内科学血液系统习题选择题带答案.docx

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内科学血液系统习题选择题带答案

562、

血细胞来源于骨髓得:

A、网织细胞

B、原血细胞

D、B细胞

E、造血多能干细胞563、贫血得定义就是指外周血液中:

A、红细胞低于正常

B、红细胞压积低于正常

C.红细胞数及血红蛋口量低于正常

D、红细胞数.血红萤口或红细胞压积低于正常

E、循环血容量较正常者减少564、造血系统包括:

A、血液

D、淋巴结及全身各部位得淋巴与单核吞噬细胞系统

E、以上均就是565、造血系统疾病得主要临床表现有:

A、血细胞星与质得变化所引起得相应症状

B、肝脾淋巴结肿大

C.血浆成分发生病理性改变

D、以上均就是

E、以上均不就是566、血液患者应注意询问一下那种病史:

A、营养障碍病史及职业情况

B、慢性疾病史及过敏史

C.家族史

D、月经史

E、以上均就是

567、试验结果为MCVV80立方微米,MCHCOO%符合下列哪种贫血:

A、急性失血性贫血

B、营养性巨幼细胞性贫血

C＞再生障碍性贫血

D、骨髓病性贫血

E、缺铁性贫血56&贫血按细胞形态学分为:

A、小细胞低色素性贫血及大细胞性贫血

B、正常细胞性贫血及止常细胞性贫血

C.小细胞低色素性贫血及正常细胞性贫血

D、小细胞低色素性贫血，大细胞性贫血及正常细胞性贫血

E、只有正常细胞性贫血

569、贫血按病因与发病机理分为:

A、造血物质缺乏与红细胞破坏过多

B、骨髓造血功能障碍与造血物质缺乏

U红细胞与血红蛋口生成减少，红细胞破坏过多及失血性贫血

D、失血性贫血与红细胞破坏过多

E、失血性贫血与骨髓造血功能障碍

世界卫生组织诊断贫血得血红蛋口标准就是:

A、成年男性低于

130g/U成年女性低于120g/L,孕妇低丁llOg/L

B、成年男性低于

120g/U成年女性低丁130g/U孕妇低于llOg/L

C、成年男性低于

120g/L,成年女性低r120g/L,孕妇低于130g/L

D、成年男性低于

130g/L,成年女性低rllOg/U孕妇低于120g/L

E、成年男性低于

llOg/L,成年女性低于120g/L,孕妇低丁130g/L

571.我国诊断贫血得血红蛋口标准就是:

A、成年男性低于

120g/L,成年女性低于llOg/L,孕妇低丁lOOg/L

B、成年男性低于

llOg/U成年女性低于120g/U孕妇低于llOg/L

C.成年男性低丁

120g/L,成年女性低丁lOOg/U孕妇低于llOg/L

D、成年男性低于

130g/L,成年女性低120g/L,孕妇低于lOOg/L

E、成年男性低于

130g/U成年女性低于llOg/U孕妇低于lOOg/L

572＞贫血患者治疗应首选:

A、药物治疗

B、病因治疗

C.脾切除

D、输血

E、骨髓移植573、贫血患者最常见得体征就是:

A、皮肤粘膜苍0

B、舌乳头萎缩

D、脾肿大

574、

E、黄疸

慢性贫血病人，机体对贫血得耐受性增强主要就是因为:

A、贫血程度轻

B、骨髓代偿性增生

C.红细胞内2、3二磷酸甘油脂浓度增高

D、心血管代偿功能

E、基础代谢减低575、产生各种贫血症状得基本机理就是:

A、贫血引起中枢神经功能障碍

B、贫血引起胃肠功能紊乱

C.红细胞减少引起输氧功能降低,导致各脏器组织缺氧

D、贫血引起心血管功能障碍

E、贫血引起呼吸功能障碍

576.关于再障得诊断，哪项就是错误得:

A、全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少

B、一般无脾肿大

C.骨髓检查至少一部位增生减低或重度减低

D、能排除其她引起全血细胞减少得疾病

E、一般抗贫血治疗有效577s再生障碍性贫血得诊断标准就是:

A、全血细胞减少

B、网织红细胞减低

C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性升高

D、无肝脾肿大

E、上述都就是578、治疗缺铁性贫血得主要目得就是:

A、血红蛋口恢复正常

B、血清铁水平恢复正常

C.补充贮存铁

D、红细胞形态恢复正常

579、

E、纠正贫血

下列哪一项试验检查对确定缺血性贫血得诊断意义最大:

A、血清铁降低

B、网织细胞降低

C＞血清总铁结合力升高

D.血清铁蛋口V12Ug/L

E、红细胞就是小细胞低色素型

A、血清铁降低

B、网织红细胞降低

C.血清总铁结合力升高

D、骨髓贮存铁缺乏

E、红细胞就是小细胞低色素型

581.

缺铁性贫血哪一项就是正确得:

血清铁降低，总铁结合力增高,运铁蛋口饱与度正常

E、血清铁降低，总铁结合力降低高，运铁蛋口饱与度降低582、缺铁性贫血用铁剂治疗后，血浆中:

A、血红蛋口先上升

B、网织红细胞先上升

C.血红蛋口与网织红细胞同时上升

D、出现幼红细胞

E、岀现幼粒细胞583、女性再障患者最好不选用:

A、苯丙酸诺龙

B、丙酸睾丸酮

C＞康力龙

D、疑甲雄酮

E、大力补584、再生障碍性贫血下列哪项不对:

A、血浆中全血细胞减少

B、网织红细胞减少

C.进行性贫血，岀血倾向易感染

D、肝脾淋巴结显著肿大

E、骨髓有核细胞减低585、再生障碍性贫血与非口血性口血病有鉴别意义得就是:

A、贫血、岀血

B、口细胞就是减少

C＞血小板数减少

D、网织红细胞减少

E、骨髓内可见大量口血病细胞586、再生障碍性贫血下列哪项不止确:

A、岀血时间延长

B、血块收缩不良

C.束臂试验阳性

D、凝血时间延长

E、骨髓见灶性增生造血

587s以下哪一种疾病,不会有血小板减少:

A、特发性血小板减少性紫瘢

B、过敏性紫瘢

C.巨幼细胞贫血

D、急性再生障碍性贫血

E、播散性红斑狼疮

A、寒战、高热及头痛

B、身体管口得多发性溃疡

C.轻度局限性淋巴结炎

D、少数患者有黄疸,脾脏轻度肿大

E、骨髓内缺乏粒细胞，而血液内却有成群得粒细胞

589、有关急性口血病，下列哪项就是错误得:

A、未经治疗得自然病程短

B、部分口细胞增多与口细胞不增多性

C.0细胞不增多性急性口血病血液中易找到原始与幼稚细胞

D、未经治疗时骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃

E、骨髓中为原始与早期幼稚细胞

A、粒细胞口血病淋巴结不大

B、淋巴细胞口血病脾不肿大

C.单核细胞口血病不并发感染

D、红口血病贫血时轻度得

E、造釉细胞口血病出血症状明显591.关于中枢神经系统口血病，哪项就是错误得:

A、常发生在急性口血病得缓解期

B、脑脊液压力正常

C＞脑脊液中蛋口增加

D、脑脊液中口细胞数增加

E、脑脊液中糖原减少40楼社区卫生2006/8/2015:

23592s慢粒白血病得治疗，哪项不正确:

A.马利兰

B、務基腮I

C、脾明显肿大可行脾切除

D、脾区放射线照射

E、骨髓移植

593.儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗得首选方就是:

A、长春新碱加強得松

B、环磷酰胺、长春新碱、阿糖胞昔、强得松

C、阿糖胞苗加柔红霉素

D、硫。

坐嚟吟与氨甲喋吟

E、以上都不就是594、肝脾肿大在急性白血病各型中，哪一型为最显著:

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性早幼粒细胞白血病

E、红白血病595、急性白血病得治疗，下列哪项就是错误得:

A、诱导缓解期得化疗原则就是早期、联合、足量、间歇、多疗程

B、完全缓解后可暂停治疗

C、完全缓解后仍需巩固强化治疗

D、注意防治脑膜白血病

E、注意防止并发症596、急性粒细胞白血病，下列哪项就是错误得:

A、可有奥尔小体

B、过氧化酶染色强阳性

C、可有全血细胞减少

D、巨核细胞均增高

E、血清溶菌酶增高597、急性白血病引起发热得原因，下列哪项不对:

A、成熟粒细胞减少或缺乏

B、免疫功能减退

C、化学药物抑制白细胞与免疫力

D、营养不良

E、粒细胞呑噬力正常598、慢性粒细胞白血病，下列哪项就是错误得:

A、多有巨脾

B、多有ph染色体

C、周围血中嗜碱粒细胞增多

D、早期骨髓象中巨核细胞减少

E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性599、慢性粒细胞白血病急变得诊断，哪项就是错误得:

A、不明原因得发热及贫血

B、脾进行性肿大

C、血小板减少

D、骨髓象中原始、早幼粒细胞M30%

E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

A、积极开展急性白血病得化学治疗，中枢神经白血病发病率有所降低

B、急性淋巴细胞白血病并发中枢神经白血病高于急非淋白血病

C、可行头颅钻60照射

D、在确诊后或至晚从缓解开始时进行鞘内注射药物

E、鞘内注射后至脑脊液常规检查3次阴性，然后立即停止治疗

A、为原发于造血系统得恶性疾病

B、骨髓与其她造血组织中有白血病细胞异常增生

C、白血病细胞全身浸润

D、外周血液不出现白血病细胞

E.常有贫血.出血与感染602、肝脾肿大在急性白血病各型中，以哪一型最为显著:

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性单核细胞白血病

C、急性粒细胞白血病

D、急性粒-单核细胞白血病

E、红白血病

A.急性单核细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、慢性粒细胞白血病急变

D、急性淋巴细胞性白血病

E、急性早幼粒细胞型白血病604.急性白血病引起牙龈肿胀，溃疡，以哪一型最为多见:

A.急性淋巴细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性巨核细胞白血病

E、红白血病605s下列哪种白血病得白细胞含有凝血活酶物质，能消耗凝血因子:

A、急性淋巴细胞白血病

B、红白血病

C.急性早幼粒性白血病

D、急性单核细胞白血病

E、急性巨核细胞白血病606、急性白血病就是引起睾丸浸润，以哪一型多见:

A、急性巨核细胞白血病

毛细胞型白血病

C、急性淋巴细胞白血病治疗后缓解中

D、急性单核细胞白血病

E.急性早幼粒心包白血病607、急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病在形态上无法区别时,最好采用下列哪种方法加以区别:

A.非特异性酯酶染色

糖原染色

C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色

D、苏丹黑染色

E、过氧化酶染色608s急性白血病诱导治疗完全缓解得标准下列哪项就是错误得:

A、症状体征消失

B.血象恢复正常

C、血红蛋白＞Wg/L

D、骨髓中原始细胞加早幼细胞VW%

E.周围血中无幼稚白细胞609s急性白血病引起贫血，最主要得原因就是:

A、红细胞寿命缩短

B、出血

C、造血原料缺乏

D、幼稚红细胞得代谢受到白血病细胞异常增生得干扰

E、无效性红细胞生成

610s

白血病多特有得病理改变就是:

A、组织营养不良与坏死

B、出血

C、水肿

D、白血病细胞增生与浸润

E、诱发感染61K急性白血病引起出血得原因，下列哪项就是错误得:

A.血小板减少

血小板功能正常

C.弥漫性血管内凝血

D、凝血因子缺乏

E、肝素样抗凝物质增高612、急性粒细胞白血病，下列哪项就是错误得:

A、白细胞数可正常或降低

B、周围血中可无幼稚粒细胞

C、周围血中可有幼稚粒细胞

D、过氧化酶染色强阳性

E、骨髓中原始细胞幼稚细胞可正常613、急性白血病得诊斷最主要得依据就是:

A、发热

B、出血

C、贫血

D、骨痛

E、以上都不就是614、急性白血病与慢性白血病最主要得区别就是:

A、病程长短

B、贫血程度

C、血小板数目多少

D、白细胞数目多少

E、以上都不就是

615、过敏性紫瘢下列实验室检查结果哪项不符合:

A、出血时间延长

B、凝血时间延长

C、凝血酶原时间延长

D、毛细血管脆性试验阳性

E、血块收缩不良616、治疗过敏性紫瘢得关键就是:

A、抗过敏治疗

B、免疫抑制治疗

C、对症治疗

D、消除致病因素

E^应用止血药物617、过敏性紫瘢得实验室检查结果与下列哪项相符合:

A、出血时间，凝血时间均延长

B、血小板计数减少，毛细血管脆性试验阳性

C、血小板计数正常，毛细血管脆性试验阳性

D、凝血酶原时间延长

E、血块回缩不良618、过敏性紫瘢得主要病理变化为:

A、血小板减少

B、血清中存在抗血小板抗体

C、凝血机制障碍

D、小动脉及毛细血管通透性与脆性增高

E、骨髓增生极度活跃

A、白血病

B、特发性血小板减少性紫瘢

C、过敏性紫瘢

D、白细胞减少症

E、再生障碍性贫血620、特发性血小板减少性紫瘢作骨髓检查得主要目得就是:

A、观察骨髓增生情况

B、观察有无巨核细胞增生及血小板生成变化

C、测定血小板寿命

D、观察血小板数量及形态

E、证明有抗血小板抗体41楼社区卫生2006/8/2015:

23

621、

下列哪项不符合急性型特发性血小板减少性紫瘢得临床表现:

A、发病前常有上呼吸道感染或病毒感染史

B、出血广泛严重，血小板常低于20X109/L

C、常有明显脾肿大及贫血

D、临床经过为自限性，常在半年内好转或痊愈

E、极少数迂延成慢性622、下列哪项检查结果不符合特发性血小板减少性紫瘢:

A、血小板计数减少

B、出血时间延长

C、凝血时间正常

D、脾明显肿大

E、束臂试验阳性

623、下列哪项不符合慢性型特发性血小板减少性紫瘢得临床特点:

E、可伴有贫血624、目前认为特发性血小板减少性紫瘢得发病，大多属于下列因素有关:

A、自身免疫性反应

B、细菌感染

C、化学因素

D、物理因素

E、遗传因素625、女性患者25岁，半年来下肢皮肤经常出现瘀点，月经量多，血红蛋白90g/L,白细胞7、2X109/L,血小板30X109/L,骨髓巨核细胞增多，血小板生成减少，最可能得诊断为:

A、再生障碍性贫血

B、特发性血小板减少性紫瘢

c、急性白血病

D、过敏性紫瘢

E、脾功能亢进626、急性型特发性血小板减少性紫瘢一般病程为:

A、一年之内反复发作者

B、半年之內好转或痊愈

C、三个月之内自限性好转

D、起病急骤，二个月内自限性好转

E、病程不长于二年者627、慢性型特发性血小板减少性紫瘢病人骨髓象中巨核细胞得变化

就是:

E、无明显改变628、下列哪项不符合特发性血小板减少性紫瘢:

A、血小板减少

B、出血时间延长

C、血块收缩不良

D、血小板表面相关免疫球蛋白增高

E、凝血时间延长

629、下述哪项检查不符合特发性血小板减少性紫瘢诊斷:

A、

出血时间延长

凝血时间正常

E.束臂试验阳性

630、下列哪项符合特发性血小板减少性紫瘢:

E、反复鼻出血，出血时间正常，束臂试验阳性

骨髓巨核细胞成熟障碍

E、骨髓造血功能低下

632.特发性血小板减少性紫瘢出血得首选治疗就是:

B、止血敏

C、长春新碱

D、糖皮质激素

E、输新鲜血633、使用免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫瘢得适应症就是:

A、脾切除后立即使用

B、手术后复发病例

C、尚未使用糖皮质激素前先用

D、临床首选

E、以上都不就是634、特发性血小板减少性紫瘢得发病与多种因素有关，其中最主要得因素就是:

A、血小板因素

B、免疫因素

C、与脾功能亢进有关

D、毛细血管因素

E、感染因素635、急性特发性血小板减少性紫瘢得临床特点就是:

A、中老年多见，起病慢，出血轻

B、女性患者得月经过多或子宫出血为主要表现

C、常见于儿童，多由病毒感染史，血小板多低于20X109/L

D、骨髓检查巨核细胞多为颗粒型血小板生成减少

E、反复发作，脾肿大明显636、特发性血小板减少性紫瘢首选药物治疗就是:

A、

泼尼松

B、

环磷酰胺

C、

硫哇嚟吟

D、

大剂量丙种球蛋白

E、达那哇

637、脾切除治疗特发性血小板减少性紫瘢得指征就是:

E、以上都不就是638、治疗急性型特发性血小板减少性紫瘢，系列哪项最合理:

A、首选糖皮质激素治疗，血小板数正常后脾切除

B、首选糖皮质激素治疗，血小板正常后逐渐减量，再用小剂量维持治疗4-6个月

C、首选脾切除治疗

D、首选免疫抑制剂治疗

E、首选输注浓缩血小板悬液并脾切除639、慢性特发性血小板减少性紫瘢骨髓象改变得主要特征就是:

A、巨核细胞增多，多为幼稚型，颗粒少，无血小板生成

B、巨核细胞正常或增多，多为颗粒型，血小板生成减少

C、可见R-S细胞

D、骨髓增生极度活跃，巨核细胞明显减少

E、骨髓象正常640s急性型特发性血小板减少骨髓象改变得主要特征就是:

A.故所增生极度活跃巨核细胞明显减少

骨髓象无明显异常

D、巨核细胞正常或增多，多为幼稚型，颗粒少，无血小板生成

E、巨核细胞增多或正常多为颗粒型血小板生成减少

641、脾切除治疗慢性型特发性血小板减少性紫瘢得有效率为:

40-60%

E.40%左右

642、抗血小板抗体最先产生得部位就是:

643、以下哪一种疾病，不会有血小板减少:

A、特发性血小板减少性紫瘢

B、过敏性紫瘢

C、感染性紫瘢

D、急性再生障碍性贫血

E、播散性红斑狼疮644、过敏性紫瘢下列实验室检查结果哪项符合:

A、出血时间延长

B、凝血时间延长

C、凝血酶原时间延长

D、毛细血管脆性试验阳性

E、血块回缩不良

A、抗过敏治疗

B、免疫抑制治疗

C、对症治疗

D、消除致病因素

E、应用止血药物646、过敏性紫瘢得实验室检查结果与下列哪项相符合:

A、出血时间、凝血时间均延长

B、血小板计数减少，毛细血管脆性试验阳性

C、血小板计数正常，毛细血管脆性试验阳性

D、凝血酶原时间延长

E、血块回缩不良

647、过敏性紫瘢得主要病理变化为:

A、

血小板减少

血清中存在抗血小板抗体

C、

凝血机制障碍

D、

小动脉及毛细血管通透性与脆性增高

骨髓增生极度活跃

648、下列哪种疾病得骨髓象检查就是正常得:

A、

白血病

特发性血小板减少性紫瘢

C、

过敏性紫瘢

D、

白细胞减少症

再生障碍性贫血

参考答案:

562、E

563、D

564、E

565、D566、E567、E568.

D569、

A570、

A571s

A572、

B573、

A574、C575、C576、E

E586、

592sC

E601s

607、E

D616s

622sD

578、C

579、D

580、D581、B582sB583、

B584、

D585s

D587、

B588s

E589、C590、E59KB

593、A

D602、

608、D

D617、

623、B

594、A595、B596、D597、E598、

A603s

609、D

D618s

624、A

599、

E600、

D604、

610.D

D619、

625、B

C605sC606、C

611.B612sE613、

C620sB621、C

626、B627、C628、

614、

629、

E615s

D630s

B631sD632、D633、B634、B635.C636、A