D.口唇樱桃红色

∙E.抽搐

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

6.下列有关婴幼儿肠道的特点,正确的是

∙A.长度长、面积大

∙B.肠系膜相对较长致脱肛发生较多

∙C.直肠较长易发生肠套叠

∙D.母乳喂养儿肠道内以双歧杆菌为主

∙E.人工喂养者肠道内以致病性大肠埃希菌为主

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

7.低钾血症的表现是

∙A.腱反射亢进

∙B.惊厥

∙C.肌肉的收缩性降低

∙D.手足搐搦

∙E.震颤

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

8.在应用ORS液的过程中,错误的做法是

∙A.多用于中度以下的脱水

∙B.服用ORS液期间不要饮白开水

∙C.出现水肿应停服ORS液

∙D.新生儿不宜用ORS液

∙E.明显腹胀者不宜用ORS液

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

9.等渗性脱水,补充液体的张力为

∙A.1/5张

∙B.1/4张

∙C.1/3张

∙D.1/2张

∙E.2/3张

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

10.脱水患儿补生理需要量,可按下列哪项补充

∙A.20ml/kg~40ml/kg

∙B.40ml/kg~60ml/kg

∙C.60ml/kg~80ml/kg

∙D.80ml/kg~100ml/kg

∙E.100ml/kg~120ml/kg

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

11.1:

1溶液的成分是

∙A.1份10%葡萄糖:

1份生理盐水

∙B.1份10%葡萄糖:

1份5%碳酸氢钠

∙C.1份生理盐水:

1份5%碳酸氢钠

∙D.1份10%葡萄糖:

1份11.2%乳酸钠

∙E.1份10%葡萄糖:

1份1.4%碳酸氢钠

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

12.引起冬秋季腹泻最常见的病原体是

∙A.大肠杆菌

∙B.大肠埃希菌

∙C.金黄色葡萄球菌

∙D.柯萨奇病毒

∙E.轮状病毒

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

13.体温每升高1℃,每日增加不显性失水

∙A.55ml/m

∙B.60mi/m

∙C.65ml/m

∙D.70ml/m

∙E.75ml/m

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

14.急性坏死性肠炎的主要病变部位是

∙A.空肠

∙B.十二指肠

∙C.回肠

∙D.升结肠

∙E.乙状结肠

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

15.婴儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因下列哪项是错误的

∙A.腹泻丢失大量碱性物质

∙B.脱水致血液浓缩、乳酸堆积

∙C.肾血流量减少,乳酸堆积

∙D.体内蛋白浓缩

∙E.脂肪氧化增加,酮体增多

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

16.下列哪项是低渗性脱水的特点

∙A.失水大于失钠

∙B.细胞内失水

∙C.口渴剧烈

∙D.易出现周围循环衰竭

∙E.多表现烦躁不安

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

17.婴儿腹泻发生低钙的原因下列哪项错误

∙A.进食少,吸收不良

∙B.大便丢失钙

∙C.合并活动性佝偻病

∙D.输液后血钙被稀释

∙E.酸中毒时离子钙减少

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

18.腹泻重度脱水,补充累积丢失量为

∙A.30ml/kg~50ml/kg

∙B.50ml/kg~80ml/kg

∙C.80ml/kg~lOOml/kg

∙D.100ml/kg~120ml/kg

∙E.120ml/kg~150ml/kg

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

19.腹泻所致的低血钾,补钾时哪项错误

∙A.补液后见尿补钾

∙B.静脉补钾液体中钾的浓度不超过0.3%

∙C.可口服补钾

∙D.每日补钾,静脉点滴时间不少于6h~8h

∙E.每日给予氯化钾的剂量为5mmol/L~6mmol/L

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

20.高渗性脱水时,体液变动特点是

∙A.细胞内液增加细胞外液减少

∙B.细胞内液减少细胞外液增加

∙C.细胞内液正常细胞外液减少

∙D.细胞内液减少细胞外液正常

∙E.细胞内液正常细胞外液增加

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

21.腹泻患儿,预防臀红最主要的护理措施是

∙A.暴露臀部皮肤

∙B.俯卧位

∙C.大便后及时清洗臀部

∙D.勤换尿布

∙E.臀部涂爽身粉

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

22.口服补液盐治疗腹泻适用于

∙A.频繁呕吐

∙B.新生儿腹泻

∙C.轻、中度脱水

∙D.重度脱水

∙E.腹胀明显

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

23.小儿补充生理需要量的液体张力为

∙A.等张

∙B.2/3张

∙C.1/2张

∙D.1/3张

∙E.1/5张

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

24.当婴儿腹泻脱水和酸中毒基本纠正时,突然发生惊厥应首先考虑

∙A.低血钾

∙B.低血钙

∙C.低血镁

∙D.低血钠

∙E.低血糖

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

25.小儿体液的分布与成人不同,主要为

∙A.间质液的比例较高

∙B.细胞内液的比例较高

∙C.血浆的比例较高

∙D.血浆与间质液含量均高

∙E.间质液与细胞内液含量均高

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

26.口服补液盐的张力为

∙A.1/3张

∙B.1/2张

∙C.2/3张

∙D.等张

∙E.高张

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

27.腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续补液,400ml溶液中加入10%氯化钾的量不应超过

∙A.6ml

∙B.8ml

∙C.10ml

∙D.12ml

∙E.14ml

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

28.腹泻患儿臀部皮肤潮红,局部清洗后涂药宜选用

∙A.1%龙胆紫

∙B.2.5%碘酊

∙C.鞣酸软膏

∙D.红霉素软膏

∙E.硫酸锌软膏

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

29.小儿不显性失水较多,按体重计算约为成人的

∙A.2倍

∙B.3倍

∙C.3.5倍

∙D.4倍

∙E.4.5倍

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

30.腹泻患儿出现低血钾的主要原因是

∙A.随大便丢失过多

∙B.酸中毒时钾进入细胞内

∙C.呕吐使钾丢失过多

∙D.由尿中排出过多

∙E.补液后血钾被稀释

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

31.新生儿食管长度是

∙A.8cm

∙B.10cm

∙C.12cm

∙D.14cm

∙E.16cm

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

32.下列哪项是高渗性脱水的特点

∙A.失钠大于失水

∙B.细胞内失水

∙C.皮肤弹性差

∙D.眼窝凹陷明显

∙E.多表现嗜睡或昏迷

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

33.婴儿易发生溢乳的原因是

∙A.胃较垂直

∙B.常发生胃肠逆蠕动

∙C.胃的排空时间短

∙D.胃容量小

∙E.贲门肌发育差幽门括约肌发育良好

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

34.下列哪项为等渗溶液

∙A.10%葡萄糖

∙B.11.2%乳酸钠

∙C.3%氯化钠

∙D.1.4%碳酸氢钠

∙E.15%氯化钾

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

35.2:

1等张液的成分是

∙A.2份10%葡萄糖液:

1份生理盐水

∙B.2份生理盐水:

1份10%葡萄糖

∙C.2份生理盐水:

1份1.4%碳酸氢钠

∙D.2份10%葡萄糖液:

1份1.4%碳酸氢钠

∙E.2份1.87%乳酸钠:

1份生理盐水

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

36.4份生理盐水:

3份10%葡萄糖液:

2份1.4%碳酸氢钠的张力为

∙A.1/4张

∙B.1/3张

∙C.1/2张

∙D.2/3张

∙E.等张

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

37.1份生理盐水与4份10%葡萄糖混合液的张力是

∙A.1/5张

∙B.1/3张

∙C.2/5张

∙D.1/2张

∙E.2/3张

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

38.口服补液盐液体的张力为

∙A.1/5张

∙B.1/4张

∙C.1/3张

∙D.1/2张

∙E.2/3张

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

39.易发生休克的脱水是

∙A.等渗性脱水

∙B.高渗性脱水

∙C.低渗性脱水

∙D.等渗性脱水伴Ⅰ度营养不良

∙E.新生儿期发生高渗性脱水

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

40.脱水患儿补液,累积丢失量应于多长时间内补充完

∙A.30min~60min

∙B.1h~4h

∙C.4h~8h

∙D.8h~12h

∙E.12h~16h

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

41.下列哪种口腔炎应注意与健康儿隔离

∙A.溃疡性口腔炎

∙B.鹅口疮

∙C.疱疹性口腔炎

∙D.单纯性口腔炎

∙E.13角炎

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

42.腹泻患儿出现中度酸中毒,CO2CP应是

∙A.<5mmol/L

∙B.9mmol/L~5mmol/L

∙C.13mmol/L~9mmol/L

∙D.18mmol/L~13mmol/l

∙E.>18mmol/L

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

43.腹泻患儿有明显循环衰竭时早期扩容宜选用

∙A.2:

1液10ml/kg

∙B.2:

1液20ml/kg

∙C.2:

1液30ml/kg

∙D.2:

1液40ml/kg

∙E.2:

1液50ml/kg

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

44.腹泻患儿的饮食护理正确的是

∙A.禁食12h

∙B.静脉补充营养、水分

∙C.继续母乳喂养

∙D.继续添加辅食

∙E.呕吐明显者鼻饲

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

二、A2型题(总题数:

12,分数:

12.00)

45.5个月男孩5kg,营养不良、腹泻,需补液治疗,补液速度应为

∙A.10ml/h

∙B.20ml/h

∙C.40ml/h

∙D.50ml/h

∙E.100ml/h

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

46.10个月男孩,体重10kg,患腹泻中度脱水,该患儿体液丢失大约为

∙A.200ml

∙B.450ml

∙C.750ml

∙D.1200ml

∙E.13050ml

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

47.11个月女孩,腹泻2d,黄色水样便。

每天10余次,伴呕吐3次/日~5次/日,尿量极少,皮肤弹性差,意识淡漠,血清钠122mmol/L。

首先应选用哪种液体

∙A.1/5张

∙B.1/4张

∙C.1/3张

∙D.1/2张

∙E.2/3张

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

48.10个月婴儿排不消化样稀水便2d,每天4次~6次,偶吐奶,神志清,前囟及眼窝凹陷。

查血清钠140mmol/L,CO2CP14.4mmol/L。

应选用下列哪种液体治疗

∙A.4:

3:

2液

∙B.2:

1等张含钠液

∙C.3:

2:

1液

∙D.口服补液盐

∙E.生理维持液

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

49.患儿,女,8个月,因腹泻就诊,体检体温37.8L,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱失,其最主要的护理诊断是

∙A.体温过高

∙B.体液不足

∙C.皮肤完整性受损

∙D.有感染的危险

∙E.有营养不足的危险

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

50.8个月小儿,重度等渗脱水,经补液及补充碱性液体后,出现易惊、面部肌肉抽动,应首先考虑

∙A.低血糖

∙B.低血钙

∙C.低血钾

∙D.低血镁

∙E.低血钠

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

51.患儿,男,3个月,近2日发生腹泻,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择

∙A.静脉补充10%葡萄糖溶液

∙B.静脉补充林格氏液

∙C.少量多次饮温开水

∙D.少量多次喂服ORS液

∙E.少量多次给予米汤

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

52.2岁小儿,腹泻,经补液有尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体300ml,此液体中最多加入10%氯化钾多少ml

∙A.3ml

∙B.6ml

∙C.9ml

∙D.12ml

∙E.15ml

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

53.7个月婴儿腹泻失水占体重的9%,四肢发凉,皮肤发花,血压下降,血钠132mmol/L,二氧化碳结合力13.2mmol/L,第一天静脉补液哪项更恰当

∙A.总补液量为150ml/kg

∙B.静脉快速滴入1/2张含钠液20ml/kg

∙C.补累计损失量的速度为5ml/(kg·h)

∙D.第一小时静推5%碳酸氢钠5ml/kg

∙E.静脉输入10%葡萄糖液、抗生素

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

54.10个月男孩9kg,腹泻,补液治疗供给生理需要每日所需液量为

∙A.500ml

∙B.700ml

∙C.900ml

∙D.1000ml

∙E.1200ml

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

55.10kg小儿,中度酸中毒,欲提高CO2CP5mmol/L,下列哪项正确

∙A.1.87%乳酸钠50ml

∙B.11.2%乳酸钠50ml

∙C.2:

1等张液200ml

∙D.1.4%碳酸氢钠50ml

∙E.5%碳酸氢钠50ml

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

56.1岁男孩,因婴儿腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现为无力、腹胀、心音低钝,应考虑

∙A.低血糖

∙B.低血钾

∙C.低血钙

∙D.低血镁

∙E.酸中毒

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

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