医学三基考试临床检验科题库及答案一过关必做.docx

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医学三基考试临床检验科题库及答案一过关必做

医学三基考试(临床检验科)题库及答案

(一)

题型:

单选题

章节练习★第一章质量管理

1.检验项目的阳性预期值计算公式为

A.真阳性/(真阳性+假阳性)

B.真阳性/(真阴性+假阳性)

C.真阳性/(真阳性+假阴性)

D.真阳性/(真阳性+真阴性)

E.真阴性/(真阴性+假阳性)

答案:

A

2.关于下列项目的采集送检要求,错误的是

A.血氨和乳酸在采集后应该立刻送检

B.凝血、电解质、涂片找真菌应该在采样后0.5小时内送检

C.血糖、蛋白质、激素、酶类应该在采样后1〜2小时内送检

D.乳酸、丙酮酸、血氨、促肾上腺皮质激素在采集后应该冰冻保存

E.胆红素、p胡萝卜素应该在采集后避光保存

答案:

C

3.以下关于参考方法的描述,正确的是

A.目前绝大多数检验项目都已有参考方法

B.性能稳定的常规方法可以用作参考方法

C.每个临床实验室都应建立主要检验项目的参考方法

D.参考方法是鉴定基质效应的重要工具

E.只要有参考物质,参考方法可有可无

答案:

D

4.误差检出概率的计算公式为

A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)X100%

B.真失控批数/(真失控批数+假在控批数)X100%

C.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)X100%

D.假在控批数/(真在控批数+假在控批数)X100%

E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)X100%

答案:

B

5.检验结果有效性是指

A.检验信息对临床诊断、治疗的有效性

B.据以收取检验费用的根据

C.评价检验结果是否准确的指标

D.评价检验水平的指标

E.实验室间结果可比的指标

答案:

A

6.《实验室认可管理办法》明确规定中国实验室认可原则不包括

A.自愿申请原则

B.非歧视原则

C.专家评审原则

D.国家认可原则

E.国家强制原则

答案:

E

7.下列质控规则中,对系统误差检出敏感的规则为

A.12s

B.12.5s

C.13s

D.22a

E.10.0s

答案:

D

8.室间质量评价活动中,偏倚的计算公式是

A.(测定结果-靶值)/靶值X100%

B.测定结果-均值/标准差

C.测定结果/均值X100%

D.测定结果-靶值

E.测定结果-均值

答案:

A

9.关于溯源性的描述,正确的是

A.溯源链越长越好

B.溯源链结构国际标准中已作出规定,不可改动

C.建立溯源链前应首先定义被测量

D.目前临床酶学检验结果尚不能溯源SI单位,无论基本或导出SI单位

E.临床酶学检验标准化只能通过统一检验方法才能实现

答案:

C

10.正态分布两个重要的参数是

A.平均值卩和标准差(T

B.平均值x和标准差s

C.标准差和方差

D.标准差和变异系数

E.平均值和标准误

答案:

A

11.某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚均为正的偏倚,提示测定系统存在的误差类型为

A.随机误差

B.过失误差

C.操作误差

D.系统误差

E.试剂误差

答案:

D

12.检验报告的完整性,主要指下面哪方面内容

A.检验结果的内容

B.检验结果审核的步骤

C检验申请的步骤

D.检验申请单验收的程序

E.检验报告单发放的程序

答案:

A

13.下列说法不正确的是

A.生长期儿童的碱性磷酸酶的活性比健康成人高

B.成人的红细胞计数高于新生儿

C.肌酐和肌酸激酶,男性的水平明显高于女性的水平

D.皮质醇一般早上高于晚上和午夜

E.输液患者标本应在输液的另一侧抽血

答案:

B

14.关于微生物的室内质量控制,下列说法错误的是

A.所有培养基都应做无菌实验,并按培养基的用途进行生长实验或者耐药筛选实验

B.A于细菌鉴定用的过氧化氢酶和氧化酶仅需要在开始使用之前进行阴性质控和阳性质控,无需每次使用之前都进行质控

C.A于全自动的细菌鉴定系统,每批试剂至少使用一次厂家提供的标准菌株进行质控

D.A于手工法的药敏试验,每周至少用相应标准菌株进行一次质控

E.A于仪器法的药敏试验,每批试剂至少使用一次厂家提供的标准菌株进行质控

答案:

B

15.建立参考区间时,参考个体是根据下面哪项筛选出进行实验的个体

A.健康状况

B.实验项目

C.分组抽样

D.地域分布

E.设计标准

答案:

E

16.样本如需要长期保存时,应保存在

A.-20°C

B4C

C.-80C

D.液氮

E.室温

答案:

A

17.我国常规化学、临床血液学室间质量评价活动的可接受成绩为

A.>90%

B.W90%

C.>80%

D.<80%

E.100%

答案:

C

18.下列不是诊断试验临床应用评价范畴的是

A.诊断敏感度

B.诊断特异度

C.预测值

D.似然比

E.线性范围

答案:

E

19.下列各项检验环节中,哪个最易出现问题,潜在凶险因素最多,也是最难控制的

A.分析前的质量管理

B.分析中的质量管理

C.分析后的质量管理

D.全过程的质量管理

E.以上都是

答案:

A

20.定量分析方法的性能评价不包括下面哪项内容

A.精密度评价

B.线性范围评价

C.阴性预期值

D.准确度评价

E.抗干扰性评价

答案:

C

21.对于检验结果发出的基本原则,叙述错误的是

A.完整

B.正确

C.有效

D.及时

E.公开

答案:

E

22.目前室间质量评价主要评价的是

A.精密度

B.灵敏度

C.准确度

D.特异性

E.总误差

答案:

C

23.A于急诊检验结果的报告,下面做法正确的是

A.结果异常时立即报告检验结果

B.不论检验结果正常、异常都需立即报告检验结果

C.收到标本立即检验,但不需立即报告检验结果

D.医师询问时报告检验结果

E.不一定,按情况而定

答案:

B

24.室内质控数据的管理包括下列哪些活动

A.原始质控数据的保存

B.A于每月质控数据均值、标准差的计算

C.授权人员审核每月上报的质控数据

D.周期性评审室内质控数据

E.以上都是

答案:

E

25.检验项目的敏感性计算公式为

A.真阳性/(真阳性+假阳性)

B.真阳性/(真阴性+假阳性)

C.真阳性/(真阳性+假阴性)

D.真阳性/(真阳性+真阴性)

E.假阳性/(真阴性+假阳性)

答案:

C

如果实验室质量控制规则采用了用规则,n=l〔一个质控物),根据正态分布规律,该质26控规则的假失控概率应为

A.4.5%

B.0.3%

C.1%

D.2%

E.4%

答案:

B

27.关于参考物质的叙述,下面正确的是

A.参考物质只包括有证参考物质

B.只要是有证参考物质,就可用于常规方法校准

C.参考物质除可用于校准外,还可以用于判断方法的正确性

D.—级参考物质肯定不能用于常规方法校准

E.血清参考物质一般不会有基质效应

答案:

C

28.检验后样本的保存时间,主要取决于

A.临床医师的要求

B.实验室的保存条件

C.被测物在指定条件下的稳定性

D.被测标本的类型

E.被测标本的来源

答案:

C

29•正态曲线下面积有一定的规律,X±3s的面积占总面积的

A.80.7%

B.85.7%

C.98.7%

D.99.7%

E.99.9%。

答案:

D

30•正态曲线下面积有一定的规律,卩土2的面积占总面积的

A.80.5%

B.85.5%

C.88.5%

D.90.5%

E.95.5%

答案:

E

31.质量管理记录至少保存多久

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:

B

32.下列工作中哪个是检验后阶段质量保证的主要工作

A.检验结果的正确发放

B.检验结果的及时发放

C.咨询服务

D.检验结果的正确发放与咨询服务

E.被检标本的处理

答案:

D

33.ISO15189是针对以下哪个领域实验室的专用要求

A.工业

B.农业

C.医学

D.科教

E.校准

答案:

C

34.关于不确定度,下列描述正确的是

A.在临床检验领域,不确定度实际上与总误差意义相当

B.标准差、偏倚、总误差等概念将很快不再使用,一律用不确定度描述检验结果质量

C.室内质控数据在一般情况下可以代表检验结果的不确定度

D.不确定度和溯源性是测量结果的重要质量指标

E.厂家提供的校准物定值的不确定度基本上就是临床实验室检验结果的不确定度答案:

D

35.检验报告单上应有三个时间,它们是

A.住院或门诊时间、检验申请时间、检验时间

B.住院或门诊时间、检验时间、检验结果审阅时间

C.检验申请时间、送检时间、检验时间

D.检验申请时间、检验时间、检验结果审阅时间

E.检验申请时间、采样时间、送检时间

答案:

C

36.A于危害程度属第二类的病原微生物,处理与其相关的感染性材料最适合在以下哪类实验室进行

A.一级生物安全防护实验室

B.二级生物安全防护实验室

C.三级生物安全防护实验室

D.四级生物安全防护实验室

E.—级或二级生物安全防护实验室

答案:

C

37.临床实验室全面采用LIS系统的优点是

A.改善样本检测的流程,使其更加高效快捷

B.实现与医院HIS系统的无缝连接,更快速的实现数据交换

C.实现与仪器的双向通讯,使检测结果的传输更加快捷

D.便于实现实验室的自动化和智能化

E.以上都是

答案:

E

38.我国负责临床实验室管理的政府专业机构是

A.CDC

B.SFDA

C.卫生部临床检验中心

D.卫生监督中心

E.医学会

答案:

C

39.关于临床实验室检验分析质量的描述,下面正确的是

A.计量学溯源可以基本解决临床检验全部质量问题

B.目前绝大多数临床检验方法已十分成熟,不会存在特异性问题

C.目前的主要检验分析质量问题是精密度不足

D.临床检验分析质量只和试剂产品质量有关

E.计量学溯源主要是解决校准问题,但建立溯源性应首先保证常规方法的特异性

答案:

E

40.在Levey-Jennings质控图中,质控限通常以什么表示

A.均值

B.变异系数

C.精密度水平

D.准确度水平

E.标准差的倍数

答案:

E

41.Z分数的计算公式为

A.(测定结果-均值)/标准差

B.(测定结果-靶值)/靶指

C.(测定结果-均值)/均值

D.标准差/均值

E.标准差/均值X100%

答案:

A

42.室间质量评价的样品应该在下列哪种条件下进行检测

A.实验室必须在最佳条件下检测室间质量评价样品

B.实验室必须与其测试患者样本一样的方式来检测室间质量评价样品

C.实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质量评价样品

D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质量评价样品

E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质量评价样品答案:

B

43.下列对于检验结果的叙述,不确切的是

A.是检验的最终产物

B.是临床医师对患者诊断、治疗的重要依据

C.是防止医疗纠纷的工具

D.是医疗文件的重要组成部分

E.是提供患者生理、病理的重要信息

答案:

C

44.当一个记录本的表面被细菌污染时,最适合的消毒措施为

A.高压灭菌

B.次氯酸钠消毒

C.紫外线照射

D.焚烧

E.75%酒精消毒

答案:

C

45.从方法评价的角度看,干扰可造成的误差有

A.系统误差

B.随机误差

C.随机误差和系统误差

D.比例误差

E.恒定误差

答案:

C

46.下列哪项是检验医师的主要职责

A.管理实验室

B.分析质控报告

C.与临床进行沟通

D.仪器维护

E.方法学研究

答案:

C

47.某生化指标在人群中呈正态分布,制定其参考区间常用

A.v-

B.X±.96s

C.X+2.58S

D.取百分位数法第5%和第95%百分位的数值

答案:

B

48.—个用于确定诊断的方法最希望有

A.高灵敏度

B.高特异性

C.重复性好

D.准确度高

答案:

B

49.L-J室内质控图中X±2s表示

A.质控结果在此范围内的可能性为95.5%

B.质控结果在此范围内的可能性为99%

C.质控结果在此范围内的可能性为99.7%

D.质控结果在此范围内的可能性为68.2%

答案:

A

50.假定尿素在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.5mmol/L,标准差为0.45mmol/L;第一个月在控数据的平均数为6.3mmol/L,标准差为0.20mmol/L;累积数据计算的平均数为6.4mmol/L,标准差为0.30mmol/L。

您认为第二个月的室内质控图,应采用的均值和标准差为

A.6.5mmol/L和0.45mmol/L

B.6.4mmol/L和0.30mmol/L

C.6.3mmol/L和0.20mmol/L

D.6.4mmol/L和0.45mmol/L答案:

B

51.下列哪项属于随机误差

A.加试剂不准或错误

B.样品变质

C.仪器光源减弱

D.计算错误

答案:

C

52.室内质控图制作的关键是选择

A.标准差

B.质控血清

C.试剂盒

D.控制限

答案:

D

53.统计学中用来描述数值变量集中趋势的指标是

A.平均数

B.标准差

C方差

D.变异系数

答案:

A

54.反复测定样品中某物质的结果很接近于真值,说明所采用的测定方法

A.准确度高

B.精密度高

C.灵敏度高

D.实用性强

答案:

A

55.室内质控中最初求取均值的样本,测定次数不应少于

A.10次

B.20次

C.50次

D.100次

答案:

B

56.在某次临床化学室间质评活动中,对于5个不同批号的结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其得分应为

A.80%

B.100%

C.60%

D.90%

答案:

A

57.一般认为用于过筛实验的分析方法希望有

A.高敏感性

B.高特异性

C.总有效率高

D.准确度高

答案:

A

58.记录室内质控结果时应该

A.只记录在控结果

B.只记录失控结果

C.记录所有结果

D.每天观察不用记录

答案:

C

59.一血液样品在甲医院测得血糖结果在正常范围,乙医院测得结果异常,后经核查,乙医院所用标准液已变质,这种误差属于

A.系统误差

B.偶然误差

C.允许误差

D.随机误差

答案:

A

60.对一检测系统做灵敏度实验时需要以下样品

A.空白样品和质控品

B.质控品和校准品

C.校准品和检测限样品

D.空白样品和检测限样品

答案:

C

61.对同一分析项目,连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为

A.不满意的EQA成绩

B.不满意但成功的EQA成绩

C.成功的EQA成绩

D.不成功的EQA成绩

答案:

D

62.医学决定水平能为病人诊断、治疗和预后

A.提供参考依据

B.提供决定性依据

C.不能提供依据

D.以上都不是

答案:

B

63.重复性试验是考查检测方法的

A.随机误差

B.过失误差

C.方法学误差

D.系统误差答案:

A

64.Levey-Jennings质控图中警告线一般设为

A.X±s线

B.X±2s线

C.X±3s线

D.X±4s线答案:

B

65.对同一样品进行重复检测,所得结果

A.差别越小,精密度越低

B.差别越小,精密度越高

C.差别越小,准确度越高

D.差别越小,准确度越低答案:

B

★第二章一般检验

66.HiCN法测定所用波长为

A.240nm

B.280nm

C.460nm

D.540nm

E.580nm答案:

D

67.肝素抗凝血作用的主要机制是

A.阻碍凝血因子的合成

B.抑制血小板聚集

C.增强AT川对凝血因子的灭活作用

D.降低血中钙离子浓度

E.促进纤维蛋白溶解答案:

C

68.精子能活动,但方向不定,带有回旋,应判为

A.活动力良好

B.活动力较好

C.活动力不良

D.无活力

E.以上都不是

答案:

B

69.下列哪种为ICSH推荐的测定血红蛋白的方法

A.叠氮高铁法

B.HiCN法

C.十二烷基硫酸钠法

D.沙利酸化法

E.碱羟血红蛋白法

答案:

B

70.以下不属于中性粒细胞毒性变的是

A.细胞大小不等

B.中毒颗粒

C.空泡

D.杜勒小体

E.核分裂相

答案:

E

71.与HLA-B27抗原有很强相关性的疾病是

A.类风湿性关节炎

B.痛风

C.强直性脊椎炎

D.骨髓瘤

E.ITP

答案:

C

72.CSF氯化物明显降低见于

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.乙型脑炎

E.新型隐球菌性脑膜炎

答案:

B

73.氰化高铁血红蛋白颜色为

A.棕红色

B.鲜红色

C.樱红色

D.红褐色

E.黯红色

答案:

A

74.干化学试带法主要检测的蛋白是

A.球蛋白

B.清蛋白

C.糖蛋白

D.黏蛋白

E.本一周蛋白答案:

B

75.痰液中的心功能不全细胞来自于

A.中性粒细胞

B.肺泡壁上皮细胞

C.肺泡巨噬细胞

D.柱状上皮细胞

E.淋巴细胞

答案:

C

76.穿刺损伤出血和蛛网膜下腔出血主要鉴别点是

A.外观

B.透明度

C.红细胞数量

D.气味

E.离心观察上清液颜色及红细胞形态

答案:

E

77.HCG是哪一类蛋白质激素

A.糖蛋白

B.球蛋白

C.黏蛋白

D.清蛋白

E.以上都不是

答案:

A

78.血液总量约为体重的

A.6%〜9%

B.6%〜8%

C.8%〜9%

D.9%〜10%

E.10%〜11%

答案:

B

79.肝素作为抗凝剂最常用于

A.血细胞计数

B.红细胞渗透脆性试验

C.血细胞比容

D.红细胞沉降率

E.白细胞分类计数

答案:

B

80•正常前列腺液镜检时可见大量

A.草酸钙结晶

B.卵磷脂小体

C.上皮细胞

D.中性粒细胞

E.夏科-莱登结晶

答案:

B

81.漏出液中细胞含量较少,常低于

A.01X10%

B.0.02X10/L

C.0・05X109/L

D.0.1X10/L

E0.2X109/L

答案:

D

82.粪便中发现肌肉纤维增多,且纵横纹易见,偶见细胞核提示可能为

A.严重腹泻

B.消化道炎症

C.胰腺功能严重不全

D.消化道溃疡

E.肠癌

答案:

C

83.在阴道脱落细胞学涂片上,绝经期妇女表现为

A.早熟角化细胞

B.产后细胞

C.凹空细胞

D.完全角化细胞

E.核周空穴细胞

答案:

A

84.目前我国生产的电子血细胞计数器多属于

A.光电型

B.电容型

C.电阻型

D.激光型

E.以上都不是

答案:

C

85.下列哪种物质增加可使脑脊液形成薄膜

A.清蛋白

B.球蛋白

C.纤维蛋白原

D.阻凋球蛋白

E.以上都不是

答案:

C

86典型阿米巴痢疾粪便是

A.黑便无臭味

B.粥样黏液便

C.水样红白冻子便

D.果酱色黏液便腥臭味

E.米泔水样便

答案:

D

87.各种血型的人红细胞表面均含有

A.A血型物质

B.B血型物质

C.C物质

D.D物质

E.H物质

答案:

E

88.正常成人24小时排尿量是

A.0.25〜1.01

B.1〜1.5L

C.1.5〜2.01

D.2〜2.5L

E.2.5〜3L

答案:

B

89.畸形精子症精液中正常形态精子应少于

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

答案:

C

90.关于血沉的叙述,下列正确的是

A.红细胞越大越薄,血沉越快

B.球形红细胞因其体积减少,所以血沉加快

C.红细胞增多症血沉加’陕

D.严重贫血时对血沉影响不大

E.血浆中的纤维蛋白原能使血沉加快

答案:

E

91.作为临床上口服抗凝药监护的指标,INR为2〜4时为抗凝治疗的合适范围。

下列叙述中提示抗凝过度的是

A.INR>4.5,且伴有纤维蛋白原和(或)血小板减低

B.INR>4.5.且纤维蛋白水平和血小板数正常

C.INRV2,且伴有纤维蛋白原和(或)血小板减低

D.INRV2,且纤维蛋白水平和血小板数正常

E.以上均不是

答案:

B

92.尿常规检查最适合于留取哪种标本

A.随机尿

B.晨尿

C.餐后尿

D.12小时尿

E.以上都不是

答案:

B

93.浑浊酸性尿加热后变清可能是

A.草酸盐

B.磷酸盐

C.胱氨酸盐

D.尿酸盐

E.以上都不是

答案:

D

94.尿液红细胞形态检查应用

A.相差显微镜

B.普通显微镜

C.偏振光显微镜

D.透射电镜

E.荧光显微镜

答案:

A

95.可使血沉加快的是

A.清蛋白

B.纤维蛋白原

C.糖蛋白

D.卵磷脂

E.维生素

答案:

B

96.结核性脑膜炎脑脊液的特点为

A.清晰透明

B.毛玻璃样

C.含大量真菌

D.含大量蛋白质

E.以上都不是

答案:

B

97.尿理学检查不包括

A.尿量

B.尿颜色

C.尿透明度

D.尿pH

E.尿比密

答案:

D

98瑞特染色的时间长短与下列哪点无关

A.染色液浓度

B.染色的pH值

C.染色的温度

D.细胞多少

E.染液与缓冲液的比例

答案:

B

99某患者血清与标准A型和B型红细胞均无凝集反应,则该患者血型为

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

E.血型不定

答案:

C

100尿早早孕检测在受孕后多少天可出现阳性

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.1个月

答案:

A

101滴虫阴道炎的白带性状呈

A.稠厚豆渣样

B.血性

C.奶油状

D.泡沫状脓性

E.白色均匀稀薄

答案:

D

102红细胞上H抗原的活力强度正确的顺序为

AA1B>A1>B>A2B>A2>O

B.0>A2B>AiB>B>Ai>A2

C.B>A2B>A2>Ai>AiB>0

D.0>A2>A2B>B>Ai>AiB

EA2B>AiB>0>B>A1>A2

答案:

D

103.下列不会导致淋巴细胞增多的是

A.百日咳

B.传染性单核细胞增多症

C.风疹

D.传染性淋巴细胞增多症

E.放射症

答案:

E

患者,主诉发烈寒战*头痛,晨起有恶心呕吐;检查时有颈项龍直和背部疼痛症状’腰椎穿剌取三管脑脊液迭检,三管均呈浑浊状,但无血性。

实验室检查结杲’葡萄糖1.2mmol/L,白细胞7001「心根据以上检查结杲,可初歩

104.判断为

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.脊髓灰质炎

答案:

A

105血涂片瑞特染色时,缓冲液常用的pH为

A.5.5〜6.0

B.6.4〜6.8

C.6.8〜7.2

D.7.0〜7.5

E.7.5〜8.0

答案:

B

106.内源凝血系统最常见的筛选试验是下列哪项

A.试管法凝血时间

B.复钙时间

C.白陶土部分凝血活酶时间测定

D.活化凝血时间

E.出血时间测定

答案:

C

107.急性传染病时,嗜酸性粒细胞直接计数显著减少的原因是

A.骨髓生成嗜酸性粒细胞的功能障碍

B.交感神经受

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