护理相关模拟题.docx
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护理相关模拟题
问题1.血友病A传递者，女性，25岁，其父为血友病患者。
因近期计划结婚，和男友来遗传咨询门诊进行咨询。
医护人员应告知其血友病的遗传方式是（单选）
A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.性染色体显性遗传D.性染色体隐性遗传
E.以上遗传方式均可能发生
参考答案：
D
血友病A通过性染色体隐性遗传男性发病；女性作为缺陷基因携带者传递，但不发病。
问题2.58岁妇女，绝经8年后阴道流血2个月，出血量时多时少，盆腔检查，宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常，怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是（单选）
A.宫颈涂片检查B.分段诊断性刮宫C.阴道镜检查D.宫颈活体组织检查
E.阴道脱落细胞检查
参考答案：
B
子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的方法。
先环刮宫颈管，后探官腔，再行rU腔搔刮内膜，标本分瓶做好标记，送病理检查。
此检查简单经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据。
问题3.关于妊娠合并病毒性肝炎产妇的产褥期的处理，哪项是不正确的（单选）
A.产后不宜哺乳B.雌激素回奶C.对新生儿进行免疫注射D.预防感染
E.宜用器械避孕
参考答案：
B
目前认为如产妇乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳，应对新生儿进行免疫注射，教会产妇及家人人工喂养的知识和技能；口服生麦芽冲剂或乳房外敷芒硝回乳，因雌激素对肝有损害，所以不宜用雌激素。
问题4.李先生，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为“溃疡性结肠炎”。
下列护理措施中错误的是（单选）
A.指导患者合理休息与活动，注意劳逸结合B.给予患者富含营养、高纤维素的食物
C.密切观察病情，了解病情进展情况D.嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤
E.遵医嘱给予柳氮磺吡啶
参考答案：
B
应指导溃疡性结肠炎的患者合理休息与活动，注意劳逸结合。
要严密监测生命体征变化，观察有无脱水及中毒性巨结肠的表现。
做好肛周皮肤的护理，嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤。
柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的首选药物，宜饭后服用，可减少其恶心、呕吐、食欲下降等药物不良反应。
饮食上需给予易消化、少纤维素、富含热量、高蛋白质、低渣软食，禁食生冷食物及含纤维素多的蔬菜，忌牛奶及乳制品。
高纤维素的食物容易刺激肠蠕动，使病情加重，故应尽量避免。
问题5.谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。
首要的措施为（单选）
A.加大胰岛素剂量B.加用格列本脲C.静脉注射50%葡萄糖液D.静脉滴注碳酸氢钠E.应用呼吸兴奋药
参考答案：
C
胰岛素治疗期间常可发生低血糖。
其表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐，重者可致昏迷，甚至死亡。
一旦发现低血糖反应，除立即抽血检查血糖外，反应轻者，可用白糖以温水冲服，较严重者必须静脉注射50%葡萄糖液40ml。
问题6.护理青紫型先天性心脏病患儿，护士要提醒家长注意保证人量，防止脱水，其目的是（单选）
A.防止心力衰竭B.防止肾衰竭C.防止休克D.防止血栓栓塞E.防止便秘
参考答案：
D
法洛四联症患儿血液黏稠度高，发热、出汗时，体液减少，血液浓缩易形成血栓，因此应注意供给充足的液体。
问题7.患者，女性，40岁，以慢性支气管扩张症入院，夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是（单选）
A.立即取半卧位B.加压给氧C.立即气管插管D.清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅E.人工呼吸
参考答案：
D
此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。
引起咯血的呼吸系统常见病有支气管扩张症、肺结核、肺癌及肺栓塞等，其中支气管扩张症和肺结核常出现大咯血，其主要的并发症是窒息，护士应熟练掌握咯血窒息（先兆）的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救。
处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。
此题中患者咯血突然中止，表情恐怖，大汗淋漓，判断患者出现了大咯血窒息，应立即采取措施，清除血块，保持呼吸道通畅。
问题8.王女士现孕30周，长时间仰卧后，出现血压下降，头晕，心悸等症状，分析导致症状出现的主要原因是（单选）
A.脉率增快B.脉压增大C.脉压减少D.回心血量增加E.回心血量减少
参考答案：
E
孕妇若长时间取仰卧位时，因增大的子宫匿迫下腔静脉可使回心血量减少，心搏量降低，凶而出现血压下降、头晕、心悸等症状，也称仰卧位低血压综合征。
问题9.患者，女性，46岁，因胆道疾病并发细菌性肝脓肿，行脓肿切开引流术，此患者术后适宜的体位是（单选）
A.平卧位B.左侧卧位C.头低脚高位D.半卧位E.俯卧位
参考答案：
D
细菌性肝脓肿患者行脓肿切开引流术后，应将患者置于半卧位，以利引流和呼吸。
问题10.患者，男性，60岁，完全性肠梗阻，给予非手术治疗，判断患者梗阻解除的标志是（单选）
A.胃肠减压后腹痛减轻B.呕吐后腹胀减轻C.腹部轻度压痛无肌紧张D.恢复肛门排便、排气E.肠鸣音亢进转为消失
参考答案：
D
完全性肠梗阻时，患者常无肛门排气及排便，给予非手术治疗后，判断患者梗阻解除的最主要标志是患者恢复肛门排气及排便。
问题11.患者，男性，34岁，因颅内压增高行脑室外引流术，脑室引流管常放置的时间不超过（单选）
A.24小时B.3-4天C.1-2周D.3周E.4周
参考答案：
C
脑室外引流管引流时间一般为1～2周，开颅术后脑室引流不超过3～4天。
问题12.对于风湿热心脏炎患儿，护士应让其卧床休息至什么时候（单选）
A.急性症状消失，红细胞沉降率正常B.急性症状消失，C反应蛋白正常
C.急性症状消失，抗链“O"正常D.心电图和红细胞沉降率正常
E.心电图和抗链“O”正常
参考答案：
A
风湿热患儿在发病急性期应注意绝对卧床休息，待急性期症状消失、红细胞沉降率接近正常时方可逐渐下床活动。
问题13.患者，女性，30岁，以特发性血小板减少性紫癜收入院。
血常规显示：
红细胞3.9×1012/1。
，血红蛋白lOOg/L，白细胞7.8×109//1。
，血小板15×109/L，该患者目前最大的危险是（单选）
A.贫血B.继发感染C.颅内出血D.便血E.牙龈出血
参考答案：
C
该病患者由于血小板减少，可发生全身皮肤、黏膜出血，鼻、齿龈、口腔黏膜及眼结膜出血等。
当血小板计数低于20×109/L时，可有内脏出血，如发生颅内出血可危及生命。
该患者目前贫血程度较轻，白细胞正常，血小板15×109/1.，故最大的危险是颅内出血。
问题14.6个月小儿进行免疫接种后第二天，接种部位出现4cm红肿伴淋巴结轻度肿大，属于（单选）
A.局部弱反应B.局部中等反应C.局部强反应D.全身弱反应E.全身中等反应
参考答案：
小儿没有发热等全身反应．局部红肿为4cm，符合预防接种后的中等局部反应（2.6～5cm）表现。
问题15.患者，女，24岁，因诊为Graves病服用甲巯咪唑治疗。
1周后，患者出现发热、咽痛，此时应首先考虑复查（单选）
A.总T3、T4B.游离T3，T4C.TSHD.血常规E.尿常规
参考答案：
抗甲状腺药物的常见不良反应有粒细胞减少，严重者可致粒细胞缺乏症，患者出现发热、咽痛可以考虑是由于白细胞或中性粒细胞减少而致的感染，需复查血常规。
问题16.颅内肿瘤患者最常见的共有表现是（单选）
A.意识障碍B.癫痫C.颅内压增高D.运动障碍E.视力障碍
参考答案：
颅内肿瘤无论良陛还是恶性，约90%似上的患者可出现颅内压增高的症状和体征。
但肿瘤的部位不同，局灶症状和体征有所差别。
问题17.患者，男性，55岁，因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。
此时症状称为（单选）
A.阿托品中毒B.阿托品化C.中间型综合征D.烟碱样症状E.毒蕈碱样症状
参考答案：
阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对控制有机磷农药中毒后的毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状有效。
阿托品使用原则是早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状明显好转或有“阿托品化”为止。
阿托品化表现为患者瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，肺部湿哕音减少或消失，心率加快等。
问题18.西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是（单选）
A.阻断H+-K+-ATP酶B.拮抗Hz受体C.中和胃酸D.加速胃排空E.延缓胃排空
参考答案：
西眯替丁为H,受体拮抗药，能阻止组胺与其H-,受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。
问题19.某40岁妇女，白带多，偶伴性交后出血，妇科检查：
宫颈重度糜烂，为排除宫颈癌首选的检查是（单选）
A.宫颈刮片细胞学检查B.双合诊C.阴道镜D.分段诊断性刮宫E.碘试验
参考答案：
官颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌的筛查。
问题20.患者，70岁，晨起时出现说话不流利，仅发“咿、呀、哦’’等声音，指手画脚，但能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作。
该患者的语言障碍可能为（单选）
A.运动性失语B.感觉性失语C.命名性失语D.混合性失语E.癔症性失语
参考答案：
运动性失语的症状特点为患者能理解他人语言，构音器官的活动并无障碍，有的虽能发音但不能构成语言，符合本题患者的临床表现。
问题21.刘女士，45岁，患肝硬化6年，移动性浊音阳性。
近两天突然呕血约lOOOml，现出现烦躁不安，扑翼样震颤，脑电图异常。
对该患者的治疗正确的是（单选）
A.使用镇静安眠药B.口服乳果糖C.大量使用排钾利尿药D.快速放净腹水
E.肥皂水灌肠
参考答案：
患者为肝硬化腹水，因为上消化道出血会诱发肝性脑病，所以应口服乳果糖进行治疗，以酸化肠道，减少氨的产生。
避免快速、大量排钾利尿和放腹水，尽量不用镇静安眠药，以免药物掩盖病情，同时减少药物对肝的损害。
忌用肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，有利于氨离子弥散人肠黏膜进入血液循环至脑组织，使肝性脑病加重。
问题22.为保持肺炎患儿的呼吸道通畅，可采取的护理措施不包括（单选）
A.吸痰B.超声雾化吸入C.翻身叩背，体位引流D.减少活动，避免哭闹
E.提高室内湿度，保证适当人量
参考答案：
吸痰直接清除了分泌物，使呼吸道通畅；超声雾化吸人可稀释痰液利于咳出；翻身叩背，体位引流可利于分泌物的排除；提高室内湿度，保证适当人量可防止痰液黏稠以利于咳出。
故这些方法均利于保持呼吸道通畅。
减少活动、避免哭闹并非保持呼吸道通畅的方法。
问题23.患者，男性，43岁，因原发性肝癌行肝叶切除术，术后医嘱要求患者卧床，避免过早活动，其目的是（单选）
A.保存体力B.减少能量消耗C.利于肝细胞再生D.利于有效引流
E.避免肝断面出血
参考答案：
肝组织质地较脆，容易出血，因此肝部分切除患者不宜过早下床活动，以免出现肝断面出血。
问题24.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先应考虑（单选）
A.肺性脑病B.短暂性脑缺血发作C.脑梗死D.肺部感染E.洋地黄中毒
参考答案：
根据题干所提供的信息，考虑患者出现了肺性脑病。
所谓肺性脑病是指因呼吸功能不全导致缺氧和二氧化碳潴留而引起的神经、精神障碍，二氧化碳潴留对中枢神经系统的影响可表现为先兴奋后抑制．即在肺性脑病的早期往往出现昼夜颠倒、多言多语等兴奋的表现。
问题25.患者，男性，18岁，大块头皮被撕脱，撕脱头皮的保存方法是（单选）
A.浸泡在生理盐水中常温保存B.浸泡于无菌用水中
C.无菌辅料包裹，常温保存D.无菌辅料包裹，隔水低温保存
E.无菌辅料包裹，浸泡在4摄氏度的生理盐水中
参考答案：
头皮撕脱伤患者完全撕脱的头皮不作任何处理，用无菌敷料包裹，隔水放置于有冰块的容器内保存。
问题26.系统性红斑狼疮女患者，病史2年。
近日体温升高，关节红、肿、庄痛，出现面部红斑，有蛋白尿，因而人院治疗。
下列护理措施中不妥的是（单选）
A.维持激素治疗B.安排在背阳的病室C.加强肢体锻炼D.慎用阿司匹林
E.经常用清水洗脸
参考答案：
本题考查系统性红斑狼疮的护理措施。
根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动期，所以应该予激素治疗。
日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将患者安排在背阳的病室是正确的措施。
活动性狼疮的患者会I赳血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的患者存在IIH血的可能性，因此要慎用阿司匹林。
清水洗脸可以保持皮肤的清洁。
病例中可以看出，患者已经出现关节受累，此时再加强关节锻炼只会加重关节的肿痛，所以选项C为错误的护理措施。
问题27.哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是（单选）
A.保持乳头清洁B.保持乳头清洁C.每次授乳后排空乳汁D.及时治疗破损乳头
E.婴儿睡觉时不含乳头
参考答案：
C
急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤积，因此哺乳妇女每次授乳后都应排空乳房以预防急性乳腺炎。
问题28.出生时体重为3kg的小儿，10个月时其体重大约应为（单选）
A.6.8kgB.7kgC.7.6kgD.8kgE.8.5kg
参考答案：
E
6+10><0.25=8.5kg。
问题29.患者，男性，39岁，车祸后右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引，能预防过度牵引的处理措施是（单选）
A.右足抵床尾B.右腿功能锻炼C.定时测定双腿长度D.防止牵引针左右移动
E.定时放松牵引装置
参考答案：
C
牵引期间应定时观察和记录患肢的长度变化，并与健侧比较，防止牵引不利或牵引过度。
问题30.Charcot三联征发生的顺序是（单选）
A.黄疸，寒战、高热，腹痛B.腹痛，寒战、高热，黄疸
C.寒战、高热，黄疸，腹痛D.黄疸，腹痛，寒战、高热
E.腔痛，黄疸，寒战、高热
参考答案：
B
当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：
急腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联征。
结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部，刺激胆管平滑肌，引起Oddi括约肌痉挛，患者f{{现腹痛；剧烈腹痛后，出现寒战、高热，因胆管继发感染后，脓性胆汁和细菌逆流，并随肝静脉扩散所致。
而结石堵塞胆管后，胆红素逆流入血，患者出现黄疽。
问题31.新生儿的房间湿度应保持在（单选）
A.20%～30%B.30%～40%C.35%～45%D.45%～55%E.55%～65%
参考答案：
E
新生儿体温调节中枢发育不成熟，因此新生儿的房间温度应保持在22～24℃，湿度应保持在55~6～65%。
问题32.患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。
近一周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体：
双侧眼睑水肿，下肢水肿（+）；化验示Hb120g/l_，BUN18.9mmol/l_,Cr340ymol/l.致该患者病情加重的原因是（单选）
A.劳累B.高血压C.感染D.服用肾毒性药物E.水肿
参考答案：
C
本题考查慢性肾小球肾炎急性加重的诱闲。
慢性肾小球肾炎患者其肾功能可以是正常的，在感染、高血压、妊娠、服用肾毒性药物等诱因的作用下，肾功能会急剧恶化。
本病例中患者有慢性肾小球肾炎的病史，出现上呼吸道感染的表现后病情加重，肾功能恶化，因此主要的诱因为感染。
问题33.患者，男性，30岁，癫痫病史10年，在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直一阵挛发作，下列各项措施中不正确的是（单选）
A.用力按住其手足，阻止抽搐发作B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下磨牙之间
C.使患者头偏向一侧D.解松患者的衣领及裤带E.在患者背后垫衣被等软物
参考答案：
A
在肢体抽搐时，不能将肢体用力按压或屈曲，这样有可能造成意外伤害。
问题34.患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”人院。
查体：
体温39.2℃，脉搏110次／分，查体过程中患者又连续抽搐两次。
针对患者目前的情况，下列各项措施中不恰当的是（单选）
A.乙醇擦浴降温B.仰卧位，头偏向一侧C.保持环境安静D.保持呼吸道通畅
E.遵医嘱给予甘露醇
参考答案：
A
根据该患者的主要表现，应做好抽搐的护理，如患者仰卧位，头偏向一侧，保持环境安静，减少对患者的刺激，清理呼吸道防止误吸，另外应给予甘露醇降颅压，预防脑疝的发生。
但是流行性脑脊髓膜炎患者常有皮下鼢血，不能采用乙醇擦浴降温，因乙醇可加重患者的皮肤损害。
问题35.患儿，男，9个月，生后单纯母乳喂养，未添加辅食，面色苍白1个月来医院就诊。
诊断为营养性缺铁性贫血，护士应告知患儿家长口服铁剂的最佳时间是（单选）
A.餐前B.餐时C.餐后D.两餐之间E.随意
参考答案：
D
口服铁剂在两餐之间，可减少铁剂对胃肠黏膜的刺激，又利于吸收。
问题36.治疗心力衰竭使用扩张血管药硝普钠时，护士除观察血压、心率外，还应注意（单选）
A.避免与利尿药同用B.避免与强心药同用C.静点时点滴瓶和管道应避光D.鼓励进食富钾食品，避免低钾E.应避免患儿便秘
参考答案：
C
硝普钠遇光会分解，影响药物疗效，因此输液过程中应注意避光。
问题37.患儿，女，l岁，发热，体温39℃，突然出现双眼凝视、四肢抽搐，持续2分钟，仅发作一次，热退1周后脑电图正常，家长询问患儿的预后，正确的回答是（单选）
A.病情会越来越重B.随年龄增长，多数会自愈
C.需服用抗癫痫药治疗D.需长期服用钙片、鱼肝油E.需加大抗生素的量
参考答案：
B
根据患儿惊厥的发作特点可以判断为单纯性高热惊厥，单纯性高热惊厥的预后较好，一般随年龄增长多数会自愈。
问题38.患者，男性，36岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是（单选）
A.脉搏B.血压C.呼吸D.尿量E.中心静脉压
参考答案：
D
大面积烧伤患者接受输液治疗时判断血容量是否补足的简便、可靠依据是尿量，成人一般尿量在30ml/h以上时提示补液量足够。
问题39.一个胎龄38周的新生儿，因围生期窒息导致新生儿缺氧缺血性脑病，此患儿在病情稳定后最重要的措施是（单选）
A.放入暖箱B.静脉高营养C.尽早康复干预D.给营养神经的药物E.防止交叉感染
参考答案：
C
病情稳定后，尽早进行智能与体能的康复训练，促进脑功能恢复。
问题40.某女士，24岁，因早孕要求终止妊娠，行吸宫术，术中突然心率缓慢，胸闷，出汗及面色苍白，出现人工流产综合征，首选的处理措施是（单选）
A.帮助患者改变体位B.肌内注射阿托品C.安慰受术者D.注意保暖E.密切观察
参考答案：
B
人工流产综合征除了与受术者精神紧张、不能耐受宫颈不断扩张、牵拉和过高负压有关外，主要还与宫体及宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋、冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍有关，一旦发生，立即静脉注射阿托品0.5～lmg，即可缓解症状。
问题41.李先生，严重烧伤，需记录出入液量，下列不需要计入排出量的内容是（单选）
A.呕吐物B.胸水和腹水C.胃肠减压液D.胆汁E.汗液
参考答案：
E
每日排出量的计算主要包括尿量、粪便量、胃肠减压吸出液、引流量、胸腹腔吸出液、呕吐液、伤口渗出液等，不包括汗液。
问题42.1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护理时，下列正确的是（单选）
A.用于口腔pH为碱性时B.遇有机物时，可释放新生氧抗菌
C.用于真菌感染D.可消除口臭，轻微抑菌E.用于铜绿假单胞菌感染
参考答案：
B
1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护理时适用于pH偏酸性的口腔环境，其作用是遇到有机物时，可以放出新生氧，起到抗茵除臭的作用。
问题43.刘女士，78岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。
门诊护士应让该患者（单选）
A.提前就诊B.提供各种检查记录
C.到隔离门诊就诊D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救
参考答案：
A
遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应安排提前就诊。
刘女士呼吸困难，所以应安排提前就诊。
问题44.有关病案的保管，下列哪项不妥（单选）
A.要求整洁B.不能撕毁C.不能擅自携出病区D.不能随意拆散
E.患者希望查看，护士应满足他的
参考答案：
E
病案是医院重要的档案资料，在管理方面的要求是：
按规定放置，记录或使用后必须放回原处；病案必须保持清洁、完整，防止污染、破损、拆散和丢失；住院病案放于病案柜中，患者和家属未经护士同意不得翻阅，病案也不能擅自携出病区；患者和家属有权复印体温单、医嘱单、护理记录单。
问题45.张某，肺心病伴呼吸衰竭，表现为呼吸困难，并有精神，神经症状，恰当的给氧方法是（单选）
A.低流量、低浓度持续给氧B.乙醇湿化给氧
C.加压给氧D.低流量间断给氧E.高浓度、高流量持续给氧
参考答案：
A
本题旨在考查给患者用氧的指征及原则，张某的表现兼有缺氧和二氧化碳潴留的特征，应给予低流量、低浓度持续吸氧，其余均不适宜。
问题46.下列属于闭合式提问的是（单选）
A.经过这两天的治疗，您今天感觉好多了吧？
B.您是河北人吧？
C.您为什么不愿意选择手术治疗呢？
D.您是在哪里做的检查？
检查结果如何？
E.服药后，您觉得怎么样了
参考答案：
B
闭合式提问的特点是将问题限制在特定的范围内，患者回答问题的选择性小，甚至可以通过“是”或“否”、“有”或“无’’来回答。
问题47.应用破伤风抗毒素的目的是（单选）
A.杀死破伤风杆菌B.中和血液中的游离毒素C.抑制破伤风杆菌生长D.中和与神经结合的毒素E.清除毒素来源
参考答案：
B
破伤风抗毒素可中和游离毒素，因此应在破伤风毒素与神经组织结合前尽早注射。
问题48.下列不可使用冷疗的病情是（单选）
A.牙痛B.中暑C.压疮D.鼻出血E.头皮下血肿的早期
参考答案：
C
压疮患者若用冷疗会影响局部血液循环，影响组织愈合，因此不可用冷疗。
牙痛、中暑、鼻出血、头皮下血肿的早期都属于冷疗的适应证。
问题49.某患者，发热、咳嗽伴病侧胸痛，诊断为结核性胸膜炎，有大量胸腔积液，其应取的体位是（单选）
A.头低足高位，头偏向一侧B.患侧卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐卧位E.去枕仰卧位
参考答案：
B
采用患侧卧位是为了减轻胸痛；大量胸腔积液患者多卧向患侧主要是为了减轻呼吸困难。
问题50.林女士，26岁，既往健康，月经周期规律，32～35天一次，推测其排卵期大约发生在月经来潮前的（单选）
A.10天左右B.12天左右C.14天左右D.16天左右E.18天左右
参考答案：
C
月经正常的育龄妇女，排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮之前14日左右，卵子可由两侧卵巢轮流排出，也可由一侧卵巢连续排出。
问题51.护士到病房为某乳腺手术患者换药时，征得患者同意后，应当首先（单选）
A.要求病房其他人离开B.检查患者的手术部位
C.对换药部位进行适当遮挡D.帮助患者褪去衣服，暴露手术部位
E.与家属交流意见
参考答案：
C
这是患者享有的隐私保护权。
问题52.患者，男，19岁，踢足球时不慎摔倒至左侧胫骨骨折，经石膏固定1周后，患处出现压疮，分析其最主要的原因是（单选）
A.石膏透气性差，患处出汗多，汗液刺激皮肤B.石膏过松
C.石膏固定后患者卧床时间长D.运动减少致食欲下降、营养不良
E.石膏衬垫不平整
参考答案：
E
局部组织受压过久，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
这是发生压疮最主要的原因。
此题中最有可能的是石膏内衬垫不平整至局部受
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