颈椎异常头晕头痛.docx

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颈椎异常头晕头痛

颈椎异常，头晕头痛

通常情况下，颈椎异常会导致头晕、头痛。

尤其在临床中，很多原因不明、久治不愈的头晕、头痛，往往都是颈椎病惹的祸。

颈椎的第一和第二根是环椎和枢椎，环、枢椎异常会引起严重的头晕、头痛，有的患者甚至无法承受。

举个不恰当的例子，就像孙悟空听到唐僧念的紧箍咒一样。

让我们从颈椎的结构详细了解一下，就很清楚了。

在后颈，最上面的第一椎就是环椎，第二椎是枢椎。

环、枢椎的关系就像一支部队中的“正、副司令”，而头部就是“主席”。

环椎托着头部，不仅与头部联系密切，比较其他的颈椎，更长的横突增强了它对整个颈椎的控制力。

头部任何微小的移动，环椎都必须深刻地体验并执行之，是不是极像“司令与主席”的关系？

枢椎则像“副司令”，要做许多的具体工作，它不仅后半部的脊突大，前上部更是有一个轴，环椎与头可以在其上自由转动；同时，枢椎的下半部结构又与其他颈椎结构相同，完成了结构上的过渡。

这样，头部与环椎一有动作，枢椎就会有力而顺畅地带动整个脊柱随之而动，这样，“副司令”在“主席”与“司令”做出战略决策之后，当然要坚决贯彻落实了。

所以说，环、枢椎在脊椎的运动中是处于第一主导地位的。

摸摸你的后脑勺，感觉一下这个重要的部位，可得注意保护，为什么这是要害部位，一击，人就晕了，因为打中了脊椎的“司令官”嘛！

日常生活中，如果你的环椎有轻微的旋转，就很容易造成两侧软组织的受力不平衡。

受力不一样，功能也就有了障碍，这种障碍在你疲劳、身体不适、血压高、生气的时候，就会使两侧的不平衡变得更为尖锐，从而压迫到椎动脉，头晕就会发生。

因为血管受压，脑部的供血就不平衡了。

一个很明显的例子是，如果你在原地快速地转几圈，你马上就会头晕，“找不着北”。

可见，造成头晕的原因很多，最主要的就是环椎这块骨头的旋转，造成此部位受力的不平衡，从而压迫了椎动脉。

这类案例在老年患者和车祸患者中最常见。

再往下是第二椎，也就是枢椎。

从结构上看，它比所有颈椎的后凸，更为粗大、更为强劲，在这个位置上，它是一个肌肉附着的集中点，有上斜肌、下斜肌、大直肌、小直肌，形成一个三角形的肌肉分布群，那么这个三角形肌肉分布群的集中点，就在枢椎的后凸上，由这个后凸又形成一个大的三角形肌肉分布群，一直通到两肩。

于是，在身体运动的过程中，就由小的三角形肌肉分布群，控制环、枢椎的运动，又由环、枢椎通过大三角形的肌肉分布群，控制两肩的运动。

所以，环、枢椎就通过这样的关系控制大三角肌肉分布群，来控制全身的运动。

所以它是起第一主导作用。

我多次告诉我的患者，头晕、头痛跟颈椎问题有着密切的关系。

病人颈椎异常导致的头晕头痛，多与环、枢椎有密切的关系，你要是头晕严重，别光顾着生气，要去看脊椎医生。

颈椎病的外在诱因主要是（当然内在原因是第一位的，因为很多人的脊椎形状早就不正常了）：

长时间保持同一种不正确的姿势，肌肉僵持、疲劳引发颈椎疼痛。

现在，“久坐”工作的人越来越多，几乎每天都在重复着同一种工作姿势，特别是随着电脑的普及，很多人热衷于上网、打游戏等，在电脑前一坐就是几个小时，很容易造成肌肉劳损，加速颈椎的退变。

如果你发现有不明原因的头疼、头晕、头皮发麻、手麻、肩痛，甚至伴有恶心、心慌等症状，在不能明确原因时，先不要轻易接受那些没有经过专业医学训练的按摩师的治疗，否则会给颈椎埋下很大隐患。

对于初发的颈椎病，可以做做理疗，调整工作方式、生活习惯就可以了。

而对于病程比较长的颈椎病，按摩不当可能会导致软组织的进一步损伤。

更为严重的是，长期大力的按摩和快速扭动颈椎反复作用于颈椎的椎间盘、小关节及韧带，会破坏颈椎的稳定性，加速椎间盘的退变突出，使颈脊髓受到更为严重的压迫，加速颈椎病的发展。

并且，即使是儿童，我们也要注意，他的脊椎也可能不健康，不要抱着老观念认为孩子们生机旺盛，哪会有什么脊椎问题。

这种认识已经落伍了。

有些儿童，脖子老歪歪的，哪怕很小，即使一两岁也要及早治疗，这时是最好治的。

另外，睡觉要用合适的枕头，正确的姿势，这也有利于颈椎的健康。

这些措施都能预防儿童从小发生脊椎问题。

对于成年人，也经常有脖子酸痛等问题，即使你现在可能没有头晕、头痛，但只要你曾经有过头晕、头痛，那么以后仍然有可能会发生头晕、头痛，而且可能更严重。

因为你的环椎和枢椎，只要稍微有点不正，它将来就一定会发生头晕头痛的现象。

环椎和枢椎这两块骨头歪了，会对整个脊椎产生非常不良的影响，所以保持这两块骨头的健康，非常重要。

防微杜渐，平时多加防护，出现不舒服的症状及时看医生。

如果症状严重，要及时治疗，不可耽误。

各种类型的颈椎病均可以表现有头晕、头痛、头皮发麻、手麻、肩痛，甚至伴有恶心、心慌等症状。

早期的颈椎病症状不是很明显，也可以自行恢复，因此，许多年轻人完全没有意识到颈椎病的侵袭。

一旦引发了长期疼痛，恢复起来就不容易了，所以出现头晕头痛要立即引起重视。

这样的情况是比较多的，尤其在中老年人中比较常见，这多与年轻时的积累有关。

有很多人单纯地靠吃药来治疗头晕头痛，但这不是解决问题的根本方法，因为吃药常常只是阻断了痛觉的传导，减缓了头痛的症状，而不能治疗根本。

环、枢椎歪了就是歪了，不能因为你吃了什么药，或者扎了一针，骨头就一下子跳回去了。

而教师是脊椎疾病的高发人群，他们不仅要站着教学，还要伏案写教案、改作业等，还要做研究、看书，因而颈椎问题出现相对较多曾有很多人，小时候晕车，长大了就不晕车了，这是为什么呢？

其实，这是由于他们的关节有自我调节的能力，再配合肌肉的紧张度的运用，使脊椎达到了一种平衡，人体的适应性也增强了，就暂时不晕了。

可是当这种平衡达到一定年限的时候，仍然会变得薄弱，于是患者仍然会头晕。

所谓体位性头晕，是指体位性低血压，又叫直立性脱虚，是由于环椎压迫椎动脉在体位改变时，如从平躺位突然转为直立，或长时间站立发生的头部供血不足。

坐久或躺久之后突然站立，心脏供血一时不能及时输送到大脑，导致一过性血压过低，也会导致眩晕。

通常认为，站立后收缩压较平躺位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。

高血压病人同样会有这个毛病，久卧或久坐后慢点起来就会好得多，不至于晕得太厉害。

在此，我要告诉年轻父母们，监督孩子们从小养成正确的姿势很重要，尤其写字、做作业的时候，如果孩子老是保持一种不正常的姿势，就会导致颈椎出问题。

一旦孩子已经形成某种固定的错误姿势，就会形成他的某种体位，这时就需要及时去看医生了。

家长不要一味抱怨孩子“站没站相，坐没坐相”，要细心观察，看他是不是已经形成了病态的体位，强行纠正他的姿势会给他带来疼痛，建议及时带他看医生。

头晕、头痛，在我们日常生活中很常见，如果不是贫血性的，多半就是颈椎问题。

不管是儿童头晕，还是中老年人头晕和成年人疲劳性头晕，一定带着脊椎或体位特征，姿势不正确就会头晕得厉害，从这几点就基本可断定。

可见，环、枢椎是脊椎中特别要关注的部位。

在活动功能上，环、枢椎非常敏感，因为头部可以向任何方向转动，非常灵活，但是三角形肌肉分布群，却是一个功能特殊、敏感、容易受伤的地方。

当环椎和枢椎有了轻微旋转的时候，就会压迫到枕大神经。

枕大神经从这里通到后脑勺，一直到整个脑顶部。

有很多患者诉说后脖子疼，后脑勺疼，甚至整个头都有点麻木，实际上这是因为枢椎的旋转压迫了枕大神经，造成了头部的疼痛，导致痉挛甚至麻木，这里的血管和神经受压之后会影响到整个头部的感觉。

我们常常在影视片中看到这样的镜头，某人在后脑被敲击后，就晕倒了，就是因为这个部位受压所致。

有些长时间坐办公室的人，常常感到自己的头部非常麻木，像戴了个帽子似的，就是因为忙碌的时候保持固定的姿势所致。

所以老百姓经常说：

“人怕戴帽”，就是因为颈椎顶部受到的干扰太严重了，使整个头部都不舒服。

一般来说，脊椎性头痛的特征是：

几乎每天枕骨部位有持续性钝痛，后脑像戴了紧箍一样，有沉重的压迫感，患者能体会到那种让人无法忍受的疼痛。

还有，许多病人可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状，有疼痛部位肌肉触痛，有时牵拉头发也会感觉疼痛。

当然，除了环、枢椎，颈椎的其他部位受到影响，也会涉及到颈肩背部肌肉，有僵硬感、捏压时肌肉感觉舒适。

紧张型的头痛发作较为频繁，头痛间歇期，也就是不发作的时候，日常生活不受影响，但一发作就痛得要命，尤其是夜里，常常失眠。

除了颈椎问题导致头痛，当然还有一些其他原因，这里列举一些：

1.脑神经压迫

比如由于三叉神经、视神经、嗅神经等受到刺激、牵拉或压迫所致。

2.高血压性头痛

中老年人因工作、家庭等问题常常处在紧张不安的状态之中，使身心憔悴，体力下降，血压悄悄袭来而没有感觉，自觉头脑不清、脑部隐痛，甚至有时昏厥或出现指尖麻木，这些都是高血压在作怪。

3.肌肉收缩

源于头部肌肉紧张收缩，头部呈紧束或压迫样，有沉重感。

4.生活无常

多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。

5.更年期头痛

由于内分泌的改变，生理功能受到影响，有性格的改变，表现为急躁易怒、乏力懒言、头脑紧张、性欲下降、经量减少等。

6.工作压力大

多见于脑力劳动者，往往废寝忘食、夜以继日地工作，缺乏锻炼、营养不足、过度疲劳而致大脑不支，常有头胀、失眠、记忆力下降表现，且有未老先衰的特征。

治疗头晕、头痛，从临床应用上看，如果是轻度患者，通过日常锻炼、保养、运动疗法不失为较好的治疗方法，重度脊椎性头痛患者就得找脊椎医生进行专门治疗和养护了，其实并不难治，但颈椎反张的情况就会非常麻烦。

我想强调一点，头痛患者应该培养起良好的生活和工作习惯，坐、站都要讲究，晚饭后多散步、慢跑，平常多运动等，这些对于头痛的恢复均有很好的帮助。

对于习惯服用西药控制头痛的患者，主要是用一些镇痛剂，但长期服用会产生依赖性，停药后反而症状加剧，所以在可能的情况下，应尽量少吃，并多采取自然物理疗法。

每天清晨醒来后和晚上临睡以前，用双手中指按太阳穴转圈揉动，先顺揉10圈，再逆向揉10圈，反复做几次，连续数日，头痛可以大为减轻。

将双手的10个指尖，摊开盖在前额，从前梳到脑后，轻轻用力快速梳摩，每次梳理约60次，每天早、中、晚各做一遍，能起到缓解头痛的目的。

用双手除拇指处的各4指头，压在后脖颈，一紧一松地按，指头不松开，从上往下移，每处压10下。

这能有效地疏通后脑穴位，比如：

后顶、脑户、强间、风府、天柱、

哑门等。

头痛发作时，可将双手浸没于热水中，水温以手入水后能忍受的极限为宜，不断加热水，坚持浸泡半个小时左右，可使手部血管扩张，脑部血液相应减少，从而使头痛逐渐减轻。

平常不痛时，多用热水泡泡脚，要求热一点，泡20分钟大概身上出汗为止，泡完后喝一杯温开水，这有减轻头痛的功效。

另外，如果是偏头痛的话，可以采取以下方法：

1.躺下来休息一会儿

有条件的话，在头疼发作时，不妨在光线较暗、四周安静的房间里休息一会儿。

一般来说，只要睡上半个小时，头疼就会有所减缓。

2.按摩头部

对头部进行力度适中的按摩，是缓解偏头疼的有效方法。

太阳穴是偏头痛按摩的重要穴道，你可以用食指来按压，可以用拳头在太阳穴到发际处轻轻来回转动按摩。

3.冰袋冷敷

将冰块放在冰袋里或用毛巾包好，敷在头疼部位。

等冷却的头部血管收缩后，症状自然会减轻。

你的后脖颈为什么总是疼、麻，这是因为枢椎的旋转，压迫了枕大神经，受压之后会影响到整个脑部的感觉，所以免不了头痛头晕得厉害。

如果出现头晕、头痛一类的症状，首先要想到环、枢椎的问题。

现在脊椎科医生比较少，专门学科也不是很普及，所以最好通过保健的方法来预防。

对于日常颈椎的维护，其实有很多方法，做脊椎操是最简便易行的。

这套操很简单，但效果不错。

主要就是摇头转脖子的运动，但一定要遵照学科方法和步骤，不是乱摇，否则可能适得其反，把脖子扭伤。

在平常没事的时候，或者看电视的时候，可以经常做，活动活动颈椎，防止僵硬。

水平旋转头部，即向左右旋转，轻轻地旋转，慢速，旋到一侧，直到转不动的时候，再轻轻用小力抻一抻（即多转一二度），不要刻意地使劲去转；然后慢慢地回到中间，再向另外一侧旋转，转到旋转不动了，再轻轻地抻一抻，然后再回到中间。

这样反复做6～8个来回，就可以了。

以上是米字的横向，然后再做米字的竖向，就是上下点头。

向上轻轻仰头，仰到不动了，向后轻轻抻一抻，再回到中间，然后低头，也是低到不动抻一抻，也是做6～8个来回。

第三个方向就是米字斜向，即侧头，就是从中间向两侧轻轻地倾斜，原理同上，做6～8个来回。

就像用头部写字一样。

还可以写“快”“乐”二字。

需要强调的是，这几组动作都要求轻、慢，用力小，不刻意追求非做到什么角度，以防扭伤颈椎，得不偿失。

每个人都有自己的承受度，你做到这儿做不动了，稍微抻一抻就可以了，回到中间。

正常情况下，做完以后，会觉得轻松、舒服，不困不晕，人有精神。

如果做完以后有疼感，而且发晕，恐怕就不太合适了，估计颈椎出了问题，最好找医生看看。

我们小时候都学过一些保健操，按揉脸部的很多穴位，这使我们非常受益。

对于环、枢椎来说，最主要的按摩是在凤池穴这个部位。

凤池穴，就是在耳后的两侧这个位置，在这里经常揉一揉，不要太使劲，这里有一些酸痛点，按到稍微感到有一点酸痛就可以了，太使劲容易使你软组织受伤，太轻又起不到应有的作用。

按摩凤池穴的时候，用中指顶住，轻轻地向外揉18下，慢慢地数着，不着急；然后再向内揉18下。

揉的时候，劲不要太大，如果劲太大，脖子容易产生反作用力，等于自己跟自己较劲了，就达不到应有的效果，而且容易疲劳。

还有，揉的时候，脖子要放松，头也要放松。

在放松的状态下，效果是最好的。

还有一个方法按摩风池穴。

看头部向两侧转的时候，角度是否一致。

如果某个部分有疼痛，恰恰代表着环、枢椎有问题，旋转不一致。

一个人表面上觉得脖子没有症状，但是一测试，左右转动的角度不同，一边有四十五度，而一边则有八九十度。

在这种情况下，怎么来调整呢？

在转得多的这一侧，用手指轻轻地往前按风池穴，往前顶，在此过程中，让自己的头轻轻地往后仰，枕在手指上，不要用太大劲，否则引起肌肉紧张就没有效果了，一定要放松。

在放松的情况下，头往后轻轻地倾斜，手指慢慢地顶上去，就这么顶着，顶的时候呢，感觉到有一个轻微的酸痛，顶十多分钟。

这样做完了以后，你会发现，你往左边转动困难的一侧，忽然你会觉得能多转一点了，尤其对那些已经有头晕头痛症状的朋友，经常这样做，没事的时候在旋转角度大的这一侧经常顶一顶，你就会感觉到，头晕、头痛有明显的减轻。

像有一首歌里唱的：

“左三圈右三圈，脖子扭扭屁股扭扭……”这些方法都是很好的，每天起码要做四五遍，基本上是每两三个小时就要活动活动，尤其对于坐办公室、长期伏案劳作的人，这种活动就尤其重要。

运动有很多种，比如上肢运动，就对颈椎产生很直接的作用。

因为上肢是靠颈椎拉着，在这个部位有肩胛骨提肌，就是从第一椎、第二椎、第三椎、第四椎的横凸的地方，形成一组肌肉，连到肩胛骨上。

围绕脊柱周围的还有直立肌群维持颈椎的稳定和颈椎的结构状态，也是维持颈椎、头部和身体直立的主要的深层肌肉群。

这种深层肌肉群，除了刚才我们所说的一些活动以外，要想深入达到深层肌肉运动，还可以借用飞力仕共振运动来进行锻炼。

飞力仕是一种新的运动方式，它借助飞力仕棒，通过共振运动作用于深层肌肉。

这种共振的作用，可以使直立肌振动，产生运动，起到稳定的效果，会对环、枢椎起到直接的稳定作用，锻炼这个部分的核心肌肉。

也有的人以为只要经常接受按摩就可以替代自身的运动，这是误区。

只有主动运动才能使自身的生命力真正焕发。

前面的方法多是预防和养护方面的，当然，问题比较严重的，或者不明原因的，就要去看脊椎医生，做专业脊椎检测了。

通过照X光片来分析脊椎结构，看看脊椎到底往哪个方向歪了，然后轻轻地把它往回矫正。

脊椎医生有特殊的技术，并不是随随便便把脑袋一掰就能够做好的，那是很危险和不负责任的。

专业的矫正医师接受过多年的专业训练，在国外基本上都拥有博士学位，他们的基本功扎实，并且，他们操作时接触的点是准确的，发力也是安全、快速、轻巧的。

有时候矫正完了，患者甚至感觉不到疼痛，一振，关节就复位了，不会伤及其他的关节。

否则，一味地追求“听到响声”，也不一定知道关节的运动情况，那种治疗就会有一定的危险性，希望大家要注意。

头晕、头痛很普遍，发作起来非常难受，但并不可怕，只要我们保护好颈椎，经常活动，就能够使颈椎比较健康。

同时，保护颈椎，不仅能够缓解头晕、头痛的症状，还能起到预防的作用，这对全身尤其是脑部都可以起到保健的作用。