利水渗湿药.docx

利水渗湿药.docx

《利水渗湿药.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《利水渗湿药.docx（20页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

利水渗湿药

第六章利水渗湿药

一．概念：

凡以通利水道，渗泄水湿为主要作用的药物，称利水渗湿药。

此类药物大多味淡气平，又称淡渗利湿药。

二．作用与适应证

1．利水退肿用于水肿、小便不利、湿疹、泄泻、痰饮等。

2．利尿通淋用于淋证。

3．利湿退黄用于黄疸。

三．配伍规律

1．水肿骤起兼表证—配解表宣肺药

2．水肿日久脾肾阳虚—配温补脾肾药

3．湿热交蒸—清热药

4．热伤血络而尿血—配凉血止血药

四、使用注意

阴亏津少、肾虚遗精者忌用

五．分类

1．利水退肿药

2．利尿通淋药

3．利湿退黄药

第一节利水退肿药

一、药性特点

本节药物性味多属甘、淡、平。

二、作用及适应证

利水消肿：

水肿、小便不利，泄泻、痰饮。

★茯苓

首载于《神农本草经》，列为上品。

为多孔菌科植物茯苓的菌核。

寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上，深入地下20～30cm。

由于药用部位的不同而有茯苓皮、赤茯苓、白茯苓和伏神之别。

茯苓皮:

为茯苓外皮，呈棕褐色，利水作用强。

赤茯苓:

剥去皮之后的淡红色茯苓块，清热利湿作用强。

白茯苓:

剥去赤茯苓后的内层白色茯苓块,健脾利水作用强。

伏神:

茯苓块中间有细松根穿过的称伏神,又称抱木神.以宁心安神为主。

炮制：

生用。

别名：

云茯、云茯苓、伏兔。

饮片：

（1）茯苓个：

呈类球形、椭圆形、扁圆形或不规则团块，大小不一。

外皮粗糙，棕褐色至黑褐色，有明显的皱缩纹理。

内部白色，少数淡红色，有的中间抱有松根。

无臭、味淡、嚼之粘牙。

（2）茯苓块：

为去皮后切制的茯苓，呈块或片状，大小不一。

白色或淡红色。

嚼之粘牙。

【性味归经】甘、淡、平；归心、脾、肾经

【功效应用】

1.利水渗湿：

用于水肿。

本品药性平和,既祛邪又可扶正,补而不峻,利而不猛,可用于寒热虚实各种水肿.

（1）寒湿水肿,小便不利。

配伍桂枝、白术、猪苓、泽泻等，如：

五苓散。

（2）湿热水肿,小便不利。

配伍猪苓,泽泻等等，如：

猪苓汤。

（3）脾肾阳虚之水肿。

配伍附子等，如：

真武汤。

2.健脾：

脾虚证。

（1）脾虚食少,倦怠乏力。

配伍人参,白术,甘草等，如：

四君子汤。

（2）脾虚湿泻。

山药,白术等，如：

参苓白术散。

（3）脾虚停饮。

桂枝,白术,甘草等，如：

苓桂术甘汤。

3.安神：

心悸怔忡,失眠健忘。

配伍人参,酸枣仁,当归等，如：

归脾汤。

配伍菖蒲,远志等，如：

安神定志丸。

【用量用法】煎服，10～15g。

【化学成分】茯苓菌核主要含β-茯苓聚糖（β-pachyman）占干重93%，乙酰茯苓酸（pachymicacid），茯苓酸（Tumulosicacid）。

【药理作用】

1.利尿作用:

有明显的利尿作用。

促进钠、钾、氯的排出。

2.镇静作用：

3.对消化系统的影响：

降低胃液分泌及游离酸的含量；抗溃疡作用；降低谷丙转氨酶，防止肝细胞坏死。

4.抗肿瘤作用。

5.对免疫功能的影响：

有促进细胞免疫与体液免疫作用。

【临床报道】

1．治疗斑秃：

茯苓烘干研细末，每服6克，每日2次，或于睡前服10克。

并同时外用酊剂（补骨脂25克，旱莲草25克，20ml75%酒精浸泡）1日数次涂患处，治疗8例，均在2个月内治愈，未出现副作用。

2．治疗婴幼儿腹泻：

茯苓细粉0.5～1克,日服3次,治疗小儿秋季腹泻98例,结果:

治愈79例,好转8例,无效6例.

☆猪苓

首载于《神农本草经》，列为上品。

来源：

为多孔菌科植物猪苓的干燥菌核。

寄生于桦树、枫树、柳树等树的树根上。

炮制：

生用。

别名：

朱苓。

饮片：

呈不规则的块状、条状、类圆形或扁块状，长5～25cm、直径2～6cm。

表面皱缩或有瘤状突起，灰黑色或棕黑色。

质致密而体轻，能浮于水面。

断面细腻，类白色或黄白色，略呈颗粒状。

气微、味淡。

以个大、外皮黑褐色、光亮、肉色粉白、质较重者为佳。

【性味归经】甘、淡，平；归肾、膀胱经。

【功效应用】

利水渗湿：

用于水肿、小便不利、泄泻、淋浊等症。

本品的特点是但利无补,其利水作用较茯苓强。

【用量用法】煎服，5～10g。

【使用注意】无水湿者忌用。

【化学成分】猪苓菌核含麦角甾醇（ergosterol）、α-羟基-二十四碳酸（α-hydroxytetracosanoicacid）猪苓多糖（Gu）生物素（biotin）。

【药理作用】

1.利尿作用:

健康人试服猪苓煎8克（4次）,6小时尿量与尿中氯化物分别增加62%与54.4%,利尿强度比咖啡因、木通、或茯苓强。

其作用机理可能是抑制了肾小管对电解质和水的重吸收。

2.抗肿瘤作用：

猪苓多糖有抗肿瘤作用。

3.对免疫功能的影响：

是一种非特异性免疫刺激剂。

抗肿瘤作用可能与此有关。

●猪苓与茯苓功效应用的异同点

共同点：

茯苓与猪苓均具有利水渗湿作用，用于治疗水肿、小便不利。

不同点：

茯苓药性平和，利水而不伤正气，为利水渗湿要药，又能健脾安神，为治脾虚诸证及心悸失眠所常用；猪苓性主渗泄，功专利水，其利水作用强于茯苓，以水湿留滞为宜。

若治疗脾虚湿盛之水肿，茯苓与猪苓常相须为用，以利水而不伤正气。

☆薏苡仁

首载于《神农本草经》，列为上品。

为禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁。

全国均产，以产于福建、河北者为优。

炮制：

生用或炒用。

别名：

薏苡仁、苡米、薏米、薏仁。

饮片：

呈宽卵形或长椭圆形，长4～8mm，宽3～6mm。

表面乳白色，光滑，有一淡棕色点状种脐。

背面圆凸，腹面有一条较宽而深的纵沟。

质坚实，断面白色。

气微，味微甜。

以粒大、饱满、色白、宽整不碎者为佳。

【性味归经】甘、淡，凉。

归脾、胃、肺经。

【功效应用】

1．利水渗湿：

水肿、小便不利、脚气浮肿等。

配茯苓、泽泻、白术等。

2．健脾：

脾虚泄泻。

配伍党参、山药、白术等，如：

参苓白术散。

3.除痹：

湿痹筋脉拘挛。

（1）湿滞经络之风湿痹痛。

配伍独活、苍术等。

（2）风湿热痹。

配伍防己、滑石等，如：

宣痹汤。

（3）风湿日久,筋脉拘急。

4.清热排脓：

（1）肺痈。

配伍芦根,冬瓜仁等，如：

苇茎汤。

（2）肠痈。

配伍败酱草、附子等，如：

薏苡附子败酱散。

【用量用法】煎服，10～30g。

健脾止泻宜炒用,清热利湿宜生用。

【化学成分】薏苡种仁含蛋白质16.2%，脂肪4.65%，碳水化合物79.17%，维生素B1，薏苡素（Coixol），薏苡酯（Coixenolide）。

【药理作用】

1.抗癌作用：

抗癌成分为薏苡酯。

2.镇静作用。

3.降温与解热作用。

4.镇痛作用。

【临床报道】

1.治疗扁平疣:

（1）取生薏苡仁500克,研细末,加入白砂糖500克,共拌和,每日服2～3次,每次一匙，治疗扁平疣19例,治愈16例,无效3例,一般在连服7～14日后,逐渐消失。

（2）苡仁每日10～30克,一次水煎连渣服,共用2～4周,治疗27例,9例痊愈,11例显效,7例无效。

2.治疗坐骨神经痛:

苡仁60～90克,制附子（先煎）10～30克,赤芍20～40克,炙甘草10～30克,党参15～30克,当归10～20克,鸡血藤12克,秦艽12～18克,海风藤10克,川牛膝10克,每日1剂,水煎,分早晚服，治疗23例,痊愈15例,显效7例,无效4例。

3.治疗癌症:

薏苡仁糖浆,临床试用于肺癌、肠癌、胃癌、宫颈癌、绒毛膜上皮癌等有效。

☆泽泻

首载于《神农本草经》，列为上品。

为泽泻科植物泽泻的干燥块茎。

生于沼泽边缘，主产于四川、福建等地。

炮制：

生用或盐水炒用。

别名：

建泽泻。

饮片：

药材呈球形，椭圆形或滦圆形，长2～7cm，直径2～6cm，表面浅黄白色，有不规则的横向环状浅沟纹及众多的细小突起的须根痕。

质坚实。

饮片切成块状，断面浅黄白色，细腻有粉性，有众多的细孔，气微，味甘，微苦。

以质坚、色黄白、粉性足、干者为佳。

【性味归经】甘、淡，寒。

归肾、膀胱经。

【功效应用】

1．利水渗湿：

（1）水肿、小便不利。

配茯苓、猪苓等，其利水作用强于茯苓。

（2）泄泻及痰饮之眩晕。

2.泄热：

湿热淋证,带下等症证。

本品性寒,能泄肾及膀胱之热,尤适用于下焦湿热。

【用量用法】煎服，6～12g。

【化学成分】含泽泻醇A、B、C、D（alisolA、B、C、D），含泽泻醇A乙酸酯，挥发油等。

【药理作用】

1.降血脂作用：

降低胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白，抗粥样动脉硬化。

2.抗脂肪肝作用：

动物试验表明，可使肝中脂肪含量降低。

3.利尿作用：

有利尿作用，并使尿中钠、氯、钾和尿素的排泄量增加。

4.降血糖、减肥、抗结核。

【临床报道】

1.治疗耳病性眩晕:

泽泻40克、白术、丹参各30克，天麻10克，水煎服；痰浊中阻者加半夏、茯苓；肝阳上亢者加代赭石、钩藤，肾阳不足者加菊花、白芍、枸杞，气血亏虚者加党参、黄芪。

治疗38例，治愈35例。

2．治疗遗精：

泽泻10～12克水煎服，治疗相火妄动遗精14例，早晚各服1煎，均获速效而告愈。

▲赤小豆

首载于《神农本草经》。

为豆科植物赤小豆或赤豆的干燥成熟种子。

炮制：

生用。

别名：

红小豆、赤豆。

饮片：

呈长椭圆形而稍扁，长5～8mm，直径3～5mm。

表面紫红色，有光泽。

质硬，不易碎。

无臭，味微甘，嚼之有豆腥味。

以颗粒均匀、饱满、色紫红色，有光泽者，为佳。

【性味归经】甘，平。

归心、小肠经。

【功效应用】

1．利水消肿：

水肿、小便不利。

2.解毒排脓：

痈疮肿毒。

3.利湿退黄：

黄疸。

【用量用法】煎服，10～30g。

▲冬瓜皮

首载于《开宝本草》。

为葫芦科植物赤冬瓜的干燥外层果皮。

炮制：

生用。

【性味归经】甘，平。

归心、小肠经。

【功效应用】

利水消肿：

水肿、小便不利。

【用量用法】煎服，15～30g。

▲香加皮

首载于《救荒本草》

为泽泻科植物泽泻的干燥块茎。

生于沼泽边缘，主产于四川、福建等地。

炮制：

生用。

别名：

北五加皮、香五加皮、山五加皮、杠柳皮。

饮片：

呈卷筒状或槽状，长3～10cm，直径1～2cm，厚0.2～0.4cm，外表灰棕色或黄棕色，栓皮松软常呈鳞状片，易剥落。

内表面淡黄色或浅棕黄色，较平滑，有细纵纹。

体轻，质脆，易折断，断面不整齐，黄白色。

以皮厚气香者为佳。

【性味归经】辛、苦，温，有毒。

归肝、肾、心经。

【功效应用】

1．利尿消肿：

水肿、小便不利。

配伍大腹皮、茯苓皮等，如五皮饮。

2．祛风湿，强筋骨：

（1）风湿痹痛。

（2）肝肾不足，筋骨痿软无力。

【用量用法】煎服，3～10g。

【使用注意】本品有毒，服用不宜过量。

【中毒症状】中毒可见恶心、呕吐、腹泻。

大剂量时，先全身震颤，后麻痹，使心脏中毒，甚则死亡。

第二节利尿通淋药

一、药性特点

本节药物性味多苦，或甘、淡、寒，主入膀胱经。

二、作用及适应证

利尿通淋：

热淋、血淋，石淋、膏淋。

※热淋：

尿频、尿急、排尿痛。

（尿路感染）

血淋：

肉眼血尿或镜下血尿。

（秘尿系疾病伴有尿血）

石淋：

尿中有砂石。

（秘尿系结石）

膏淋：

小便色白如米泔。

（乳糜尿）

★车前子

首载于《神农本草经》，列为上品。

为车前科植物车前或平车前的成熟种子。

炮制：

生用或盐水炙用。

饮片：

种子呈类三角形或不规则长圆形，略扁，长约2mm、宽1mm。

表面棕褐色或棕黑色。

气无，味淡，嚼之带粘性。

以粒饱满、紫黑色、无杂质者为佳。

【性味归经】甘，微寒。

归肝、肾、肺、小肠经。

【功效应用】

1．利尿通淋：

用于淋证,水肿。

尤适用于湿热下注之小便淋漓涩痛。

配伍木通、滑石、扁蓄等，如：

八正散。

2．渗湿止泻：

暑湿泄泻。

车前子能利小便而实大便。

配伍香薷、猪苓等，如车前子散。

3．清肝明目：

（1）肝热之目赤肿痛。

配伍菊花、决明子等。

（2）肝肾阴虚之目暗昏花、目障等。

配伍熟地、枸杞子、菟丝子等。

4．清肺化痰：

用于肺热咳嗽痰多。

配伍瓜蒌、竹茹、黄芩等。

【用量用法】煎服，5～15g。

入汤剂宜包煎。

【化学成分】含多量黏液，黏液中含酸性多糖（Plantasan）、车前苷、琥珀酸、腺嘌呤、胆碱、脂肪油等。

【药理作用】

1．利尿作用：

早期报道车前子有利尿作用，但后来有人试验证明日服车前子煎剂，无论对大鼠、家兔、健康人利尿作用均不明显。

2.排石作用。

3.祛痰、镇咳作用：

车前苷能促进气管及支气管粘液分泌，还能抑制呼吸中枢，使呼吸加深变慢。

4.抗菌、抗炎、止泻、抗衰老作用。

【临床报道】

1.治疗小儿消化不良：

将车前子炒焦研碎口服，4～12个月，小儿每次0.5克，1～2岁1克左右，每日3～～4次，观察63例，其中53例腹泻停止，大便恢复正常，6例好转。

2.治疗高血压病：

每日用车前子18克，水煎2次当茶饮。

50例患者，经3～4个月治疗，收缩压降低到150mmHg以内者23例（占46％），舒张压降低到90mmHg以内者25例（占50％），治疗中除个别病例有胃部不适外，无其它不良反应。

【附药】车前草

为车前的全草。

药性与功效与车前子相似，但本品又有清热解毒及凉血止血作用。

☆滑石

首载于《神农本草经》，列为上品。

为硅酸盐类矿石滑石的块状体。

主含含水硅酸镁，主产于江西、山东、江苏等地。

习惯认为江西产品为最优,习称“西滑石

炮制：

研粉或水飞。

别名：

滑石粉

饮片：

为不规则块状，大小不一。

全体白色，有花纹，半透明或微透明。

体较重，质软而细致，手模有滑润感。

无臭，无味。

以整洁、色白、滑润、无杂质为佳。

【性味归经】甘、淡，寒；归胃、膀胱经。

【功效应用】

1．利尿通淋：

用于热淋、石淋。

本品善于清泻膀胱之热。

〔1〕膀胱湿热之小便涩痛。

配伍木通、车前子等，如：

八正散。

（2）石林。

配伍海金沙、金钱草等

2．清热解暑：

暑湿、湿温。

暑热烦渴、湿暑胸闷。

配伍甘草，如：

六一散。

3．清热收湿：

湿疮、湿疹、痱子等皮肤病。

外用，配石膏、炉甘石各等分，再加适量冰片、枯矾，外敷疮面，能使疮面形成被膜，可防止外来刺激，有保护创面、吸收分泌物、促进干燥结痂的作用。

【用量用法】煎服，10～20g。

入汤剂宜包煎。

外用适量。

【使用注意】孕妇忌用。

【化学成分】含硅酸镁、氧化铝、氧化镍。

【药理作用】

1、保护皮肤和粘膜作用：

滑石粉由于颗粒小，总面积大，能吸着大量化学刺激物或毒物，因此当撒布于发炎或破损组织的表面时，可有保护作用。

2、镇吐、止泻作用：

内服时除能保护发炎的胃肠粘膜而发挥镇吐、止泻作用，还能阻止毒物在胃肠道中的吸收。

★关木通

首载于《中华人民共和国药典》

为马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎。

主产于东三省。

炮制：

生用。

别名：

木通。

饮片：

药材呈长圆柱形，稍扭曲，长1～2cm、直径1.5～3cm。

表面棕黄色或浅棕黄色。

体轻质坚，不易折断。

饮片多为横切薄片，横切面黄色或黄白色，木部有多层整齐排列的小孔，与类白色射线相间，呈蜘蛛网状，髓部不明显。

有樟脑样臭。

气微，味苦。

以条均匀、顺直、断面黄色者为佳。

【性味归经】苦，寒；归心、小肠、膀胱经。

【功效应用】

1.利尿通淋：

本品能上清心火,下泄小肠之热,使湿热之邪从小便而出。

（1）湿热淋证。

配伍车前子、滑石等，如：

八正散。

（2）心火上炎之口舌生疮或心火移热于小肠之小便短赤。

配伍生地、竹叶、甘草等，如：

导赤散。

（3）脚气水肿,小便不利。

2.通经下乳：

（1）产后乳汁不足或乳汁不下。

配伍通草,穿山甲。

（2）血瘀经闭。

丹参,红花等。

（3）湿热痹证。

配伍秦艽,防己,薏苡仁等。

【用量用法】煎服，3～6g。

【使用注意】无湿热者及孕妇慎用。

据报道大量的关木通可致急性肾功衰竭（60克），故用量不宜过大。

【鉴别用药】木通药材品种很复杂,目前使用最广泛的是关木通,《中国药典》定为正品.历代本草所记载的木通则为木通科木通,目前已很少见用.

【化学成分】主要含马兜铃酸（Aristolochicacid）、齐墩果

酸（Oleanolicacid）、常春藤皂苷元

（Hederagenin）

【药理作用】

1、利尿作用：

健康人试服煎剂3克（3次）有利尿作用,但尿中氯化物反而减少。

2、降血压作用。

3、抑制子宫收缩作用。

【临床报道】

治疗淋证:

木通、车前子、扁蓄、益母草、栀子、瞿麦、黄柏各10克，甘草6克。

日1剂，水煎服。

小儿酌减，随症加减，治疗110例泌尿系感染，痊愈100例，好转7例，无效3例，总有效率97％。

▲通草

首载于《本草拾遗》

为五加科植物通脱木的茎髓。

炮制：

生用。

别名：

通脱木。

饮片：

药材呈圆柱形，长20～40cm，直径1～2.5cm。

表面白色或淡黄色，有浅纵沟纹，体轻，质松软，稍有弹性，易折断，端面平坦，中部有直径3～15mm的空心或半透明的薄膜。

无臭，无味。

以条粗、色洁白者为佳。

【性味归经】甘、淡、微寒；归肺、胃经。

【功效应用】

1．清热利水：

湿热淋证。

湿热之小便不利、淋漓涩痛。

2．通经下乳：

产后乳汁不足或乳汁不下。

【用量用法】煎服，5～10g。

【化学成分】主要含糖醛酸、脂肪、蛋白质及多糖。

【药理作用】

1、利尿作用：

能明显增加尿钾的排出量。

2、促进乳汁分泌。

▲瞿麦

首载于《神农本草经》

石竹科植物瞿麦和石竹的带花全草。

炮制：

生用。

饮片：

多捆成直径10～15cm的把，长30～80cm，茎直立。

全草呈淡绿色，至黄绿色，茎基部微带紫色。

茎中空，质脆易折断。

气微，味微甜。

【性味归经】苦，寒；归心、小肠经。

【功效应用】

1．利尿通淋：

用于热淋、石淋、血淋。

尤以湿热淋为宜，多配伍木通、车前子等，如：

八正散。

2．活血通经：

血瘀之经闭、痛经。

【用量用法】煎服，10～15g。

【使用注意】孕妇忌用。

【化学成分】主要含多种黄酮化合物。

【药理作用】

1、利尿作用：

能明显增加绿化钠的排出量。

2、降低血压。

3、兴奋子宫、肠管平滑肌作用。

▲萹蓄

首载于《神农本草经》

为蓼科植物萹蓄的全草。

炮制：

生用。

饮片：

茎呈圆柱形而略扁，长15～40cm，直径1.3cm1～3cm。

表面灰绿色或棕红色。

叶互生。

无臭，味微苦。

【性味归经】苦，微寒；归膀胱经。

【功效应用】

1．利尿通淋：

用于热淋、石淋、血淋。

多用于湿热淋，配伍木通、车前子等，如：

八正散。

2．杀虫止痒：

虫积腹痛、湿疹阴痒等。

【用量用法】煎服，9～15g。

【使用注意】脾虚者慎用。

【化学成分】主要含槲皮素、萹蓄苷、槲皮苷、牡荆素、异牡荆素、木犀草素。

【药理作用】

1、利尿作用。

2、降压作用。

3、抗菌作用。

▲地肤子

首载于《神农本草经》，列为上品。

为蓼科植物地肤的成熟果实。

炮制：

生用。

别名：

地麦。

饮片：

【性味归经】辛、苦，寒；归肾、膀胱经。

【功效应用】

1.清热利湿：

热淋涩痛。

2.祛风止痒：

湿疹、风疹、皮肤瘙痒、阴痒。

【用量用法】煎服，9～15g。

【化学成分】主要含三帖皂苷、脂肪油、维生素A类物质。

【药理作用】

1、对皮肤真菌有抑制作用。

2、利尿作用。

3、抗炎作用。

☆海金沙

首载于《嘉祐本草》。

干燥成熟的孢子呈粉末状，棕黄色或淡棕色，质极轻，手捻之有光滑感，置于手掌中即由指缝滑落，其形如海中黄沙，故名。

为海金沙科植物海金沙的成熟孢子。

炮制：

生用。

别名：

金沙、金沙粉。

饮片：

呈粉末状，棕黄色或浅棕黄色。

体轻，手捻有光滑感，置于手中易从指缝滑落。

气微，味淡。

以干燥、黄棕色、质轻光滑、能浮于水、无杂质、引燃时爆响者为佳。

【性味归经】甘，寒；归膀胱、小肠经。

【功效应用】

利尿通淋：

（1）各种淋证。

尤治石淋。

（2）水肿、小便不利。

【用量用法】煎服，9～15g。

入汤剂宜包煎。

【化学成分】主要含海金沙素、脂肪油、氨基酸、黄酮。

【药理作用】

1、利胆作用。

2、排石作用：

本品制剂静脉注射有利尿排石作用。

3、抑菌作用。

☆石韦

首载于《神农本草经》，列为中品。

为水龙骨科植物庐山石韦和石为或有柄石苇的叶片。

炮制：

生用。

别名：

石苇、石皮。

饮片：

叶片略皱缩，展平呈披针形，或长圆形或卵状长圆形，边缘常向内卷曲。

气微，味微涩、苦。

【性味归经】苦、甘，微寒；归肺、膀胱经。

【功效应用】

1．利尿通淋：

用于热淋、石淋、血淋。

尤治血淋。

（1）热淋，长与车前子、滑石等同用。

（2）石淋，长与金钱草、海金沙等同用。

（3）血淋，长与蒲黄、白茅根等同用。

2．清肺止咳：

肺热咳喘。

3．凉血出血：

血热出血证。

【用量用法】煎服，5～10g。

【化学成分】主要含芒果苷、异芒果苷、绿原酸、蒽酚类、β-谷甾醇。

【药理作用】

1、利尿作用（煎剂）。

2、抗菌和抗单纯疱疹病毒作用（芒果苷）。

3、镇咳祛痰作用。

4、对放疗和化疗引起的白细胞下降有生高作用。

☆萆薢

首载于《神农本草经》，列为中品。

为薯蓣科植物绵萆薢和粉背萆薢的根茎。

炮制：

生用。

别名：

粉萆薢。

饮片：

呈不规则薄片，边缘不整齐。

切面黄白色，平坦，细腻，有粉性。

质松脆，有弹性。

无臭，味辛、微苦。

【性味归经】苦，微寒；归肝、胃经。

【功效应用】

1．利湿浊：

（1）膏淋。

为治疗膏淋要药。

配伍乌药、石菖蒲等，如：

萆薢分清饮。

（2）带下。

2．祛风湿：

风湿痹痛。

药性平和，寒热均可。

【用量用法】煎服，10～15g。

【化学成分】主要含薯蓣皂苷、棕榈酸、β-谷甾醇，此外含鞣质、淀粉、蛋白质。

【药理作用】

具有抗动脉硬化作用。

第三节利湿退黄药

一、药性特点：

本节药物性味多苦寒，入脾胃肝胆经。

二、作用及适应证

清热利湿，利胆退黄：

湿热黄疸、湿疮、湿疹、湿温。

★茵陈蒿

首载于《神农本草经》，列为上品。

为菊科植物茵陈蒿或滨蒿的幼苗入药。

炮制：

生用。

饮片：

多卷曲成团，气香，味微苦。

【性味归经】苦、辛、微寒。

归脾、胃、肝、胆经。

【功效应用】

利湿热，退黄疸：

为治黄疸之要药。

（1）湿热黄疸。

配伍大黄、栀子等，如：

茵陈蒿汤。

（2）寒湿黄疸.配伍附子,干姜等，如：

茵陈四逆汤。

（3）湿疹、湿疮。

【用量用法】煎服，10～15g。

【化学成分】主要含挥发油，油中的主要成分有茵陈二炔、β-石竹萜烯、β-香叶烯等，并含绿原酸、茵陈素、茵陈黄酮。

【药理作用】

1.利胆、保肝作用。

2.降血脂、降血压作用，并有抗动脉粥样硬化作用。

3.镇痛、抗炎、抗病毒作用。

4.提高机体免疫力、抗肿瘤作用。

【临床报道】

1.治疗肝炎：

茵陈30～40克水煎服，治黄疸型肝炎32例，平均疗程7天，能迅速退黄疸与退热，肝肿缩小亦较明显。

2.治疗胆道感染和胆石症。

3.治疗胆道蛔虫症。

4.治疗高血脂及冠心病：

以茵陈、泽泻、葛根配伍,亦有明显的降脂效果。

★金钱草

首载于《本草纲目拾