消化系统疾病患儿的护理11.docx
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消化系统疾病患儿的护理11
消化系统疾病患儿的护理1-1
(总分:
56.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型题(总题数:
44,分数:
44.00)
1.母乳喂养小儿的粪便特点为
∙A.大便黏稠、深绿色、无臭
∙B.大便均匀糊状、金黄色、无明显臭
∙C.大便质较稠、淡黄色、有臭味
∙D.大便次频粪少、黏液多、绿色
∙E.大便较稀、黄绿色、每日4次~5次
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
2.护理重度腹泻、呕吐患儿时,饮食管理上可暂禁食多长时间
∙A.4h~6h
∙B.6h~8h
∙C.8h~10h
∙D.10h~12h
∙E.12h~24h
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
3.婴儿肠管的总长度约为
∙A.身长的1倍
∙B.身长的2倍
∙C.身长的3倍
∙D.身长的4倍
∙E.身长的6倍
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
4.下列哪项是坏死性小肠结肠炎治疗好转,进食的指证
∙A.体温正常,精神好
∙B.便潜血转阴,腹胀消失
∙C.休克纠正
∙D.呕吐、腹泻停止
∙E.抗生素治疗1周
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
5.腹泻患儿出现酸中毒,下列哪项是酸中毒的表现
∙A.呼吸减慢
∙B.血压升高
∙C.血CO2CP20mmol/L
∙D.口唇樱桃红色
∙E.抽搐
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
6.下列有关婴幼儿肠道的特点,正确的是
∙A.长度长、面积大
∙B.肠系膜相对较长致脱肛发生较多
∙C.直肠较长易发生肠套叠
∙D.母乳喂养儿肠道内以双歧杆菌为主
∙E.人工喂养者肠道内以致病性大肠埃希菌为主
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
7.低钾血症的表现是
∙A.腱反射亢进
∙B.惊厥
∙C.肌肉的收缩性降低
∙D.手足搐搦
∙E.震颤
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
8.在应用ORS液的过程中,错误的做法是
∙A.多用于中度以下的脱水
∙B.服用ORS液期间不要饮白开水
∙C.出现水肿应停服ORS液
∙D.新生儿不宜用ORS液
∙E.明显腹胀者不宜用ORS液
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
9.等渗性脱水,补充液体的张力为
∙A.1/5张
∙B.1/4张
∙C.1/3张
∙D.1/2张
∙E.2/3张
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
10.脱水患儿补生理需要量,可按下列哪项补充
∙A.20ml/kg~40ml/kg
∙B.40ml/kg~60ml/kg
∙C.60ml/kg~80ml/kg
∙D.80ml/kg~100ml/kg
∙E.100ml/kg~120ml/kg
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
11.1:
1溶液的成分是
∙A.1份10%葡萄糖:
1份生理盐水
∙B.1份10%葡萄糖:
1份5%碳酸氢钠
∙C.1份生理盐水:
1份5%碳酸氢钠
∙D.1份10%葡萄糖:
1份11.2%乳酸钠
∙E.1份10%葡萄糖:
1份1.4%碳酸氢钠
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
12.引起冬秋季腹泻最常见的病原体是
∙A.大肠杆菌
∙B.大肠埃希菌
∙C.金黄色葡萄球菌
∙D.柯萨奇病毒
∙E.轮状病毒
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
13.体温每升高1℃,每日增加不显性失水
∙A.55ml/m
∙B.60mi/m
∙C.65ml/m
∙D.70ml/m
∙E.75ml/m
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
14.急性坏死性肠炎的主要病变部位是
∙A.空肠
∙B.十二指肠
∙C.回肠
∙D.升结肠
∙E.乙状结肠
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
15.婴儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因下列哪项是错误的
∙A.腹泻丢失大量碱性物质
∙B.脱水致血液浓缩、乳酸堆积
∙C.肾血流量减少,乳酸堆积
∙D.体内蛋白浓缩
∙E.脂肪氧化增加,酮体增多
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
16.下列哪项是低渗性脱水的特点
∙A.失水大于失钠
∙B.细胞内失水
∙C.口渴剧烈
∙D.易出现周围循环衰竭
∙E.多表现烦躁不安
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
17.婴儿腹泻发生低钙的原因下列哪项错误
∙A.进食少,吸收不良
∙B.大便丢失钙
∙C.合并活动性佝偻病
∙D.输液后血钙被稀释
∙E.酸中毒时离子钙减少
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
18.腹泻重度脱水,补充累积丢失量为
∙A.30ml/kg~50ml/kg
∙B.50ml/kg~80ml/kg
∙C.80ml/kg~lOOml/kg
∙D.100ml/kg~120ml/kg
∙E.120ml/kg~150ml/kg
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
19.腹泻所致的低血钾,补钾时哪项错误
∙A.补液后见尿补钾
∙B.静脉补钾液体中钾的浓度不超过0.3%
∙C.可口服补钾
∙D.每日补钾,静脉点滴时间不少于6h~8h
∙E.每日给予氯化钾的剂量为5mmol/L~6mmol/L
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
20.高渗性脱水时,体液变动特点是
∙A.细胞内液增加细胞外液减少
∙B.细胞内液减少细胞外液增加
∙C.细胞内液正常细胞外液减少
∙D.细胞内液减少细胞外液正常
∙E.细胞内液正常细胞外液增加
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
21.腹泻患儿,预防臀红最主要的护理措施是
∙A.暴露臀部皮肤
∙B.俯卧位
∙C.大便后及时清洗臀部
∙D.勤换尿布
∙E.臀部涂爽身粉
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
22.口服补液盐治疗腹泻适用于
∙A.频繁呕吐
∙B.新生儿腹泻
∙C.轻、中度脱水
∙D.重度脱水
∙E.腹胀明显
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
23.小儿补充生理需要量的液体张力为
∙A.等张
∙B.2/3张
∙C.1/2张
∙D.1/3张
∙E.1/5张
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
24.当婴儿腹泻脱水和酸中毒基本纠正时,突然发生惊厥应首先考虑
∙A.低血钾
∙B.低血钙
∙C.低血镁
∙D.低血钠
∙E.低血糖
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
25.小儿体液的分布与成人不同,主要为
∙A.间质液的比例较高
∙B.细胞内液的比例较高
∙C.血浆的比例较高
∙D.血浆与间质液含量均高
∙E.间质液与细胞内液含量均高
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
26.口服补液盐的张力为
∙A.1/3张
∙B.1/2张
∙C.2/3张
∙D.等张
∙E.高张
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
27.腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续补液,400ml溶液中加入10%氯化钾的量不应超过
∙A.6ml
∙B.8ml
∙C.10ml
∙D.12ml
∙E.14ml
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
28.腹泻患儿臀部皮肤潮红,局部清洗后涂药宜选用
∙A.1%龙胆紫
∙B.2.5%碘酊
∙C.鞣酸软膏
∙D.红霉素软膏
∙E.硫酸锌软膏
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
29.小儿不显性失水较多,按体重计算约为成人的
∙A.2倍
∙B.3倍
∙C.3.5倍
∙D.4倍
∙E.4.5倍
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
30.腹泻患儿出现低血钾的主要原因是
∙A.随大便丢失过多
∙B.酸中毒时钾进入细胞内
∙C.呕吐使钾丢失过多
∙D.由尿中排出过多
∙E.补液后血钾被稀释
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
31.新生儿食管长度是
∙A.8cm
∙B.10cm
∙C.12cm
∙D.14cm
∙E.16cm
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
32.下列哪项是高渗性脱水的特点
∙A.失钠大于失水
∙B.细胞内失水
∙C.皮肤弹性差
∙D.眼窝凹陷明显
∙E.多表现嗜睡或昏迷
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
33.婴儿易发生溢乳的原因是
∙A.胃较垂直
∙B.常发生胃肠逆蠕动
∙C.胃的排空时间短
∙D.胃容量小
∙E.贲门肌发育差幽门括约肌发育良好
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
34.下列哪项为等渗溶液
∙A.10%葡萄糖
∙B.11.2%乳酸钠
∙C.3%氯化钠
∙D.1.4%碳酸氢钠
∙E.15%氯化钾
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
35.2:
1等张液的成分是
∙A.2份10%葡萄糖液:
1份生理盐水
∙B.2份生理盐水:
1份10%葡萄糖
∙C.2份生理盐水:
1份1.4%碳酸氢钠
∙D.2份10%葡萄糖液:
1份1.4%碳酸氢钠
∙E.2份1.87%乳酸钠:
1份生理盐水
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
36.4份生理盐水:
3份10%葡萄糖液:
2份1.4%碳酸氢钠的张力为
∙A.1/4张
∙B.1/3张
∙C.1/2张
∙D.2/3张
∙E.等张
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
37.1份生理盐水与4份10%葡萄糖混合液的张力是
∙A.1/5张
∙B.1/3张
∙C.2/5张
∙D.1/2张
∙E.2/3张
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
38.口服补液盐液体的张力为
∙A.1/5张
∙B.1/4张
∙C.1/3张
∙D.1/2张
∙E.2/3张
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
39.易发生休克的脱水是
∙A.等渗性脱水
∙B.高渗性脱水
∙C.低渗性脱水
∙D.等渗性脱水伴Ⅰ度营养不良
∙E.新生儿期发生高渗性脱水
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
40.脱水患儿补液,累积丢失量应于多长时间内补充完
∙A.30min~60min
∙B.1h~4h
∙C.4h~8h
∙D.8h~12h
∙E.12h~16h
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
41.下列哪种口腔炎应注意与健康儿隔离
∙A.溃疡性口腔炎
∙B.鹅口疮
∙C.疱疹性口腔炎
∙D.单纯性口腔炎
∙E.13角炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
42.腹泻患儿出现中度酸中毒,CO2CP应是
∙A.<5mmol/L
∙B.9mmol/L~5mmol/L
∙C.13mmol/L~9mmol/L
∙D.18mmol/L~13mmol/l
∙E.>18mmol/L
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
43.腹泻患儿有明显循环衰竭时早期扩容宜选用
∙A.2:
1液10ml/kg
∙B.2:
1液20ml/kg
∙C.2:
1液30ml/kg
∙D.2:
1液40ml/kg
∙E.2:
1液50ml/kg
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
44.腹泻患儿的饮食护理正确的是
∙A.禁食12h
∙B.静脉补充营养、水分
∙C.继续母乳喂养
∙D.继续添加辅食
∙E.呕吐明显者鼻饲
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
二、A2型题(总题数:
12,分数:
12.00)
45.5个月男孩5kg,营养不良、腹泻,需补液治疗,补液速度应为
∙A.10ml/h
∙B.20ml/h
∙C.40ml/h
∙D.50ml/h
∙E.100ml/h
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
46.10个月男孩,体重10kg,患腹泻中度脱水,该患儿体液丢失大约为
∙A.200ml
∙B.450ml
∙C.750ml
∙D.1200ml
∙E.13050ml
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
47.11个月女孩,腹泻2d,黄色水样便。
每天10余次,伴呕吐3次/日~5次/日,尿量极少,皮肤弹性差,意识淡漠,血清钠122mmol/L。
首先应选用哪种液体
∙A.1/5张
∙B.1/4张
∙C.1/3张
∙D.1/2张
∙E.2/3张
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
48.10个月婴儿排不消化样稀水便2d,每天4次~6次,偶吐奶,神志清,前囟及眼窝凹陷。
查血清钠140mmol/L,CO2CP14.4mmol/L。
应选用下列哪种液体治疗
∙A.4:
3:
2液
∙B.2:
1等张含钠液
∙C.3:
2:
1液
∙D.口服补液盐
∙E.生理维持液
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
49.患儿,女,8个月,因腹泻就诊,体检体温37.8L,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱失,其最主要的护理诊断是
∙A.体温过高
∙B.体液不足
∙C.皮肤完整性受损
∙D.有感染的危险
∙E.有营养不足的危险
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
50.8个月小儿,重度等渗脱水,经补液及补充碱性液体后,出现易惊、面部肌肉抽动,应首先考虑
∙A.低血糖
∙B.低血钙
∙C.低血钾
∙D.低血镁
∙E.低血钠
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
51.患儿,男,3个月,近2日发生腹泻,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择
∙A.静脉补充10%葡萄糖溶液
∙B.静脉补充林格氏液
∙C.少量多次饮温开水
∙D.少量多次喂服ORS液
∙E.少量多次给予米汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
52.2岁小儿,腹泻,经补液有尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体300ml,此液体中最多加入10%氯化钾多少ml
∙A.3ml
∙B.6ml
∙C.9ml
∙D.12ml
∙E.15ml
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
53.7个月婴儿腹泻失水占体重的9%,四肢发凉,皮肤发花,血压下降,血钠132mmol/L,二氧化碳结合力13.2mmol/L,第一天静脉补液哪项更恰当
∙A.总补液量为150ml/kg
∙B.静脉快速滴入1/2张含钠液20ml/kg
∙C.补累计损失量的速度为5ml/(kg·h)
∙D.第一小时静推5%碳酸氢钠5ml/kg
∙E.静脉输入10%葡萄糖液、抗生素
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
54.10个月男孩9kg,腹泻,补液治疗供给生理需要每日所需液量为
∙A.500ml
∙B.700ml
∙C.900ml
∙D.1000ml
∙E.1200ml
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
55.10kg小儿,中度酸中毒,欲提高CO2CP5mmol/L,下列哪项正确
∙A.1.87%乳酸钠50ml
∙B.11.2%乳酸钠50ml
∙C.2:
1等张液200ml
∙D.1.4%碳酸氢钠50ml
∙E.5%碳酸氢钠50ml
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
56.1岁男孩,因婴儿腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现为无力、腹胀、心音低钝,应考虑
∙A.低血糖
∙B.低血钾
∙C.低血钙
∙D.低血镁
∙E.酸中毒
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析: