螺旋体.docx
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螺旋体
螺旋体
[单项选择题]
1、关于钩体，下列哪项是错误的（）
A.鼠类和猪是主要传染源
B.病后可获得对同型钩体较牢固的免疫力
C.血中钩体消失后，肾内可存留较长时间
D.钩体有较强侵袭力，可通过正常或破损的皮肤黏膜侵入
E.发病1周内可取尿液作为实验室检测的标本
参考答案：
E
[单项选择题]
2、对青霉素敏感的病原体是
A.病毒
B.衣原体
C.支原体
D.螺旋体
E.真菌
参考答案：
D
[单项选择题]
3、暗视野显微镜常用作哪种病原体的检测（）
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.螺旋体
参考答案：
E
参考解析：
暗视野显微镜是将普通显微镜换装上特制的暗视野聚光器。
由于光线不能通过聚光器的中心部位透入物镜，而只能从周边斜射经标本反射进入物镜，因此，视野背景是暗的，标本成为亮点。
使用暗视野显微镜可检查不经染色，在普通光学显微镜下不易看清的活体微生物，如活的细菌、螺旋体等。
将钩端螺旋体培养液置载玻片上，加盖玻片后，用暗视野显微镜观察，可在黑色的视野中看到发亮、运动的钩端螺旋体。
亦可用特殊染色法，如渡银染色法观察钩端螺旋体。
[单项选择题]
4、检测梅毒螺旋体最常用的染色方法是（）
A.革兰染色法
B.抗酸染色法
C.负染色法
D.镀银染色法
E.Giemsa染色法
参考答案：
D
参考解析：
暗视野显微镜是将普通显微镜换装上特制的暗视野聚光器。
由于光线不能通过聚光器的中心部位透入物镜，而只能从周边斜射经标本反射进入物镜，因此，视野背景是暗的，标本成为亮点。
使用暗视野显微镜可检查不经染色，在普通光学显微镜下不易看清的活体微生物，如活的细菌、螺旋体等。
将钩端螺旋体培养液置载玻片上，加盖玻片后，用暗视野显微镜观察，可在黑色的视野中看到发亮、运动的钩端螺旋体。
亦可用特殊染色法，如渡银染色法观察钩端螺旋体。
[单项选择题]
5、哪种病原性螺旋体目前常用Korthof培养基培养（）
A.梅毒螺旋体
B.钩端螺旋体
C.伯氏疏螺旋体
D.回归热螺旋体
E.雅司螺旋体
参考答案：
B
[单项选择题]
6、莱姆病的传播媒介是（）
A.蚊
B.蜱
C.鼠蚤
D.人虱
E.恙螨
参考答案：
B
参考解析：
钩体病是人畜共患的传染病，鼠类和猪为主要的传染源和储存宿主。
动物感染后多不发病，但钩体在肾脏中长期繁殖，并随尿不断排出，污染水源和土壤。
人类与污染的水和土壤接触，钩体则通过破损的皮肤或粘膜进入机体，造成感染。
[单项选择题]
7、人畜共患的螺旋体病为（）
A.梅毒
B.雅司
C.奋森咽喉炎
D.回归热
E.钩端螺旋体病
参考答案：
E
[单项选择题]
8、梅毒的唯一传染源是（）
A.猫
B.人
C.鼠
D.蚤
E.蚊
参考答案：
B
[单项选择题]
9、与厌氧梭杆菌协同引起牙龈炎的螺旋体（）
A.回归热螺旋体
B.钩端螺旋体
C.奋森螺旋体
D.雅司螺旋体
E.梅毒螺旋体
参考答案：
C
[单项选择题]
10、能够人工培养的病原性螺旋体是（）
A.奋森螺旋体
B.梅毒螺旋体
C.雅司螺旋体
D.钩端螺旋体
E.回归热螺旋体
参考答案：
D
[单项选择题]
11、梅毒感染的辅助诊断常用试验是（）
A.肥达试验（widaltest）
B.外斐反应（Weil-Felixreaction）
C.显微镜凝集试验（MAT）
D.ELISA法检测特异性抗体
E.VDRL试验
参考答案：
E
参考解析：
人感染梅毒螺旋体后，除产生特异性抗体外，还产生一种抗磷脂抗体，即反应素。
反应素的来源有两种假说：
一是梅毒螺旋体表面存在的脂质所引起；另一是梅毒螺旋体破坏宿主细胞，由细胞释放的脂质所引起。
反应素既能与梅毒螺旋体结合，又能与正常牛心肌的心脂质等发生交叉反应。
由于目前尚不能人工培养梅毒螺旋体，故可用正常牛心肌的心脂质代替梅毒螺旋体作为抗原，测定患者血清中的反应素。
常用的有VDRL试验和PRR试验，适用于大量过筛时使用。
[单项选择题]
12、钩端螺旋体的传染源和传播方式是（）
A.吸入孢子
B.皮肤伤口感染芽胞
C.性接触
D.犬咬伤
E.接触或食入疫水、土壤
参考答案：
E
[单项选择题]
13、能通过胎盘传播引起胎儿先天性疾病的螺旋体是（）
A.奋森螺旋体
B.回归热螺旋体
C.钩端螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.雅司螺旋体
参考答案：
D
[单项选择题]
14、梅毒反应素是指（）
A.抗梅毒螺旋体抗体
B.梅毒螺旋体特异性抗原
C.类心磷脂抗原
D.梅毒螺旋体非特异性抗原
E.抗心磷脂抗体
参考答案：
E
参考解析：
人感染梅毒螺旋体后，除产生特异性抗体外，还产生一种抗磷脂抗体，即反应素。
反应素的来源有两种假说：
一是梅毒螺旋体表面存在的脂质所引起；另一是梅毒螺旋体破坏宿主细胞，由细胞释放的脂质所引起。
反应素既能与梅毒螺旋体结合，又能与正常牛心肌的心脂质等发生交叉反应。
由于目前尚不能人工培养梅毒螺旋体，故可用正常牛心肌的心脂质代替梅毒螺旋体作为抗原，测定患者血清中的反应素。
常用的有VDRL试验和PRR试验，适用于大量过筛时使用。
[单项选择题]
15、钩端螺旋体可在下列哪种培养基中生长（）
A.水解酪蛋白（MH）琼脂
B.罗氏（L-J）培养基
C.鲍-金（B-G）培养基
D.Korthof培养基
E.E.沙氏（SD培养基
参考答案：
D
[单项选择题]
16、针对Ⅰ期梅毒患者，检查梅毒螺旋体的最适标本是（）
A.血液
B.尿液
C.硬下疳渗出液
D.局部淋巴结抽出液
E.梅毒疹渗出液
参考答案：
C
[单项选择题]
17、人工培养钩端螺旋体的最适宜温度是（）
A.35℃----38℃
B.28℃---30℃
C.37℃---39℃
D.22℃---25℃
E.40℃---42℃
参考答案：
B
[单项选择题]
18、初期梅毒患者，检查病原应采取的标本是（）
A.尿液
B.硬性下疳渗出液
C.血液
D.梅毒疹渗出液
E.脑脊液
参考答案：
B
[单项选择题]
19、钩端螺旋体用镀银染色呈（）
A.红色
B.蓝色
C.棕褐色
D.紫色
E.黄色
参考答案：
C
[单项选择题]
20、下列为人畜共患的疾病是（）
A.梅毒
B.霍乱
C.钩端螺旋体
D.奋森口腔溃疡
E.伤寒
参考答案：
C
[单项选择题]
21、直接显微镜检查可见与革兰阴性梭状杆菌共存的螺旋体是（）
A.回归热疏螺旋体
B.钩端螺旋体
C.奋森疏螺旋体
D.雅司螺旋体
E.梅毒螺旋体
参考答案：
C
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[单项选择题]
22、不符合钩端螺旋体的培养性状的是（）
A.营养要求较高，人工培养基中生长缓慢
B.最适生长温度为37℃
C.能耐受pH为8.4
D.在固体培养基上形成透明、不规则的扁平菌落
E.在液体培养基上呈现半透明云雾状生长
参考答案：
B
[单项选择题]
23、常用于螺旋体染色的方法是（）
A.革兰染色
B.抗酸染色
C.棉蓝染色
D.镀银染色
E.吉姆萨染色
参考答案：
D
[单项选择题]
24、显微镜凝集试验常用于（）
A.回归热疏螺旋体
B.奋森疏螺旋体
C.雅司螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.钩端螺旋体
参考答案：
E
[单项选择题]
25、用于回归热患者血液涂片检查的染色法是（）
A.吉姆萨染色
B.印度墨汁染色
C.革兰染色
D.瑞氏染色
E.镀银染色
参考答案：
A
[单项选择题]
26、为自然疫源性传染病的是（）
A.梅毒
B.雅司病
C.奋森咽喉炎
D.回归热
E.钩端螺旋体病
参考答案：
E
[单项选择题]
27、钩端螺旋体的培养特性，叙述错误的是（）
A.营养要求较高
B.兼性厌氧
C.最适生长温度28～30℃
D.最适pH为7.2～7.4
E.不分解糖类和蛋白质
参考答案：
B
[单项选择题]
28、适合钩端螺旋体生长的培养基是（）
A.水解酪蛋白（MH）琼脂
B.罗氏（L－J）培养基
C.鲍－金（B－G）培养基
D.Korthof培养基
E.E.沙氏（SD培养基
参考答案：
D
[单项选择题]
29、下列关于钩端螺旋体的叙述中正确的是（）
A.无细胞壁
B.对抗生素不敏感
C.具有鞭毛
D.具有荚膜
E.对青霉素敏感
参考答案：
E
[单项选择题]
30、杜通螺旋体的主要传播媒介是（）
A.蜱
B.蚊
C.虱
D.鼠
E.猪
参考答案：
A
[单项选择题]
31、检查梅毒螺旋体最适合的标本是（）
A.血液
B.下疳渗出液
C.梅毒疹渗出液
D.淋巴结抽出液
E.尿液
参考答案：
B
[多项选择题]
32、钩端螺旋体病病人的临床常见类型是（）
A.黄疸出血型
B.肺出血型
C.流感伤寒型
D.脑膜脑炎型
E.肾衰竭型
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
33、有关“疾病-病原体”的组合，错误的是（）
A.回归热-立克次体
B.Q热-螺旋体
C.登革热-病毒
D.猩红热-细菌
E.波浪热-衣原体
参考答案：
A,B,E
参考解析：
波浪热是布鲁菌感染特有的热型。
布鲁菌侵入血流，出现菌血症，致患者发热。
之后，细菌随血流进入肝、脾、淋巴结等脏器细胞，发热也渐消退。
细菌繁殖到一定程度可再度入血，出现菌血症而致体温升高。
如此反复形成的菌血症，使患者的热型呈波浪式。
回归热是由多种疏螺旋体引起的急性传染病，包括虱传回归热和蜱传回归热。
螺旋体经皮肤创伤进入人体，在血流中大量繁殖，出现高热，持续3～4天，热退；隔1周左右，又高热。
如此反复发作多次，直至螺旋体的突变类型不再超越宿主产生的多种特异性抗体的范围为止。
Q热（queryfever，疑问热，指最初不明病因的发热）是由Q热柯克斯体（贝纳柯克斯体）引起，其传染源是受染的牛、羊等家畜，在动物间的传播是以蜱为传播媒介。
登革热是由登革病毒引起，传播媒介是伊蚊，表现为发热、肌肉和关节酸痛等。
猩红热是由A族溶血性链球菌引起。
波浪热、回归热、Q热、登革热均为自然疫源性疾病，动物和人均可感染。
[多项选择题]
34、目前在人工培养基上不能生长的病原体是（）
A.肺炎支原体
B.梅毒螺旋体
C.麻风分枝杆菌
D.沙眼衣原体
E.麻疹病毒
参考答案：
B,C,D,E
[多项选择题]
35、防鼠、灭鼠是预防哪些疾病的关键措施之一（）
A.钩端螺旋体病
B.肾综合征出血热
C.乙型脑炎
D.斑疹伤寒
E.鼠疫耶氏菌
参考答案：
A,B,D,E
[多项选择题]
36、钩端螺旋体的致病物质有（）
A.内毒素样物质
B.细胞毒因子
C.鞭毛
D.溶血素
E.荚膜
参考答案：
A,B,D
[多项选择题]
37、属于疏螺旋体属的螺旋体是（）
A.奋森螺旋体
B.回归热螺旋体
C.伯氏螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.雅司螺旋体
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]
38、钩端螺旋体感染的特点为（）
A.症状及病程发展变化大
B.产生的抗体仅有型特异性
C.不能穿透完整的粘膜
D.发病有地区性和季节性
E.可在肾小管长期存在
参考答案：
A,B,D,E
参考解析：
钩端螺旋体是一种人畜共患传染病，鼠类和猪为主要储存宿主。
动物感染钩端螺旋体后不发病，可在肾脏中长期存在，持续随尿不断排出，污染水源和土壤。
人类与污染的水或土壤接触而受感染。
夏秋季气温适宜钩端螺旋体繁殖，在收割谷物时（尤其是洪灾季节）接触疫水，感染后发病，因此有地区性和季节性。
钩端螺旋体能穿透完整的粘膜或经皮肤破损处进入人体。
钩端螺旋体感染随菌型、毒力和机体的免疫功能不同而出现不同症状，病程长短及发展变化很大。
感染后出现的抗体对异型钩端螺旋体无作用，故在常年流行地区，对易感人群宜接种包含当地流行株在内的多价钩端螺旋体疫苗。
抗体对侵入肾脏的钩端螺旋体作用较小，因此，钩端螺旋体能在肾小管等组织中继续繁殖和经尿排菌。
[多项选择题]
39、以下哪些病原微生物可引起性病（）
A.梅毒螺旋体
B.钩端螺旋体
C.淋病奈瑟菌
D.疱疹病毒
E.人乳头瘤病毒
参考答案：
A,C,D,E
[多项选择题]
40、人畜共患病包括:
（）
A.回归热
B.猩红热
C.波浪热
D.登革热
E.Q热
参考答案：
A,C,D,E
参考解析：
波浪热是布鲁菌感染特有的热型。
布鲁菌侵入血流，出现菌血症，致患者发热。
之后，细菌随血流进入肝、脾、淋巴结等脏器细胞，发热也渐消退。
细菌繁殖到一定程度可再度入血，出现菌血症而致体温升高。
如此反复形成的菌血症，使患者的热型呈波浪式。
回归热是由多种疏螺旋体引起的急性传染病，包括虱传回归热和蜱传回归热。
螺旋体经皮肤创伤进入人体，在血流中大量繁殖，出现高热，持续3～4天，热退；隔1周左右，又高热。
如此反复发作多次，直至螺旋体的突变类型不再超越宿主产生的多种特异性抗体的范围为止。
Q热（queryfever，疑问热，指最初不明病因的发热）是由Q热柯克斯体（贝纳柯克斯体）引起，其传染源是受染的牛、羊等家畜，在动物间的传播是以蜱为传播媒介。
登革热是由登革病毒引起，传播媒介是伊蚊，表现为发热、肌肉和关节酸痛等。
猩红热是由A族溶血性链球菌引起。
波浪热、回归热、Q热、登革热均为自然疫源性疾病，动物和人均可感染。
[单项选择题]
41、下列叙述正确的是（）
A.螺旋体都能致病
B.密螺旋体都可致病
C.螺旋体中只有密螺旋体可致病
D.密螺旋体包括致病和非致病两大类
E.密螺旋体中只有梅毒螺旋体可致病
参考答案：
D
[单项选择题]
42、诊断回归热主要方法是（）
A.特异性抗体检测
B.发热期血涂片检查
C.皮肤试验
D.病原体的人工培养
E.患者血清中抗脂质抗体的检测
参考答案：
B
[单项选择题]
43、钩端螺旋体的传播方式是（）
A.吸入孢子
B.皮肤伤口感染芽胞
C.接触疫水
D.犬咬伤
E.性接触
参考答案：
C
[单项选择题]
44、能作翻转运动的病原体是（）
A.霍乱弧菌
B.支原体
C.立克次体
D.螺旋体
E.衣原体
参考答案：
D
[单项选择题]
45、可引起人畜共患病的螺旋体是（）
A.钩端螺旋体
B.回归热螺旋体
C.梅毒螺旋体
D.奋森螺旋体
E.伯氏疏螺旋体
参考答案：
A
[单项选择题]
46、检测梅毒的不加热血清反应使用的抗原是（）
A.梅毒螺旋体
B.非致病性螺旋体
C.致敏羊红细胞
D.牛心肌类脂质
E.致敏羊抗体
参考答案：
D
[单项选择题]
47、Ⅰ期梅毒如未经治疗可发展为Ⅱ、Ⅲ期梅毒，主要原因是（）
A.梅毒螺旋体毒力特别强
B.梅毒的免疫是感染性免疫
C.梅毒螺旋体可在免疫细胞中增殖
D.梅毒螺旋体发生变异而逃避体液免疫
E.抗体无制动梅毒螺旋体的作用
参考答案：
D
[单项选择题]
48、钩端螺旋体的运动方式为（）
A.直线运动
B.圆弧运动
C.蜿蜒运动
D.旋转运动
E.移行运动
参考答案：
D
[单项选择题]
49、下列梅毒血清学方法中哪种不属于非密螺旋体抗原试验（）
A.VDRL
B.RPR
C.USR
D.TRUST
E.MHA-TP
参考答案：
E
[单项选择题]
50、莱姆病的病原体是（）
A.梅毒螺旋体
B.钩端螺旋体
C.伯氏疏螺旋体
D.回归热螺旋体
E.雅司螺旋体
参考答案：
C
[单项选择题]
51、梅毒螺旋体引起的梅毒应属于下列哪种疾病（）
A.呼吸道疾病
B.消化道疾病
C.泌尿道疾病
D.腹腔感染性疾病
E.性传播疾病
参考答案：
E
[单项选择题]
52、病原性钩端螺旋体的培养特性中，哪一项是错误的（）
A.生长缓慢
B.常用Korthof培养基
C.培养基中需加血清
D.最适生长温度为37℃
E.最适pH7.2～7.6
参考答案：
D
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