陕西省模范职工之家.docx
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陕西省模范职工之家
陕西省模范职工之家
申报登记表
基层工会名称：
推荐单位：
填表日期：
年月日
陕西省总工会制
基层工会名称
成立时间年月
单位类型
职工人数
单位所有制性质
会员人数
二级单位工会数
工会小组数
专职工会干部数
兼职工会干部数
近三年会员评家
满意度（%）
2015年
2016年
2017年
获得市级、省级产业模范职工之家（双爱双评先进单位）荣誉称号时间
工会主席姓名
联系地址
联系电话
邮编
工会组织何时获得何种荣誉称号
主要先进事迹
征求会员群众意见方式与结果
公示时间与结果
单位纪检监察部门意见
盖章
年月日
单位党组织意见
盖章
年月日
县级、市级产业工会
意见
盖章盖章
年月日年月日
市级、省级产业工会
意见
盖章盖章
年月日年月日
陕西省总工会
审批意见
盖章
年月日
陕西省模范职工小家
申报登记表
分工会（小组）名称：
推荐单位：
填表日期：
年月日
陕西省总工会制
分工会委员会
（小组）名称
隶属基层工会
名称
分工会主席
（小组长）姓名
职工人数
单位类型
会员人数
获得市、省级产业模范职工小家称号时间
单位所有制性质
何时获得何种荣誉称号
主要先进事迹
征求会员群众意见方式与结果
公示时间与结果
单位工会组织意见
盖章
年月日
单位纪检监察部门意见
盖章
年月日
单位党组织意见
盖章
年月日
县级、市级产业工会
意见
盖章盖章
年月日年月日
市级、省级产业工会
意见
盖章盖章
年月日年月日
陕西省总工会
审批意见
盖章
年月日
陕西省优秀工会工作者
申报登记表
工作单位：
姓名：
推荐单位：
填表日期：
年月日
陕西省总工会制
姓名
性别
出生年月
正面免冠
彩色近照
（1寸）
民族
学历
政治面貌
工作单位
职务
单位类型
职称
单位所有制性质
兼任职务
从事工会工作时间
联系电话
获得最高荣誉称号时间
何时何地受
过何种奖励
简历
主要先进事迹
征求会员群众意见方式与结果
公示时间与结果
单位工会组织意见
盖章
年月日
单位纪检监察部门意见
盖章
年月日
单位党组织意见
盖章
年月日
县级、市级产业工会
意见
盖章盖章
年月日年月日
市级工会、省级产业工会
意见
盖章盖章
年月日年月日
陕西省总工会
审批意见
盖章
年月日
陕西省优秀工会积极分子
申报登记表
工作单位：
姓名：
推荐单位：
填表日期：
年月日
陕西省总工会制
姓名
性别
出生年月
正面免冠
彩色近照
（1寸）
民族
学历
政治面貌
工作单位
职务
单位类型
职称
单位所有制性质
联系电话
从事工会工作时间
何时何地受
过何种奖励
简历
主要先进事迹
征求会员群众意见方式与结果
公示时间与结果
单位工会组织意见
盖章
年月日
单位纪检监察部门意见
盖章
年月日
单位党组织意见
盖章
年月日
县级、市级产业工会
意见
盖章盖章
年月日年月日
市级工会、省级产业工会
意见
盖章盖章
年月日年月日
陕西省总工会
审批意见
盖章
年月日
陕西省优秀工会之友
申报登记表
工作单位：
姓名：
推荐单位：
填表日期：
年月日
陕西省总工会制
姓名
性别
出生年月
正面免冠
彩色近照
（1寸）
民族
学历
政治面貌
工作单位
职务
何时何地受过何种奖励
简历
主要先进事迹
征求会员群众意见方式与结果
公示时间与结果
单位工会组织意见
盖章
年月日
单位纪检监察部门意见
盖章
年月日
单位党组织意见
盖章
年月日
县级、市级产业工会
意见
盖章盖章
年月日年月日
市级工会、省级产业工会
意见
盖章盖章
年月日年月日
陕西省总工会
审批意见
盖章
年月日
省级模范职工之家填表说明
1、申报登记表用电脑填写打印，所有项目必须填写，没有的内容写“无”，数字统一使用阿拉伯数字。
正文用A4纸正反面打印。
2、基层工会名称、分工会委员会（小组）名称、隶属基层工会名称和工作单位应填写全称，推荐单位填写市总工会或省级产业工会，单位类型填写企业、机关、事业、社会团体或其他社会组织，单位所有制性质填写国有、集体、非公、外资、港澳台资等。
3、已获得先进集体称号只填写市级、省级产业先进职工之家或先进职工小家和市级“双爱双评”先进单位。
4、先进个人简历从高中毕业填起，荣誉称号只填写党政或工会最高荣誉。
5、申报登记表中“主要先进事迹”一栏在表格内填写，不另附纸。
填写字体统一用仿宋GB2312，由各级工会签署意见，并加盖公章。
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