从业资格考试备考药学专业知识二复习题精选含答案解析第三十八篇.docx
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从业资格考试备考药学专业知识二复习题精选含答案解析第三十八篇
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从业资格考试备考（药学专业知识二）复习题精选含答案解析（第三十八篇）
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Ø单选题-1
制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是
A两性霉素B
B多黏菌素B
C四环素
D灰黄霉素
E制霉菌素
【答案】E
【解析】
制霉菌素对念珠菌属的抗菌活性强，隐球菌、曲霉、双相真菌、皮肤癣菌等对其亦敏感。
临床用于念珠菌属引起的消化道、口腔、阴道、皮肤等感染;也可作为术前预防真菌感染的用药。
Ø单选题-2
治疗甲状腺功能亢进症的药物有
A卡比马唑
B丙硫氧嘧啶
C甲硫氧嘧啶
D甲巯咪唑
E丙巯咪唑
【答案】B
【解析】
丙硫氧嘧啶可通过抑制甲状腺激素的生物合成，进而起到抗甲亢作用。
其在甲状腺外能抑制T4转化为T3。
Ø单选题-3
下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是
A艾地苯醌
B多奈哌齐
C米氮平
D吡拉西坦
E银杏叶提取物
【答案】B
【解析】
乙酰胆碱酯酶抑制剂通过抑制胆碱酯酶活性，阻止乙酰胆碱的水解，提高脑内乙酰胆碱的含量，从而缓解因胆碱能神经功能缺陷所引起的记忆和认知功能障碍。
代表药为多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲。
Ø单选题-4
“全效”调脂药，显著升高HDL-ch，降低载脂蛋白LP（a）
A阿昔莫司
B非诺贝特
C辛伐他汀
D烟酸
E依折麦布
【答案】D
【解析】
调节血脂药中，烟酸升高HDL-ch的作用最强，也是唯一具有降低Lp（a）作用的药物。
Ø单选题-5
属于紧急避孕药
A抗受精卵着床
B抑制子宫的收缩，降低子宫对缩宫素的敏感性
C促进子宫内膜增生，修复出血创面
D促子宫内膜壁充血增厚
E选择性兴奋子宫平滑肌
【答案】A
【解析】
米非司酮与孕酮竞争孕激素受体，但是米非司酮本身没有孕激素活性，但能达到拮抗孕酮的作用，因此具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用。
Ø单选题-6
对凝血的各环节均有作用，可作为对抗血栓的首选的是
A华法林
B肝素
C达比加群酯
D利伐沙班
E阿司匹林
【答案】B
【解析】
肝素以起效迅速，在体内外均有抗凝作用，可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。
在体内、外均可延缓和阻止血液凝固，对凝血的各个环节均有作用，包括抑制凝血酶原转变为凝血酶；抑制凝血酶活性，阻碍纤维蛋白原转变为纤维蛋白；防止血小板凝集和破坏。
Ø单选题-7
属于强阿片类药的是
A吲哚美辛
B塞来昔布
C哌替啶
D纳洛酮
E双氢可待因
【答案】E
【解析】
根据阿片类镇痛药的止痛强度，临床上将之分为弱、强阿片类药。
弱阿片类药如可待因、双氢可待因，主要用于轻、中度疼痛和癌性疼痛的治疗；强阿片类药如吗啡、哌替啶、芬太尼主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性疼痛、慢性疼痛的治疗。
Ø单选题-8
可用于烧伤及伤后感染的是
A磺胺嘧啶
B磺胺米隆
C柳氮磺吡啶
D磺胺甲噁唑
E磺胺醋酰钠
【答案】E
【解析】
磺胺类药可分为两个大类：
（1）全身应用磺胺药。
磺胺嘧啶口服易吸收，排泄较慢，因血浆蛋白结合率低，易通过血-脑屏障，脑脊液中浓度高，故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一，也是治疗全身感染的常用药物。
磺胺甲噁唑又名新诺明，口服易吸收，与甲氧苄啶组成复方新诺明，抗菌作用和疗效增强。
（2）局部应用磺胺药。
主要有用于肠道手术前预防感染的柳氮磺吡啶、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺嘧啶银以及用于眼科的磺胺醋酰。
Ø单选题-9
男，58岁，因2天前突然严重头痛，恶心，呕吐，伴有颈项强直而入院。
穿刺检查证明脑压增高。
除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用
A硝普钠
B维拉帕米
C桂利嗪
D硝苯地平
E普萘洛尔
【答案】C
【解析】
非选择性的钙通道阻滞剂有氟桂利嗪和桂利嗪等，主要作用于脑细胞和脑血管，能减轻缺血性脑缺氧引起的脑损伤、脑水肿和代谢异常，也能增加脑血流量，解除脑血管痉挛。
Ø单选题-10
属于钙通道阻滞剂（第IV类）的抗心律失常药是
A普萘洛尔
B多巴胺
C米力农
D胺碘酮
E维拉帕米
【答案】E
【解析】
维拉帕米作为钙通道阻滞剂，有负性肌力作用，静脉注射用于终止阵发性室上性心动过速和左心室特发性室性心动过速。
Ø单选题-11
具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是
A维拉帕米
B胺碘酮
C美西律
D拉贝洛尔
E普鲁卡因胺
【答案】E
【解析】
抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：
（1）钠通道阻滞剂（第Ⅰ类），该类药又可以细分为三个亚类，属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。
（2）β受体阻断剂（第Ⅱ类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。
（3）延长动作电位时程药（第Ⅲ类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。
（4）钙通道阻滞剂（第Ⅳ类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫䓬。
此外，还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。
相对于快速型心律失常治疗药，治疗缓慢心律失常的治疗药物较少，主要有阿托品和异丙肾上腺素等。
Ø单选题-12
可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是
A多黏痰性咳嗽
B剧烈的刺激性干咳
C肺炎引起的咳嗽
D感冒引起的咳嗽
E支气管哮喘性咳嗽
【答案】B
【解析】
可待因适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽。
Ø单选题-13
单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖者首选的降糖药是
A那格列奈
B二甲双胍
C格列本脲
D阿卡波糖
E吡格列酮
【答案】B
【解析】
二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，尤其是肥胖的2型糖尿病患者。
Ø单选题-14
在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是
A秋水仙碱
B二氟尼柳
C苯溴马隆
D别嘌醇
E阿司匹林
【答案】A
【解析】
痛风急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。
常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。
Ø单选题-15
上述药物中有口服剂型的是
A四环素
B红霉素
C磺胺类
D氯霉素
E阿莫西林
【答案】E
【解析】
阿莫西林属于广谱青霉素类，对青霉素过敏者不宜用。
Ø单选题-16
下列哪种药物与碳酸钙合用时，易发生高钙血症
A阿法骨化醇
B依降钙素
C葡萄糖酸钙
D阿仑膦酸钠
E帕米膦酸二钠
【答案】C
【解析】
葡萄糖酸钙用于：
（1）治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。
（2）过敏性疾病。
（3）镁、氟中毒时的解救。
（4）心脏复苏时应用。
钙剂（葡萄糖酸钙）典型不良反应包括：
常见嗳气、便秘、腹部不适等。
偶见高钙血症、碱中毒，大剂量服用或用药过量可出现高钙血症，表现为畏食、恶心、呕吐、便秘、腹痛、肌无力、心律失常。
Ø单选题-17
丙戊酸钠的临床应用是
A苯妥英钠
B丙戊酸钠
C氟西汀
D地西泮
E苯巴比妥
【答案】B
【解析】
苯妥英钠用于治疗强直性阵挛性发作、单纯及复杂部分性发作以及三叉神经痛等。
丙戊酸钠用于各种类型的癫痫，也可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。
氟西汀属于抗抑郁药，用于治疗抑郁症、强迫症以及神经性贪食症等。
地西泮用于治疗焦虑、镇静催眠和惊厥，还可用于手术麻醉前给药。
苯巴比妥用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍。
Ø多选题-18
患者，女，45岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病，药师审核医嘱，发现应当禁用的药品是
A贝诺酚酸
B阿司匹林
C对乙酰氨基酚
D磺胺嘧啶
E水杨酸
【答案】C
【解析】
贝诺酯服后在胃肠道不被水解，以原形药物吸收，吸收后快速代谢成水杨酸和对乙酰氨基酚，主要以水杨酸及对乙酰氨基酚的代谢产物经肾脏排泄，极少量从粪便排泄。
Ø多选题-19
治疗激素不足引起功能性子宫出血的药是
A习惯性流产
B更年期综合征
C绝经期综合征
D功能性子宫出血
E骨质疏松症
【答案】C
【解析】
雌二醇用于治疗卵巢功能不全或卵巢激素不足引起的各种症状，主要是功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征以及前列腺癌等。
Ø多选题-20
避孕药的作用机制不包括
A严重肝功能损害者禁用
B血栓性疾病患者禁用
C充血性心力衰竭者慎用
D诊断不明的生殖器官出血者禁用
E胰岛素治疗的糖尿病患者不宜应用
【答案】A
【解析】
口服避孕药的禁忌症：
（1）哺乳期妇女。
（2）急性肝炎、肾炎、心脏病、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、子宫肌瘤、肺结核等病的妇女。
（3）妊娠、不明原因阴道出血、肝脏疾病、血栓或血栓史和激素依赖性肿瘤等。
（4）择期手术或需要长期卧床者，需要在手术（大手术或需静养不动）的前一个月就停止服用口服避孕药。
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